Betamax (Betamaks) tabletkalari 200 mg №30 (3 blister х 10 tabletka)
- Tovar haqida hamma narsa
- Dorixonalardagi narxlar
- Analoglar (dan 43 000 so'm)
Uchun ko‘rsatma Betamax (Betamaks) tabletkalari 200 mg №30 (3 blister х 10 tabletka)
Tarkib
1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:
faol modda: sulpirid 50 mg, 100 mg yoki 200 mg;
yordamchi moddalar:
yadro: povidon, magniy stearat, krossovidon, makkajo‘xori kraxmali, mikrokristall sellyuloza;
qobiq: Opadray oq 33G28707 bo‘yog‘i (gipromelloza (E 464), laktoza monogidrati, makrogol 3000, titan dioksidi (E 171), triatsetin), Karnaub mumi.
Tavsif
Oq yoki deyarli oq rangli, plyonkali qobiq bilan qoplangan dumaloq, ikki tomoni qavariq tabletkalar. Yoriq joyida oqlar.
Farmakoterapevtik guruh
Antipsixotik vositalar, benzamid hosilalari. ATX kodi: N05AL01.
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamika
Sulpirid benzamidlar guruhiga mansub atipik antipsixotik vositadir. U uchun keng ta’sir doirasi xos - o‘rtacha antipsixotik, yengil antidepressiv, vegetativ asab tizimini tartibga soluvchi va qusishga qarshi ta’sir.
D1 va D2 dofamin retseptorlariga bir xil ta’sir ko‘rsatadigan boshqa antipsixotik preparatlardan farqli o‘laroq, sulpirid markaziy asab tizimining D2 dofamin retseptorlariga selektiv ta’sir ko‘rsatadi va bundan tashqari, D2 avtoretseptorlariga nisbatan yuqori moyillikka ega. Sulpirid kichik dozalarda qo‘llanganda, u dofaminning presinaptik qayta ushlanib qolishini tormozlaydi, shu tariqa limbik tizimda dofaminergik o‘tkazuvchanlikni yaxshilaydi. Katta dozalarda sulpirid MNTda dofaminergik o‘tkazuvchanlikni bloklaydi.
Shunday qilib, preparatning farmakologik ta’siri dozaga bog‘liq. Kichik dozalarda sulpirid antidepressant sifatida ta’sir ko‘rsatib, salbiy ruhiy belgilarni kamaytiradi va tormozlanishni bartaraf etadi. Katta dozalarda sulpiridning antipsixotik ta’siri namoyon bo‘ladi, psixozlarning produktiv simptomatikasi (gallyutsinatsiyalar, alahsirashlar) ham yo‘qoladi va psixomotor reaksiyalarni bostirmasdan agressivlik kamayadi. Sulpirid uchun terapevtik dozalarda kataleptogen samara deyarli xos emas. Sulpirid atsetilxolin, γ-aminomoy kislotasi (GAMK) yoki adrenalin retseptorlari bilan bog‘lanmaydi. Tanlab ta’sir etishi tufayli sulpiridni qo‘llash vaqtida ekstrapiramid reaksiyalar va boshqa antipsixotik preparatlarga xos nojo‘ya ta’sirlar kamroq kuzatiladi.
Sulpirid gipotalamusga ham ta’sir qilib, u yerdagi oliy vegetativ markazlar faoliyatini me’yorlashtiradi. Preparat oshqozon-ichak trakti va o‘t yo‘llari spazmlarini kamaytirib, ovqat hazm qilish trakti faoliyatiga ijobiy ta’sir ko‘rsatadi, prokinetik ta’sir ko‘rsatib, ovqat hazm qilish trakti peristaltikasini normallashtiradi, dofaminergik vositalar (apomorfin) keltirib chiqargan qusishni bartaraf etadi. U ovqat hazm qilish trakti shilliq qavatining himoya funksiyasini yaxshilaydi, "stress yarasi" deb ataladigan yara hosil bo‘lishining oldini olishga yordam beradi va yaraning bitishini amalga oshiradi.
