Цианокобаламин Узхимфарм раствор д/ин. 0,05% по 1 мл №10 (ампулы)

1 мл раствора содержит:

активно вещество: цианокобаламин - 200 или 500 мкг;

вспомогательные вещества: 0,9% изотонический раствор натрия хлорида - до 1 л.

Раствор для инъекций.

Витамин. Код АТХ: B03BA01.

В качестве метаболита цианокобаламин (В12) активирует обмен углеводов, белков и липидов, участвует в синтезе лабильных метильных групп, в образовании холина, метионина, нуклеиновых кислот, креатинина, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.

Будучи фактором роста, он стимулирует активность костного мозга, необходимую для нормобластного эритропоэза.

Способствует нормализации нарушенного функционирования печени и нервной системы, активирует свертывающую систему крови, вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина (высокие дозы).

Синтезируется микрофлорой кишечника в организме человека и животных, однако этот синтез не удовлетворяет потребности организма в витамине, и организм получает его дополнительное количество с пищевыми продуктами.

Фармакокинетика

В организме человека цианокобаламин синтезируется нормальной микрофлорой кишечника. Наибольшее количество накапливается в печени, почках и стенке кишечника. Активная форма витамина В12 преобразуется в коферментную форму - аденозилкобаламин или кобамамид.

После приема препарата до 2 мг всасывается 30-97%. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Максимальная концентрация (Cmax) достигается через 1 час после подкожного (т/о) и внутримышечного (м/и) введения. Выводится из печени с желчью в кишечник и реабсорбируется в кровь.

Период полувыведения из печени (Т½) составляет 500 дней. При нормальной функции почек 7-10% выводится через почки, около 50% выводится с калом, при снижении функции почек - 0,7% выводится через почки, 70-100% выводится с калом. Проходит через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко.

Цианокобаламин лечит опасные постгеморрагические и железодефицитные анемии, апластические анемии у детей, анемии алиментарного характера, а также анемии, вызванные токсическими веществами и лекарствами, независимо от причин дефицита (резекция желудка, глистные инвазии, нарушения кишечного всасывания, беременность). и др.), витамин В12.

Применяют для лечения других дефицитных анемий, полиневрита, невралгии тройничного нерва, радикулита, каузалгии, мигрени, диабетического неврита, бокового амиотрофического склероза, детского церебрального паралича, болезни Дауна, алкогольного делирия.

Препарат применяют также у новорожденных при дистрофии недоношенных и инфекционных заболеваниях, заболеваниях печени (гепатит, цирроз печени, болезнь Боткина), легкой болезни, псориазе, герпетических дерматитах, нейродермитах, фотодерматозах и др.

Препарат вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно (в/и), внутрипояснично при фуникулярном миелозе и боковом амиотрофическом склерозе.

При анемии дефицита В12 препарат применяют местно в дозах 100-200 мкг (0,1-0,2 мг) до достижения ремиссии.

Разовую дозу 400-500 мкг (0,4-0,5 мг) и более применяют при появлении симптомов фуникулярного миелоза и при макроцитарной анемии с поражением нервной системы.

В первую неделю его назначают ежедневно, а затем с интервалом 5-7 дней между приемами (одновременно назначают и фолиевую кислоту).

Внутрипоясничные инъекции проводят каждые 3 дня, всего на курс 8-10 инъекций.

При отсутствии случаев фуникулярного миелоза в период ремиссии для поддержания лечения назначают по 100 мкг 2 раза в месяц, а при наличии неврологической симптоматики - по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При постгеморрагической и железодефицитной анемии назначают по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю.

Детям с апластической анемией назначают по 100 мкг до улучшения клинических и гематологических показателей.

При алиментарной анемии раннего возраста и анемии недоношенных детей назначают по 30 мкг в течение 15 дней.

При боковом амиотрофическом склерозе, энцефаломиелите, неврологических заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом, его назначают в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг (при улучшении состояния - 100 мкг в сутки). Курс лечения длится до 2 недель.

При повреждениях периферических нервов назначают по 200-400 мкг 1 раз в 2 дня в течение 40-45 дней. По 15-30 мкг назначают при дистрофических состояниях после заболеваний раннего детства, при болезни Дауна, детям с церебральным параличом.

При гепатитах и циррозе печени взрослым и детям назначают по 30-60 мкг или более 100 мкг в сутки в течение 25-40 дней.

При диабетических нейропатиях, спру, легкой болезни назначают по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

Продолжительность лечения препаратом и повторные курсы зависят от характера заболевания и эффективности лечения.

При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические проявления, головная боль, головокружение, нервная возбудимость, боли в сердце, тахикардия.

В таких случаях применение цианокобаламина временно или полностью отменяют.

Если лечение препаратом необходимо, лечение можно возобновить небольшими дозами (15-30 мкг).

При повышенной чувствительности, эритремии, эритроцитозе, гиперкоагуляции, стенокардии, склонности к образованию тромбов, опухолях (за исключением случаев мегалобластной анемии и дефицита витамина В12), острых тромбоэмболических заболеваниях, беременности и в период лактации.

Не проводились исследования.

В процессе лечения необходимо регулярно проводить анализ крови, контроль свертываемости крови. В случаях со склонностью к развитию лейко- и эритроцитоза необходимо уменьшить дозу препарата или временно прекратить лечение.

Больным стенокардией назначают с осторожностью, одновременно в малых дозах.

Беременность и период лактации

Противопоказано.

Влияние на способность к вождению автомобилем и управлению потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Храните препарат в недоступном для детей месте и не используйте его после истечения срока годности.

Не рекомендуется вводить вместе с витаминами В1 и В6 в одном шприце, поскольку ионы кобальта способствуют распаду других витаминов. Также следует учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызванные витамином В1.

Раствор для инъекций 0,02%, 0,05% 1 мл N5, N5 (1х5), N10, N10 (2x5:1x10) (ампулы).

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

2 года.

По рецепту.

ОАО «Узкимиофарм»,

Республика Узбекистан, Ташкентский район, ул. Тараса Шевченко, 23, телефон: 256-60-59.