Нимид Форте
- Список товаров
- Цены в аптеках
Инструкция указана для «Нимид Форте таблетки №10 (блистер)»
1 таблетка содержит:
Активные вещества: нимесулида 100 мг, тизанидина гидрохлорида 2 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, магния стеарат, аэросил 200.
По 10 таблеток в блистере, каждый в картонной упаковке.
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Код АТХ: M01A.
Комплексный препарат, суммарное действие компонентов которого предопределяет его фармакологические свойства.
Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ II (циклооксигеназу II) и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления. Нимесулид ингибирует освобождение фермента миелопероксидазы, а также угнетает образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухолей и других медиаторов воспаления.
Тизанидин - миорелаксант центрального действия. Селективно угнетает полисинаптические рефлексы спинного мозга, принимает участие в регуляции мышечного тонуса. Эффективен при острых болевых мышечных спазмах и хронических спазмах спинального и церебрального происхождения.
Фармакокинетика
После приема внутрь нимесулид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 2-3 часа. Связывание нимесулида с белками плазмы достигает 97,5%, метаболизируется в печени. Около 65% принятой дозы нимесулида выделяется с мочой, остальные 35% - с калом.
Тизанидин быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация тизанидина в плазме достигается приблизительно через 1 час после применения препарата. Связывание с белками плазмы составляет 30%. Тизанидин метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 2-4 ч. Тизанидин выводится преимущественно почками (приблизительно 70%) в виде метаболитов.
Общие и дегенеративные формы ревматических заболеваний суставов и околосуставных мягких тканей: остеоартриты, остеоартрозы, анкилозирующий спондилит, бурситы, тендиниты, болевые синдромы, вызванные воспалительными, дегенеративно-дистрофическими и травматическими повреждениями позвоночника, посттравматические, а также послеоперационные болевые синдромы, возникновение которых связано с воспалением и отеком тканей; болезненные мышечные спазмы, связанные со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств в ортопедии и травматологии, спазм скелетных мышц при неврологических заболеваниях (рассеянный склероз, церебральный паралич, дегенеративные заболевания спинного мозга); гинекологические заболевания, проявляющиеся воспалительными изменениями и наличием болевого синдрома.
Препарат принимают внутрь после еды и запивают небольшим количеством жидкости.
При лечении ревматических заболеваний, дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы и неврологических заболеваний для взрослых обычная доза- по 1 таблетке два раза в сутки (утром и вечером).
При лечении болевых синдромов, сопровождающихся мышечным спазмом, рекомендуемая доза для взрослых составляет - по 1 таблетке 3 раза в сутки. В зависимости от течения заболевания и выраженности симптомов врач может изменять дозу.
При лечении болевых синдромов, возникновение которых связано с воспалительными процессами, а также послеоперационных болевых синдромов курс лечения составляет 5 суток, при отсутствии эффекта необходима коррекция терапии.
При применении препарата могут возникнуть побочные эффекты, преимущественно на протяжении первой недели от начала лечения.
Нимесулид:
- со стороны кожи: чаще всего возникают сыпь, зуд, усиленное потоотделение, эритема, дерматит; в единичных случаях - ангионевротический отек;
- со стороны пищеварительного тракта: тошнота, гастрит, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; в единичных случаях - стоматит, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, мелена;
- со стороны печени: желтуха, холестаз, повышение уровня печеночных трансаминаз;
- со стороны центральной нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение;
- со стороны почек: отеки, дизурия, гематурия;
- со стороны системы крови: единичные случаи тромбоцитопении;
- со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилаксия;
- со стороны дыхательной системы: диспноэ, в единичных случаях - астма, бронхоспазм;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипертензия.
Тизанидин:
- нарушения со стороны центральной нервной системы: часто - сонливость, головокружение, редко - бессонница, нарушения сна, синкопальные состояния, возбудимость, нервозность;
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - брадикардия, артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения, удлинение сегмента QT;
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - сухость во рту; редко - расстройства желудочно-кишечного тракта;
- гепатобилиарные нарушения: редко - повышение уровня печеночных трансаминаз, желтуха;
- нарушения со стороны костно-мышечной системы: редко - мышечная слабость, миальгия, боль в спине, спастические сокращения мышц, тремор;
- изменения со стороны кожи и ее придатков: кожная сыпь, ощущение зуда, крапивница;
- нарушения со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилактические реакции;
- нарушения со стороны крови: редко - петехии или синяки, тромбоцитопения;
- общие нарушения: слабость, гриппоподобное состояние, астения, повышенная утомляемость.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; выраженные нарушения функции печени; тяжелые нарушения функции почек, тяжелые нарушения свертывания крови; тяжелая сердечная недостаточность; повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата, а также реакции повышенной чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным средствам в анамнезе; беременность (III триместр) и период кормления грудью. Детский возраст до 18 лет. Алкоголизм, наркотическая зависимость.
При одновременном применении с варфарином и аналогичными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой существует повышенный риск развития кровотечения.
Одновременное применение нимесулида и фуросемида требует осторожности при лечении больных с нарушенной функцией почек и сердца.
Нестероидные противовоспалительные средства снижают клиренс лития, который приводит к повышению концентрации лития в плазме и увеличению его токсичности.
Нимесулид угнетает действие фермента СYP 2С9. Поэтому одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые ингибируют CYP450 1А2, противопоказано.
Необходимо придерживаться осторожности, если препарат принимается менее чем за сутки после или за сутки до применения метотрексата, поскольку увеличивается концентрация метотрексата в сыворотке и его токсичность.
Возможно повышение нефротоксичности циклоспоринов при одновременном применении с нимесулидом.
Необходима осторожность при применении тизанидина с другими ингибиторами CYP1А2, такими как антиаритмические препараты (амиодарон, мекселетин, пропаферон), циметидин, фторхинолоны (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксиб, пероральные контрацептивы и тиклопиридин.
С осторожностью необходимо назначать Нимид® Форте пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе.
С осторожностью необходимо назначать препарат больным с почечной или сердечной недостаточностью, так как его применение может привести к ухудшению функции сердца, почек и печени.
Поскольку нимесулид может нарушать функцию тромбоцитов у больных с геморрагическим диатезом, его необходимо применять с осторожностью, под постоянным контролем.
Применение в период беременности или кормления грудью
Беременность. Применение препарата противопоказано в последнем триместре беременности.
Кормление грудью. Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, применение препарата противопоказано в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
На протяжении лечения необходимо придерживаться осторожности во время управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, которые нуждаются в повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не следует использовать после.
Симптомы. При передозировке наблюдается сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, также могут возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, анафилактоидные реакции и кома.
Лечение. Симптоматическое, больным на протяжении первых 4 часов необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Гемодиализ не эффективен.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
3 года.
По рецепту.
КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД.
SP 289 (A), RIICO INDL.AREA, CHOPANKI, BHIWADI (Raj.), INDIA.
Название | Цена сум |
---|---|
Нимид Форте таблетки №10 (блистер) | 19800 сум |
![Купить Нимид Форте таблетки №10 (блистер) Нимид Форте таблетки №10 (блистер)](https://liki.uz/content/shop/products/27841/nimid-forte-tabletki-10-blister-kusum-helthker-mid-140x140-ef47.jpg)