Yunimef-T

Tarkib

Bir tabletka quyidagilarni o‘z ichiga oladi:

faol moddalar: mefenam kislotasi 250 mg, traneksam kislotasi 250 mg;

yordamchi moddalar: mikrokristall sellyuloza, kraxmal, magniy stearat, talk, natriy kraxmalglikolat, , natriy krosskarmelloza, E-5 gidroksipropilmetilsellyuloza, Opadriy II 85G53368.

Dori shakli

Plyonkali qobiq bilan qoplangan tabletkalar N30 (3x10), N100 (10x10) (blisterlar).

Farmakoterapevtik guruh

Gemostatik. ATX kodi: B02A.

Farmakologik ta’siri

Terapevtik ta’siri har bir faol komponentning farmakologik ta’siri bilan bog‘liq bo‘lgan kombinatsiyalangan preparat. Yunimef-T o‘zining antifibrinolitik ta’sirini dastlab plazminogenning plazminga aylanishini raqobatli bostirish yo‘li bilan namoyon qiladi. Natijada, traneksam kislotasi odam plazminogenining lizin bog‘lovchi retseptorlarini bloklab, plazminogenni fibrin yuzasidan siqib chiqaradi, bu esa fibrinolizning tormozlanishiga olib keladi. Yunimef-T siklooksigenaza fermentini susaytiradi va shu tariqa prostaglandinlar sintezini susaytirish orqali o‘zining yallig‘lanishga qarshi ta’sirini ko‘rsatadi. Yunimef-T tarkibiga kiruvchi mefenam kislotasi antipiretik va og‘riq qoldiruvchi ta’sirga ega bo‘lib, ham markaziy, ham periferik mexanizmlarga ta’sir ko‘rsatadi.

Farmakokinetika

Traneksam kislota

So‘rish

Ichga qabul qilingandan so‘ng 30 dan 50% gacha traneksam kislotasi so‘riladi. Biokiraolishlik ovqat qabul qilish bilan o‘zgarmaydi. Plazmada maksimal konsentratsiyaga 3 soatdan so‘ng erishiladi va 1 g ichilgandan keyin 8 mg/l ni, 2 g ichilgandan keyin esa 15 mg/l ni tashkil etadi. Ovqat qabul qilish me’dada so‘rilish darajasini pasaytirmaydi va preparatning boshqa farmakokinetik ko‘rsatkichlarini o‘zgartirmaydi.

Taqsimlash

Traneksam kislotasi sinovial parda va bo‘g‘im ichi suyuqligiga tez o‘tib, zardobga yaqin konsentratsiyada to‘planadi. Bo‘g‘im ichi suyuqligida yarim chiqarilish davri taxminan 3 soatni tashkil etadi. Ko‘pgina boshqa to‘qimalarda traneksam kislotasining konsentratsiyasi qonga qaraganda pastroq bo‘ladi. Orqa miya suyuqligida traneksam kislotasining konsentratsiyasi plazmadagiga nisbatan taxminan 10% ni tashkil qiladi. Traneksam kislota urug‘ suyuqligida topiladi, u yerda fibrinolitik faollikni susaytiradi, ammo spermatozoidlarning harakatchanligiga ta’sir qilmaydi. Plazminogen bilan bog‘lanish - plazmadagi terapevtik konsentratsiyaning 2-3% ini tashkil etadi. Plazma albumini bilan bog‘lanmaydi.

Metabolizm va chiqarilish

Asosiy chiqarish yo‘li - koptokcha filtratsiyasi orqali buyrak ekskretsiyasi. Yuborilgan dozaning 95% dan ortig‘i siydik bilan chiqariladi. Yuborilgan dozaning 30% ga yaqini 10 mg/kg/sutka dozada vena ichiga inyeksiyadan keyin birinchi soat ichida, 45% - 3 soatdan keyin va 90% - 24 soatdan keyin chiqariladi. Siydikda aniqlanadigan moddaning asosiy qismi o‘zgarmagan holda chiqariladi; biroq, N-atsetil hosilasi va dezaminlangan dekarboksil kislotasi ham siydikda oz miqdorda aniqlanadi. Traneksam kislotasi kuniga 10-15 mg/kg dozada ichga qabul qilingandan so‘ng, 24 va 48 soatdan so‘ng kumulyativ buyrak ekskretsiyasi mos ravishda 39% va 41% ni yoki so‘rilgan moddaning 78% va 82% ni tashkil etadi. Ichga qabul qilingandan so‘ng metabolitlar quyidagi miqdorda aniqlanadi: 1% dikarboksil kislota va 0,5% atsetillangan metabolit.

