Piperabaktam tomir ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun 4,0 g + 0,5 g (flakon)

Tarkib

1 ta flakonda quyidagilar mavjud:

faol moddalar: piperatsillin natriy piperatsillinga ekvivalent 2000 mg va 4000 mg, tazobaktam natriy tazobaktamga ekvivalent 250 mg va 500 mg.

Tavsif

Oq yoki deyarli oq kukun.

Dori shakli

Vena ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun.

Farmakoterapevtik guruh

Antibiotik - penitsillin yarim sintetik + beta-laktamaza ingibitori ATX kodi: J01CR05.

Farmakologik xususiyatlari

Piperatsillin yarim sintetik bakteritsid antibiotik bo‘lib, ta’sir doirasi keng, ko‘pgina grammusbat va grammanfiy aerob va anaerob bakteriyalarga nisbatan faollik ko‘rsatadi. Piperatsillin mikroorganizm hujayra devori membranasi sintezini ingibirlaydi. Tazobaktam - triazolmetilpenitsilan kislotasining sulfonli hosilasi bo‘lib, ko‘pincha penitsillinlar va sefalosporinlarga, shu jumladan uchinchi avlod sefalosporinlariga chidamlilikni keltirib chiqaradigan ko‘plab beta-laktamazalarning (shu jumladan plazmid va xromosoma beta-laktamazalarining) kuchli ingibitori hisoblanadi. Kombinatsiyalangan preparat tarkibida tazobaktamning mavjudligi mikroblarga qarshi faollikni kuchaytiradi va piperatsillinga odatda piperatsillin va boshqa beta-laktam antibiotiklariga chidamli bo‘lgan ko‘plab beta-laktamaza mahsulotlari bakteriyalarini kiritish orqali piperatsillinning ta’sir doirasini kengaytiradi.

Preparat quyidagilarga nisbatan faol:

grammanfiy bakteriyalar: beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan shtammlar, Escherichia coli, Citrobacter spp. (jumladan, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus), Klebsiella spp. (jumladan, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp (jumladan, Enterobacter cloaca, Enterobacter aerogenes), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providenciaettgery, Providencia stugery, Plesiomonas shigelloides, Morganella morganii, Serratia spp. (jumladan, Serratia marcescens, Serratia liquifaciens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa va boshqa Pseudomonas spp. (jumladan, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas fluorescens), Xanthamonas maltophilia, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Moraxella spp. (jumladan, Branhamella catarrhalis), Acinetobacter spp, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Yersinia spp., Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis;

grammusbat bakteriyalar: beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan shtammlar, Streptococcus spp. (jumladan, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis, Streptococcus. agalactiae. C guruhi Streptococcus viridance, G guruhi), Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium), Staphylococcus aureus (metitsillinga sezgir), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (koagulaza-manfiy), Listeria monicytogenes, Nocardia spp.;

anaerob bakteriyalar: beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan Bacteroides spp (Bacteroides bivius, Bacteroides disiens, Bacteroides capillosus, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides oralis), Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides distasonis, Bacteroidesstitutus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Bacteroides asaccharolyticus), Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Clostridia spp. (jumladan, Clostridium difficile, Clostridium parfringens), Veilonella spp. va Actynomyces spp.

Farmakokinetika

Muvozanat holatida plazmadagi piperatsillin va tazobaktam konsentratsiyasining o‘rtacha qiymatlari 1-2-jadvallarda keltirilgan. Piperatsillin va tazobaktamning plazmadagi maksimal konsentratsiyasiga vena ichiga yuborish tugagandan so‘ng darhol erishiladi.

1-jadval

Piperatsillin/tazobaktamning vena ichiga besh daqiqalik yuborilishidan keyin kattalarda plazmadagi muvozanat konsentratsiyalari darajasi

Plazmadagi piperatsillin konsentratsiyasi darajasi (mkg/ml):

Piperatsillin/tazobaktam dozasi 5** daqiqa 30 daqiqa 1 soat 2 soat 3 soat 4 soat

2g/250mg 237 76 38 13 6 3.

4g/500mg 364 165 92 37 16 7.

