FDP-Lahisam kukuni D / inf. 5 g (shisha) + 50 ml erituvchi (shisha)

Tarkib

1 flakon tarkibida: fruktoza-1,6-difosfat trinatriy tuzi (fruktoza-1,6-difosfat trinatriy oktagidrat ko‘rinishida) 5,0 g.

Erituvchi: inyeksiya uchun suv.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma tayyorlash uchun kukun.

Farmakologik xususiyatlari

Fruktoza-1,6-difosfat (FDP) glyukoza metabolizmida oraliq mahsulot hisoblanadi. Preparatning asosiy ta’sir mexanizmi - fosfofruktokinaza, piruvatkinaza va laktatdegidrogenaza (LDG) faolligini rag‘batlantirish bilan hujayra devori bilan o‘zaro ta’sir va oxir-oqibat hujayra ichidagi yuqori energiyali fosfat pulini oshirishdir. Uning hujayra ichidagi konsentratsiyasi hujayraning "ixtisoslashuvi"ga qarab o‘zgaradi.

Odam eritrotsitlari ichidagi FDP konsentratsiyasi 6-10 mg/l hujayrani tashkil etadi. In vivo va in vitro biokimyoviy tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, farmakologik dozada FDP hujayra membranasiga ta’sir ko‘rsatib, tizimli qon aylanishidan kaliyni yutishga va yuqori energiyali fosfat hamda 2,3-difosfoglitseratni sintez qilishga yordam beradi. Bundan tashqari, FDP mexanik ta’sir natijasida yuzaga keladigan eritrotsitlar gemolizini kamaytiradi; kimyoviy reaksiyalarda ajralib chiqadigan erkin kislorod radikallarini ingibirlaydi.

Hujayra yuzasi bilan o‘zaro ta’siri kaliy ionlarining hujayra ichiga kuchaygan diffuziyasi ko‘rinishida ham namoyon bo‘ladi. FDP giperkaliyemiyaning salbiy oqibatlariga qarshi ta’sir ko‘rsatadi, yurak mushagida adenozintrifosfat zaxirasining kamayishiga to‘sqinlik qiladi va yurak faoliyatini qo‘llab-quvvatlab, uning to‘xtab qolishining oldini oladi.

FDP miokard ishemiyasida ATF va kreatinfosfat zaxiralarini qo‘llab-quvvatlab, kardiorespirator reanimatsiyaga yordam beradi, koronar arteriyalarning o‘tkir okklyuziyasi natijasida yuzaga kelgan nekroz sohasini cheklaydi; keng ko‘lamli miokard infarkti bilan og‘rigan bemorlarga, ayniqsa erta bosqichda buyurilganda, qulay kardiotsirkulyator ta’sir ko‘rsatadi va gemodinamikani yaxshilaydi. FDP gemorragik va travmatik shoklarda sezilarli himoya faolligini ko‘rsatadi. FDP, shuningdek, surunkali yurak ishemik kasalligi bilan og‘rigan bemorlarda gipoksik stress oqibatlarini kamaytirib, miya to‘qimalariga sezilarli himoya ta’siriga ega. FDP yuklamada yurakning ish qobiliyati va funksiyasini yaxshilaydi; sitostatiklarning yurakka toksik ta’sirining biokimyoviy va elektrokardiografik ko‘rinishlarini kamaytiradi. FDP uzoq muddatli ishemik kardioplegiyadan keyin yetarli yurak faoliyatining tiklanishini tezlashtiradi.

FDP jigar va buyraklarni ishemiyadan hamda postishemik reperfuziya tufayli yuzaga keladigan funksional va organik shikastlanishlardan himoya qiladi. FDP periferik qon tomirlari kasalligi bilan og‘rigan bemorlarda qonning reologik ko‘rsatkichlarini yaxshilaydi. Qayta-qayta qon quyilganda FDP eritrotsitlar ichidagi energetik pulni ko‘paytiradi, quyilayotgan plazmadagi kaliy konsentratsiyasini kamaytiradi, hujayralar ichidagi kaliy va natriyning normal nisbatini tiklaydi, eritrotsitlarning elastikligi va gemolitik chidamliligini yaxshilaydi. FDP kattalarda respirator distress sindromini davolashda foydali bo‘lishi mumkin.

Ushbu sindromda FDP semiz hujayralardan gistamin ajralib chiqishini susaytirish va neytrofillarda erkin kislorod radikallari hosil bo‘lishining oldini olish orqali o‘pkaning makrovaskulyar shikastlanishlarini susaytirishga yordam beradi. Bundan tashqari, FDP azot muvozanatiga ijobiy ta’sir ko‘rsatadi va umumiy parenteral oziqlantirishda glyukozaning utilizatsiyasiga yordam beradi. FDP nafas olish faolligini kuchaytiradi, bu PI max, Pa02 hamda barqarorlik ko‘rsatkichlari bilan ifodalanadi. Quyon va itlarga 30 kun davomida l00 mg/kg yoki 200 mg/kg dozada FDP vena ichiga yuborilganda o‘tkir osti toksikligini o‘rganish a’zolar funksiyasi va gistologiyasida patologik o‘zgarishlarni aniqlamadi. Teratogenlik Tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, quyonlarga FDPni 100 mg/kg dozada vena ichiga yuborilgandan so‘ng, homiladorlik davridagi patologik o‘zgarishlar va homila rivojlanishining anomaliyalari kuzatilmadi.

