Беласкор таблетки по 10 мг №30 (3 блистера х 10 таблеток)

Tarkib

Bir tabletka quyidagilarni o‘z ichiga oladi:

faol modda: bisoprolol fumarat - 5 mg yoki 10 mg;

yordamchi moddalar: mikrokristall sellyuloza pH 102, suvsiz kalsiy gidrofosfat, prejelatinlangan kraxmal, povidon K 30, kolloid kremniy dioksidi (Aerosil 200), magniy stearati;

plyonkali qobiq tarkibi: Sheffcoat HS Yellow (5 mg dozalash uchun): gidroksipropilmetilsellyuloza, gidroksipropilsellyuloza, titan dioksidi (E171), talk, sariq temir oksidi (E172);

Sheffcoat Orange (10 mg dozalash uchun): gidroksipropilmetilsellyuloza, titan dioksidi (E171), talk, sariq temir oksidi (E172).

Tavsif

Plyonkali qobiq bilan qoplangan, och sariqdan sariq ranggacha bo‘lgan, dumaloq shaklli, ikki tomoni qavariq, bir tomonida chizig‘i bor tabletkalar (5 mg doza uchun).

Plyonkali qobiq bilan qoplangan, sariqdan och zarg‘aldoq ranggacha bo‘lgan, dumaloq shaklli, ikki tomoni qavariq, bir tomonida chizig‘i bor tabletkalar (10 mg dozalash uchun).

Dori shakli

Plyonkali qobiq bilan qoplangan tabletkalar, 5 mg, 10 mg.

Farmakoterapevtik guruh

Yurak-qon tomir tizimi. Beta-adrenoblokatorlar. Selektiv beta-adrenoblokatorlar. Bisoprolol ATX kodi: C07AB07.

Ko‘rsatmalar

arterial gipertenziya;

yurak ishemik kasalligi (stenokardiya);

qo‘llash boshlangunga qadar zarur bo‘lgan ma’lumotlar ro‘yxati.

Qo‘llash usuli va dozalari

Tabletkalar ertalab, ovqatlanishdan qat’i nazar, oz miqdorda suyuqlik bilan ichiladi va chaynalmaydi.

Dozalash tartibi

Davolash asta-sekin, kichik dozalardan boshlanishi kerak, so‘ngra ular ko‘paytiriladi. Barcha hollarda doza puls chastotasi va terapevtik ta’sirni hisobga olgan holda individual tanlanishi kerak.

Arterial gipertenziyani davolash

Kardoritmning tavsiya etilgan dozasi kuniga bir marta 5 mg ni tashkil etadi.

Gipertoniyaning yengil shakllarida (diastolik arterial bosim 105 mm simob ustunigacha) kuniga bir marta 2,5 mg dozada davolash yetarli bo‘lishi mumkin.

Zarurat tug‘ilganda dozani kuniga bir marta 10 mg gacha oshirish mumkin.

Dozani yanada oshirish asoslanishi va istisno hollarda amalga oshirilishi kerak.

Kardoritm preparatining maksimal tavsiya etilgan dozasi kuniga bir marta 20 mg ni tashkil etadi.

Yurak ishemik kasalligi (stenokardiya)

Kardoritmning tavsiya etilgan dozasi kuniga bir marta 5 mg ni tashkil etadi.

Zarurat tug‘ilganda dozani kuniga bir marta 10 mg gacha oshirish mumkin.

Dozani yanada oshirish asoslanishi va istisno hollarda amalga oshirilishi kerak.

Kardoritm preparatining maksimal tavsiya etilgan dozasi kuniga bir marta 20 mg ni tashkil etadi.

Davolash davomiyligi

Davolashning davomiyligi cheklanmagan bo‘lib, uning kechishi va og‘irligiga bog‘liq.

kasalliklar

Ayniqsa, yurak ishemik kasalligi bor bemorlarda Kardoritm preparati bilan davolashni keskin to‘xtatish mumkin emas, chunki bu bemor salomatligining keskin yomonlashuviga olib kelishi mumkin. Agar davolanishni to‘xtatish zarur bo‘lsa, doza asta-sekin kamaytirilishi kerak (masalan, haftada bir marta dozani ikki baravar kamaytirish).