Farmakokinetika
Sulpirid ovqat hazm qilish yo‘llaridan nisbatan sekin so‘rilib, qondagi maksimal konsentratsiyasiga 3 soatdan keyin erishadi. Sulpirid preparatlari uchun past biosinguvchanlik xos - kiritilgan dozaning taxminan 30%.
Preparatning faqat 40% ga yaqini plazma oqsillari bilan bog‘lanadi, shuning uchun boshqa preparatlar bilan o‘zaro ta’sir xavfi past. Sulpirid to‘qimalarda yaxshi tarqaladi, yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tadi, ona sutiga o‘tadi, cheklangan miqdorda orqa miya suyuqligida ham uchraydi.
Sulpiridning yarim chiqarilish davri 7-9 soatni tashkil etadi. Jigarda sust metabolizmga uchraydi, faol metabolitlari yo‘q. Preparat organizmdan asosan glomerulyar filtratsiya natijasida buyraklar orqali chiqariladi. Preparatning so‘rilmagan qismi o‘zgarmagan holda najas bilan ajraladi. Buyrak faoliyati pasaygan bemorlarda sulpiridning organizmdan chiqarilishi sekinlashadi.
Qo‘llanilishi
Shizofreniya.
Qo‘llash usuli va dozalari
Tabletkani butunligicha yutib ichiladi.
Dozalar bemorning yoshi, tana vazni va umumiy holatini inobatga olgan holda, kasallik xarakteri va belgilariga qarab individual tanlanadi.
Kattalar va 14 yoshdan katta bolalar
Tavsiya etilgan boshlang‘ich doza kuniga ikki mahal 200-400 mg ni tashkil etadi. Zarurat tug‘ilganda dozani oshirish mumkin. Dori vositasining maksimal dozasi asosiy alomatlarga bog‘liq:
ijobiy alomatlar (gallyutsinatsiyalar, vasvasa, fikrlash va xulq-atvorning buzilishi) kuzatilganda, dozani kuniga 2,4 g gacha oshirish mumkin;
salbiy alomatlar (hissiyotlarni ifodalashning yetishmasligi, alogiya, motivatsiya va tashabbusning yetishmasligi, loqaydlik, tushkunlik va ijtimoiy yakkalanish) kuzatilganda - kuniga 800 mg gacha.
Dozani oxirgi marta soat 16.00 dan kechiktirmay qo‘llash tavsiya etiladi, chunki dorining rag‘batlantiruvchi ta’siri uyquning buzilishiga olib kelishi mumkin.
Bolalar populyatsiyasi
14 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash tajribasi cheklangan, shuning uchun bu yosh guruhida sulpirid qo‘llanilmaydi.
Keksalar
Davolashni kichik dozalardan boshlab, asta-sekin oshirib borish kerak.
Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar
Dori dozasini bemorning individual javob reaksiyasiga qarab tanlash lozim.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar
Uzoq muddatli davolashda kreatinin klirensi miqdoriga mos ravishda sulpiridning sutkalik dozasi kamaytiriladi.
Odatdagi kunlik dozaning foizi
30-60 ml/daqiqa 70%
10-30 ml/daq 50%
<10 ml/daq 34%
Agar siz preparatning navbatdagi qabulini o‘tkazib yuborgan bo‘lsangiz, uni darhol qabul qiling. O‘tkazib yuborilgan dozani almashtirish uchun ikki martalik dozani qo‘llamang. Shifokor tavsiyalariga muvofiq qabul qilishni davom ettiring.
Nojo‘ya ta’sirlari
Keyinchalik eslatib o‘tilgan nojo‘ya ta’sirlar a’zo tizimlari tasnifi ma’lumotlar bazasi va MedDRA chastotasiga muvofiq tartibga solinadi: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha), tez-tez emas (≥1/1000 dan <1/100 gacha), kamdan-kam (≥1/10000 dan <1/1000 gacha), juda kamdan-kam (<1/10000), noma’lum (mavjud ma’lumotlarga ko‘ra aniqlash mumkin emas).
