Tirozol plyonka bilan qoplangan tabletkalar 5 mg №50 (5 blister х 10 tabletka)

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:

ta’sir etuvchi modda: tiamazol 5 mg yoki 10 mg;

yordamchi moddalar: laktoza, monogidrat; makkajo‘xori kraxmali; kukunsimon sellyuloza; talk; gipromelloza 2910/15; magniy stearati VS; natriy kraxmalglikolati (C turi); suvsiz kolloid kremniy dioksidi;

5 mg tabletkalar uchun plyonkali qobiq: dimetikon 100, makrogol 400, titan dioksidi E 171, sariq temir oksidi E 172, gipromelloza 2910/15;

tabletkalar uchun plyonkali qobiq 10 mg: dimetikon 100, makrogol 400, titan dioksidi E 171, temir oksidi sariq E 172, gipromelloza 2910/15; temir oksidi qizil E172.

Tavsif

5 mg li tabletkalar: och sariq rangli, dumaloq, ikki tomonlama qavariq, plyonka qobig‘i bilan qoplangan, har ikki tomondan ajralish xavfi bo‘lgan tabletkalar;

10 mg li tabletkalar: kulrang-to‘q sariq rangli, dumaloq, ikki tomonlama qavariq, plyonka qobig‘i bilan qoplangan, har ikki tomondan ajralish xavfi bo‘lgan tabletkalar.

Dori shakli

Plyonkali qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Antitireoid vositalar. Oltingugurt saqlovchi imidazol hosilalari. ATX kodi: H03BB02.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Tiamazol o‘zining dozasiga qarab tirozinga yodning qo‘shilishini ingibirlaydi, binobarin, qalqonsimon bez gormonlarining neosintezini ingibirlaydi. Bu xususiyat gipertireozning etiologiyasidan qat’i nazar, simptomatik davolashga imkon beradi. Bundan tashqari, tiamazol gipertireozning immunologik shakliga (Greyvs kasalligi) kasallikning tabiiy kechishiga ta’sir qiladimi, ya’ni u kasallik asosida yotuvchi immunopatogenetik jarayonni to‘xtatadimi, bugungi kunda aniqlanmagan.

Tiamazol oldindan sintezlangan tireoid gormonlar sekretsiyasiga ta’sir ko‘rsatmaydi, bu ayrim hollarda qon zardobida tiroksin va triyodtironin konsentratsiyasi me’yorlashgunga qadar preparatning latent ta’sir davrining turlicha davomiyligi va buning natijasida klinik ko‘rinishning yaxshilanishi bilan izohlanadi. Preparat qalqonsimon bez hujayralari yemirilganidan keyin (radioaktiv yod bilan davolangandan keyin yoki tireoiditda) gormonlar ajralib chiqishi oqibatida rivojlangan gipertireozga ham ta’sir qilmaydi.

Farmakokinetika

Tiamazol me’da-ichak yo‘llarida tez va to‘liq so‘riladi. Ichga qabul qilingandan so‘ng qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasiga 0,4-1,2 soat ichida erishiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan juda kam darajada bog‘lanadi. Tiamazol qalqonsimon bezda to‘planadi va unda sekin metabolizmga uchraydi. Qon zardobi darajasining o‘zgarishiga qaramay, qalqonsimon bezda tiamazolning to‘planishi hali ham konsentratsiya platosining shakllanishiga olib keladi, natijada ta’sir davomiyligi preparatning bir martalik dozasi qabul qilingandan keyin taxminan 24 soat davomida saqlanib qoladi. So‘nggi ma’lumotlarga ko‘ra, tiamazol metabolizmi kinetikasi qalqonsimon bez funksiyasiga bog‘liq emas. Yarim chiqarilish davri 3-6 soat atrofida. Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda u uzoqroq davom etadi. Tiamazol siydik va o‘t bilan, ozgina darajada najas bilan chiqariladi, bu enterogepatik sirkulyatsiyadan dalolat beradi. Siydik bilan chiqariladi (70% 24 soat davomida). Tiamazolning ozgina miqdori o‘zgarmagan holda ekskretsiyalanadi. Bugungi kunda metabolitlarning farmakologik faolligi bo‘yicha tajriba mavjud emas. Buyrak va jigar faoliyati buzilgan bemorlarda tiamazol farmakokinetikasi bo‘yicha cheklangan ma’lumotlar mavjud ("Qo‘llash usuli va dozalari"ga qarang). Dozani qayta qo‘llash haqida ma’lumotlar yo‘q ("Qo‘llash usuli va dozalari"ga qarang).

