Silker

Tarkib

1 g krem tarkibida quyidagilar mavjud:

faol modda: kumush sulfadiazin - 10 mg;

yordamchi moddalar: setomakrogol 1000, setostearil spirti, rangsiz yumshoq parafin, butilgidroksitoluol, dinatriy etilendiamintetraatsetat, dinatriy gidrofosfat, natriy digidrofosfat digidrat, metilparaben, propilparaben, tozalangan suv.

Tavsif

Oq yoki deyarli oq rangli krem.

Dori shakli

Sirtga surtiladigan krem.

Farmakologik guruh

Mahalliy qo‘llaniladigan mikroblarga qarshi vosita. ATX kodi: D06BA01.

Farmakologik xususiyatlari

Sirtga qo‘llash uchun mikroblarga qarshi preparat, sulfanilamid.

Kuyish yuzasiga surtilganda kumush sulfadiazini parchalanib, sekin va uzluksiz ravishda kumush va sulfanilamid ionlarini ajratib chiqaradi, bu esa bakteriya hujayralarining o‘sishi va ko‘payishini ingibirlashni ta’minlaydi.

Silker keng ko‘lamli antibakterial faollikka ega bo‘lib, teri yuzasidagi kuyish va boshqa yaralarga infeksiya qo‘zg‘atuvchi deyarli barcha turdagi mikroblarni (jumladan, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.), shuningdek, achitqi zamburug‘lari (Candida albicans) va gerpes virusining ayrim shtammlarini o‘z ichiga oladi.

Kumush sulfadiazini nekrozga uchragan to‘qimalarga va ekssudatga o‘tadi.

Ko‘rsatmalar

kuyish infeksiyalarini davolash va oldini olish (shu jumladan autodermoplastika o‘tkazilgunga qadar);

trofik yaralar, yaralar infeksiyasini davolash va oldini olish.

Qo‘llash usuli va dozalari

Tashqarida.

Silkerni bog‘lamlar bilan yoki bog‘lamlarsiz qo‘llash mumkin. Preparat faqat teriga surtish uchun mo‘ljallangan. Kuyish yuzasiga jarrohlik ishlovi berilgandan so‘ng, krem unga 2-4 mm qalinlikda surtiladi. Preparat kuniga 1-2 marta surtilishi kerak.

Davolashni jarohat yuzasi to‘liq bitib ketguncha davom ettirish lozim.

Kremni qo‘llash usuli kuyish va trofik yaralarni davolash uchun bir xil. Bog‘lamlarni har kuni almashtirish kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Mahalliy reaksiyalar: kamdan kam hollarda - achishish hissi, qichishish.

Qon yaratish tizimi tomonidan: ayrim hollarda kumush sulfadiazin bilan davolangan bemorlarda o‘tkinchi leykopeniya rivojlanishi (asosan neytrofillar sonining kamayishi) qayd etilgan. Leykotsitlar darajasining maksimal pasayishi davolash boshlanganidan 2-4 kun o‘tgach kuzatiladi. So‘ngra ularning miqdori 2-3 sutka davomida me’yorlashadi, bunda kumush sulfadiazin bilan davolashni davom ettirish leykotsitlar sonining tiklanish jarayoniga ta’sir ko‘rsatmaydi.

Teri nekrozi, ko‘p shaklli eritema, teri pigmentatsiyasining buzilishi, interstitsial nefrit boshlanishi to‘g‘risida ayrim ma’lumotlar bor.

Kumush sulfadiazinining so‘rilish darajasi kuyish yuzasining o‘lchamiga va to‘qimalarning shikastlanish darajasiga bog‘liq. Kamdan-kam hollarda sulfanilamidlarga xos bo‘lgan har qanday nojo‘ya reaksiyalar rivojlanishi mumkin: qon yaratilishining buzilishi (jumladan, agranulotsitoz, aplastik anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya, gemolitik anemiya), teri va allergik reaksiyalar (jumladan, Stivens-Jonson sindromi va eksfoliativ dermatit), dispeptik hodisalar, gepatit, gepatotsellyulyar nekroz, MNT tomonidan reaksiyalar, toksik nefroz.