Qon va limfa tizimi kasalliklari
Noma’lum: agranulotsitoz, leykopeniya.
Endokrin tizim buzilishlari
Ko‘pincha: giperprolaktinemiya.
Moddalar almashinuvi va ovqatlanishning buzilishi
Noma’lum: tana vaznining ortishi.
Asab tizimi buzilishlari
Sulpiridning selektiv ta’siri tufayli uni qo‘llash paytida neyroleptik preparatlarga xos bo‘lgan nojo‘ya ta’sirlar kamroq kuzatiladi.
Ko‘pincha: sedatsiya yoki uyquchanlik (ayniqsa, katta dozalarda qo‘llanilganda).
Kamroq:
ekstrapiramidal buzilishlar:
parkinsonizm belgilari (tremor, mushaklarning qattiqligi, muvozanat va yurishning buzilishi, nutqning qiyinlashuvi, gipersalivatsiya);
diskineziya va distoniya (mushaklar spazmi yoki tortishishi);
akatiziya (mushaklarda ezadigan bezovtalik, uzoq vaqt tinch tura olmaslik, holatni o‘zgartirish tendensiyasi). Bu buzilishlar sulpiridning katta dozalari qo‘llanganda va qariyalarda ko‘proq uchraydi. Buzilishlar odatda preparat dozasini kamaytirish yoki parkinsonizmga qarshi preparatlarni qo‘llash orqali bartaraf etiladi;
kechki diskineziya (yuz va/yoki tilning ritmik ongsiz harakatlari).
Odatda uzoq muddatli davolash davrida kuzatiladi. Bu holatda parkinsonizmga qarshi vositalarni qo‘llash samarasiz yoki ahvolning yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
Juda kam uchraydigan: talvasalar, xavfli neyroleptik sindrom, unga gipertermiya, mushaklar rigidligi, avtonom labillik, ongning buzilishi, yurak ritmi va qon bosimining tebranishi, haddan tashqari terlash, buyrak faoliyatining buzilishi va plazmadagi kreatininfosfokinaza darajasining oshishi kabi alomatlar xosdir. Neyroleptik sindrom rivojlanishiga shubha tug‘ilganda, dori vositasini qo‘llashni darhol to‘xtatish va intensiv simptomatik terapiyani boshlash lozim.
Noma’lum: diqqatni jamlash qobiliyatining pasayishi, qo‘zg‘aluvchanlik, xavotirlanish (asosan rag‘batlantiruvchi faoliyat tufayli). Sulpiridning vegetativ asab tizimiga ta’siri tufayli sezgir bemorlarda taxikardiya, bosh aylanishi, paresteziya, issiqlik hissi, kuchli terlash, siydik ajralishining buzilishi, qon bosimining o‘zgarishi, umumiy holsizlik paydo bo‘lishi mumkin.
Ko‘zning shikastlanishi
Kamdan-kam hollarda: xira ko‘rish.
Noma’lum: shox parda qirmizi, konyunktiva va to‘r parda pigmentatsiyasi, shox parda va gavhar xiralashishi.
Yurak faoliyatining buzilishi
Juda kam hollarda - QT intervalining uzayishi, aritmiyalar (torsades de pointes), qorinchalar fibrillyatsiyasi, yurak to‘xtashi, to‘satdan o‘lim.
Qon aylanish tizimining buzilishlari
Kam hollarda: postural gipotenziya.
Noma’lum: antipsixotik vositalarni qo‘llagan bemorlarda venoz tromboemboliya, shu jumladan o‘pka emboliyasi va chuqur venalar trombozi holatlari qayd etilgan.
Oshqozon-ichak trakti buzilishlari
Kamdan-kam: og‘iz qurishi, qabziyat.
Noma’lum: anoreksiya, ko‘ngil aynishi.
Jigar va/yoki o‘t chiqarish tizimi faoliyatining buzilishi
Noma’lum: qonda jigar transaminazalari faolligining oshishi, sariqlik.