Ko‘rsatmalar

Gipertireozni davolash, jumladan:

gipertireozni, ayniqsa bo‘qoq yo‘qligi yoki kichikligi bilan kechadigan gipertireozni konservativ davolash;

gipertireozning barcha shakllarida xirurgik davolashga tayyorlash;

ayniqsa gipertireozning og‘ir shakli bilan og‘rigan bemorlarni radioaktiv yod bilan davolashga tayyorlash;

radioaktiv yod bilan davolashdan keyingi oraliq terapiyani;

yod ta’siriga muhtoj bo‘lgan, anamnezida gipertireozning subklinik shakli, avtonom adenomalar yoki tireotoksikoz bo‘lgan bemorlarni profilaktik davolash (masalan, tarkibida yod bo‘lgan kontrast preparatlardan foydalangan holda tashxis qo‘yish).

Qarshi ko‘rsatmalar

Tiamazol, tionamidlarning boshqa hosilalari yoki preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik.

Qon miqdoriy tarkibining o‘rtacha va og‘ir buzilishlari (granulotsitopeniya).

Davolashdan oldin tireotoksikoz bilan bog‘liq bo‘lmagan xolestaz.

Ilgari tiamazol yoki karbimazol bilan davolangan suyak ko‘migi shikastlanishi.

Homiladorlik davrida "Tirozol" preparati va tireoid gormonlar bilan birgalikda davolash mumkin emas ("Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash" bo‘limiga qarang).

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Yodning yetishmasligi qalqonsimon bezning Tirozol preparatiga sezuvchanligini oshiradi, yodning ko‘pligi esa uni pasaytiradi. Boshqa dori vositalari bilan bevosita o‘zaro ta’siri noma’lum. Biroq shuni hisobga olish kerakki, gipertireozda boshqa dori vositalarining metabolizmi va chiqarilishi oshishi mumkin. Bu xususiyatlar qalqonsimon bez funksiyasi tiklanganda me’yorlashadi. Zarurat tug‘ilganda preparat dozasini o‘zgartirish lozim.

Qo‘llash xususiyatlari

Tirozol preparatini anamnezida o‘rtacha og‘irlikdagi yuqori sezuvchanlik reaksiyalari (masalan, allergik toshma, qichishish) bo‘lgan bemorlarga qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Bo‘qog‘i juda katta va traxeyasi toraygan bemorlarga bo‘qoqning o‘sish xavfi tufayli "Tirozol" preparatini iloji boricha qisqa muddat davomida va shifokorning sinchkov nazorati ostida qo‘llash lozim.

0,3-0,6% hollarda agranulotsitoz paydo bo‘lishi haqida xabar berilgan. Davolashni boshlashdan oldin agranulotsitoz simptomlariga (stomatit, faringit, isitma) alohida e’tibor berish kerak. Odatda, alomatlar davolanishning birinchi haftalarida paydo bo‘ladi, ammo ular bir necha oydan keyin yoki takroriy davolash kursi paytida paydo bo‘lishi mumkin. Davolash boshlanishidan oldin va keyin, ayniqsa o‘rtacha darajadagi granulotsitopeniya bilan og‘rigan bemorlarda qon ko‘rsatkichlarini diqqat bilan nazorat qilish tavsiya etiladi. Yuqorida sanab o‘tilgan belgilardan birortasi rivojlangan taqdirda, ayniqsa davolanishning birinchi haftalarida, qon tahlili o‘tkazish uchun darhol shifokorga murojaat qilish lozim. Agar agranulotsitoz tasdiqlansa, preparat bilan keyingi terapiyani to‘xtatish kerak.

Preparat tavsiya etilgan dozalarda qo‘llanilganda, suyak ko‘migiga toksik ta’sir ko‘rsatishi bilan bog‘liq nojo‘ya ta’sirlar kamdan-kam hollarda yuzaga kelgan. Tirozol preparatining juda yuqori dozalari (kuniga 120 mg atrofida) qabul qilinganda bunday reaksiyalar rivojlanishi tez-tez qayd etilgan. Bunday dozalar maxsus ko‘rsatmalar (kasallikning og‘ir shakllari, tireotoksik kriz) bo‘yicha buyuriladi. Tirozol preparati bilan davolash fonida suyak ko‘migiga toksik ta’sir belgilari paydo bo‘lganda, preparatni keyinchalik qo‘llashni to‘xtatish va zarurat tug‘ilganda boshqa guruhdagi antitireoid dori vositasini qo‘llashga o‘tish lozim.