Bemorlarning alohida guruhlari

Jigar yoki buyrak faoliyatining yengil yoki o‘rtacha og‘ir buzilishlari bo‘lgan bemorlarda, odatda, dozalash tartibini tuzatish talab etilmaydi. Buyrak faoliyatining og‘ir buzilishlari (kreatinin klirensi <20 ml/min) va jigar faoliyatining og‘ir buzilishlari bo‘lgan bemorlar uchun maksimal sutkalik doza 10 mg ni tashkil etadi.

Dializ ostidagi bemorlarda Kardoritmdan foydalanish bo‘yicha faqat cheklangan tajriba mavjud bo‘lib, u dozalash tartibini o‘zgartirish zarurligini ko‘rsatmaydi.

Keksalar

Dozani o‘zgartirish talab etilmaydi.

Bolalar

Bisoprololni pediatriya amaliyotida qo‘llash tajribasi yo‘qligi sababli, uni bolalarda qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ko‘pincha (1/100 dan 1/10 gacha):

bosh aylanishi*, bosh og‘rig‘i*, charchoq*;

ko‘ngil aynishi, qusish, ich ketishi, qabziyat;

qo‘l-oyoqlarda sovuq yoki uvishish hissi.

Kamdan-kam hollarda (1/1000 dan 1/100 gacha):

bradikardiya, atrioventrikulyar o‘tkazuvchanlikning buzilishi, mavjud yurak yetishmovchiligining kuchayishi;

bronxial astma yoki nafas olish a’zolarining obstruktiv kasalligi bo‘lgan bemorlarda bronxospazm;

mushaklar kuchsizligi, mushak spazmlari;

gipotoniya, asteniya;

depressiya, uyquning buzilishi.

Kamdan-kam hollarda (1/10 000 dan 1/1000 gacha):

triglitseridlar darajasining oshishi, jigar fermentlari (ALT, AST) darajasining oshishi, gepatit;

ko‘z yosh oqishini kamaytirish (bemor kontakt linzalarini taqib yurganida e’tiborga olinishi lozim);

eshitish qobiliyatining buzilishi, jinsiy quvvatning buzilishi;

allergik rinit;

qichishish, qizarish, toshma kabi yuqori sezuvchanlik reaksiyalari;

tungi dahshatli tushlar, gallyutsinatsiyalar, hushdan ketish.

Juda kam (1/10 000):

konyunktivit;

soch to‘kilishi, beta-blokatorlar psoriazni qo‘zg‘atishi yoki kuchaytirishi yoki psoriaz tipidagi toshmalarni keltirib chiqarishi mumkin.

*Ushbu belgilar ko‘pincha davolashning boshida paydo bo‘ladi. Ular, odatda, kam intensiv xarakterga ega bo‘lib, odatda 1-2 hafta ichida yo‘qoladi.

Nojo‘ya dori reaksiyalari paydo bo‘lganda tibbiyot xodimiga, farmatsevtika xodimiga yoki to‘g‘ridan-to‘g‘ri dori vositalariga nojo‘ya reaksiyalar (ta’sirlar), shu jumladan samarasizlik haqidagi xabarlar bo‘yicha axborot ma’lumotlar bazasiga murojaat qilish.

Qarshi ko‘rsatmalar

o‘tkir yurak yetishmovchiligi yoki vena ichiga inotrop davolashni talab qiladigan dekompensatsiya bosqichidagi yurak yetishmovchiligi;

kardiogen shok;

II va III darajali atrioventrikulyar blokada (elektrokardiostimulyatorsiz);

sinus tugunining zaiflik sindromi;

sinoatrial blokada;

simptomatik bradikardiya;

simptomatik gipotenziya;

anamnezda bronxial astmaning og‘ir shakllari va o‘pkaning surunkali obstruktiv kasalligi;

periferik arterial obturatsiyalovchi kasallikning kechki bosqichlari yoki Reyno kasalligi;

davolanmagan feoxromotsitoma;

metabolik atsidoz;

bisoprololga yoki preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik;

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi (samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan);

homiladorlik va laktatsiya davri.