Teri va teri osti to‘qimalarining shikastlanishi
Juda kam: qichishish, toshmalar.
Noma’lum: terining qirmizi pigmentatsiyasi, fotosezgirlik.
Homiladorlik, tug‘ruqdan keyingi va perinatal davrdagi buzilishlar
Noma’lum: chaqaloqlarda dorini to‘xtatish sindromi.
Reproduktiv tizimning buzilishi va ko‘krak bezi kasalliklari
Juda kam hollarda: galaktoreya, ginekomastiya, amenoreya, buni sulpiridning gipofizdagi dofamin retseptorlariga ta’siri bilan tushuntirish mumkin. Bu buzilishlar qaytar bo‘lib, dori to‘xtatilganda o‘tib ketadi.
Noma’lum: orgazm va erektil funksiyaning buzilishi.
Sanab o‘tilgan nojo‘ya reaksiyalar paydo bo‘lganda, shuningdek, yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan nojo‘ya reaksiya paydo bo‘lganda shifokorga murojaat qilish zarur.
Qarshi ko‘rsatmalar
faol moddaga yoki preparatning har qanday yordamchi moddasiga yuqori sezuvchanlik;
feoxromotsitoma;
o‘tkir porfiriya;
markaziy asab tizimining (MAT) susayishi;
koma holatlari;
suyak ko‘migining susayishi;
prolaktinga bog‘liq o‘smalar, masalan, gipofiz prolaktinomasi va ko‘krak saratoni;
homiladorlik va emizish;
14 yoshgacha bo‘lgan bolalar;
dofaminergik antiparkinsonik vositalar bilan bir vaqtda qo‘llash.
Dorilarning o‘zaro ta’siri
Levodopa: dofaminergik antiparkinsonik vositalar va sulpirid o‘rtasida o‘zaro antagonizm mavjud.
Alkogol: sedativ ta’siri kuchayadi. Alkogol va tarkibida spirt bo‘lgan dorilarni iste’mol qilishdan saqlanish kerak.
MNTni susaytiruvchi vositalar: ularning ta’sirini kuchaytirish.
Torsade de pointes tipidagi aritmiyani keltirib chiqarishi yoki QT oralig‘ini uzaytirishi mumkin bo‘lgan dorilar:
Ia sinf antiaritmik vositalar (xinidin, dizopiramid);
III sinf antiaritmik vositalar (amiodaron, sotalol);
bradikardiya chaqiruvchi dorilar: beta-adrenoblokatorlar, kalsiy kanallari blokatorlari (verapamil, diltiazem), klonidin;
gipokaliyemiyani keltirib chiqaradigan dorilar: diuretik vositalar, ich ketishini rag‘batlantiruvchi vositalar, glyukokortikoidlar, tetrakozaktid, vena ichiga amfoteritsin B;
boshqa neyroleptik vositalar (pimozid, amisulprid, sultoprid, sertindol, xlorpromazin, levomepromazin, droperidol, galoperidol);
metadon;
bepridil, sizaprid, mizolastin;
galofantrin, pentamidin.
Angishvonagul preparatlari (yurak glikozidlari): sulpirid bilan bir vaqtda qo‘llash yurak glikozidlari bilan zaharlanishni ko‘rsatuvchi alomatlarni yashirishi mumkin.
Gipotenziv vositalar: sulpirid bilan bir vaqtda qo‘llanganda gipotenziya xavfi kuchayadi (ayniqsa ortostatik gipotenziya).
Antatsid preparatlar, sukralfat: sulpiridning ichak yo‘llarida so‘rilishini to‘xtatib, uning biosinguvchanligini pasaytiradi. Sulpirid va bu vositalarni qo‘llash o‘rtasida 2 soatlik interval bo‘lishi kerak.
Miyelosupressiv dori vositalari: toksiklik xavfi ortadi.
Epilepsiyaga qarshi vositalar (karbamazepin, etosuksimid, oksarbazepin, fenitoin, primidon, valproin kislotasi), barbituratlar: sulpirid bu dorilarning talvasaga qarshi ta’sirini antagonizatsiya qiladi.