Plazmadagi tazobaktam konsentratsiyasi darajasi (mkg/ml):

Piperatsillin/tazobaktam dozasi 5** daqiqa 30 daqiqa 1 soat 2 soat 3 soat 4 soat

2g/250mg 23,4 8,0 4,5 1,7 0,9 0,7

4g/500mg 34,3 17,9 10,8 4,8 2,0 0,9

**5 daqiqalik kirish qismining tugashi

2-jadval

Piperatsillin/tazobaktamning 30 daqiqalik vena ichiga yuborilishidan keyin kattalarda plazmadagi muvozanat konsentratsiyalari darajasi

Plazmadagi piperatsillin konsentratsiyasi darajasi (mkg/ml):

Piperatsillin/tazobaktam dozasi 30** daqiqa 1 soat 1.5 soat 2 soat 3 soat 4 soat

2g/250mg 134 57 29 17 5 2.

4g/500mg 298 141 87 47 16 7.

Plazmadagi tazobaktam konsentratsiyasi darajasi (mkg/ml):

Piperatsillin/tazobaktam dozasi 30** daqiqa 1 soat 1.5 soat 2 soat 3 soat 4 soat

2g/250mg 14,8 7,2 4,2 2,6 1,1 0,7

4g/500mg 33,8 17,3 11,7 6,8 2,8 1,3

30 daqiqalik kiritishni yakunlash.

Piperatsillin/tazobaktam kombinatsiyasi dozasi 2 g/250 mg dan 4 g/500 mg gacha oshirilganda, mos ravishda piperatsillin va tazobaktam konsentratsiyasi darajasining nomutanosib ravishda (taxminan 28%) oshishi kuzatiladi.

Piperatsillinning ham, tasobaktamning ham oqsillar bilan bog‘lanishi taxminan 30% ni tashkil etadi, bunda tasobaktamning mavjudligi piperatsillinning bog‘lanishiga ta’sir qilmaydi, piperatsillinning mavjudligi esa tasobaktamning bog‘lanishiga ta’sir qilmaydi.

Piperatsillin/tazobaktam organizm to‘qimalari va suyuqliklarida, shu jumladan ichak shilliq qavatida, o‘t pufagida, o‘pkada, o‘tda, ayollar reproduktiv tizimida (bachadon, tuxumdonlar va fallopiy naylari) va suyaklarda keng tarqalgan. To‘qimalardagi o‘rtacha konsentratsiya plazmadagi konsentratsiyaning 50-100% ini tashkil etadi.

Metabolizm natijasida piperatsillin past faollikka ega bo‘lgan dezetil hosilasiga aylanadi; tazobaktam - faol bo‘lmagan metabolitga. Piperatsillin va tazobaktam buyraklar orqali koptokcha filtratsiyasi va kanalcha sekretsiyasi orqali chiqariladi. Piperatsillin o‘zgarmagan holda tezda chiqib ketadi, qabul qilingan dozaning 68% siydikda aniqlanadi. Tazobaktam va uning metabolitlari buyrak ekskretsiyasi orqali tezda chiqariladi, qabul qilingan dozaning 80% o‘zgarmagan holda, qolgan miqdori esa metabolitlar ko‘rinishida aniqlanadi. Piperatsillin, tazobaktam va dezetil piperatsillin ham o‘t bilan chiqariladi.

Piperatsillin va tazobaktamning plazmadan yarim chiqarilish davri 0,7 dan 1,2 soatgacha. Kreatinin klirensi pasayganda piperatsillin va tazobaktamning yarim chiqarilish davri uzayadi.

Buyrak funksiyasining buzilishi

Kreatinin klirensi pasayishi bilan piperatsillin va tazobaktamning yarim chiqarilish davri uzayadi. Kreatinin klirensi 20 ml/daqiqadan pasayganda piperatsillin va tazobaktamning yarim chiqarilish davrlari buyrak funksiyasi normal bo‘lgan bemorlarga nisbatan mos ravishda 2 va 4 marta ortadi.