Ehtiyotkorlik bilan:

gipertoniya yoki yurak yetishmovchiligi bilan bog‘liq stenokardiya;

bronxospazm (bronxial astma, o‘pkaning obstruktiv kasalliklari);

qondagi glyukoza darajasining sezilarli o‘zgarishlari bilan kechadigan qandli diabet; niqoblanishi mumkin bo‘lgan gipoglikemiya belgilari (masalan, taxikardiya, yurak urishining tezlashishi yoki terlash);

qattiq parhez;

davom etayotgan desensibilizatsiyalovchi terapiya;

birinchi darajali AV-blokada;

Prinsmetal stenokardiyasi;

periferik arterial obturatsiyalovchi kasallik (shikoyatlar ko‘payishi mumkin, ayniqsa davolashning boshida).

Anamnezida psoriaz bo‘lgan bemorlarga beta-blokatorlar (masalan, bisoprolol) faqat foyda/xavfni sinchkovlik bilan baholaganidan so‘ng tayinlanishi kerak.

Qo‘llashda zarur ehtiyot choralari

Jigar yoki buyrak faoliyatining yengil yoki o‘rtacha og‘irlikdagi buzilishlari bo‘lgan bemorlarda, qoida tariqasida, dozalash tartibini tuzatish talab etilmaydi. Buyrak faoliyatining og‘ir buzilishlari (kreatinin klirensi <20 ml/min) va jigar faoliyatining og‘ir buzilishlari bo‘lgan bemorlar uchun maksimal sutkalik doza 10 mg ni tashkil etadi.

Dializ ostidagi bemorlarda preparatni qo‘llash dozalash tartibini o‘zgartirishni talab qilmaydi. Bemorlarning ushbu guruhlarida dozani titrlashni alohida ehtiyotkorlik bilan amalga oshirish lozim.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari:

Beta-blokatorlar dozasini oshirib yuborishning eng keng tarqalgan belgilari bradikardiya, arterial gipotenziya, bronxospazm, o‘tkir yurak yetishmovchiligi va gipoglikemiyadir.

Davolash:

Preparatni qabul qilishni to‘xtatish va tegishli hamda simptomatik davolashni boshlash lozim. Bisoprolol dializ yo‘li bilan chiqariladi.

Bradikardiya: Atropinni vena ichiga yuborish. Noadekvat javobda orsiprenalin yoki ijobiy xronotrop xususiyatga ega boshqa agentlar ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi mumkin. Ba’zi hollarda elektrokardiostimulyatorning transvenoz implantatsiyasi zarur bo‘lishi mumkin.

Gipotenziya: Vena ichiga infuziya va vazopressorlar yuborish. Vena ichiga yuboriladigan glyukagon ham samarali bo‘lishi mumkin.

AV-blokada (ikkinchi yoki uchinchi darajali): Bemorlar sinchkovlik bilan kuzatib borilishi, shuningdek, ularga orsiprenalin yuborilishi zarur. Zarur bo‘lsa, o‘tkinchi kardiostimulyatorlarni implantatsiya qilish lozim.

Yurak yetishmovchiligining o‘tkir kuchayishi: Diuretiklar, musbat inotrop vositalar, shuningdek, vazodilatatorlarni vena ichiga yuborish.

Bronxospazm: bronxodilatatorlar, masalan, orsiprenalin, β2-simpatomimetiklar va/yoki eufillin yuborish.

Gipoglikemiya: vena ichiga glyukoza yuborish.

Dori vositasini qo‘llash usulini tushuntirish uchun tibbiyot xodimiga murojaat qilish bo‘yicha tavsiyalar

Dori vositasini qabul qilishdan oldin shifokor yoki farmatsevt bilan maslahatlashing.