Terfenadin: sulpirid bilan birga qo‘llanganda qorincha aritmiyalari xavfi ortadi.
Ritonavir: plazmadagi sulpirid konsentratsiyasining oshishi mumkin.
Sibutramin: sulpirid bilan birga qo‘llanganda MNTda toksiklik xavfi ortadi.
Litiy preparatlari: ekstrapiramidal nojo‘ya ta’sirlar xavfi ortadi.
Sulpirid M-xolinoblokatorlarga (masalan, atropin yoki metilskoplamin) nisbatan antagonistik ta’sir ko‘rsatib, ularning ta’sirini neytrallaydi.
Maxsus ko‘rsatmalar
Sulpirid rag‘batlantiruvchi va faollashtiruvchi ta’sirga ega bo‘lganligi sababli, gipomaniya va maniya belgilari bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi lozim. Shuni nazarda tutish kerakki, preparat ba’zan shizofreniya bilan og‘rigan bemorlarda psixotik buzilishlarning kuchayishiga olib kelishi mumkin.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda ehtiyot choralariga rioya qilish zarur, chunki preparatning 95% gacha qismi buyraklar orqali chiqariladi. Bu bemorlarga sulpirid dozasini kamaytirish tavsiya etiladi ("Qo‘llash usuli va dozalari" bo‘limiga qarang).
Ekstrapiramidal sindrom paydo bo‘lishi haqida ma’lumotlar mavjud ("Nojo‘ya ta’sirlar" bo‘limiga qarang). Bunday holda, dozani tuzatish uchun shifokorga xabar berish kerak.
Sulpiridni qo‘llash xavfli neyroleptik sindrom rivojlanishiga olib kelishi mumkin ("Nojo‘ya ta’sirlar" bo‘limiga qarang). Bunday holda barcha antipsixotik vositalarni qabul qilishni bekor qilish va zudlik bilan shifokorga murojaat qilish kerak.
Sulpiridning ta’siri dozaga bog‘liq, shuning uchun tavsiya etilgan dozalarni, ayniqsa nevrozlar va psixomotor buzilishlarda, oshirmaslik muhimdir.
Bolalar va qariyalarda nojo‘ya ta’sirlar xavfi yuqori bo‘ladi.
Sulpirid ko‘ngil aynishini kamaytirishi va qusish refleksini susaytirishi sababli, u intoksikatsiya (shu jumladan yurak glikozidlari, masalan, angishvonagul preparatlari), ichak tutilishi va bosh miya o‘smalari belgilarini yashirishi mumkin.
Sulpiridni boshqa antipsixotik vositalar bilan bir vaqtda qabul qilishdan saqlanish kerak.
Qorincha aritmiyalari rivojlanish xavfini oshiruvchi dori vositalari bilan bir vaqtda davolanganda, EKGni muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi.
QT intervalini uzaytirish
Sulpirid QT intervalining uzayishini indutsirlaydi. Og‘ir qorincha aritmiyasi xavfini oshiruvchi bu ta’sir (masalan, torsade de pointes) bradikardiya, gipokaliyemiya, tug‘ma yoki orttirilgan uzaytirilgan QT intervali holatida kuchayadi. Davolashni boshlashdan oldin quyidagi xavf omillaridan birortasi yo‘qligiga ishonch hosil qilish kerak, masalan:
bradikardiya (<55 zarba/daqiqa);
gipokaliemiya;
QT intervalining tug‘ma uzayishi;
bradikardiya (< 55 zarba/daqiqa), gipokaliyemiya, yurak ichi o‘tkazuvchanligining buzilishi yoki QT intervalining uzayishiga olib kelishi mumkin bo‘lgan dorilar bilan bir vaqtning o‘zida davolash.
Davolashni boshlashdan oldin, shuningdek, dori dozasini oshirganda elektrokardiografiya (EKG) qilish maqsadga muvofiqdir. Davolashni boshlashdan oldin va davolash paytida qondagi kaliy miqdorini ham nazorat qilish kerak.