Gemodializ vaqtida piperatsillinning 30 dan 50% gacha va tazobaktamning 5% dozasi metabolit shaklida chiqariladi. Peritoneal dializ o‘tkazilganda, mos ravishda, piperatsillin va tazobaktamning taxminan 6 va 21 foizi chiqariladi, bunda tazobaktamning 18 foizi uning metaboliti shaklida chiqariladi.

Jigar faoliyatining buzilishi

Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda piperatsillin va tazobaktamning yarim chiqarilish davri uzaysa-da, dozani o‘zgartirish talab etilmaydi.

Qo‘llanilishi

Piperatsillin/tazobaktamga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli-yallig‘lanish kasalliklari.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar:

pastki nafas yo‘llari infeksiyalari;

siydik yo‘llari infeksiyalari (asoratlangan va asoratsiz);

intraabdominal infeksiyalar;

teri infeksiyasi;

septitsemiya;

ginekologik infeksiyalar (shu jumladan tug‘ruqdan keyingi davrda endometrit va adneksit);

neytropeniyali bemorlarda bakterial infeksiyalar;

suyak va bo‘g‘im infeksiyalari;

aralash infeksiyalar (grammusbat/grammanfiy aerob va anaerob mikroorganizmlar keltirib chiqargan).

2-12 yoshdagi bolalar:

intraabdominal infeksiyalar;

neytropeniya fonidagi infeksiyalar (aminoglikozidlar bilan birgalikda).

Qo‘llash usuli va dozalari

Vena ichiga kamida 3-5 daqiqa davomida sekin oqimli yoki 20-30 daqiqa davomida tomchilab yuboriladi.

Davolashning davomiyligi infeksion jarayonning og‘irligi hamda klinik va bakteriologik ko‘rsatkichlar dinamikasi bilan belgilanadi.

Buyrak faoliyati normal bo‘lgan kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar

Preparatning har 8 soatda buyuriladigan tavsiya etilgan dozasi 4,5 g (4 g piperatsillin/ 0,5 g tazobaktam) ni tashkil etadi.

Umumiy sutkalik doza infeksiyaning og‘irligi va joylashishiga bog‘liq bo‘lib, har 6 yoki 8 soatda yuboriladigan 2,25 g (2 g piperatsillin/0,25 g tazobaktam) dan 4,5 g (4 g piperatsillin/0,5 g tazobaktam) gacha bo‘lishi mumkin.

2 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar

Neytropeniyada:

Buyrak faoliyati normal, tana vazni 50 kg dan kam, isitmasi neytropeniya fonida yuzaga kelgan bemor bolalarda preparat dozasi tana vaznining har bir kilogrammiga 90 mg (80 mg piperatsillin/10 mg tazobaktam) bo‘lib, har 6 soatda aminoglikozidning tegishli dozasi bilan birgalikda yuboriladi.

Tana vazni 50 kg dan ortiq bo‘lgan bolalarda doza kattalarnikiga mos keladi va u aminoglikozidlar bilan birgalikda yuboriladi.

Intraabdominal infeksiyada:

Tana vazni 40 kg gacha va buyrak faoliyati normal bo‘lgan bolalarda tavsiya etilgan doza har 8 soatda 112,5 mg/kg preparatni (100 mg piperatsillin/12,5 mg tazobaktam) tashkil etadi.

Tana vazni 40 kg dan ortiq va buyrak faoliyati normal bo‘lgan bolalarga kattalar bilan bir xil doza, ya’ni 4,5 g preparat (4 g piperatsillin / 0,5 g tazobaktam) har 8 soatda buyuriladi.

Davolash kamida 5 kun va ko‘pi bilan 14 kun davom etishi kerak, bunda preparatning yuborilishi infeksiyaning klinik belgilari yo‘qolganidan keyin kamida 48 soat davom etishini hisobga olish kerak.

Buyrak funksiyasining buzilishi

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan yoki gemodializda bo‘lgan bemorlarda buyrak funksiyasining buzilish darajasini hisobga olgan holda doza va yuborish chastotasini o‘zgartirish lozim.

