Тиодел

Tarkib

50 ml eritmada quyidagilar mavjud:

faol moddalar: tiokt kislota - 600 mg, (tiokt kislotaning meglumin tuzi ko‘rinishida - 1167.70 mg);

yordamchi moddalar: makrogol - 300, meglumin, inyeksiya uchun suv - 50 ml gacha.

Tavsif

Och sariq yoki sarg‘ish-yashil rangli shaffof eritma.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Metabolik jarayonlarni korreksiyalash uchun vosita.

Farmakologik xususiyatlari

Tiokt (alfa-lipoy) kislota bevosita (erkin radikallarni bog‘laydi) va bilvosita (glutationning fiziologik konsentratsiyasini tiklaydi, superoksiddismutaza faolligini oshiradi) ta’sirga ega endogen antioksidantdir.

Mitoxondrial multiferment komplekslarning kofermenti sifatida pirouzum kislotasi (PVK) va alfa-ketokislotalarning oksidlanishli fosforlanish reaksiyalarida ishtirok etadi.

Biokimyoviy ta’sir mexanizmi bo‘yicha B guruhi vitaminlariga yaqin.

Tiokt kislotasi antioksidant, neyrotrofik, gipoglikemik ta’sir ko‘rsatadi, lipidlar almashinuvini yaxshilaydi:

ortiqcha miqdordagi erkin kislorod radikallari bilan bog‘lanib, hujayralarni parchalanish mahsulotlari bilan shikastlanishdan himoya qiladi; qandli diabetda asab hujayralarida oqsillarning progressiv glikirlanishining yakuniy mahsulotlari hosil bo‘lishini kamaytiradi, endonevral gipoksiya va ishemiyani kamaytiradi, antioksidant glutation konsentratsiyasini oshiradi, shu bilan birga polineyropatiyaning paresteziya, achishish hissi, og‘riq va oyoq-qo‘llarning uvishishi ko‘rinishidagi ko‘rinishlarini susaytiradi;

uglevod almashinuvini boshqarishda ishtirok etadi (qon plazmasida glyukoza konsentratsiyasining pasayishiga va jigarda glikogen konsentratsiyasining oshishiga yordam beradi, to‘qimalarning insulinga chidamliligini pasaytiradi);

qon plazmasidagi xolesterin konsentratsiyasini kamaytirib, xolesterin metabolizmini rag‘batlantiradi; yog‘lar metabolizmida ishtirok etib, tiokt kislotasi fosfolipidlar, xususan, fosfoinozitidlar biosintezini oshiradi, natijada hujayra membranalarining shikastlangan tuzilishi tiklanadi;

energiya almashinuvi va nerv impulslarining o‘tkazilishi normallashadi.

Farmakokinetika

So‘rish va taqsimlash

Vena ichiga yuborilganda maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti - 10-11 daqiqa, maksimal konsentratsiya taxminan 20 mkg/ml ni tashkil etadi. Jigar orqali "birinchi o‘tish" effektiga ega.

Metabolizm va chiqarilish

Metabolitlarning hosil bo‘lishi yon zanjirning oksidlanishi va konyugatsiyalanishi natijasida sodir bo‘ladi. Umumiy plazma klirensi - 10-15 ml/min. Tiokt kislota va uning metabolitlari buyraklar orqali (80-90%), oz miqdorda - o‘zgarmagan holda chiqariladi. Yarim chiqarilish davri 25 min.

Ko‘rsatmalar

Diabetik polineyropatiya. Alkogol polineyropatiyasi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Terapiyaning boshida infuziya uchun Tiokalin Neo eritmasi preparati kuniga 600 mg (1 flakon) dozada 2-4 hafta davomida vena ichiga yuboriladi. Preparat solingan flakon qutisidan olinadi va darhol yorug‘likdan himoyalovchi g‘ilof bilan yopiladi, chunki tiokt kislotasi yorug‘likka sezgir. Infuziya bevosita flakondan qilinadi. Asta-sekin, taxminan 1,7 ml/daqiqa, 30 daqiqa davomida yuboriladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Qon yaratish va limfa tizimi tomonidan: juda kam hollarda: shilliq pardalarga, teriga nuqtali qon quyilishlar, trombotsitopeniya, gemorragik toshma (purpura), tromboflebit.

Immun tizimi tomonidan: ayrim hollarda: tizimli allergik reaksiyalar (anafilaktik shok rivojlanishigacha).

Markaziy asab tizimi tomonidan: juda kam hollarda: ta’m bilish sezgisining o‘zgarishi yoki buzilishi; juda kam hollarda: talvasalar.

Ko‘ruv a’zosi tomonidan: juda kam hollarda: diplopiya.

Teri va teri osti kletchatkasi tomonidan: ayrim hollarda: allergik reaksiyalar - eshakem, qichishish, ekzema, toshma.

