АЦЦЛАБС со вкусом апельсина порошок д/внут. прим. по 3 г №10 (саше)

Tarkibi
1 paketda quyidagilar mavjud:

faol moddalar: atsetilsistein - 200 mg, askorbin kislotasi - 25 mg;

yordamchi moddalar: shakar, natriy saхarin, quritilgan apelsin ta'mi.

Tavsif
Oq, konglomeratsiz, apelsin hidli kukun.

Dori shakli
Kukun.

Farmakoterapiya guruhi
Mukolitik vosita. ATX kodi: R05CB01.

Farmakologik xususiyatlari
Atsetilsistein aminokislota sisteinining hosilasidir. Mukolitik ta'sirga ega, balg'amni suyultiradi, uning hajmini oshiradi va shu bilan ajralib chiqishini osonlashtiradi, balg'am ko'chishiga yordam beradi. Atsetilsisteinning ta'siri uning sulfhidril guruhlarining balg'amning kislotali mukopolisakkarid zanjirlarining disulfid bog'larini uzish qobiliyatiga bog'liq, bu mukoproteinlarning depolyarizatsiyasiga va shilimshiqning yopishqoqligini kamaytirishga olib keladi. Natijada mukotsiliyar klirens ortadi va balg'amning ajralib chiqishi yaxshilanadi. Preparat yiringli balg'am mavjudligida ham faolligini saqlab qoladi.

Preparat antioksidant ta'sirga ega, bu reaktiv sulfhidril guruhlarining (SH-guruhlari) oksidlovchi radikallarni bog'lash va shu bilan ularni zararsizlantirish qobiliyatiga asoslanadi.

Bundan tashqari, atsetilsistein yallig'lanish jarayonlarini kamaytirishga qodir, chunki u organizmning antioksidant tizimi va kimyoviy detoksikatsiyasining muhim komponenti bo'lgan glyutationni sintez qilish qobiliyatiga ega. Atsetilsisteinning antioksidant ta'siri kuchli yallig'lanish reaksiyasiga xos bo'lgan erkin radikallar oksidlanishining shikastlovchi ta'siridan hujayralar himoyasini oshiradi.

Atsetilsisteinni profilaktik qo'llashda surunkali bronxit va mukovistsidozli bemorlarda bakterial etiolоgiyali o'tkir xurujlarning chastotasi va og'irligining kamayishi qayd etilgan.

Farmakokinetikasi
So'rilishi

Ichakdan qabul qilinganda preparat oshqozon-ichak traktidan yaxshi so'riladi. Atsetilsisteinning metabolizmi jigarda faol metabolit - sistein, shuningdek, diatsetilsistein hosil bo'lishi bilan kechadi. Metabolizmning yakuniy mahsuloti - aralash disulfidlar. Ichakdan qabul qilinganda bioavailability 10% ni tashkil qiladi (jigardan "birinchi o'tish" ning kuchli ta'siri tufayli).

Ta'simlanishi va metabolizmi

Plazma oqsillari bilan bog'lanishi 50% gacha (ichakdan qabul qilingandan 4 soat o'tgach). Ichakdan qabul qilinganda maksimal konsentratsiyaga (Cmax) taxminan 1-3 soatdan keyin erishiladi. Yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi. Atsetilsisteinning gematoensefalik to'siqni kesib o'tish qobiliyati va ko'krak suti bilan ajralib chiqishi haqida ma'lumotlar mavjud emas.

Chiqarilishi

Nоfaol metabolitlar siydik bilan chiqariladi (noorganik sulfatlar, diatsetilsistein), biroq atsetilsisteinning oz miqdori najas bilan o'zgarmagan holda chiqariladi. Yarim chiqarilish davri (T1/2) - 8 soatgacha.

Qo'llanilishi
nafas olish a'zolarining balg'am ajralib chiqishi buzilgan kasalliklari (shu jumladan bronxit, traxeit, bronxiolit, pnevmoniya, bronxektatik kasallik, mukovistsidoz, o'pka absessi, o'pka emfizemasi, laringotraxeit, o'pkaning interstitsial kasalliklari, o'pka atelektazi (bronxlar shilliq tiqilishi natijasida);
kataral va yiringli otit, sinusit, shu jumladan gaymorit (sekret ajralib chiqishini osonlashtirish uchun);
travmadan keyingi va operatsiyadan keyingi holatlarda nafas yo'llaridan yopishqoq sekretni olib tashlash uchun;
paratsetamolning dozasini oshirib yuborishda antidot sifatida.
Qo'llash usuli va dozalari
Har doim "Atslabs" preparatini shifokoringiz tavsiyasiga qat'iy amal qilib qo'llang. Agar nimadandir shubhalansangiz, shifokoringiz yoki farmatsevt bilan maslahatlashing.