Maxsus shartlar

Bemorlarning alohida guruhlari: hozirgi vaqtda yurak yetishmovchiligi va unga hamroh bo‘lgan I turdagi insulinga bog‘liq diabet, buyrak faoliyatining og‘ir buzilishlari, jigar faoliyatining og‘ir buzilishlari, restriktiv kardiomiopatiya, tug‘ma yurak kasalliklari yoki gemodinamikani buzuvchi yurak klapanlarining organik nuqsonlari bo‘lgan bemorlarda bisoprololni qo‘llash bo‘yicha yetarli terapevtik tajriba mavjud emas. Shuningdek, yurak yetishmovchiligi va miokard infarkti bilan og‘rigan bemorlarda dastlabki 3 oy davomida bisoprololni qo‘llash bo‘yicha yetarli terapevtik tajriba mavjud emas.

Allergik reaksiyalar: Boshqa beta-blokatorlar kabi, Kardoritm ham allergenlarga sezuvchanlikni, ham anafilaktik reaksiyalarning kuchini oshirishi mumkin. Bunday hollarda adrenalin har doim ham kerakli terapevtik ta’sirni ta’minlay olmaydi.

Nafas olish tizimi: Simptomlar bilan kechishi mumkin bo‘lgan bronxial astma yoki boshqa surunkali obstruktiv disfunksiyalarda yondosh bronxolitik davolash ko‘rsatilgan. Kamdan-kam hollarda astma bilan og‘rigan bemorlarda nafas yo‘llarining qarshiligi ortishi mumkin, bu esa β2-simpatomimetiklar dozasini oshirishni talab qiladi.

Umumiy anesteziya: Umumiy anesteziya olgan bemorlarda beta-blokatorlar kirish narkozi, intubatsiya va operatsiyadan keyin aritmiya hamda miokard ishemiyasi xavfini kamaytiradi. Hozirgi vaqtda beta-blokatorlarni perioperatsion qo‘llashni davom ettirish tavsiya etiladi. Anesteziolog bemorning beta-blokatorlarni qabul qilayotganligi haqida xabardor qilinishi kerak, chunki boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’sir bo‘lishi mumkin, bu esa bradiaritmiya, reflektor taxikardiyaning susayishi, shuningdek, qon yo‘qotishning oldini olish uchun reflektor qobiliyatning pasayishiga olib kelishi mumkin. Agar operatsiyadan oldin beta-blokatorlar bilan davolashni to‘xtatish zarur bo‘lsa, u asta-sekin amalga oshirilishi va anesteziyadan taxminan 48 soat oldin to‘liq yakunlanishi kerak.

Psoriaz: Psoriaz yoki anamnezida psoriaz bo‘lgan bemorlar beta-blokatorlarni (masalan, bisoprolol) faqat foyda va xavflarni sinchkovlik bilan taqqoslagandan so‘ng qabul qilishlari kerak.

Feoxromotsitoma: Feoxromotsitoma bilan og‘rigan bemorlarga bisoprolol faqat alfa-retseptorlar blokadasidan so‘ng yuborilishi kerak.

Tireotoksikoz: Bisoprolol bilan davolanganda tireotoksikoz belgilari aniqlanmasligi mumkin.

Bisoprololni qo‘llash doping-testlarning ijobiy natijalariga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik

Bisoprolol homiladorlikda va/yoki homila/chaqaloqqa nojo‘ya ta’sir ko‘rsatishi mumkin. Umuman olganda, β-adrenoblokatorlar yo‘ldosh perfuziyasini pasaytiradi, bu esa o‘sishning kechikishi, ona qornidagi o‘lim, abortlar yoki erta tug‘ruq bilan bog‘liq. Nojo‘ya ta’sirlar (gipoglikemiya va bradikardiya) homilada ham, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda ham kuzatilishi mumkin. Kardoritmni homiladorlik davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Emizish davri

Bisoprololning inson suti bilan chiqarilishi bo‘yicha ma’lumotlar, shuningdek, bisoprololning yangi tug‘ilgan chaqaloqlarga ta’siri xavfsizligi bo‘yicha ma’lumotlar mavjud emas. Demak, preparatni qo‘llash davomida emizish tavsiya etilmaydi.