Preparatning juda yuqori dozalarda qabul qilingandan keyin organizmda ortiqcha bo‘lishi subklinik yoki klinik gipotireoz rivojlanishiga yoki tireotrop gormon sekretsiyasining oshishi hisobiga buqoqning o‘sishiga olib kelishi mumkin. Shu munosabat bilan tirozol dori vositasining dozasini qalqonsimon bezning normal faoliyati tiklanishi bilanoq kamaytirish kerak, zarur bo‘lsa, qo‘shimcha ravishda levotiroksin buyuriladi. "Tirozol" bilan davolashni butunlay to‘xtatib, faqat levotiroksinni qo‘llash maqsadga muvofiq emas.

Tirozol preparati bilan davolash fonida bo‘qoqning kattalashishi, tireotrop gormon sekretsiyasining susayishiga qaramay, kasallikning o‘zidan kelib chiqadi va qo‘shimcha levotiroksin qabul qilish bilan oldini olib bo‘lmaydi.

Tireotrop gormon sekretsiyasining normal darajasini ta’minlash endokrin oftalmopatiyaning namoyon bo‘lish yoki yomonlashish xavfini kamaytirish uchun muhimdir. Biroq, bu patologiya ko‘pincha qalqonsimon bez kasalligining kechishiga bog‘liq bo‘lmaydi. Bunday asoratlar adekvat davolash rejimining o‘zgarishiga sabab bo‘lmaydi va davolash kursi to‘g‘ri olib borilganda nojo‘ya reaksiya hisoblanmaydi.

Kamdan kam hollarda qo‘shimcha jarrohlik aralashuvisiz antitireoid terapiya kursidan so‘ng kech gipotireoz rivojlanishi kuzatildi. Ehtimol, bu preparatga nojo‘ya ta’sir emas, balki asosiy kasallik tufayli qalqonsimon bez parenximasining yallig‘lanish va destruktiv jarayonlari natijasidir.

Gipertireozda patologik yuqori energiya sarfini kamaytirish hisobiga Tirozol preparati bilan davolash fonida tana vazni ortishi mumkin. Bemorlarga klinik manzaraning yaxshilanishi energiya sarfining me’yorlashganidan dalolat berishi haqida ma’lumot berilishi kerak.

Tirozol tarkibida laktoza mavjud, shuning uchun galaktozani ko‘tara olmaslik, laktaza yetishmovchiligi, Lappa laktaza tanqisligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi buzilishi kabi kam uchraydigan irsiy kasalliklari bo‘lgan bemorlarga bu preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash

Odatda homiladorlik boshlanganda qalqonsimon bez funksiyasi normallashadi. Biroq, ko‘pincha tireotoksikozni davolashni davom ettirish talab etiladi, ayniqsa homiladorlikning birinchi oylarida. Homiladorlik davrida davolanmagan gipertireoz erta tug‘ruq yoki ona qornida rivojlanish nuqsonlari kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin. Gipertireozni davolash uchun tiamazolning noadekvat dozalarini qo‘llash ham homila tushish xavfini oshiradi.

Tiamazol yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tadi va uning homila qonidagi konsentratsiyasi ona qon zardobidagi konsentratsiyaga teng bo‘ladi. Preparatning noadekvat dozalari qabul qilinganda, buqoq paydo bo‘lishi va homilada gipotireoz rivojlanishi xavfi, shuningdek, homila tana vaznining kamayishi yuzaga keladi. Homiladorlik davrida tiamazol qabul qilgan yangi tug‘ilgan chaqaloqlar va onalarda bosh terisining qisman aplaziyasi holatlari bir necha bor qayd etilgan. Nuqsonning bitishi bir necha haftadan so‘ng o‘z-o‘zidan sodir bo‘ldi.

Homiladorlikning birinchi haftalarida tiamazolning yuqori dozalarini qo‘llash bilan bog‘liq bo‘lgan xoanalar atreziyasi, qizilo‘ngach atreziyasi, so‘rg‘ichlar gipoplaziyasi, aqliy va harakat rivojlanishining kechikishi kabi turli xil malformatsiyalarning paydo bo‘lishi haqida ham xabar berilgan. Biroq, tiamazolning prenatal ta’sirining bir nechta holatlarini o‘rganish morfologik rivojlanishning buzilishini aniqlamadi va uning qalqonsimon bezga yoki bolalarning jismoniy va aqliy rivojlanishiga ta’sirini tasdiqlamadi.

