Dialit

Tarkib

1 ta flakonda quyidagilar mavjud:

faol moddalar: ksilitol - 50,0 g, natriy xlorid - 6,0 g, kaliy xlorid - 0,3 g, kalsiy xlorid (suvsiz moddaga hisoblaganda) - 0,1 g, magniy xlorid (suvsiz moddaga hisoblaganda) - 0,1 g, natriy atsetat (suvsiz moddaga hisoblaganda) - 2,6 g;

yordamchi modda: inyeksiya uchun suv - 1000 ml gacha.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Zaharlanish va intoksikatsiyalarda qo‘llaniladigan vosita. ATX kodi: B05XA31.

Farmakologik xususiyatlari

Preparatning asosiy ta’sir etuvchi moddalari ksilitol va natriy atsetat hisoblanadi.

Ksilitol - besh atomli spirt bo‘lib, vena ichiga yuborilganda tezda umumiy metabolizmga qo‘shiladi, 80% jigarda o‘zlashtiriladi va glikogen ko‘rinishida to‘planadi.

Kuchli antiketogen ta’sir ko‘rsatadi, insulinga bog‘liq bo‘lmagan metabolizmga ega energiya manbai hisoblanadi.

Ksilitol - bu odamdagi uglevod almashinuvining tabiiy oraliq mahsuloti bo‘lib,

shuning uchun uning zaharliligi past va yaxshi o‘zlashtiriladi. Fruktozadan farqli o‘laroq, jigarda nukleotidlar (ATF, ADF, AMF) pasayishini keltirib chiqarmaydi, shuningdek, fruktozani ko‘tara olmaydigan yoki fruktoza-1,6-difosfataza fermenti tanqisligi bo‘lgan bemorlarga yuborish uchun xavfsiz.

Natriy atsetat - sekin ta’sir etuvchi ishqorlovchi vositalarga kiradi.

U bufer preparatning metabolizmi hisobiga asoslar to‘planishiga olib keladi va metabolik atsidozning ortiqcha N+ to‘planishi sekin kechadigan turlarida (masalan, buyrak va tanqis nafassiz atsidozda) ko‘rsatilgan. Natriy atsetat qo‘llanilganda, natriy gidrokarbonat eritmasidan farqli o‘laroq, metabolik atsidozning korreksiyasi sekinroq kechadi, shuning uchun pH ning keskin o‘zgarishiga olib kelmaydi.

Farmakokinetika

Natriy atsetat 1,5-2 soat davomida natriy gidrokarbonatning ekvivalent miqdoriga to‘liq metabolizmga uchraydi, bosh miyaning hujayra ichi interstitsial shishi va trombotsitlar va eritrotsitlar agregatsiyasining oshishi hodisalarini keltirib chiqarmaydi. Muhimi, atsetat metabolizmi paytida kislorod iste’moli laktat metabolizmiga qaraganda ancha kam, bu esa turli xil kelib chiqishga ega bo‘lgan og‘ir shokni davolashda muhim ahamiyatga ega.

Dialit ko‘p komponentli polifunksional giperosmolyar eritmalar guruhiga mansub bo‘lib, antiketogen, gemodinamik, dezintoksikatsion, reologik, energetik, ishqorlovchi va osmodiuretik ta’sir ko‘rsatadi.

Ko‘rsatmalar

Intoksikatsiyani kamaytirish, mikrotsirkulyatsiyani yaxshilash, qandli diabet va glyukoza utilizatsiyasining boshqa buzilishlarida, travmatik, operatsion, gemolitik va kuyish shokida (qon va siydikning osmolyarligini hisobga olgan holda), operatsiyadan oldingi tayyorgarlik va operatsiyadan keyingi davrda, o‘tkir qon yo‘qotishda, shuningdek, kuyish kasalligida, uzoq davom etadigan yiringli jarayonlarda, turli yuqumli kasalliklarda va surunkali toksik gepatitlarda yuzaga keladigan uglevodlarga bo‘lgan ehtiyojni qisman qoplash uchun.

Qo‘llash usullari va dozalari

Kattalarga: vena ichiga tomchilab, daqiqasiga 50-70 tomchi tezlikda, ya’ni 2,1-3,0 ml/kg/soat yoki 150-210 ml/soat, maksimal doza kuniga 2100 ml yoki 1,5 g ksilit/kg/sutka yuboriladi.

Infuziyaning maksimal tezligi - 210 ml/soat (daqiqasiga 70 tomchi) = 0,15 g ksilit/kg/soat.

Surunkali va toksik gepatitlarda - kattalarga sutkasiga 400 ml (5-6 ml/kg) tomchilab (jigar funksiyasi ko‘rsatkichlarini nazorat qilish zarur); sutkasiga bir yoki ikki marta (sutkalik doza 2 ta yuborishga bo‘linishi mumkin).

Bemorlarni, shu jumladan qandli diabet bilan og‘rigan kattalarni parenteral oziqlantirish uchun kuniga bir marta yoki ikki marta 600-1000 ml (bemorning 1 kg tana vazniga 10-15 ml) yuboriladi (kunlik doza 2 ta yuborishga bo‘linishi mumkin).