Keksalar

Dozani o‘zgartirish talab etilmaydi.

Pediatriyada qo‘llanishi

Bolalarda Kardoritm preparatini qo‘llash bo‘yicha yetarli ma’lumotlar yo‘qligi sababli, preparatni 18 yoshgacha bo‘lgan bolalarga buyurish tavsiya etilmaydi.

Preparatning transport vositasini yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sirining o‘ziga xos xususiyatlari

Bisoprolol yurak toj tomirlari kasalliklari bilan og‘rigan bemorlarning avtomobil boshqarish qobiliyatiga ta’sir qilmaydi. Lekin individual reaksiyalar tufayli avtomobilni boshqarish yoki texnik jihatdan murakkab mexanizmlar bilan ishlash qobiliyati buzilishi mumkin. Davolashning boshlanishida, dozani o‘zgartirgandan so‘ng, shuningdek, bir vaqtning o‘zida alkogol iste’mol qilinganda bunga alohida e’tibor qaratish lozim.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Boshqa dorilarni bir vaqtda qabul qilish preparatning ta’siri va o‘zlashtirilishiga ta’sir qilishi mumkin. Bunday o‘zaro ta’sirlar, agar boshqa dori qabul qilinganidan keyin juda oz vaqt o‘tgan bo‘lsa ham sodir bo‘lishi mumkin. Agar siz boshqa dori-darmonlarni qabul qilayotgan bo‘lsangiz, davolovchi shifokoringizga xabar bering.

Quyidagi dorilar bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi:

Verapamil tipidagi kalsiy antagonistlari va kamroq darajada diltiazem, Kardoritm preparati bilan bir vaqtda qo‘llanganda, yurak mushaklarining qisqarish qobiliyatining pasayishiga olib kelishi va atrioventrikulyar impulslarni o‘tkazishni kechiktirishi mumkin. Xususan, beta-blokatorlar bilan davolanayotgan bemorlarga verapamilni vena ichiga yuborish chuqur gipotenziya va atrioventrikulyar blokadaga olib kelishi mumkin.

Bemorlarning alohida guruhlari: hozirgi vaqtda yurak yetishmovchiligi va unga hamroh bo‘lgan I turdagi insulinga bog‘liq diabet, buyrak faoliyatining og‘ir buzilishlari, jigar faoliyatining og‘ir buzilishlari, restriktiv kardiomiopatiya, tug‘ma yurak kasalliklari yoki gemodinamikani buzuvchi yurak klapanlarining organik nuqsonlari bo‘lgan bemorlarda bisoprololni qo‘llash bo‘yicha yetarli terapevtik tajriba mavjud emas. Shuningdek, yurak yetishmovchiligi va miokard infarkti bilan og‘rigan bemorlarda dastlabki 3 oy davomida bisoprololni qo‘llash bo‘yicha yetarli terapevtik tajriba mavjud emas.

Allergik reaksiyalar: Boshqa beta-blokatorlar kabi, Kardoritm ham allergenlarga sezuvchanlikni, ham anafilaktik reaksiyalarning kuchini oshirishi mumkin. Bunday hollarda adrenalin har doim ham kerakli terapevtik ta’sirni ta’minlay olmaydi.

Nafas olish tizimi: Simptomlar bilan kechishi mumkin bo‘lgan bronxial astma yoki boshqa surunkali obstruktiv disfunksiyalarda yondosh bronxolitik davolash ko‘rsatilgan. Kamdan-kam hollarda astma bilan og‘rigan bemorlarda nafas yo‘llarining qarshiligi ortishi mumkin, bu esa β2-simpatomimetiklar dozasini oshirishni talab qiladi.