Demensiya bilan og‘rigan keksalarda o‘lim ko‘rsatkichining oshishi
Ikkita katta tadqiqot ma’lumotlari demensiya bilan og‘rigan, antipsixotik dorilarni qabul qilgan keksalarda, antipsixotik dorilarni qabul qilmaganlarga nisbatan o‘lim xavfi yuqori ekanligini ko‘rsatdi. Xavf miqdorini aniq belgilash uchun yetarli ma’lumotlar mavjud emas. Yuqori xavf sababi noma’lum.
Venoz tromboemboliya xavfi
Antipsixotik vositalarni qo‘llash munosabati bilan venoz tromboemboliya (VTE) holatlari to‘g‘risida ma’lumotlar olingan. Antipsixotik vositalar bilan davolanayotgan bemorlarda ko‘pincha VTEning orttirilgan xavf omillari bo‘lishi mumkin. Shu sababli, sulpirid bilan davolashni boshlashdan oldin va davolash paytida TEE ning barcha mumkin bo‘lgan xavf omillarini aniqlash va profilaktika choralarini ko‘rish lozim.
Qo‘llashda ehtiyot bo‘ling
Sulpiridni Parkinson kasalligida juda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak (simptomlar kuchayishi mumkin).
Bolalar va keksa bemorlarda nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfi ko‘proq.
Bolalar va keksa bemorlarda nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfi ko‘proq.
Keksa bemorlar postural gipotenziya, sedatsiya va ekstrapiramidal reaksiyalar xavfiga ko‘proq moyil bo‘ladilar.
Ilgari tutqanoq kuzatilmagan bemorlarda tutqanoq haqida xabar berilgan.
Yurak va qon aylanish tizimi kasalliklari, gipotenziya, epilepsiya (sulpirid bilan davolash paytida kuchli nazorat zarur), buyrak faoliyati buzilishlari, jigar faoliyati buzilishlari (komani keltirib chiqarishi mumkin), miasteniya, prostata gipertrofiyasi, nafas olishning og‘ir buzilishlari, qon manzarasi o‘zgarishlari bo‘lgan bemorlarga preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.
Gipertoniya bilan og‘rigan bemorlarda feoxromotsitoma ehtimolini istisno qilish kerak.
Sulpiridning ta’siri dozaga bog‘liq, shuning uchun tavsiya etilgan dozalardan, ayniqsa neyrotik va psixosomatik buzilishlar holatida, oshib ketmaslik muhimdir.
Sulpiridning ko‘ngil aynishini kamaytirish va qusish refleksini bostirish xususiyati tufayli u zaharlanish (shu jumladan yurak glikozidlari bilan), ichak tutilishi, bosh miya o‘smalaridan dalolat beruvchi belgilarni yashirishi mumkin.
Tavsiya etilgan antipsixotik vositalarni qo‘llagan demensiya bilan og‘rigan bemorlarda serebrovaskulyar hodisalar xavfining uch baravar ortishi aniqlandi. Ushbu xavfni oshirish mexanizmi noma’lum. Boshqa antipsixotik vositalarni qo‘llashda, shuningdek, bemorlarning boshqa guruhlarida aytib o‘tilgan xavfning oshishini istisno qilib bo‘lmaydi. Insult xavfi bo‘lgan bemorlarni davolashda sulpiridni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.
Laktozaga yuqori sezuvchanlik
Preparat tarkibida laktoza mavjud. Galaktozani kam uchraydigan irsiy ko‘tara olmaslik, Lapp-laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi bo‘lgan bemorlarga ushbu dori vositasini buyurish mumkin emas.
Homiladorlik va emizish
Homiladorlik
Homiladorlik davrida qo‘llashning xavfsizligi isbotlanmagan. Homiladorlarga buyurish tavsiya etilmaydi, shifokor homilador ayol va homila uchun foyda va xavf nisbatini baholab, preparatni qo‘llash zarurligi to‘g‘risida qaror qabul qilgan hollar bundan mustasno.
