Ksiletrol eritmasi D / inf. 200 ml (shisha)

Tarkib

1 ml sojerjit eritmasi:

faol moddalar: ksilitol (ksilit) - 50 mg, natriy atsetat trigidrat - 4,31 mg, natriy xlorid - 6,0 mg, kalsiy glyukonat - 0,1 mg, kaliy xlorid - 0,3 mg, magniy xlorid geksagidrat - 0,213 mg;

yordamchi modda: inyeksiya uchun suv 1 ml gacha;

ion va mol tarkibi: Na* - 134,4 mmol/l, K* - 4,0 mmol/l, Ca2+ - 0,23 mmol/l, Mg2+ - 1,04 mmol/l, CI 108,7 mmol/l, CH3COO - 31,7 mmol/l.

Tavsif

Tiniq, rangsiz suyuqlik.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Tuzli eritma. ATX kodi: B05CB.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Preparatning asosiy ta’sir etuvchi moddalari ksilitol va natriy atsetat hisoblanadi.

Ksilitol besh atomli spirt bo‘lib, vena ichiga yuborilganda umumiy metabolizmga tez qo‘shiladi, 80% jigar tomonidan o‘zlashtiriladi va glikogen ko‘rinishida to‘planadi.

Kuchli antiketogen ta’sir ko‘rsatadi, insulinga bog‘liq bo‘lmagan metabolizmga ega energiya manbai hisoblanadi.

Ksilitol odamlarda uglevod almashinuvining tabiiy oraliq mahsulotidir, shuning uchun u past zaharlilikka va yaxshi o‘zlashtirishga ega. Fruktozadan farqli o‘laroq, jigarda nukleotidlar (ATF, ADF, AMF) pasayishini keltirib chiqarmaydi, shuningdek, fruktoza-1,6-difosfataza fermenti tanqisligi bo‘lgan bemorlarga yoki fruktozani ko‘tara olmaydigan bemorlarga yuborish uchun xavfsiz.

Natriy atsetat sekin ta’sir etuvchi ishqorlovchi vositalarga kiradi. U bufer preparatning metabolizmi hisobiga asoslarning to‘planishiga olib keladi va metabolik atsidozning ortiqcha N+ to‘planishi sekin kechadigan turlarida (masalan, buyrak va tanqis nafassiz atsidozda) ko‘rsatilgan. Natriy atsetat qo‘llanilganda, natriy gidrokarbonat eritmasidan farqli o‘laroq, metabolik atsidozning korreksiyasi sekinroq kechadi, shuning uchun pH keskin o‘zgarmaydi.

Farmakokinetika

Natriy atsetat 1,5-2 soat davomida natriy gidrokarbonatning ekvivalent miqdoriga to‘liq metabolizmga uchraydi, miyaning hujayra ichi interstitsial shishini va trombotsitlar va eritrotsitlar agregatsiyasining oshishini keltirib chiqarmaydi. Muhimi shundaki, atsetat metabolizmi paytida kislorod iste’moli laktat metabolizmiga qaraganda ancha kam, bu esa turli xil kelib chiqishga ega bo‘lgan og‘ir shokni davolashda katta ahamiyatga ega.

Preparat tarkibi tufayli polifunksional giperosmolyar eritmalar guruhiga mansub bo‘lib, antiketogen, gemodinamik, dezintoksikatsion, reologik, energetik, ishqorlovchi va osmodiuretik ta’sir ko‘rsatadi.

Ko‘rsatmalar

Intoksikatsiyani kamaytirish, mikrotsirkulyatsiyani yaxshilash, qandli diabet va glyukoza utilizatsiyasining boshqa buzilishlarida, travmatik, operatsion, gemolitik va kuyish shokida (qon va siydikning osmolyarligini hisobga olgan holda), operatsiyadan oldingi tayyorgarlik va operatsiyadan keyingi davrda, o‘tkir qon yo‘qotishda, shuningdek, kuyish kasalligida, uzoq davom etadigan yiringli jarayonlarda, turli yuqumli kasalliklar va surunkali toksik gepatitlarda yuzaga keladigan uglevodlarga bo‘lgan ehtiyojni qisman qoplash uchun.

Qo‘llash usuli va dozalari

Kattalarga vena ichiga tomchilab, daqiqasiga 50-70 tomchi, ya’ni 2,1-3 ml/kg/soat yoki 150-210 ml/soat tezlikda yuboriladi.

Maksimal doza: kattalarga sutkasiga 2100 ml yoki 1,5 g ksilitol/kg tana vazni/sutka. Infuziyaning maksimal tezligi 210 ml/soat (daqiqasiga 70 tomchi) = 0,15 g ksilitol/kg tana vazni/soat.

Surunkali va toksik gepatitlarda kattalarga 400 ml (5-6 ml/kg), tomchilab (jigar faoliyati ko‘rsatkichlarini nazorat qilish zarur), sutkada bir yoki ikki marta (sutkalik doza 2 ta yuborishga bo‘linishi mumkin).