Homilaga toksik ta’sirni to‘liq istisno qilishning iloji yo‘qligi sababli, "Tirozol" preparatini homiladorlik davrida foyda/xavfni sinchkovlik bilan baholagan holda buyurish lozim. Preparat eng past dozada qo‘llaniladi, qo‘shimcha gormonlar buyurilmaydi.

Tiamazol ko‘krak sutiga o‘tadi, bu yerda uning konsentratsiyasi ona qon zardobidagi konsentratsiya darajasiga yetadi, bu esa bolada gipotireoz rivojlanish xavfini keltirib chiqaradi.

Emizish vaqtida tiamazolni eng past samarali dozalarda, sutkasiga 10 mg dan oshmagan holda, qo‘shimcha gormonlarsiz tayinlash.

Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda qalqonsimon bez funksiyasini muntazam ravishda nazorat qilib borish zarur.

Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Tiamazol transport vositalarini boshqarishda yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta’sir ko‘rsatmaydi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Sutkalik dozani bir marta qo‘llash yoki kun davomida bir necha qabulga bo‘lish kerak. Davolashning boshida bir martalik dozalarni kun davomida teng vaqt oralig‘ida qabul qilish kerak. Qo‘llab-quvvatlovchi dozani bir marta nonushta paytida yoki undan keyin qabul qilish kerak.

Tabletkalar chaynamay, yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichiladi.

Dozalash bo‘yicha umumiy tavsiyalar.

Kattalarga. Kasallikning og‘irlik darajasiga va yodning organizmga tushishiga qarab, kattalar uchun tavsiya etilgan doza 10-40 mg/sut ni tashkil etadi. Ko‘p hollarda qalqonsimon bez gormoni ishlab chiqarilishini susaytirish kuniga 20-30 mg tirozol preparatini qabul qilish bilan ta’minlanadi. Kasallikning yengil darajasida preparatni pastroq dozada buyurish, kasallikning og‘ir darajasida "Tirozol"ni boshlang‘ich dozada 40 mg/sut qo‘llash zarur.

Dozani o‘zgartirish qalqonsimon bez gormonini ishlab chiqarish darajasi bilan bog‘liq bo‘lgan metabolik jarayonlarning faolligini hisobga olgan holda individual ravishda amalga oshiriladi.

Qo‘llab-quvvatlovchi terapiyani o‘tkazish uchun quyidagi doza tavsiya etiladi:

"Tirozol" preparatining qo‘llab-quvvatlovchi dozasi - gipotireozning oldini olish uchun levotiroksin bilan birgalikda kuniga 5-20 mg dan;

kuniga 2,5-10 mg tirozol preparatini monoterapiya shaklida qo‘llash tavsiya etiladi.

Yod miqdorining ko‘payishi bilan bog‘liq tireotoksikozda preparatni yuqoriroq dozalarda qo‘llash mumkin.

bolalarga. Bolalarga tirozol kuniga tana vazniga 0,5 mg/kg boshlang‘ich dozada buyuriladi.

Qalqonsimon bez funksiyasi normallashgandan so‘ng, dozani asta-sekin qo‘llab-quvvatlovchi darajagacha kamaytirish kerak, bu metabolizmning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda belgilanadi. Zarurat bo‘lganda qo‘shimcha ravishda levotiroksin buyuriladi.

Tireotoksikozni konservativ davolash.

Tirozol preparati bilan davolash davomiyligi 6 oydan 2 yilgacha (o‘rtacha 1 yil davomida) davom etadi. Remissiya davrini uzaytirish imkoniyati terapiyaning davomiyligiga bog‘liq. Agar remissiyani ta’minlash imkoni bo‘lmasa va boshqa terapevtik chora-tadbirlarni o‘tkazishning iloji bo‘lmasa, Tirozolni eng past samarali dozalarda uzoq muddatli terapiya uchun qo‘llash mumkin.

Traxeya torayishi va juda katta o‘lchamdagi bo‘qog‘i bo‘lgan bemorlarga Tirozolni qisqa muddat davomida qo‘llash lozim. Uzoq muddatli davolash buqoqning o‘sishiga olib kelishi mumkin.

Gipertireozning barcha shakllarida xirurgik davolashga tayyorlash.

