Ambroksol (Ambroxol) Dentafill Plus siropi 15 mg / 5 ml, 100 ml (shisha)

Tarkib

100 ml sirop tarkibida quyidagilar mavjud:

faol modda: ambroksol gidroxlorid - 3 g;

Yordamchi moddalar: natriy benzoat - 0,5 g, shakar - 65,0 g, propilenglikol - 10,32 g, limon kislotasi - 0,067 g, uch almashingan natriy sitrat - 0,172 g, 96% li etil spirti - 9,0 g, xushbo‘y oziq-ovqat essensiyasi - 0,28 g, 100 ml gacha tozalangan suv.

Tavsif

Biroz shirin ta’mli, o‘ziga xos hidli qiyomsimon suyuqlik.

Dori shakli

Sirop.

Farmakoterapevtik guruh

Balg‘am ko‘chiruvchi preparatlar, yo‘talga qarshi vositalar bilan kombinatsiyadan tashqari. ATX kodi: R05CB06.

Farmakologik xususiyatlari

Mukolitik va balg‘am ko‘chiruvchi vosita bo‘lib, bromgeksinning faol N-demetillanish metaboliti hisoblanadi.

Sekretomotor, sekretolitik va balg‘am ko‘chiruvchi ta’sirga ega.

Bronxlar shilliq qavatining seroz hujayralarini rag‘batlantiradi, alveolalardagi 2-tipdagi pnevmotsitlarga va bronxiolalardagi Klar hujayralariga ta’sir qilish orqali hilpillovchi epiteliyning harakat faolligini oshiradi, nafas yo‘llari bo‘shlig‘ida bronxial sekretning sirpanishini ta’minlaydigan endogen surfaktant - yuza-faol modda hosil bo‘lishini kuchaytiradi.

Ambroksol bronxial sekretda seroz komponentning ulushini oshiradi, uning tuzilishini yaxshilaydi va balg‘amning yopishqoqligi hamda suyulishini kamaytiradi; buning natijasida mukotsiliar transport yaxshilanadi va balg‘amning bronxial daraxtdan chiqarilishi osonlashadi.

Ambroksol ichga qabul qilinganda, ta’siri o‘rtacha 30 daqiqadan keyin paydo bo‘ladi va bir martalik dozaga qarab 6-12 soat davom etadi.

Farmakokinetika

Ambroksol ichga qabul qilingandan keyin tez va deyarli to‘liq so‘riladi.

Tmax 1-3 soat.

Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 85% ni tashkil etadi.

Yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi, ona suti bilan ajraladi. Jigarda metabolizmga uchrab, metabolitlar (dibromantranil kislota, glyukuron kon’yugatlari) hosil qiladi, bular buyraklar orqali chiqariladi.

Asosan buyraklar orqali chiqariladi - 90% metabolitlar shaklida, 10% dan kamrog‘i o‘zgarmagan holda. Plazmadan olingan T1/2 7-12 soatni tashkil etadi. Ambroksol va uning metabolitlari T1/2 taxminan 22 soatni tashkil etadi.

Oqsillar bilan yuqori darajada bog‘lanishi va Vd ning kattaligi, shuningdek, to‘qimalardan qonga sekin qayta kirishi tufayli, dializ yoki jadallashtirilgan diurez o‘tkazilganda, ambroksolning sezilarli darajada chiqarilishi sodir bo‘lmaydi. Og‘ir jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda ambroksol klirensi 20-40% ga kamayadi.

Og‘ir buyrak yetishmovchiligida T1/2 ambroksol metabolitlari ko‘payadi.

Ko‘rsatmalar

Yopishqoq balg‘am ajralishi va balg‘am ajralishining qiyinlashishi bilan kechadigan nafas yo‘llari kasalliklari:

o‘tkir va surunkali bronxitlar;

pnevmoniya;

bronxial astma;

bronxoektatik kasallik;

XOBL.

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparatni ovqatdan keyin ichish kerak.

Davolash vaqtida ko‘p suyuqlik (sharbat, choy, suv) iste’mol qilish zarur, chunki bu preparatning mukolitik ta’sirini kuchaytiradi.

Boshqa ko‘rsatmalar bo‘lmasa, quyida keltirilgan doza tavsiya etiladi:

2 yoshgacha bo‘lgan bolalarga kuniga 2 mahal 2,5 ml (1/2 choy qoshiq); 2 yoshdan 5 yoshgacha bo‘lgan bolalarga kuniga 3 mahal 2,5 ml (1/2 choy qoshiq);

5 yoshdan 12 yoshgacha kuniga 2-3 mahal 5 ml (1 choy qoshiq) dan;

12 yoshdan kattalar va kattalar birinchi marta 2-3 kun davomida 10 ml dan (2 choy qoshiq) kuniga 2 marta, so‘ngra xuddi shu tarzda yoki 5 ml dan (choy qoshiq) kuniga 3 marta davom ettirishlari kerak.