Travmatik, kuyish, operatsiyadan keyingi va gemolitik shokda kattalarga 600-1000 ml (bemorning 1 kg tana vazniga 10-15 ml), sutkasiga bir yoki ikki marta (sutkalik doza 2 ta yuborishga bo‘linishi mumkin).

Operatsiyadan oldingi davrda va turli xil jarrohlik aralashuvlaridan keyin kattalarga 400-600 ml (6-10 ml/kg) dozada tomchilab, sutkasiga bir yoki ikki marta (sutkalik doza 2 ta yuborishga bo‘linishi mumkin), har kuni 3-5 kun davomida.

O‘tkir qon yo‘qotishda kattalarga 1000-1400 ml (20 ml/kg gacha). Bu holatda preparat infuziyasini shifoxonagacha bo‘lgan bosqichda ixtisoslashtirilgan "Tez yordam" mashinasida o‘tkazish tavsiya etiladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Allergik reaksiyalar, jumladan toshma, qichishish, eshakemi, kamdan-kam hollarda taxikardiya, tana haroratining ko‘tarilishi, yuborilgan joylarda periferik venalarning ta’sirlanishi.

Gipertonik reaksiya paydo bo‘lishi mumkin (bu holda qon bosimini nazorat qilishda gipotenziv vositalarni yuborish kerak); ko‘ngil aynishi, titroq.

Elektrolitlar almashinuvining buzilishi, laktoatsidoz, gipergidratatsiya, shishlar, giperoksaluriya, giperurikemiya, jigar sinamalaridagi o‘zgarishlar, atsidoz (shu jumladan sut kislotali atsidoz).

Qarshi ko‘rsatmalar

Giperosmolyar koma, anuriya.

Suyuqlik quyish mumkin bo‘lmagan hollarda (shish, miyaga qon quyilishi, tromboemboliya, yurak-qon tomir dekompensatsiyasi, III darajali arterial gipertenziya) preparatni yuborish kerak emas.

Umumiy suvsizlanish va suv-elektrolit almashinuvi buzilishlarida preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Dozani oshirib yuborish

Preparat dozasi oshirib yuborilganda ko‘ngil aynishi, ichak dam bo‘lishi, ich ketishi, qorinda og‘riq, suv-elektrolit muvozanatining buzilishi (gipertonik reaksiya ko‘rinishida) kuzatilishi mumkin; bunda qon bosimini nazorat qilishda gipotenziv vositalarni yuborish lozim.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Gemodinamik samaraga erishish uchun preparat kattalarga vena ichiga 40-60 tomchi/daqiqa tezlikda tomchilab yuboriladi.

Zarurat tug‘ilganda, sinama o‘tkazilgandan so‘ng preparatni 30 tomchi/daqiqa tezlikda tomchilab yuborishga yo‘l qo‘yiladi. Dastlab 15 tomchi yuboriladi, 3 daqiqadan so‘ng reaksiya bo‘lmaganda, preparat oqim bilan yuboriladi.

Preparatning antiketogen xususiyatlari ksilitolning utilizatsiya tezligiga teng bo‘lgan yuborish tezligida namoyon bo‘ladi.

Jigar kasalliklarida preparatni jigar funksiyasi ko‘rsatkichlarini nazorat qilishda qo‘llash lozim. Preparat o‘t haydash xususiyatiga ega bo‘lganligi sababli, uni o‘t-tosh kasalligida yuborish shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi lozim. Preparatni qandli diabet bilan og‘rigan bemorlarga qondagi qand miqdorini nazorat qilgan holda yuborish zarur.

Preparat surunkali buyrak yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi; preparatni yuborishda buyrak faoliyatini nazorat qilish kerak.

Umumiy suvsizlanish va suv-elektrolit almashinuvi buzilishlarida preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Preparatni homilador ayollarda emizish davrida qo‘llash bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan.

Bolalar

Bolalarda qo‘llash imkoniyatlari o‘rganilmagan.

Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’siri

Preparat faqat statsionar sharoitda qo‘llaniladi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Preparatni fosfat va karbonat saqlovchi eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas. Preparat boshqa preparatlar uchun tashuvchi eritma bo‘la olmaydi. Preparatlarni qo‘shish fizik-kimyoviy o‘zgarishlarga olib kelishi mumkin.

Nomuvofiqlik

Preparatni fosfat va karbonat saqlovchi eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas. Preparatlarni qo‘shish fizik-kimyoviy o‘zgarishlarga olib kelishi mumkin. Agar bunday qo‘shish zarur bo‘lsa, sterillik, yaxshi aralashtirish va preparatlarning o‘zaro ta’siri nazorat qilinishi kerak.

Chiqarish shakli

Infuziya uchun eritma 100, 200 yoki 250 ml dan shisha yoki polietilen flakonlarda.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan quruq joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang

Muzlatmang va isitmang.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Yaroqlilik muddati tugagandan keyin qo‘llanilmaydi.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"REMEDY GROUP" MCHJ QK

O‘zbekiston Respublikasi, Toshkent shahri, 100069, Olmazor tumani, Yangi Olmazor ko‘chasi, 51. Tel./faks: (99871) 248-02-05.

"Izida Pharma Ltd.," Buyuk Britaniya uchun ishlab chiqarilgan.