Qarshi ko‘rsatmalar

2 oygacha bo‘lgan bolalar;

chala tug‘ilgan chaqaloqlar;

tug‘ruq davri;

preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;

sulfanilamidlarga yuqori sezuvchanlik.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: tananing katta yuzasida uzoq vaqt qo‘llanganda, zardobdagi sulfadiazin konsentratsiyasi tizimli qo‘llashda erishiladigan darajaga yaqinlashishi mumkin, bu esa sulfanilamidlarga xos bo‘lgan nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfini oshiradi.

Kumushning tizimli so‘rilishining kuchayishi tufayli argiriya rivojlanmaydi.

Davolash: simptomatik terapiya, sulfanilamidning qon zardobidagi konsentratsiyasini aniqlash, ko‘p miqdorda suv ichish (sutkalik diurezni 1200-1500 ml va undan ortiq ushlab turish tavsiya etiladi).

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Sulfanilamidlarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarga kesishgan sezuvchanlik rivojlanishi ehtimoli tufayli preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim.

Boshqa mahalliy mikroblarga qarshi preparatlar qo‘llangandagidek, kumush sulfadiazin bilan davolashda ham superinfeksiya rivojlanishi mumkin.

Gemoliz rivojlanish xavfi tufayli glyukoza-6-fosfatdegidrogenazaning tug‘ma yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Preparatni jigar va buyrak faoliyati buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim, chunki sekinlik bilan chiqarilishi natijasida preparat to‘planib qolishi mumkin. Terapiyani to‘xtatishning mumkin bo‘lgan oqibatlarini va davom ettirishning foydasini hisobga olgan holda terapiyani davom ettirishning maqsadga muvofiqligi masalasini hal qilish kerak. Davolash davom ettirilgan taqdirda, zardobdagi sulfadiazin konsentratsiyasini nazorat qilish lozim.

Katta maydonli kuyish jarohatlariga Silker surtilganda, zardobdagi sulfadiazin konsentratsiyasi ichishga qabul qilinganda terapevtik darajaga yetishi mumkin. Bu holda zardobdagi konsentratsiyani nazorat qilish, buyrak faoliyatini nazorat qilish, shuningdek, siydikda sulfadiazinning mumkin bo‘lgan miqdorini nazorat qilish zarur.

Terining katta yuzasida Silkerni uzoq vaqt qo‘llashda leykopeniya, trombotsitopeniya yoki eozinofiliya rivojlanishi mumkinligi sababli qon formulasini nazorat qilish lozim.

Preparatni porfiriyada qo‘llash mumkin emas.

Buyrak faoliyati buzilganda

Preparatni buyrak faoliyati buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim, chunki sekinlik bilan chiqarilishi natijasida preparatning to‘planishi mumkin. Terapiyani to‘xtatishning mumkin bo‘lgan oqibatlarini va davom ettirishning foydasini hisobga olgan holda terapiyani davom ettirishning maqsadga muvofiqligi masalasini hal qilish kerak. Davolash davom ettirilgan taqdirda, zardobdagi sulfadiazin konsentratsiyasini nazorat qilish lozim.

Jigar faoliyati buzilishlarida

Preparatni jigar faoliyati buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim, chunki sekinlik bilan chiqarilishi natijasida preparatning to‘planishi mumkin. Terapiyani to‘xtatishning mumkin bo‘lgan oqibatlarini va davom ettirishning foydasini hisobga olgan holda terapiyani davom ettirishning maqsadga muvofiqligi masalasini hal qilish kerak. Davolash davom ettirilgan taqdirda, zardobdagi sulfadiazin konsentratsiyasini nazorat qilish lozim.

Avtotransport va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Silkerning avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri kuzatilmagan.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Kumush sulfadiazini jarohatni tozalash uchun ferment preparatlarini bir vaqtda qo‘llanganda ularni faolsizlantirishi mumkin.

Simetidin bir vaqtda qo‘llanganda leykopeniya rivojlanish xavfi ortishi qayd etilgan.

Chiqarish shakli

Qopqoq bilan berkitilgan tyubikka 50 g dan. 1 ta tyubik tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga solingan.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan quruq joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatilmasin.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Oxford Laboratories Pvt. Ltd"

B 306, Crystal Plaza, New Link Road, Andheri (W), Mumbai - 400 053, Hindiston.