Mefenam kislotasi

Mefenam kislotasi ichga qabul qilingandan keyin yaxshi so‘riladi. Plazmadagi konsentratsiyaning cho‘qqisi 2-4 soatdan keyin kuzatiladi. Plazmada yarim chiqarilish davri 3 soat atrofida. Tizim oldi metabolizmi yo‘q. Ikkita asosiy metabolitning eng yuqori darajasi mefenamin kislotasi konsentratsiyasining eng yuqori cho‘qqisiga yetgandan so‘ng kuzatiladi. Bu uchta komponent plazma oqsillari bilan kuchli bog‘lanadi (99%). Ko‘krak sutida mefenamin kislotasining izlari topiladi. Ichga qabul qilingan dozaning 5% dan kamrog‘i o‘t bilan ajraladi. Ichga qabul qilingan mefenamin kislotasining 50-70% miqdori siydik bilan glyukuron kislotasi kon’yugatlari ko‘rinishida ajraladi. Preparatning 20% i najasda bog‘lanmagan metabolitlar ko‘rinishida aniqlanadi.

Ko‘rsatmalar

gipoprotrombinemiyada qon ketishi (qonash);

jarrohlik aralashuvlarida kapillyar va parenximatoz qon ketishlar;

og‘riq sindromi bilan kechuvchi disfunksional bachadon qon ketishi;

gemorroidal, burun va o‘pkadan davomli qon ketishlar.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichga 2-3 tabletkadan kuniga 3-4 mahal, 5 kun davomida.

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar uchun odatdagidan kamroq dozalar tavsiya etiladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

ko‘ngil aynishi, qusish, og‘iz qurishi, qorin og‘rig‘i, qabziyat, ich ketishi;

ezofagit;

bosh aylanishi, holsizlik, uyquchanlik;

taxikardiya, ko‘krak qafasidagi og‘riq;

rang ko‘rish qobiliyatining buzilishi;

teri allergik reaksiyalari.

Qarshi ko‘rsatmalar

preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik;

og‘ir buyrak yetishmovchiligi, gematuriya;

ranglarni idrok etishning buzilishi;

tromb hosil bo‘lishining yuqori xavfi;

ichakning yallig‘lanish kasalliklari;

oshqozon va/yoki o‘n ikki barmoqli ichakning yara kasalligi;

jigar yetishmovchiligi;

bronxial astma;

homiladorlik va laktatsiya davri.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: ko‘ngil aynishi, qusish, ortostatik gipotenziya.

Davolash: simptomatik terapiya.

Maxsus shartlar

Buyrak va jigar faoliyati pasaygan bemorlarda preparatning organizmda to‘planishi mumkinligi sababli preparat dozasini kamaytirish lozim.

Yunimef-T qabul qilayotgan bemorlarda allaqachon mavjud bo‘lgan tomirdan tashqari qon laxtalarining lizisi sekinlashishi mumkin.

Antifibrinolitik terapiya olayotgan bemorlarga gemostazga ta’sir etuvchi dori vositalarini ham ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim.

Estrogenlar qabul qilinganda tromb hosil bo‘lish xavfi oshishi mumkin.

Bosh aylanishi, charchash va ko‘rish qobiliyatining buzilishi kabi nojo‘ya reaksiyalar rivojlanganda, bemorlar avtomobil va mexanizmlarni boshqarishdan voz kechishlari kerak.

Bolalarda qo‘llanilishi

18 yoshgacha bo‘lgan o‘smirlarda dori vositasining samaradorligi va xavfsizligi bo‘yicha klinik tadqiqotlar o‘tkazilmagan.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Atsetilsalitsil kislotasi bilan qo‘llash nojo‘ya reaksiyalarning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

AKF ingibitorlari bilan birgalikda qabul qilish antigipertenziv ta’sirni pasaytirishi mumkin.

Furosemid - ba’zi bemorlarda furosemid va tiazidlarning natriyuretik ta’sirini susaytirishi mumkin.

Varfarin - oshqozon-ichak tizimidan qon ketishida YAQNDV bilan sinergik ta’sirga ega.

Antifibrinolitik preparatlarni birgalikda yuborish trombozlar xavfini oshiradi.

Gemostatik preparatlar va gemokoagulaza bilan bir vaqtda qo‘llanganda tromb hosil bo‘lishi faollashishi mumkin.

Traneksam kislotasi urokinaza, noradrenalin bitartrat, dezoksiepinefrin gidroxlorid, metarmin bitartrat, dipiridamol, diazepam bilan mos kelmaydi.

Chiqarish shakli

Birlamchi: 10 ta tabletka uchun alyuminiy folga/PVX blister. Ikkilamchi: 10 ta blister va tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma solingan karton quti.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan, bolalar qo‘li yetmaydigan joyda, 20 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Yaroqlilik muddati

Ishlab chiqarilgan sanadan boshlab 3 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatilmasin.

Ishlab chiqaruvchi

Unicure (India) Pvt. Ltd, Hindiston.