Макромицин
- Список товаров
- Цены в аптеках
![Купить Макромицин таблетки по 3 млн МЕ №10 (блистер) Макромицин таблетки по 3 млн МЕ №10 (блистер)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
Инструкция указана для «Макромицин таблетки по 3 млн МЕ №10 (блистер)»
1 таблетка содержит:
активное вещество: спирамицин - 731,707 мг (3 000 000 МЕ);
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (РН 302), кремний коллоидный безводный, натрия крахмал гликолят (тип А), тальк очищенный, магния стеарат, гипромеллоза (Е-5), диэтилфталат, пропиленгликоль, титана диоксид (Е171).
Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или кремового цвета, с риской на одной стороне.
Таблетки, покрытые оболочкой.
Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Спирамицин. Код АТХ: J01FA02.
Фармакодинамика
Макромицин действует бактериостатически, нарушая внутриклеточный синтез белка.
Обычно чувствительные микроорганизмы: минимальная подавляющая концентрация (МПК)4 мг/л): по крайней мере 50% штаммов являются устойчивыми - метициллин-резистентные стафилококки, Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Nocardia spp., Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Mycoplasma hominis.
Фармакокинетика
Макромицин всасывается не полностью. Биодоступность после приема внутрь составляет 33-39% (в пределах 10-69%). Скорость всасывания спирамицина ниже, чем у эритромицина, за счет более высокой молекулярной массы и высокой степени ионизации в кислой среде желудка. Прием вместе с пищей снижает биодоступность примерно на 50% и задерживает достижение максимальной концентрации. Время наступления Сmax после приема внутрь 1,5-3 часа.
Макромицин хорошо проникает в органы и ткани организма. Связь с белками - 10%. Концентрации в тканях остаются высокими после того, как концентрация в плазме снижается. Пик концентрации в слюне в 1,3-4,8 раз превышает концентрацию в плазме. Макромицин проникает через плаценту и выделяется в грудное молоко. Высокие концентрации Макромицина обнаруживаются в печени.
Макромицин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Объем распределения большой и варьирует в пределах 383-660 л. Макромицин проникает и накапливается в фагоцитах, концентрации внутри которых являются достаточно высокими. Эти свойства объясняют эффекты Макромицина на внутриклеточные бактерии.
Метаболизм происходит в печени с образованием активных метаболитов.
Период полувыведения около 8 часов. Более 80% введенной дозы выводится с желчью. Через почки выводится 4-14% от введенной дозы.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- синусит, тонзиллит;
- острая внебольничная пневмония, включая атипичную пневмонию, обострение хронического бронхита;
- периодонтит;
- рожа, вторичные инфицированные дерматозы, абсцесс;
- остеомиелит, артрит;
- простатит, уретрит;
- заболевания, передающиеся половым путем (в т.ч. генитальный хламидиоз);
- токсоплазмоз у беременных.
Дозировка Макромицина может выражаться как в миллиграммах (мг), так и в международных единицах (МЕ). 1 мг спирамицина соответствует примерно 3000 МЕ.
Для взрослых и подростков
Внутрь, до еды, 1-2 г (3,0-6,0 млн. МЕ) два раза в день; или 0,5-1,0 г (1,5-3,0 млн. МЕ) три раза в день. При тяжелом течении инфекции дозу можно увеличить до 2,0-2,5 г (6,0 млн. МЕ - 7,5 млн. МЕ) два раза в сутки.
Продолжительность лечения 7-10 дней.
Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая стаканом воды.
Для детей (при массе тела 20 кг и более): доза рассчитывается, исходя из 150-300 тыс. МЕ на кг массы тела в сутки, разделенная на 2 или 3 приема. Максимальная суточная доза у детей составляет 300 тыс. МЕ на кг массы тела в сутки.
- боль в желудке, тошнота, рвота, диарея;
- кожная сыпь, крапивница, зуд.
Редко:
- преходящие парестезии.
Очень редко:
- псевдомембранозный колит, язвенный эзофагит и острый колит;
- изменения функциональных проб печени и развитие холестатического гепатита;
- возможно удлинение интервала QT на ЭКГ;
- ангионевротический отек, анафилактический шок;
- острый генерализованный экзантематозный пустулез;
- случаи гемолитической анемии.