Buyrak yetishmovchiligida kattalar va bolalar (tana vazni 50 kg dan yuqori) uchun preparatning tavsiya etilgan dozalari

Kreatinin klirensi (ml/min.) Piperatsillin/tazobaktamning tavsiya etilgan dozasi

>40 Dozani o‘zgartirish talab etilmaydi

20-40 12 g/1,5 g/sutka, 4 g/500 mg har 8 soatda

<20 8 g/1 g/sutka, 4 g/500 mg har 12 soatda

Gemodializda bo‘lgan bemorlar uchun maksimal sutkalik doza 8 g/1 g piperatsillin/tazobaktamni tashkil etadi. Bundan tashqari, gemodializ o‘tkazilganda 4 soat ichida 30-50% piperatsillin chiqarilishi sababli, har bir dializ seansidan keyin 2 g/250 mg piperatsillin/tazobaktamning bitta qo‘shimcha dozasini tayinlash lozim.

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan 2-12 yoshli bolalar:

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bolalarda piperatsillin/tazobaktam farmakokinetikasi o‘rganilmagan. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan 2-12 yoshli bolalar uchun dozani quyidagicha o‘zgartirish tavsiya etiladi:

Buyrak yetishmovchiligida bolalar (tana vazni <50 kg) uchun preparatning tavsiya etilgan dozalari

Kreatinin klirensi Piperatsillin/tazobaktamning tavsiya etilgan dozasi

> 50 ml/daqiqa 112,5 mg/kg (100 mg piperatsillin /12,5 mg tazobaktam) har 8 soatda

 50 ml/daqiqa 78,75 mg/kg (70 mg piperatsillin /8,75 mg tazobaktam) har 8 soatda

Dozaning bunday o‘zgarishi faqat taxminiydir. Dozani oshirib yuborish belgilarini o‘z vaqtida aniqlash uchun har bir bemor diqqat bilan kuzatib borilishi kerak. Preparatning dozasini va dozalar orasidagi intervalni mos ravishda to‘g‘rilash kerak.

Jigar faoliyati buzilganda dozani o‘zgartirish talab etilmaydi.

Keksa bemorlarda dozani o‘zgartirish faqat buyrak faoliyati buzilganda zarur bo‘ladi.

Qorishma tayyorlash usuli

Preparat quyida ko‘rsatilgan erituvchilardan birida ko‘rsatilgan hajmlarga muvofiq eritiladi. Flakon ichidagi modda to‘liq eriguncha aylanma harakatlar bilan aylantiriladi (doimiy aylantirishda odatda 5-10 daqiqa davomida). Tayyor eritma rangsiz yoki och sariq rangli suyuqlikdir.

Dozalash/flakon (piperatsillin/tazobaktam) Erituvchining kerakli hajmi

2,25 g (2 g/250 mg) 10 ml

4.50 g (4 g/500 mg) 20 ml

Preparatga mos erituvchilar

0,9% li natriy xlorid eritmasi;

inyeksiyalar uchun steril suv;

5% li dekstroza eritmasi;

Ringer laktat eritmasi.

Keyin tayyorlangan eritma vena ichiga yuborish uchun zarur bo‘lgan hajmgacha (masalan, 50 ml dan 150 ml gacha) quyida keltirilgan mos erituvchilardan biri bilan suyultirilishi mumkin:

0,9% li natriy xlorid eritmasi;

inyeksiyalar uchun steril suv

(maksimal tavsiya etilgan hajm - 50 ml);

5% li dekstroza eritmasi;

6% li dekstran tuzli eritmasi;

Ringer laktat eritmasi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Allergik reaksiyalar: eshakem, teri qichishishi, toshma, bullyoz dermatit, ko‘p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz, anafilaktik/anafilaktoid reaksiya (shu jumladan, anafilaktik shok).

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ich ketishi, ko‘ngil aynishi, qusish, qabziyat, dispepsiya, sariqlik, stomatit, qorin og‘rig‘i, psevdomembranoz kolit, gepatit.

Qon yaratish a’zolari tomonidan: leykopeniya, neytropeniya, trombotsitopeniya, anemiya, qon ketishlar (jumladan, purpura, burundan qon ketishi, qon ketish vaqtining uzayishi), gemolitik anemiya, agranulotsitoz, Kumbs to‘g‘ri sinamasining musbatligi, pansitopeniya, qisman tromboplastin vaqtining uzayishi, protrombin vaqtining uzayishi, trombotsitoz.

