Бисопролол Навбахор Саноат таблетки по 5 мг №30 (3 блистера x 10 таблеток)
- Все о товаре
- Цены в аптеках
- Аналоги (от 3200 сум)
![Купить Бисопролол Навбахор Саноат таблетки по 5 мг №30 (3 блистера x 10 таблеток) Бисопролол Навбахор Саноат таблетки по 5 мг №30 (3 блистера x 10 таблеток)](https://liki.uz/content/shop/products/18847/bisoprolol-navbahor-sanoat-tabletki-po-5-mg-30-3-blistera-x-10-tabletok-navbahor-sanoat-prod-400-400-70d2.jpg)
Инструкция для Бисопролол Навбахор Саноат таблетки по 5 мг №30 (3 блистера x 10 таблеток)
1 таблетка содержит:
активное вещество: бисопролола фумарата (в пересчете на 100% вещество) 2,5мг, 5 мг, 10 мг;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, магния стеа- рат или кальций стеарат.
Таблетки белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне и фаской на двух сторонах.
Таблетки.
Антигипертнгзивное средство (бета-адреноблокатор). Код АТХ: C07AB07.
Бисопролол является кардиоселективным бета-адреноблокатором без внутренней симпатомиметической активности и без мембраностабилизирующего действия.
Бисопролол значительно уменьшает активность ренина в плазме.
У пациентов с острым коронарным синдромом без хронической сердечной недостаточности бисопролол снижает частоту сердечных сокращений и, тем самым, минутный объем сердца и расход кислорода. При постоянном приеме бисопролола снижается повышенное периферическое сопротивление. Действие бисопролола продолжительно: при приеме один раз в сутки достигается 24-часовой эффект.
Фармакокинетика
Бисопролол полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Во время «первого прохождения» через печень метаболизируется до 10% введенной дозы. Связывается с белками плазмы крови до 30%. Период полураспада составляет 10 12 часов.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (класс NYHA III) уровень бисопролола в плазме крови выше, а период полураспада увеличивается до 17 часов.
Выделение бисопролола происходит двумя путями: 50% в виде неактивных метаболитов пе- ченью, остальные 50% выделяются через почки в нестабилизированной форме. Так как выделение через почки и печень происходит в равном объеме, нет необходимости в корректировке дозы у пациентов с ограниченной функцией печени или почечной недостаточностью.
- Артериальная гипертензия.
- Ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия).
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Лечение гиперкинетического кардиального синдрома.
Таблетки бисопролола должны приниматься по утрам перед, во время или после завтрака не разжеванными, с небольшим количеством жидкости.
Артериальная гипертония и стабильная стенокардия:
Суточная доза составляет 5-10 мг 1 раз/сут. Лечение должно начинаться с минимальной дозы 5 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 20 мг в сутки.
У пациентов с нарушениями функции почек:
(Клиренс креатинина <20 мл/мин) доза не должна превышать 10 мг 1 раз в день.
Прекращение лечения:
Лечение не должно прекращаться резко. Дозировка должна уменьшаться медленно, посредством еженедельного уменьшения дозы в два раза. Продолжительность курса определяется врачом.
Хроническая сердечная недостаточность:
Бисопролол назначается дополнительно к проводящейся терапии ингибиторами АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами. Лечение начинается с 1,25 мг (1/4 таблетки 5 мг) один раз в день в течение 1 недели с постепенным увеличением до 2,5 мг - 3,75 мг (3/4 таблетки 5 мг) - 5 мг - 7,5 мг один раз в день с недельным интервалом. Максимальная рекомендованная доза составляет 1 раз в день 10 мг бисопролола. После начала лечения 1,25 мг (1/4 таблетки 5 мг) бисопролола необходимо наблюдать за пациентом в течение периода около 4 часов. При этом следует обратить особое внимание на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, состояние сердечной проводимости по данным ЭКГ, а также динамику симптомов сердечной недостаточности.
Бисопролол рекомендуется отменять постепенно, медленно снижая дозу (например, умень- шая в два раза дозу препарата каждую неделю).
Часто:
- Усталость, головокружение, головные боли (особенно в начале лечения).
- Синдром Рейно, усиление симптомов перемежающейся хромоты.
- Тошнота, рвота, боль в животе, понос, запор.
Иногда:
- Нарушения сна, депрессия.
- Брадикардия, нарушения AV-проходимости, ухудшение сердечной недостаточности.
- Ортостатическая гипотония.
- Бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями ды- хательных путей в анамнезе.
- Мышечная слабость, судороги, артропатии.
Редко:
- Галлюцинации.
- Нарушение слуха.
- Уменьшенное слезоотделение (нужно учитывать, если пациент носит контактные линзы).
- Зуд, покраснение кожи, кратковременная сыпь.
- Аллергический ринит.
- Преходящий синдром лекарственной волчанки (с появлением антинуклеарных антител), который исчезает с завершением лечения.
- Нарушение потенции.
- Повышение печеночных ферментов, триглицеридов, гипогликемия.
Очень редко:
- Псориаз или псориазоподобная сыпь, выпадение волос.
- Конъюнктивит.
- Острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Кардиогенный шок.
- AV-блокада II или III степени (без водителя ритма сердца).
- Синдром слабости синусового узла (СССУ).
- Брадикардия с ЧСС менее 60 ударов в минуту.
- Артериальная гипотония (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.).
- Тяжелая бронхиальная астма или тяжелое течение ХОБЛ.
- Поздняя стадия нарушения периферического кровообращения или синдром Рейно.