Terapiyaning davomiyligi kasallikning og‘irligiga bog‘liq bo‘lib, davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Shifokor tavsiyasisiz preparatni 4-5 kundan ortiq qabul qilmaslik kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Allergik reaksiyalar: kamdan-kam hollarda - teri toshmasi, eshakem, ekzantema, yuz shishi, hansirash, qichishish, harorat ko‘tarilishi; chastotasi noma’lum - anafilaktik reaksiyalar, shu jumladan anafilaktik shok, angionevrotik shish, teri qichishishi, allergik kontakt dermatit.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘pincha - ko‘ngil aynishi; kam hollarda - qusish, diareya, dispepsiya, qorin og‘rig‘i.

Asab tizimi tomonidan: ko‘pincha - disgevziya.

Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan: juda kam hollarda - toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), Stivens-Jonson sindromi; chastotasi noma’lum - o‘tkir tarqalgan ekzematoz pustulyoz.

Nafas olish tizimi tomonidan: ko‘pincha - og‘iz bo‘shlig‘i yoki halqumda sezuvchanlikning pasayishi; kamdan-kam hollarda - nafas yo‘llari shilliq qavatining quruqligi, rinoreya; kamdan-kam hollarda - halqum shilliq qavatining quruqligi.

Qarshi ko‘rsatmalar

Ambroksol yoki preparatlarning yordamchi komponentlariga yuqori sezuvchanlik;

Homiladorlikning I trimestri;

laktatsiya (ona suti bilan boqish) davri;

fruktozani tug‘ma ko‘tara olmaslik (tarkibida fruktoza bo‘lgan dori shakllari uchun);

6 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi (tabletkalar uchun); 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi (ta’siri uzaytirilgan kapsulalar uchun).

Ehtiyotkorlik bilan:

bronxlar harakatining buzilishi va shilliq ajralishining ko‘payishi (masalan, kamdan-kam uchraydigan harakatsiz kipriklar sindromida);

buyrak yetishmovchiligi va/yoki og‘ir jigar yetishmovchiligi;

oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak yara kasalligi (shu jumladan anamnezda);

Homiladorlikning II va III trimestrlari;

2 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: qo‘zg‘alish, ich ketishi, so‘lak ajralishining ko‘payishi, qusish va gipotenziya. Davolash: simptomatik terapiya.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Ambroksolni yo‘tal refleksini tormozlashi mumkin bo‘lgan yo‘talga qarshi dorilar, masalan, kodein bilan bir vaqtda qabul qilmaslik kerak, chunki bu bronxlardan suyultirilgan balg‘amni chiqarishni qiyinlashtirishi mumkin.

Ambroksolni yo‘tal refleksi susaygan yoki balg‘am to‘planishi mumkinligi sababli mukotsiliar transport buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Ambroksol qabul qilayotgan bemorlarga balg‘am ajralishi qiyinlashishi oqibatida nafas olish mashqlarini bajarish tavsiya etilmaydi. Og‘ir ahvoldagi bemorlarda suyultirilgan balg‘am aspiratsiyasi o‘tkazilishi kerak.

Ambroksolni to‘g‘ridan-to‘g‘ri uyqudan oldin qabul qilmaslik kerak.

Bronxial astma bilan og‘rigan bemorlarda ambroksol yo‘talni kuchaytirishi mumkin.

Terining og‘ir shikastlanishi - Stivens-Jonson sindromi yoki toksik epidermal nekroliz bilan og‘rigan bemorlarda erta bosqichda grippga o‘xshash holat kuzatilishi mumkin: isitma, tana og‘rig‘i, rinit, yo‘tal, faringit. Simptomatik davolashda ambroksol gidroxlorid kabi mukolitik vositalarni noto‘g‘ri tayinlash mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlikning I trimestrida va laktatsiya (ona suti bilan emizish) davrida qo‘llash mumkin emas, preparatni homiladorlikning II va III trimestrlarida qo‘llash davolovchi shifokor tomonidan foyda/xavf nisbati sinchkovlik bilan tahlil qilingandan so‘ng mumkin.

Dori vositasining transport vositasi yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sirining o‘ziga xos xususiyatlari

Ta’sir qilmaydi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Preparat va antibakterial vositalarni (amoksitsillin, sefuroksim, doksitsiklin, eritromitsin) bir vaqtda qabul qilish antibiotiklarning o‘pka to‘qimasiga o‘tishiga yordam beradi.

Tug‘ruq faoliyatini tormozlovchi dorilar bilan mos keladi.

Preparat yo‘talga qarshi vositalar bilan birgalikda qo‘llanganda, yo‘tal refleksining susayishi munosabati bilan suyultirilgan sekretning xavfli dimlanishi kuzatilishi mumkin.

Shuning uchun yo‘talga qarshi vositalarni qabul qilish faqat davolovchi shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha amalga oshirilishi kerak.

Chiqarish shakli

Sirop 15 mg/5 ml 50 ml, 90 ml, 100 ml (flakonlar).

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 ̊S dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Ta’til shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

Dentafill Plyus, MCHJ, O‘zbekiston.