Qisqa muddatli tayyorgarlik terapiyasi (3-4 hafta davomida, ba’zi hollarda preparatni uzoqroq qo‘llash mumkin) eutireoid holatni tiklashga yordam beradi, bu esa jarrohlik aralashuvi bilan bog‘liq xavflarni kamaytiradi.

Qisqa muddatli tayyorgarlik terapiyasi (3-4 hafta davomida, ba’zi hollarda preparatni uzoqroq qo‘llash mumkin) eutireoid holatni tiklashga yordam beradi, bu esa jarrohlik aralashuvi bilan bog‘liq xavflarni kamaytiradi.

Jarrohlik amaliyoti eutireoid holatga erishilgandan so‘ng darhol amalga oshiriladi. Terapiyani operatsiyadan bir kun oldin tugatish mumkin.

Operatsiyadan oldingi oxirgi 10 kun davomida jarroh qalqonsimon bez to‘qimalarini mustahkamlash uchun qo‘shimcha ravishda yuqori dozada yod preparatlarini buyurishi mumkin.

Radioaktiv yod bilan davolashga tayyorlash.

Preparatni radioaktiv yod bilan davolashdan oldin eutireoid holatga erishish uchun qo‘llaniladi. "Tirozol" preparati bilan dastlabki terapiya, ayniqsa, og‘ir darajadagi tireotoksikoz bilan og‘rigan bemorlarda zarur, chunki "Tirozol" preparati bilan dastlabki terapiyasiz yod bilan davolash o‘tkazilgandan so‘ng tireotoksik krizning alohida holatlari kuzatilgan.

Eslatma Shuni hisobga olish kerakki, tiomochevina hosilalari qalqonsimon bez to‘qimalarining nur terapiyasiga sezuvchanligini pasaytirishi mumkin. Avtonom adenomalar bilan bog‘liq holda radioaktiv yod yordamida rejalashtirilgan terapiyani o‘tkazishda, paranodulyar to‘qima faollashuvining oldini olish uchun Tirozol preparati bilan dastlabki terapiyani o‘tkazish zarur.

Radioaktiv yod ta’sirining latent davridagi terapiya.

Terapiyaning davomiyligi va Tirozol preparatining dozasi kasallikning og‘irlik darajasiga qarab, shuningdek, radioaktiv yodning ta’siri boshlangunga qadar bo‘lgan davrni (taxminan 4-6 oy) hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi.

Yod preparatlari buyurilganda, yashirin tireotoksikoz, avtonom adenomalar yoki anamnezda tireotoksikoz mavjud bo‘lganda gipertireozning oldini olish.

Odatda tavsiya etilgan doza "Tirozol" preparatining kuniga 10-20 mg va/yoki 10 kun davomida har kuni 1 g perxloratni tashkil etadi (masalan, buyraklar orqali chiqariladigan rentgen kontrast vositasini yuborish zarur bo‘lganda). Profilaktik davolashning davomiyligi yod preparatlarining organizmda bo‘lish davomiyligini hisobga olgan holda belgilanadi.

Bemorlarning alohida guruhlari.

Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda tiamazolning chiqish tezligi pasayadi. Shu munosabat bilan preparatni eng past samarali dozalarda qo‘llash tavsiya etiladi, preparat bilan davolash davrida bemorning holatini nazorat qilish zarur.

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga dozani individual ravishda o‘zgartirish va doimiy nazorat qilish tavsiya etiladi, chunki bu guruh bemorlarida preparatning farmakokinetik xususiyatlari haqida ma’lumotlar yetarli emas.

Keksa yoshdagi bemorlarga dozani individual ravishda o‘zgartirish va doimiy nazorat qilish tavsiya etiladi, preparatning organizmda to‘planishi haqida ma’lumotlar yo‘q. Preparatni eng past dozalarda qo‘llash tavsiya etiladi.

Bolalar.

Preparatni 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarga ushbu dori shaklida buyurmang. Bolalarga Tirozol kuniga tana vazniga nisbatan 0,5 mg/kg boshlang‘ich dozada buyuriladi.Qalqonsimon bez funksiyasi normallashgandan so‘ng, dozani asta-sekin qo‘llab-quvvatlovchi darajagacha kamaytirish kerak, bu metabolizmning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda belgilanadi. Zarurat bo‘lganda qo‘shimcha ravishda levotiroksin buyuriladi.

