Эуфиллин Борисовский Змп таблетки по 150 мг №30 (3 блистера x 10 таблеток)

активные вещества: аминофиллин - 150,0 мг;

вспомогательные вещества: повидон К30 - 6,0 мг, магния стеарат - 1,0 мг, крахмал картофельный - до средней массы 200,0 мг.

Таблетки.

Бронходилатирующее средство.

Аминофиллин - бронходилатирующее средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек).

Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландин E2 (PgE2)), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока.

При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.

Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах), хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, «легочное» сердце, ночное апноэ.

Внутрь, взрослым Эуфиллин следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая - 0,5 г, суточная - 1,5 г.

Высшие дозы для детей внутрь: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор, судороги, ажитация.

Со стороны сердца: ощущение сердцебиенияб тахикардия ( в т.ч. у плода при приеме беременной в III триместре беременности), аритмияб боль в области сердца, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны сосудов: снижение артериального давления.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области эпигастрия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, диарея, при длительном приеме - снижение аппетита.

Со стороны иммуной системы: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Со стороны обмена веществ и питания: приливы крови к лицу, гипергликемия, гипокалиемия, гиперкальцемия, гиперурикемия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль в груди, тахипноэ, усиление диуреза, повышенное потоотделение, задержка мочи.

Гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью

Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желучно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст. Назначают одновременно с антикоагулянтами.

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон - при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка - внутривенное введение диазепама 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте - метоклопрамид или ондансетрон (внутривенно).

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.

Передозировка и повышенный риск побочных эффектов может развиваться при совместном применении аминофиллина с пероральными контрацептивными препаратами, антибиотиками группы макролидов (особенно эритромицином, тролеандомицином,джозамицином, спирамицином), хинолонами и фторхинолонами (особенно профлоксацином, пефлоксацином), имипенемом (особенно со стороны центральной нервной системы - судороги), изониазидом, тиабендазолом, антагонистами кальция (верапамилом, дилтиаземом), пропранололом, мексилетином, пропафеноном, тиклопидином, циметидином, ранитидином, аллопуринолом, фебуксостатом, флувоксамином, рекомбинантным а-интерфероном, пэгинтерфероном, рофекоксибом, пентоксифиллином, дисульфирамом, фенипропаноламином, вакциной против гриппа и БЦЖ, ацикловиром и зафир-лукастом. Может потребоваться снижение дозы препарата Эуфиллин. При совместномприменении с препаратами, повышающими клиренс аминофиллина - барбитуратами (фенобарбитал, примидон), карбамазепином, фенитоином, рифампицином, рифапентином,сульфинпиразоном, ритонавиром, аминоглютетимидом, лекарственными средствами, содержащими гиперицин (препараты зверобоя продырявленного), снижается биодоступность и эффективность теофиллина - может потребоваться увеличение дозы препарата

Эуфиллин.

Курение и употребление алкоголя также могут увеличивать клиренс теофиллина. Проти-водиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. При совместном применении с другими ксантинсодержащими лекарственными средствами, В-адреномиметиками и кофеином фармакологическое действие препарата усиливается. При одновременном применении аминофиллина с препаратами лития (лития карбонат), В-адреноблокаторами, аденозином и бензодиазепинами возможно снижение их эффективности; при применении с диуретиками (фуросемидом) и галотаном - усиление их фармакологического действия.

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков, при приеме препарата на фоне лихорадки и острых вирусных инфекций, у пожилых пациентов и пациентов с заболеваниями сердца, печени, гипотиреозом, обострениями легочных заболеваний -- ввиду снижения клиренса теофиллина (во избежание интоксикации может потребоваться снижение дозы препарата); у пациентов с гипертиреозом и кистозным фиброзом - ввиду увеличения клиренса теофиллина; необходимости проведения мониторинга концентрации теофиллина в плазме крови у таких пациентов; а также у пациентов с пептической язвой (теофиллин увеличивает желудочную секрецию); нарушениями ритма сердца (утяжеление аритмий на фоне приема препарата); наличием судорог в анамнезе (увеличение частоты и продолжительности судорожных приступов); гиперплазией предстательной железы (риск задержки мочеиспускания); с тяжелой артериальной гипертензией; хроническим алкоголизмом; особо тщательного наблюдении за пациентами с тяжелым течением астмы, требующим парентерального введения аминофиллина (рекомендуется проведение мониторинга концентрации теофиллина в плазме крови у таких пациентов).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Эуфиллин в период беременности и грудного вскармливания возможно только в случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В случае необходимости применения препарата в дозах, значительно превышающих среднетерапевтические, грудное вскармливание следует прекратить.

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения, необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки.

По рецепту.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Беларусь.