- Метаболический ацидоз.
- Повышенная чувствительность к бисопрололу или одному из компонентов препарата.
- Феохромоцитома.
- Одновременный прием флоктафенина и сультоприда.
- Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (кроме ингибиторов МАО тип В).
- Детский и подростковый возраст до 18 лет.
- Кормление грудью.
Симптомы: брадикардия, гипотония, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия.
Лечение: промывание желудка или прием адсорбентов (например, активированного угля) и слабительного (например, сульфата натрия).
При брадикардии: внутривенно атропин.
При гипотонии: сосудосуживающие препараты.
При бронхоспазме: бронхорасширяющая терапия (изопреналин или бета-2- симпатомиметики).
При AV-блокаде (II или III степени): тщательное наблюдение, вливания изопреналина либо должен быть установлен временный водитель ритма сердца.
При гипогликемии: внутривенное введение глюкозы.
Если в прекращении лечения бисопрололом нет абсолютной необходимости, отмена препарата не должна быть резкой, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца, поскольку резкое прерывание приема может привести к приходящему ухудшению функции сердца.
Пациентам, имеющим в анамнезе псориаз, бета-блокаторы (в частности бисопролол) должны назначаться только после тщательного взвешивания пользы и риска.
Лечение бисопрололом может маскировать симптомы тиреотоксикоза.
Пациентам с феохромоцитомой следует назначать бисопролол после проведения курса альфа- блокаторов.
При бронхиальной астме или других хронических обструктивных болезнях легких с возмож- ными клиническими проявлениями рекомендуется сопутствующая бронходилатационная терапия. Иногда у пациентов с астмой может возникнуть сопротивление дыхательных путей, поэтому может потребоваться увеличение дозы бета2-стимуляторов.
Беременность и кормление грудью
Бисопролол во время беременности должен применяться только по строгим показаниям. Если требуется терапия бисопрололом, то нужно контролиро- вать маточно-плацентарное кровообращение и рост плода.
Влияние на способность управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Может быть нарушена способность к активному участию в дорожном движении или к обслуживанию машин.
При одновременном применении таблеток бисопролола и:
- Антагонистов кальция (верапамил, дилтиазем) возможно негативное воздействие на сократимость, атриовентрикулярное проведение возбуждения, а также на артериальное давление.
- Клонидина и других гипотензивных средств центрального действия (метилдопа, гуанфацин, моксонидин, рилменидин) повышается риск «обратной гипертонии», избыточного снижения частоты сердечных сокращений, а также замедления внутрисердечной проводимости, ухудшение сердечной недостаточности.
- Антиаритмических средств класса I (например, дизопирамид, хинидин) возможно ухудшение предсердно-желудочковой проводимости и негативное инотропное действие (необходимо строгое клиническое наблюдение и контроль ЭКГ).
- Антиаритмических средств класса III (например, амиодарон) возможно ухудшение внутрипредсердной проводимости.
- Антагонистов кальция (производные дигидропиридина) повышается риск гипотонии. У пациентов с латентной сердечной недостаточностью возможно усиление симптомов сердечной недостаточности.
- Ингибиторов холинэстеразы (включая такрин) возможно замедление предсердно- желудочковой проводимости и/или усиление брадикардии.
- Других бета-адреноблокаторов, включая содержащихся в глазных каплях - возможен синергический эффект.
- Инсулина и оральных противодиабетических средств - возможно усиление эффекта по снижению уровня сахара в крови. Бета-адреноблокаторы могут скрывать признаки гипогликемии.
- Средств для наркоза - возможно ослабление рефлекторной тахикардии и повышается риск гипотонии.
- Гликозидов наперстянки возможно уменьшение частоты сердечных сокращений и замедление предсердно-желудочковой проводимости.
- Нестероидных противовоспалительных средств - уменьшается гипотензивное действие бисопролола.
- Производных эрготамина возможно усиление нарушений периферического кровообращения.
- Бета-симпатомиметических препаратов (например, изопреналин, добутамин) возможно ослабление действия обеих групп препаратов.
- Трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазина, а также других антигипертензивных средств возможно усиление гипотензивного действия бисопролола.
- Баклофена возможно усиление гипотензивного действия бисопролола.
- Амифостин возможно усиление гипотензивного действия бисопролола.
- Мефлокина повышается риск брадикардии.
- Кортикостероидов уменьшается гипотензивное действие бисопролола.
По 10 шт таблеток в контурно-ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачки (пеналы).
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Препарат хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать после истечения срока годности.
По рецепту.
ООО «NAVBAHOR SANOAT»,
Республика Узбекистан, г. Ташкент, Чиланзар-6, улица Чупон-Ота, д. 17/1.
Бисопролол: 5 мг/таблетка
Часто задаваемые вопросы
Цены на Бисопролол Навбахор Саноат таблетки по 5 мг №30 (3 блистера x 10 таблеток) начинаются от 1867 сум - 10 шт.
Полными аналогами Бисопролол Навбахор Саноат таблетки по 5 мг №30 (3 блистера x 10 таблеток) являются:
Страна производитель у Бисопролол Навбахор Саноат таблетки по 5 мг №30 (3 блистера x 10 таблеток) - Узбекистан.
Основным действующим веществом у Бисопролол Навбахор Саноат таблетки по 5 мг №30 (3 блистера x 10 таблеток) является Бисопролол.
Производителем Бисопролол Навбахор Саноат таблетки по 5 мг №30 (3 блистера x 10 таблеток) является Navbahor Sanoat.