Натрия аденозинтрифосфат

1 мл раствора содержит:

активное вещество: аденозин-5-трифосфорной кислоты динатриевой соли в пересчете на 100% кислоту аденозинтрифосфорную 10 мг;

вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода для инъекций.

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Раствор для инъекций.

Кардиологические препараты. Код АТХ: С01ЕВ10.

Фармакодинамика

Натрия аденозинтрифосфат - соль кислоты аденозин-5’-трифосфорной (АТФ) - природного метаболита организма, который участвует во многих жизненно важных биохимических реакциях. При взаимодействии с сократительным белком актомиозином АТФ распадается на аденозиндифосфорную кислоту и неорганический фосфат с высвобождением энергии, которая необходима для мышечной деятельности и для многих процессов биосинтеза (белка, мочевины).

Способствует расслаблению гладких мышц, облегчает передачу нервных импульсов в вегетативных адренергических и холинергических узлах и передачу возбуждения с блуждающего нерва к сердцу. Оказывает противоишемическое, мембраностабилизирующее и антиаритмическое действие, улучшает антиоксидантную защиту миокарда, повышает его сократительную способность.

Фармакокинетика

После парентерального введения проникает в клетки органов, где, взаимодействуя с сократительным белком актомиозином, АТФ распадается на аденозиндифосфорную кислоту и неорганический фосфат и высвобождает энергию, которая используется мышцами для осуществления механической работы, а также синтетических процессов (синтез белка, мочевины). В дальнейшем продукты распада включаются в синтез АТФ. Антиаритмический эффект после внутривенного введения наступает через 20-40 секунд.

В комплексной терапии мышечной дистрофии и атрофии, для купирования пароксизмов наджелудочковых тахикардий, при спазмах периферических сосудов (болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит). Назначать при периферических, смешанных и центральных формах пигментной дегенерации сетчатки глаза.

Применять внутримышечно или внутривенно.

Для лечения мышечных дистрофий, нарушений периферического кровообращения в первые 2-3 дня назначать по 1 мл 1 раз в сутки, в следующие дни - по 1 мл 2 раза в сутки или 2 мл 1 раз в сутки. Курс лечения - 30-40 дней. При необходимости курс лечения повторить с интервалом 1-2 месяца.

При наследственной пигментной дегенерации сетчатки назначать внутримышечно по 5 мл 2 раза в сутки с интервалом 6-8 часов ежедневно в течение 15 дней. Для купирования наджелудочковых тахиаритмий вводить внутривенно 1-2 мл в течение 5-10 секунд (эффект наблюдается через 20-40 секунд). При необходимости повторно вводить в той же дозе через 2-3 минуты.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, кратковременная потеря сознания, ощущение сжатия в голове, фобии.

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, металлический привкус во рту, усиление моторики пищеварительного тракта (при внутривенном введении).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, ощущение дискомфорта в грудной клетке, тахикардия или брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения AV-проводимости (атриовентрикулярная блокада), аритмия, асистолия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в руках, спине, шее.

Со стороны мочевыделительной системы: усиление диуреза.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гиперемия лица, зуд, кожная сыпь.

Нарушения в месте введения: изменения и ощущения покалывания.

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке.

Общие расстройства: повышенное потоотделение, гипертермия, ощущение жара.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; кардиогенный шок и другие виды шока; декомпенсированная стадия сердечной недостаточности, синдром пролонгации QT, острый инфаркт миокарда, геморрагический инсульт, тяжелые формы брадиаритмий, атриовентрикулярная блокада II-III степени, обструктивные заболевания бронхолегочной системы; тяжелые формы бронхиальной астмы; артериальная гипотензия; гиперкалиемия, гипермагниемия; детский возраст. Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах.

Симптомы: атриовентрикулярная блокада II и III степеней, асистолия, бронхоспазм, появление аритмий, желудочковых нарушений; синусовой брадикардии и тахикардии; головокружение, артериальная гипотензия, кратковременная потеря сознания. При длительном введении возможны аллергические реакции.

Лечение. Препарат отменить, применять кардиотонические средства. Терапия симптоматическая. Конкурентными антагонистами аденозина являются ксантины (эуфиллин, теофиллин).

Внутривенное введение препарата проводить только в условиях стационара под медицинским надзором и при контроле функций сердца.

Внутривенное введение препарата необходимо проводить медленно, после чего измерить артериальное давление.

Осторожно применять при выраженной брадикардии, синдроме слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокаде I степени, склонности к артериальной гипотензии.

При длительном применении необходимо контролировать уровень калия и магния в крови. С осторожностью назначать при склонности к бронхоспазмам. Ограничить употребление продуктов, в состав которых входит кофеин (кофе, чай, напитки с колой).

Применение в период беременности или кормления грудью

Данные относительно применения препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют.

Дети

Опыт применения препарата детям отсутствует, поэтому препарат противопоказан этой категории пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, которые требуют повышенного внимания.

Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.

При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами магния - гипермагниемии.

Препарат может усиливать антиангинальное действие бета-адреноблокаторов, нитратов.

При одновременном применении с дипиридамолом усиливается действие дипиридамола, в частности сосудорасширяющий эффект.

Определяется некоторый антагонизм при одновременном применении препарата с производными пурина (кофеин и теофиллин).

Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

При одновременном применении с ксантинола никотинатом снижается эффект натрия аденозинтрифосфата.

Карбамазепин может усиливать эффекты аденозина, привести к развитию блокады.

Несовместимость. Препарат нельзя вводить одновременно с карбамазепином, дипиридамолом, ксантинами, антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.

По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от +2 °С до +8 °С.

1 год.

По рецепту.

ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.