Umumiy anesteziya: Umumiy anesteziya olgan bemorlarda beta-blokatorlar kirish narkozi, intubatsiya va operatsiyadan keyin aritmiya hamda miokard ishemiyasi xavfini kamaytiradi. Hozirgi vaqtda beta-blokatorlarni perioperatsion qo‘llashni davom ettirish tavsiya etiladi. Anesteziolog bemorning beta-blokatorlarni qabul qilayotganligi haqida xabardor qilinishi kerak, chunki boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’sir bo‘lishi mumkin, bu esa bradiaritmiya, reflektor taxikardiyaning susayishi, shuningdek, qon yo‘qotishning oldini olish uchun reflektor qobiliyatning pasayishiga olib kelishi mumkin. Agar operatsiyadan oldin beta-blokatorlar bilan davolashni to‘xtatish zarur bo‘lsa, u asta-sekin amalga oshirilishi va anesteziyadan taxminan 48 soat oldin to‘liq yakunlanishi kerak.

Psoriaz: Psoriaz yoki anamnezida psoriaz bo‘lgan bemorlar beta-blokatorlarni (masalan, bisoprolol) faqat foyda va xavflarni sinchkovlik bilan taqqoslagandan so‘ng qabul qilishlari kerak.

Feoxromotsitoma: Feoxromotsitoma bilan og‘rigan bemorlarga bisoprolol faqat alfa-retseptorlar blokadasidan so‘ng yuborilishi kerak.

Tireotoksikoz: Bisoprolol bilan davolanganda tireotoksikoz belgilari aniqlanmasligi mumkin.

Bisoprololni qo‘llash doping-testlarning ijobiy natijalariga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik

Bisoprolol homiladorlikda va/yoki homila/chaqaloqqa nojo‘ya ta’sir ko‘rsatishi mumkin. Umuman olganda, β-adrenoblokatorlar yo‘ldosh perfuziyasini pasaytiradi, bu esa o‘sishning kechikishi, ona qornidagi o‘lim, abortlar yoki erta tug‘ruq bilan bog‘liq. Nojo‘ya ta’sirlar (gipoglikemiya va bradikardiya) homilada ham, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda ham kuzatilishi mumkin. Kardoritmni homiladorlik davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Emizish davri

Bisoprololning inson suti bilan chiqarilishi bo‘yicha ma’lumotlar, shuningdek, bisoprololning yangi tug‘ilgan chaqaloqlarga ta’siri xavfsizligi bo‘yicha ma’lumotlar mavjud emas. Demak, preparatni qo‘llash davomida emizish tavsiya etilmaydi.

Keksalar

Dozani o‘zgartirish talab etilmaydi.

Pediatriyada qo‘llanishi

Bolalarda Kardoritm preparatini qo‘llash bo‘yicha yetarli ma’lumotlar yo‘qligi sababli, preparatni 18 yoshgacha bo‘lgan bolalarga buyurish tavsiya etilmaydi.

Preparatning transport vositasini yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sirining o‘ziga xos xususiyatlari

Bisoprolol yurak toj tomirlari kasalliklari bilan og‘rigan bemorlarning avtomobil boshqarish qobiliyatiga ta’sir qilmaydi. Lekin individual reaksiyalar tufayli avtomobilni boshqarish yoki texnik jihatdan murakkab mexanizmlar bilan ishlash qobiliyati buzilishi mumkin. Davolashning boshlanishida, dozani o‘zgartirgandan so‘ng, shuningdek, bir vaqtning o‘zida alkogol iste’mol qilinganda bunga alohida e’tibor qaratish lozim.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Boshqa dorilarni bir vaqtda qabul qilish preparatning ta’siri va o‘zlashtirilishiga ta’sir qilishi mumkin. Bunday o‘zaro ta’sirlar, agar boshqa dori qabul qilinganidan keyin juda oz vaqt o‘tgan bo‘lsa ham sodir bo‘lishi mumkin. Agar siz boshqa dori-darmonlarni qabul qilayotgan bo‘lsangiz, davolovchi shifokoringizga xabar bering.

Quyidagi dorilar bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi:

Verapamil tipidagi kalsiy antagonistlari va kamroq darajada diltiazem, Kardoritm preparati bilan bir vaqtda qo‘llanganda, yurak mushaklarining qisqarish qobiliyatining pasayishiga olib kelishi va atrioventrikulyar impulslarni o‘tkazishni kechiktirishi mumkin. Xususan, beta-blokatorlar bilan davolanayotgan bemorlarga verapamilni vena ichiga yuborish chuqur gipotenziya va atrioventrikulyar blokadaga olib kelishi mumkin.