- гиперчувствительность к спирамицину и другим компонентам препарата;
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- детский возраст до 6 лет;
- период лактации.
Симптомы: дискомфорт в животе, тошнота, диарея, усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует.
Если в начале лечения у пациентов возникает генерализованная эритема и пустулы, сопровождающиеся лихорадочным состоянием, следует заподозрить острый генерализованный экзантематозный пустулез. При возникновении подобной реакции лечение необходимо сразу прекратить, а дальнейшее лечение спирамицином в виде монотерапии или в комбинации противопоказано.
Дети
Использование таблеток для лечения детей младше 6 лет противопоказано в связи с риском случайного удушья.
С осторожностью назначать антибиотики, включая Макромицин, пациентам с симптомами аллергии. При необходимости повторного курса лечения следует принимать во внимание возможность суперинфекции, вызванной ростом нечувствительной к данному препарату флоры.В случае возникновения суперинфекции прекратить введение препарата и предпринять соответствующие меры.
С осторожностью назначают Макромицин при обструкции желчных протоков или при печеночной недостаточности.
У пациентов с нарушениями функции печени в период применения препарата следует контролировать показатели функции печени.
Пациентам с нарушениями функции почек в связи с малой почечной экскрецией Макромицина изменения дозы не требуется.
Уровень Макромицина в спинномозговой жидкости намного ниже, чем в плазме крови, и слишком мал для осуществления терапевтического эффекта. Поэтому Макромицин не применяют для лечения пациентов с менингитом.
Об очень редких случаях гемолитической анемии сообщалось в отношении пациентов с недостаточностью глюкоза-6-фосфат-дегидрогеназы. Использование спирамицина для лечения данных пациентов, следовательно, не рекомендуется.
Беременность и период лактации
Макромицин используется у беременных для снижения риска трансплацентарной передачи токсоплазмоза. Макромицин не обладает тератогенным эффектом. В период лактации препарат не рекомендуется или необходимо прекратить грудное вскармливание в период лечения.
Влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Нет сообщений о влиянии Макромицина на способность пациента к вождению автомобилем и управлению движущимися механизмами.
В отличие от эритромицина, макролида сравнения, Макромицин не связывается с печеночными цитохром Р-450 изоэнзимами и не взаимодействует с циклоспорином или теофиллином.
Леводопа и карбидопа: одновременное применение с Макромицином может привести к увеличению периода полувыведения этих препаратов вследствие подавления их всасывания, и в последствии, к изменению перистальтики кишечника.
Особые проблемы, связанные с дисбалансом МНО (международное нормализованное отношение)
Сообщалось о многочисленных случаях повышенной активности перорального антикоагулянтного средства у пациентов, проходящих терапию антибиотиками. Тяжесть инфекции или воспаления, возраст пациента и общее состояние здоровья, по-видимому, являются факторами риска. При данных обстоятельствах, кажется, трудно определить, в какой степени инфекция сама по себе или ее лечение играют роль в дисбалансе МНО. Однако, некоторые классы антибиотиков в большей степени причастны к этому, особенно: фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины.
С осторожностью следует применять препарат с алкалоидами спорыньи и оральными контрацептивами.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и поливинилхлорида.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.
Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
По рецепту.
«Macleods Pharmaceuticals Limited»
304, Атланта Аркаде, Mapoл Чеч Роуд, Андери (Ист), Мумбай - 400059, Индия.
Название | Цена сум |
---|---|
Макромицин таблетки по 3 млн МЕ №10 (блистер) | 67000 сум |
![Купить Ровамицин таблетки по 1,5 млн. МЕ №16 (2 блистера х 8 таблеток) Ровамицин таблетки по 1,5 млн. МЕ №16 (2 блистера х 8 таблеток)](https://liki.uz/content/shop/products/30973/rovamitsin-tabletki-po-1-5-mln-me-16-2-blistera-h-8-tabletok-sanofi-mid-140x140-08e8.jpg)