Boshqa nojo‘ya reaksiyalar:

Ayrim hollarda: glyukozaning o‘zlashtirilishi yaxshilanishi munosabati bilan qonda glyukoza konsentratsiyasining kamayishi mumkin. Bunda gipoglikemiya belgilari paydo bo‘lishi mumkin - bosh aylanishi, ko‘p terlash, bosh og‘rig‘i, ko‘rishning buzilishi; ayrim hollarda: yuborilgan joyda allergik reaksiyalar - ta’sirlanish, giperemiya yoki shish; Juda kam uchraydi: preparat tez yuborilgan taqdirda kalla ichi bosimining ko‘tarilishi (boshda og‘irlik hissi paydo bo‘ladi), nafas olishning qiyinlashishi mumkin. Bu reaksiyalar mustaqil ravishda boradi.

Agar yo‘riqnomada ko‘rsatilgan nojo‘ya ta’sirlarning birortasi kuchaysa yoki yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan boshqa nojo‘ya ta’sirlarni sezsangiz, bu haqda shifokorga xabar bering.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: ko‘ngil aynishi, qusish, bosh og‘rig‘i. Alkogol bilan birgalikda 10 dan 40 g gacha tiokt kislotasi qabul qilinganda, zaharlanish, hatto o‘lim holatlari kuzatilgan. O‘tkir dozani oshirib yuborish belgilari: psixomotor qo‘zg‘alish yoki ongning xiralashuvi, odatda keyinchalik tarqalgan talvasalar rivojlanishi va laktoatsidoz rivojlanishi bilan. Shuningdek, gipoglikemiya, shok, rabdomioliz, gemoliz, tarqalgan tomir ichi qon ivishi, ko‘mik depressiyasi va ko‘p a’zoli yetishmovchilik holatlari ham tasvirlangan.

Davolash: simptomatik. Maxsus antidot yo‘q.

Qarshi ko‘rsatmalar

Tiokt kislotasi yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik. 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi. Homiladorlik va emizish davri. Preparatni qabul qilishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing.

Maxsus ko‘rsatmalar

Qandli diabet bilan og‘rigan bemorlarda, ayniqsa terapiyaning dastlabki bosqichida, qondagi glyukoza konsentratsiyasini doimiy nazorat qilish zarur. Ba’zi hollarda gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun insulin yoki peroral gipoglikemik preparat dozasini kamaytirish zarur. Gipoglikemiya belgilari (bosh aylanishi, ko‘p terlash, bosh og‘rig‘i, ko‘rishning buzilishi, ko‘ngil aynishi) paydo bo‘lganda davolashni darhol to‘xtatish kerak.

Glikemik nazorati bo‘lmagan va umumiy ahvoli og‘ir bo‘lgan bemorlarda Tiokalin Neo qo‘llanilganda, ayrim hollarda jiddiy anafilaktik reaksiyalar rivojlanishi mumkin. Tiokalin Neo preparati bilan davolash paytida spirtli ichimliklarni iste’mol qilish davolash samarasini pasaytiradi va neyropatiyaning rivojlanishi hamda avj olishiga olib keladigan xavf omili hisoblanadi. Tiokalin Neo preparatini qabul qilayotgan bemorlar alkogol iste’mol qilishdan tiyilishlari kerak.

Tiokt kislota bilan davolash vaqtida autoimmun insulin sindromi (AIS) rivojlanish hollari tasvirlangan. AIS paydo bo‘lish ehtimoli bemorlarda HLA-DRB1 *04:06 va HLA-DRB1 *04:03 allellarining mavjudligi bilan belgilanadi.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash

Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash mumkin emas.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri

Avtotransport vositasini boshqarish va boshqa mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’sir qilmaydi.

Preparat yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llanilmasligi va bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlanishi lozim.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Tiokt kislota bir vaqtda qabul qilinganda sisplatinning samaradorligini pasaytiradi, shuningdek, temir, magniy preparatlari kabi metall saqlovchi preparatlar bilan reaksiyaga kirishadi. Tiokt kislota qand molekulalari bilan reaksiyaga kirishib, qiyin eriydigan komplekslar hosil qiladi, masalan, levuloza (fruktoza) eritmasi bilan. Glyukokortikosteroid vositalarning yallig‘lanishga qarshi ta’sirini kuchaytiradi. Tiokt kislotasining infuzion eritmasi dekstroza eritmasi, Ringer eritmasi hamda disulfid va SH-guruhlari bilan reaksiyaga kirishadigan eritmalar bilan mos kelmaydi. Tiokt kislotasi va insulin yoki peroral gipoglikemik preparatlar bir vaqtda qo‘llanganda ularning ta’siri kuchayishi mumkin. Etanol va uning metabolitlari tiokt kislota ta’sirini susaytiradi.

Agar siz boshqa dori-darmonlarni qabul qilayotgan bo‘lsangiz yoki ularni qabul qilmoqchi bo‘lsangiz, Tiokalin Neo preparatini qabul qilishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing.

Chiqarish shakli

12 mg/ml infuziya uchun eritma. Yorug‘likdan himoyalovchi shisha butilkalarga (flakonlarga) 50 ml dan.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Ishlab chiqaruvchi

Temur Med Farm, MCHJ, O‘zbekiston.