I sinf antiaritmik vositalari (masalan, xinidin, dizopiramid, lidokain, fenitoin, flekinid, propafenon): atrioventrikulyar o‘tkazuvchanlik vaqtiga ta’sir qiladi, shuningdek, salbiy inotrop ta’siri ortishi mumkin.

Digidropiridin turidagi kalsiy kanallari blokatorlari (masalan, nifedipin): birgalikda qo‘llash gipotenziya xavfini oshirishi mumkin, shuningdek, yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda qorinchalar haydash funksiyasining buzilishi ham istisno qilinmaydi.

III sinf antiaritmik vositalar (masalan, amiodaron): atrioventrikulyar o‘tkazuvchanlik vaqtiga ta’siri kuchayishi mumkin.

Parasimpatomimetiklar: kombinatsiyalangan davolash atrioventrikulyar o‘tkazuvchanlik vaqtini oshirishi va bradikardiya xavfini oshirishi mumkin.

Beta-blokatorlarni mahalliy qo‘llash (masalan, glaukomani davolash uchun ko‘z tomchilari) bisoprololning tizimli ta’sirini kuchaytirishi mumkin.

Insulin va peroral diabetga qarshi vositalarning qand miqdorini pasaytiruvchi ta’siri kuchayishi mumkin. Beta-adrenoretseptorlar blokadasi gipoglikemiya belgilarini yashirishi mumkin.

Anesteziyalovchi preparatlar: reflektor taxikardiyani susaytirish va gipotenziya xavfini oshirish.

Yurak glikozidlari: yurak qisqarishlari chastotasining kamayishi, atrioventrikulyar o‘tkazuvchanlik vaqtining oshishi.

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar (NYAQV): Bisoprololning gipotenziv ta’sirini kamaytirishi mumkin.

β-simpatomimetiklar (masalan, dobutamin, orsiprenalin): bisoprolol bilan birgalikda qo‘llash ikkala vosita ta’sirini kamaytirishi mumkin. Allergik reaksiyalarni davolash uchun adrenalinning yuqori dozalari zarur bo‘lishi mumkin.

Α- va β-retseptorlarni faollashtiruvchi simpatomimetiklar (masalan, adrenalin, noradrenalin): qon bosimining oshishi va vaqti-vaqti bilan oqsoqlanishning kuchayishi mumkin. Bunday o‘zaro ta’sirlar noselektiv beta-blokatorlar qo‘llanilganda ehtimoli ko‘proq.

Antigipertenziv vositalar, shuningdek, boshqa antigipertenziv ta’sirga ega bo‘lgan vositalar (masalan, tritsiklik antidepressantlar, barbituratlar, fenotiazinlar) Kardoritm preparatining gipotenziv ta’sirini kuchaytirishi mumkin.

Quyidagi dori vositalarini birgalikda qo‘llashda quyidagi e’tirozlar inobatga olinishi lozim:

Mefloxin: bradikardiya xavfining oshishi.

Monoaminoksidaza ingibitorlari (MAO-V ingibitorlaridan tashqari): beta-blokatorlarning yuqori gipotenziv ta’siri, shuningdek, gipertonik kriz xavfi.

Chiqarilish shakli va qadoqlash

10 ta tabletka shaffof PVX-PE-PVDX plyonkasi va alyuminiy bosma zar qog‘ozidan yasalgan konturli katakli o‘ramga joylashtiriladi.

3 tadan kontur yacheykali o‘ram qozoq va rus tillaridagi tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.

Saqlash muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llanilmaydi.

Saqlash shartlari

25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda, quruq va yorug‘likdan himoyalangan joyda saqlanadi. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang!

Dorixonalardan berish shartlari

Retsept bo‘yicha

Ishlab chiqaruvchi

Nobel Pharmsanoat, XK MCHJ.