Ko‘rsatmalar

Gipofosfatemiyani davolash uchun. Gipofosfatemiya qon quyish, yurak-o‘pka shuntlash operatsiyasi, parenteral oziqlantirish zarurati kabi kritik holatlarda kuzatilishi mumkin. Gipofosfatemiya surunkali kasalliklar, masalan, alkogolizm, uzoq vaqt noto‘g‘ri ovqatlanish, surunkali nafas yetishmovchiligida karbonatlarning ajralishi bilan ham bog‘liq.

Qo‘llash usuli va dozalari

Tavsiya etilgan doza kuniga 5~10 g ni tashkil etadi, gipofosfatemiyani bartaraf etish uchun doza ortofosfat kislotasi darajasiga asoslanishi kerak, bu uning haddan tashqari ko‘payishining oldini oladi. Katta dozani bo‘lib, kuniga ikki marta yuborish tavsiya etiladi. Bolalar uchun doza tana vazniga (70-160 mg/kg) asoslanadi. Tavsiya etilgan dozadan oshirmaslik kerak. 1 g preparatni 10 ml inyeksiya uchun suvda eritib, taxminan 10 ml/daqiqa tezlikda vena ichiga yuborish kerak. Eritma bir qabulda ishlatilishi kerak. Mumkin bo‘lgan qoldiq ishlatilmaydi.

Nojo‘ya ta’siri

Teri qoplamalarining qizarishi, yurak urishining tezlashishi, oyoq-qo‘llarning uvishishi (preparat 10 ml/min dan ortiq tezlikda yuborilgan taqdirda). Nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lganda shifokorga murojaat qilish lozim. Anafilaksiya va anafilaktik shok rivojlanishi haqida xabarlar mavjud. Anafilaksiya holatida preparatni yuborishni to‘xtatish va anafilaksiyaga qarshi davolash choralarini ko‘rish lozim.

Anafilaktik shokda birinchi yordam dori yuborishni to‘xtatish, qon bosimini nazorat qilish, shokka qarshi dorilar yuborish, vena ichiga epinefrin, antigistaminlar yuborishdir.

Qarshi ko‘rsatmalar

Tug‘ma fruktozani ko‘tara olmaslik yoki preparatga yoki fruktozaga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlar, giperfosfatemiya yoki buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar ushbu preparatni qabul qilmasligi kerak.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish holatlari noma’lum.

Simptomlari: preparat yuqori dozalarda qo‘llanganda qondagi fosfatlar miqdorini nazorat qilish tavsiya etiladi va giperfosfatemiya belgilari paydo bo‘lganda preparat dozasini kamaytirish tavsiya etiladi.

Davolash: simptomatik.

Maxsus ko‘rsatmalar

Favqulodda vaziyatning oldini olish uchun yuborishdan oldin preparat solingan flakonni ko‘zdan kechirish lozim. Preparatning biroz sarg‘ayishi uning samaradorligiga ta’sir qilmaydi. Preparatni teri osti to‘qimasiga ekstravazatsiya qilinganda og‘riq va terining ta’sirlanishini keltirib chiqarishi mumkin.

Kreatinin klirensi 50 ml/daqiqadan kam bo‘lgan bemorlar plazmadagi fosfat miqdorini nazorat qilishlari kerak. Bolalarga preparat yuborilmasligi kerak, faqat o‘ta zarur hollar bundan mustasno, lekin qat’iy shifokor nazorati ostida. Preparatni bolalardan uzoqda saqlang.

Pediatriyada qo‘llash

Bolaning klinik holatiga qarab. Preparatni qo‘llash masalasini shifokor ko‘rib chiqishi kerak. Keksa bemorlar uchun preparatni oqilona qo‘llash Bunday qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar yo‘q, havolalar mavjud emas. Kreatinin klirensi 50 ml/daqiqadan kam bo‘lgan bemorlar plazmadagi fosfat miqdorini nazorat qilishlari kerak. Bolalarga preparat o‘ta zarur hollardan tashqari, faqat shifokor nazorati ostida yuborilmasligi kerak.

Homiladorlikning uchinchi trimestrida bemorlarga yuborilganda nojo‘ya ta’sirlar kuzatilmadi.

Chiqarish shakli

Infuziya uchun eritma tayyorlash uchun kukun 5 g N1 (flakonlar) erituvchi bilan to‘plamda - inyeksiya uchun suv 50 ml N1 (flakonlar) va bir marta ishlatiladigan steril drenaj plastik igna.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, +25 °S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Cisen Pharmaceutical Co., Ltd, Xitoy.