Travmatik, kuyish, operatsiyadan keyingi va gemolitik shokda - kattalarga 600-1000 ml dan (bemorning 1 kg tana vazniga 10-15 ml), sutkasiga bir yoki ikki marta (sutkalik doza 2 ta yuborishga bo‘linishi mumkin).

O‘tkir qon yo‘qotishda - kattalarga 1000-1400 ml (20 ml/kg gacha). Bunday holatda Dialit infuziyasini shifoxonagacha bo‘lgan bosqichda, ixtisoslashtirilgan "Tez yordam" mashinasida o‘tkazish tavsiya etiladi.

Operatsiyadan oldingi davrda va turli xil jarrohlik aralashuvlaridan keyin kattalarga sutkasiga 400-600 ml (6-10 ml/kg) dozada tomchilab, sutkasiga bir marta yoki ikki marta (sutkalik doza 2 ta yuborishga bo‘linishi mumkin) 3-5 kun davomida har kuni yuboriladi.

Bolalarda qo‘llanilishi

Bolalarda qo‘llash imkoniyati o‘rganilmagan, ma’lumotlar mavjud emas.

Nojo‘ya ta’sirlari

Allergik reaksiyalar (qichishish, eshakemi), kamdan-kam hollarda - taxikardiya, tana haroratining ko‘tarilishi, yuborilgan joylarda periferik venalarning ta’sirlanishi.

Gipertonik reaksiya paydo bo‘lishi mumkin (bu holda arterial bosimni nazorat qilib, gipotenziv vositalar yuboriladi), ko‘ngil aynishi, qaltirash kuzatiladi.

Elektrolitlar almashinuvining buzilishi, laktoatsidoz, gipergidratatsiya, shishlar, giperoksaluriya, giperurikemiya, jigar namunalarining o‘zgarishi, atsidoz (shu jumladan, sut kislotali atsidoz).

Qarshi ko‘rsatmalar

Giperosmolyar koma, anuriya.

Dialitni suyuqlik quyish mumkin bo‘lmagan hollarda (shish, miyaga qon quyilishi, tromboemboliya, yurak-qon tomir dekompensatsiyasi, III darajali a

Umumiy suvsizlanish va suv-elektrolit muvozanati buzilishida dori vositasini qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Dozani oshirib yuborish

Preparat dozasi oshirib yuborilganda ko‘ngil aynishi, ichak dam bo‘lishi, ich ketishi, qorinda og‘riq, suv-elektrolit muvozanatining buzilishi (gipertonik reaksiya ko‘rinishida; bunda qon bosimini nazorat qilgan holda gipotenziv vositalar yuboriladi) kuzatilishi mumkin.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Gemodinamik samaraga erishish uchun Dialit kattalarga vena ichiga 40-60 tomchi/daqiqa tezlikda tomchilab yuboriladi.

Zarurat tug‘ilganda, 30 tomchi/daqiqa tezlikda tomchilab yuborish yo‘li bilan namuna o‘tkazilgandan so‘ng preparatni oqim bilan yuborishga ruxsat beriladi, avval 15 tomchi yuboriladi, 3 daqiqadan so‘ng esa reaksiya bo‘lmasa, preparatni oqim bilan yuborish mumkin.

Preparatning antiketogen xususiyatlari ksilitni utilizatsiya qilish tezligiga teng bo‘lgan yuborish tezligida namoyon bo‘ladi.

Jigar kasalliklarida preparat jigar funksiyasi ko‘rsatkichlari nazorati ostida qo‘llanadi. Dialit o‘t haydovchi ta’sirga ega bo‘lganligi sababli, uni o‘t-tosh kasalligida yuborish shifokorning sinchkov nazorati ostida amalga oshirilishi lozim. Dialit preparatini qandli diabet bilan og‘rigan bemorlarga yuborishda qondagi qand miqdorini nazorat qilish kerak.

Organizmning suvsizlanishi bilan kechadigan kasalliklarda ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, chunki Dialit giperosmolyar eritma sifatida to‘qimalardan suyuqlikning tomirlar o‘zaniga o‘tishi hisobiga uni kuchaytirishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homilador va emizikli ayollarda dialitni qo‘llash imkoniyatlarini o‘rganish o‘tkazilmagan, ma’lumotlar yo‘q.

Transport vositasi yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sir

Ta’sir qilmaydi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Preparatni fosfat va karbonat saqlovchi eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas.

Dialit boshqa preparatlar uchun tashuvchi eritma bo‘lmasligi kerak.

Preparatlarni qo‘shish fizik-kimyoviy o‘zgarishlarga olib kelishi mumkin.

Chiqarish shakli

Infuziya uchun eritma 100 ml, 250 ml, 500 ml (flakonlar).

Saqlash shartlari

Namlik va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C gacha bo‘lgan haroratda saqlanadi. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlanadi.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatilmasin.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Jurabek Laboratories, QK. O‘zbekiston.