Окситоцин

действующее вещество: окситоцин синтетический 5 ХВ;

вспомогательные вещества: хлорбутанол гемигидрат - 5 мг, уксусная кислота 1 М раствора - до pH 3,5-4,5, вода д/и - до 1 мл.

МЕР Окситоцин р-р д/ин.

Гормоны задней доли гипофиза.

Гормон задней доли гипофиза. Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и в меньшей степени тонус миометрия. В малых дозах увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших дозах или при повторном введении способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению ее сокращений (вплоть до тетанических). Вызывает усиление секреции пролактина, а также сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочной железы, усиливая выработку молока. Обладает слабыми вазопрессиноподобными антидиуретическими свойствами.

Фармакокинетика

После парентерального введения T из плазмы составляет от одной до нескольких минут. Метаболизируется в печени. При беременности в плазме крови, органах-мишенях, плаценте появляется специфический фермент окситоциназа, инактивирующий эндогенный и экзогенный окситоцин. Незначительное количество выводится почками в неизмененном виде.

Родовозбуждение по медицинским показаниям, стимуляция родовой деятельности при ее первичной или вторичной слабости, профилактика и лечение гипотонических кровотечений, субинволюция матки в послеродовом периоде и после аборта, операция кесарево сечение (после удаления последа), неполный аборт.

Окситоцин вводят внутривенно, внутримышечно. 0,5-2,0 ХВ окситоцина вводят внутримышечно для стимуляции родов; При необходимости инъекцию повторяют каждые 30-60 минут.

Для внутривенного капельного введения 1 мл окситоцина (5 ХВ) разводят в 500 мл 5% раствора декстрозы. Роды начинают с 5-8 капель в минуту, затем скорость увеличивают в зависимости от характера родовой деятельности, но не должна превышать 40 капель в минуту. Во время инфузии необходимо постоянно контролировать деятельность матки и состояние плода.

Для профилактики гипотонических маточных кровотечений окситоцин вводят внутримышечно 3-5 х 2-3 раза в день в течение 2-3 дней, а для лечения гипотонических маточных кровотечений 5-8 х 2-3 раза в день в течение 3 дней.

Со стороны эндокринной системы: вазопрессиноподобное действие.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение сердечного ритма.

Со стороны репродуктивной системы: гипертонус матки, дискоординированная или чрезмерно сильная родовая деятельность, разрыв матки, внутриутробные страдания плода (брадикардия, аритмия, асфиксия), преждевременная отслойка плаценты.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.

Несоответствие размеров плода и таза роженицы, поперечное и косое положение плода, угрожающий разрыв матки, узкий таз, предлежание плаценты; гипертонические сокращения матки, наличие рубца на матке после перенесенного ранее кесарева сечения.

Повышенная чувствительность к окситоцину.

При одновременном применении с ингаляционными средствами для наркоза усиливается гипотензивное действие окситоцина и ослабляется его стимулирующее действие на матку.

Простагландины потенцируют стимулирующее действие окситоцина на матку.

Окситоцин может потенцировать прессорное действие симпатомиметических средств.

Введение окситоцина следует проводить только в условиях специализированного медицинского стационара при строгом врачебном контроле.

Окситоцин не следует применять при тяжелой преэклампсической токсемии, тяжелых нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы.

Раствор для инъекций бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, с характерным запахом.