Preparat ichakdan eritmа shaklida qabul qilinadi. Buning uchun paketning ichidagisini bir stakan (150-200 ml) iliq suvda eritib, ovqatdan keyin qabul qilinadi.

Boshqa ko'rsatmalar bo'lmaganda, quyidagi dozalarga rioya qilish tavsiya etiladi:

Kattalarga va 14 yoshdan oshgan bolalarga preparat kuniga 2-3 marta 200 mg dan buyuriladi.

6 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 3 marta 100 mg (1/2 paket) yoki kuniga 2 marta 200 mg (1 paket) qabul qilish, 2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga esa kuniga 2 marta 100 mg (1/2 paket) tavsiya etiladi.

Davolash kursi davomiyligi individual ravishda belgilanadi.

Qisqa muddatli o'tkir shamollash kasalliklarida qabul qilish davomiyligi 5-7 kunni tashkil qiladi. Uzoq davom etadigan kasalliklarda davolash kursi shifokor tomonidan belgilanadi. Surunkali bronxit va mukovistsidozda infektsiyalarning oldini olish uchun preparatni uzoqroq qo'llash kerak.

Mukovistsidozda 6 yoshdan oshgan bolalarga preparat kuniga 3 marta 200 mg (1 paket) dan, 2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga esa kuniga 4 marta 100 mg (1/2 paket) dan buyuriladi.

Og'irligi 30 kg dan oshgan mukovistsidozli bemorlarga zarur bo'lganda kunlik doza 800 mg (4 paket) gacha oshirilishi mumkin.

Qo'shimcha suyuqlik qabul qilish preparatning mukolitik ta'sirini kuchaytiradi.

Nojo'ya ta'sirlari
Har qanday dori vositasi kabi, "Atslabs" ham nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin, garchi ular har kimda ham namoyon bo'lmasa ham.

Nojo'ya ta'sirlarning chastotasini tasvirlash uchun quyidagi tasnifdan foydalaniladi: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100, <1/10), kam hollarda (≥1/1000 <1/100), kamdan-kam hollarda (≥1/10 000, <1/1000), juda kam hollarda (<1/10 000), chastotasi noma'lum (hodisalarning yuzaga kelish chastotasini mavjud ma'lumotlar asosida aniqlab bo'lmaydi).

Allergiya reaksiyalari: kam hollarda - teri qichishi, toshma, ekzantema, eshakem, angionevrotik shish; juda kam hollarda - anafilaktik shokgacha bo'lgan anafilaktik reaksiyalar, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Laye sindromi).

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kam hollarda - taxikardiya, arterial gipotenziya.

Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - hansirash, bronxospazm (asosan bronxial astmasi bo'lgan bemorlarda bronx giperreaktivligi bilan);

Me'da-ichak yo'llari tomonidan: kam hollarda - stomatit, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qizil yengil yonish, dispepsiya.

Sezgi a'zolari tomonidan: kam hollarda - quloqda shovqin.

Boshqalar: juda kam hollarda - bosh og'rig'i, isitma, yuqori sezuvchanlik reaksiyasi tufayli qon ketish holatlari haqida yakka xabar berilgan, trombotsitlar agregatsiyasining pasayishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
atsetilsisteinga yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligining o'tkir bosqichi;
saharaza/izomaltaza yetishmovchiligi, fruktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi;
homiladorlik va laktatsiya davri;
2 yoshgacha bo'lgan bolalar (ushbu dori shakli uchun).
Ehtiyotkorlik bilan: me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligi, kengaygan qizilo'ngach venalari varikoz kengayishi, qon tupurish, o'pka qon ketishi, bronxial astma, obstruktiv bronxit, buyrak usti bezlari kasalliklari, jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya, gistamin intoleransi (preparatni uzoq muddat qo'llashdan saqlanish kerak, chunki atsetilsistein gistamin metabolizmiga ta'sir qiladi va bosh og'rig'i, vazomotor rinit, qichishish kabi intolerans belgilari paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin).

Dozani oshirib yuborish
Simptomlari: diareya, qusish, qorin og'rig'i, qizil yengil yonish va ko'ngil aynishi.

Davolash: simptomatik davolash.