Dozani oshirib yuborish

Dozaning oshirib yuborilishi gipotireoz rivojlanishiga olib keladi, bu esa metabolizm sekinlashuvining tegishli alomatlari va adenogipofiz faollashuviga teskari aloqa mexanizmi bilan birga, keyinchalik buqoqning o‘sishiga olib keladi.

Buning oldini olish uchun preparat dozasini eutireoid holatgacha kamaytirish va zarurat tug‘ilganda qo‘shimcha ravishda tireoid gormonlar tayinlash mumkin.

Salbiy ta’sirlar

Nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lish chastotasiga ko‘ra quyidagi toifalarga bo‘linadi: juda tez-tez (>1/10), tez-tez (>1/100, <1/10), tez-tez emas (>1/1000, <1/100), kamdan-kam (>1/10000, <1/1000), juda kam (1/10000).

Qon va limfa tizimi tomonidan.

Kamdan-kam: agranulotsitoz (taxminan 0,3-0,6% hollarda uchraydi). Davolash boshlanganidan keyin haftalar yoki oylar o‘tgach ham namoyon bo‘lishi mumkin, bu esa preparatni qo‘llashni to‘xtatishni talab qiladi. Aksariyat hollarda agranulotsitoz o‘z-o‘zidan yo‘qoladi.

Juda kam hollarda: trombotsitopeniya, pansitopeniya, tarqalgan limfadenopatiya.

Endokrin tizimi tomonidan.

Juda kam uchraydi: insulin autoimmun sindromi (qonda glyukoza darajasining yaqqol pasayishi bilan).

Asab tizimi tomonidan.

Kamdan-kam: kamdan-kam hollarda preparatni qo‘llash to‘xtatilgandan keyin o‘z-o‘zidan o‘tib ketadigan ta’m bilish sezgilarining buzilishi (disgevziya, agevziya) yuzaga keladi. Lekin ta’m sezish bir necha hafta davomida tiklanishi mumkin.

Juda kam: nevritlar, polineyropatiya.

Ovqat hazm qilish yo‘li tomonidan.

Juda kam: so‘lak bezlarining o‘tkir yallig‘lanishi.

Gepatobiliar tizim tomonidan .

Juda kam uchraydi: xolestatik sariqlik yoki toksik gepatitning ayrim hollari tasvirlangan. Simptomlar odatda preparatni qo‘llash to‘xtatilgandan so‘ng yo‘qoladi. Davolash davrida o‘t dimlanishining kam seziladigan klinik belgilarini gipertireoz tufayli yuzaga keladigan disfunksiyalardan, masalan, γ-glutamil transferaza va ishqoriy fosfataza darajasining oshishi yoki maxsus suyak izofermenti ishqoriy fosfatazaning ko‘payishi kabilardan farqlash lozim.

Teri va teri osti to‘qimasi tomonidan.

Juda tez-tez: turli darajadagi allergik teri reaksiyalari (qichishish, toshma, eshakem). Odatda o‘rtacha darajadagi allergik teri reaksiyalari yuzaga keladi, ular ko‘pincha keyingi davolashda yo‘qoladi.

Juda kam uchraydi: teri allergik reaksiyalarining og‘ir shakllari, shu jumladan tarqalgan dermatitlar; alopetsiya; dori vositasi keltirib chiqargan qizil yuguruk.

Tayanch-harakat tizimi va biriktiruvchi to‘qima tomonidan.

Ko‘pincha: artralgiya asta-sekin rivojlanishi va hatto bir necha oylik terapiyadan keyin ham paydo bo‘lishi mumkin.

Umumiy buzilishlar.

Kamdan-kam hollarda: dori isitmasi.

Bolalar. Bolalarda nojo‘ya ta’sirlarning chastotasi, turi va og‘irligi katta yoshli bemorlarda kuzatiladiganlarga o‘xshash bo‘lishi kutilmoqda.

Katta yoshdagi bemorlar va bolalarda umumiy dermatit, shu jumladan Stivens-Jonson sindromi kabi jiddiy yuqori sezuvchanlik teri reaksiyalari rivojlanishi juda kamdan-kam hollarda qayd etilgan.

Yaroqlilik muddati

4 yosh. Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llanilmaydi.

Saqlash shartlari

Namlikdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang!

Qadoq

Blisterda 10 tadan tabletka. Karton qutida 5 tadan blister.

Ta’til toifasi

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Merk Xelskea KGAA, Germaniya.

Manzil: Frankfurt Strasse 250, 64293 Darmstadt, Germaniya/Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Germaniya.