Siydik ajratish tizimi tomonidan: interstitsial nefrit, buyrak yetishmovchiligi.

Asab tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, uyqusizlik, talvasalar.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: gipotoniya, ko‘tarilishlar.

Laborator ko‘rsatkichlar: gipoalbuminemiya, gipoglikemiya, gipoproteinemiya, gipokaliyemiya, eozinofiliya, "jigar" transaminazalari (ALT, AST) faolligining oshishi, giperbilirubinemiya, ishqoriy fosfataza faolligining oshishi, gamma-glutamiltransferaza faolligining oshishi, qon zardobida kreatinin va mochevina konsentratsiyasining oshishi.

Mahalliy reaksiyalar: flebit, tromboflebit.

Boshqalar: zamburug‘li superinfeksiyalar, isitma, artralgiya.

Qarshi ko‘rsatmalar

Beta-laktam preparatlariga (shu jumladan, penitsillinlar, sefalosporinlarga) yoki beta-laktamaza ingibitorlariga yuqori sezuvchanlik.

2 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Ehtiyotkorlik bilan

Og‘ir qon ketishlar (shu jumladan, anamnezda), mukovissidoz (gipertermiya va teri toshmasi rivojlanish xavfi yuqori), psevdomembranoz enterokolit, bolalik davri, buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 20 ml/daqiqadan past), gemodializda bo‘lgan bemorlarda, antikoagulyantlarning yuqori dozalarini birgalikda tayinlashda, gipokaliyemiyada.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Preparatni probenetsid bilan birga qo‘llash piperatsillinning ham, tazobaktamning ham yarim chiqarilish davrini oshiradi va buyrak klirensini pasaytiradi, biroq ikkala preparatning plazmadagi maksimal konsentratsiyasi o‘zgarishsiz qoladi.

Preparat va vekeroniy bromidni bir vaqtning o‘zida buyurish, ikkinchisi keltirib chiqaradigan uzoqroq davom etadigan nerv-mushak blokadasiga olib kelishi mumkin (shunga o‘xshash ta’sir piperatsillinni boshqa qutbsizlantirmaydigan miorelaksantlar bilan kombinatsiyasida ham kuzatilishi mumkin).

Bir vaqtning o‘zida geparinning yuqori dozalari, bilvosita antikoagulyantlar yoki qon ivish tizimiga, shu jumladan trombotsitlar funksiyasiga ta’sir qiluvchi boshqa preparatlar buyurilganda, qon ivish tizimining holatini tez-tez nazorat qilib turish kerak.

Piperatsillin metotreksatning chiqarilishini kechiktirishi mumkin (toksik ta’sirning oldini olish uchun qon zardobidagi metotreksat konsentratsiyasini nazorat qilish kerak).

Preparatni buyurish vaqtida mis ionlarini qaytarishga asoslangan usuldan foydalanilganda siydikdagi glyukoza sinamasining soxta musbat natijasi bo‘lishi mumkin. Shuning uchun glyukozaning fermentativ oksidlanishiga asoslangan sinamani o‘tkazish tavsiya etiladi.

Boshqa dori vositalari bilan farmatsevtik mosligi

Preparatni bir shpris yoki tomizgichda boshqa dori vositalari, shu jumladan aminoglikozidlar bilan aralashtirish mumkin emas. Boshqa antibiotiklar bilan birga qo‘llanganda, preparatlarni alohida yuborish kerak.

Preparatni tarkibida natriy bikarbonat bo‘lgan eritmalar bilan birga ishlatish va qon preparatlari yoki albumin gidrolizatlariga qo‘shish mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatmalar

Davolashni boshlashdan oldin bemorni batafsil so‘rab, penitsillinlar, sefalosporinlar yoki boshqa allergenlarga yuqori sezuvchanlik reaksiyalari bo‘lishi mumkinligini aniqlash lozim. Og‘ir allergik reaksiyalar bir nechta allergenlarga sezuvchanligi yuqori bo‘lgan bemorlarda ko‘proq rivojlanishi mumkin. Bunday reaksiyalar paydo bo‘lganda preparatni yuborishni to‘xtatish va epinefrin (adrenalin) buyurish hamda boshqa shoshilinch choralar ko‘rish talab etiladi.