Ehtiyot choralari va qo'llash xususiyatlari
Bronxial astmasi bo'lgan bemorlarda atsetilsisteinni bronx o'tkazuvchanligini muntazam nazorat qilish ostida ehtiyotkorlik bilan buyurish mumkin. Balg'am drenajini ta'minlash kerak.

Atsetilsisteinni qo'llashda Stivens-Jonson sindromi va toksik epidermal nekroliz (Laye sindromi) kabi og'ir allergik reaksiyalar rivojlanishi holatlari haqida juda kam xabar berilgan. Teri va shilliq qavatlardagi o'zgarishlar paydo bo'lganda, darhol shifokorga murojaat qilish kerak, preparatni qabul qilishni to'xtatish kerak.

Uzoq muddat qo'llanilganda jigar, buyrak va buyrak usti bezlari faoliyatini nazorat qilish, qon ferment ko'rsatkichlarini tekshirish kerak.

Preparatni uxlab yotishdan oldin qabul qilish kerak emas (preparatni 18:00 gacha qabul qilish tavsiya etiladi).

Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarga preparatni buyurishda, preparat tarkibida saxaroza borligini hisobga olish kerak.

Atsetilsistein va antibiotiklar qabul qilish orasida 1-2 soatlik intervalga rioya qilish kerak.

Preparatni eritishda shisha idishlardan foydalanish kerak, metall va rezina yuzalar bilan aloqa qilishdan saqlanish kerak.

Paketni ochishda oltingugurt hidi paydo bo'lishi mumkin, bu faol moddaning hidi.

Jigar faoliyati buzilganda qo'llanilishi

Ehtiyotkorlik bilan: jigar yetishmovchiligi.

Buyrak faoliyati buzilganda qo'llanilishi

Ehtiyotkorlik bilan: buyrak yetishmovchiligi.

Homiladorlik va laktatsiya davri
Homiladorlik va laktatsiya davrida atsetilsisteinni qo'llash bo'yicha ma'lumotlar cheklangan, shuning uchun homiladorlik davrida preparatni qo'llash mumkin emas.

Agar laktatsiya davrida preparatni buyurish zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish kerak.

Bolalar
2 yoshgacha bo'lgan bolalarda (ichakdan qabul qilish uchun eritma tayyorlash uchun kukun) qo'llash mumkin emas.

Avtomobil boshqarish va murakkab mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Tavsiya etilgan dozalarda atsetilsisteinning transport vositalarini boshqarish va diqqatni jamlash va psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiladigan boshqa faoliyat turlarini bajarish qobiliyatiga salbiy ta'siri haqida ma'lumotlar mavjud emas.

Boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'siri
Agar siz retseptsiz sotiladigan har qanday dori vositalarini qabul qilayotgan yoki yaqinda qabul qilgan bo'lsangiz, iltimos, shifokoringiz yoki farmatsevtga xabar bering.

Atsetilsisteinni balg'am ko'chiruvchi vositalar bilan bir vaqtda qo'llash, yo'tal refleksini bostirish orqali balg'amning turg'unligini kuchaytirishi mumkin.

Antibiotiklar (shu jumladan tetratsiklin, ampitsillin, amfoteritsin B, doksisiklin bundan mustasno) bilan bir vaqtda qo'llanilganda, ular atsetilsisteinning tiol guruhi bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin, bu esa ikkala preparatning faolligini pasayishiga olib keladi. Shu sababli, antibiotiklar va atsetilsistein qabul qilish orasida kamida 2 soatlik interval bo'lishi kerak (sefiksim va lorakarben bundan mustasno).

Atsetilsistein va nitroglitserinni birgalikda ishlatish nitroglitserinning antiagregant va vazodilatator ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Atsetilsistein paratsetamolning jigar toksik ta'sirini kamaytiradi.

Chiqarilish shakli
Apelsin ta'mli kukun, 3 g li paketlarda. 5, 10, 20, 25 yoki 50 paketdan iborat qutilar karton qutiga joylashtirilgan, tibbiy qo'llash bo'yicha yo'riqnomasi bilan birga.

Saqlash sharoitlari
Quruq, yorug'likdan himoyalangan va bolalar eta olmaydigan joyda, 25 °S dan yuqori bo'lmagan haroratda.

Yaroqlilik muddati
2 yil.

Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin qo'llamang.

Berish shartlari
Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi
"NIKA PHARM" MCHJ, O'zbekiston Respublikasi, Toshkent sh., Sayram ko'chasi, 7-tor, 48-A uy.

Tel: +(99878) 1508668; faks: +(99878) 1508448.