Homiladorlikning 3-trimestri davomida antipsixotik vositalar (jumladan, sulpirid) ta’siriga uchragan yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda tug‘ruqdan so‘ng darhol nojo‘ya ta’sirlar, shu jumladan ekstrapiramidal va/yoki dorini bekor qilish alomatlari xavfi mavjud bo‘lib, ular turli og‘irlik va davomiylikda bo‘lishi mumkin. Qo‘zg‘aluvchanlik, mushak tonusining oshishi yoki pasayishi, qaltirash, uyquchanlik, nafas olish buzilishi yoki ovqatlantirishning buzilishi haqida xabarlar olingan. Shuning uchun yangi tug‘ilgan chaqaloqlarni diqqat bilan kuzatish kerak.
Emizish
Sulpirid ko‘krak suti bilan ajraladi. Agar emizish davrida sulpirid bilan davolash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.
Transport vositalarini boshqarish va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta’siri
Ushbu dori uyquchanlikni keltirib chiqaradi va psixomotor reaksiyalarni sekinlashtirishi mumkin, shuning uchun uni qo‘llash davrida tavakkalchilik bilan bog‘liq bo‘lgan, chaqqonlik va tez reaksiyani talab qiladigan ishlardan (texnik qurilmalar bilan ishlash, transport vositalarini boshqarish va boshqalar) qochish kerak.
Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash, yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik kerak.
Dozani oshirib yuborish
Bir martalik toksik doza 1 dan 16 g gacha o‘zgaradi, ammo 16 g qo‘llanilganda o‘lim holatlari haqida ma’lumotlar yo‘q.
Dozani oshirib yuborish alomatlari dozaga bog‘liq. Bir martalik 1-3 g dozani qo‘llashdan so‘ng bezovtalik, hushning buzilishi, kamdan-kam hollarda ekstrapiramidal alomatlar kuzatildi.
3-7 g dozalarda qo‘zg‘alish, chalkashlik va ekstrapiramidal alomatlar paydo bo‘lishi mumkin.
7 g dan ortiq doza qo‘llanganda yuqorida aytib o‘tilgan simptomlar, gipotenziya va koma kuzatilishi mumkin.
Davolash
Maxsus antidot yo‘q. Davolash simptomatik. Doza oshirib yuborilganda darhol oshqozonni yuvish kerak. So‘rilgan dorini chiqarish uchun siydikning ishqoriy reaksiyasini ta’minlash va diurezni rag‘batlantirish kerak. Parkinsonga qarshi vositalar yuboriladi. Nafas olish va yurak faoliyatini nazorat qilish zarur (QT intervalining uzayish xavfi). Sulpiridni gemodializ bilan qisman chiqarib yuborish mumkin.
Chiqarish shakli
Qopqog‘i bosiladigan va birinchi ochishni nazorat qiladigan plastmassa flakonda 30 tadan tabletka.
1 flakon, qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga, karton qutida.
Saqlash shartlari
Harorati 25 °C dan yuqori bo‘lmagan quruq joyda saqlanadi.
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Dorixonalardan berish shartlari
Retsept bo‘yicha.
Ishlab chiqaruvchi
"Grindeks" AJ. Krustpils ko‘chasi, 53, Riga, LV-1057, Latviya.
Sulpirid: 200 mg/tabletkalar
Ko`p so`raladigan savollar
Betamax (Betamaks) tabletkalari 200 mg №30 (3 blister х 10 tabletka) narxi 21 000 so'm - 10 шт.
Ehtiyotkorlik bilan. Ishlatishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Betamax (Betamaks) tabletkalari 200 mg №30 (3 blister х 10 tabletka) ning to`liq analoglari:
Betamax (Betamaks) tabletkalari 200 mg №30 (3 blister х 10 tabletka) ni ishlab chiqaruvchi mamlakat Latviya.
Betamax (Betamaks) tabletkalari 200 mg №30 (3 blister х 10 tabletka) ning asosiy faol moddasi Sulpirid hisoblanadi.