Antibiotiklar keltirib chiqargan psevdomembranoz kolit hayot uchun xavfli bo‘lgan og‘ir, doimiy diareya bilan namoyon bo‘lishi mumkin. Psevdomembranoz kolit rivojlanishi mumkin

ham antibakterial terapiya davrida, ham uni tugatgandan so‘ng. Bunday hollarda preparatni yuborishni darhol to‘xtatish va tegishli terapiyani tayinlash lozim (masalan, ichishga metronidazol, vankomitsin). Peristaltikani susaytiruvchi preparatlar qo‘llash mumkin emas.

Davolashda, ayniqsa uzoq davolanganda, leykopeniya va neytropeniya rivojlanishi mumkin, shuning uchun periferik qon ko‘rsatkichlarini vaqti-vaqti bilan nazorat qilib turish kerak.

Ba’zi hollarda (ko‘pincha buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda) qon ketishining ko‘payishi va qon ivish tizimining laboratoriya ko‘rsatkichlari (qon ivish vaqti, trombotsitlar agregatsiyasi va protrombin vaqti) o‘zgarishi mumkin. Qon ketishlar paydo bo‘lganda preparat bilan davolashni bekor qilish va tegishli terapiyani tayinlash kerak.

Superinfeksiyani keltirib chiqarishi mumkin bo‘lgan chidamli mikroorganizmlar paydo bo‘lishi mumkinligini, ayniqsa uzoq muddatli davolash kursida, nazarda tutish kerak.

Bu preparat tarkibida 2,79 mEkv. (64 mg) ni tashkil etadi, bu esa bemorlar organizmiga natriy kirishining umumiy oshishiga olib kelishi mumkin. Gipokaliyemiya bilan og‘rigan yoki kaliyning chiqib ketishiga yordam beradigan dorilarni qabul qilayotgan bemorlarda davolanish davrida gipokaliyemiya rivojlanishi mumkin (qon zardobidagi elektrolitlar miqdorini muntazam tekshirib turish zarur).

2 yoshga to‘lmagan bolalarda qo‘llash tajribasi yo‘q.

Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash

Piperatsillin/tazobaktam kombinatsiyasini yoki ikkala preparatni homilador ayollarda alohida qo‘llash haqida yetarli ma’lumotlar yo‘q. Piperatsillin va tazobaktam yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi. Homilador ayollarga preparatni faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun ehtimoliy xavfdan yuqori bo‘lgan hollardagina buyurish mumkin.

Piperatsillin past konsentratsiyalarda ko‘krak suti bilan sekretsiyalanadi; tazobaktamning sutga ajralishi o‘rganilmagan. Laktatsiya davrida preparatni qo‘llash zarur bo‘lsa, davolash davrida emizishni to‘xtatish lozim.

Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llamaslik lozim.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish belgilari ko‘ngil aynishi, qusish, ich ketishi, asab-mushak qo‘zg‘aluvchanligining oshishi va talvasalardir. Klinik ko‘rinishlariga qarab simptomatik davo buyuriladi. Zardobdagi piperatsillin yoki tazobaktamning yuqori konsentratsiyasini kamaytirish uchun gemodializ tayinlanishi mumkin.

Chiqarish shakli

Vena ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun 2 g/0,25 g, 4 g/0,5 g.

Ta’sir etuvchi moddalar aralashmasidan 2,25 yoki 4,5 g dan alyuminiy qalpoqcha bilan o‘ralgan kulrang xlorli butil kauchuk tiqin bilan berkitilgan rangsiz shisha flakonda. 1 flakon qo‘llanilishi bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga solinadi.

Karton qutiga (statsionarlar uchun) qo‘llash bo‘yicha ko‘rsatmalar soni teng bo‘lgan 5, 10 yoki 50 ta flakon.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Dorixonalardan berish shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Vi-M-Ji Farmatsevtikals Pvt.Ltd.619/19, Chatarpur asosiy yo‘li,

Nyu-Dehli-110074, Hindiston