Bisokar 5 mg №30 5 tabletka (3 blister х 10 tabletka)

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:

faol modda: bisoprolol fumarat - 2.5 mg yoki 5 mg;

yordamchi moddalar: laktoza monogidrati, mikrokristall sellyuloza, natriy kraxmal glikolat, talk, magniy stearat, kolloid kremniy dioksidi;

plyonkali qoplama: oq Win coat WT-1001, qizil Win coat WT-01011, metilenxlorid*, izopropanol*.

*yakuniy mahsulotda mavjud emas, ishlab chiqarish jarayonida bug‘lanib ketadi

Tavsif

Dozasi 2.5 mg: ikki tomonlama qavariq yurak shaklidagi, oq rangli pardali qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Dozasi 5 mg: ikki tomonlama qavariq, yurak shaklidagi, pushti rangli parda bilan qoplangan tabletkalar.

Dori shakli

Qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Antigipertenziv vosita (beta-adrenoblokator).

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

O‘ziga xos simpatomimetik faollikka ega bo‘lmagan selektiv beta1-adrenoblokator, membranani barqarorlashtiruvchi ta’sirga ega emas. Qon plazmasidagi renin faolligini pasaytiradi, miokardning kislorodga bo‘lgan ehtiyojini kamaytiradi, yurak qisqarishlari chastotasini (YUQS) (tinch holatda va zo‘riqishda) kamaytiradi. Gipotenziv, antianginal va antiaritmik ta’sir ko‘rsatadi. Yurakning beta1-adrenoretseptorlarini kichik dozalarda bloklab, katexolaminlar ta’sirida adenozintrifosfatdan (ATF) siklik adenozinmonofosfat (sAMF) hosil bo‘lishini kamaytiradi, kalsiy ionlarining hujayra ichidagi oqimini pasaytiradi, salbiy xrono, dromo, batmo va inotrop ta’sir ko‘rsatadi, o‘tkazuvchanlik va qo‘zg‘aluvchanlikni susaytiradi.

Terapevtik dozasi oshirilganda beta2-adrenobloklovchi ta’sir ko‘rsatadi.

Umumiy periferik qon-tomir qarshiligi preparatni qo‘llashning boshida, dastlabki 24 soatda ortadi (alfa-adrenoretseptorlar faolligining retsiprok oshishi va beta2-adrenoretseptorlar stimulyatsiyasining yo‘qolishi natijasida), u 1-3 kundan keyin dastlabki holatga qaytadi, uzoq muddat buyurilganda esa kamayadi.

Gipotenziv ta’sir qonning daqiqalik hajmining kamayishi, periferik tomirlarning simpatik stimulyatsiyasi, renin-angiotenzin tizimi faolligining pasayishi (dastlabki renin gipersekretsiyasi bo‘lgan bemorlar uchun ko‘proq ahamiyatga ega), arterial bosim (AB) pasayishiga javoban sezuvchanlikning tiklanishi va markaziy asab tizimiga (MAT) ta’siri bilan bog‘liq. Arterial gipertenziyada ta’siri 2-5 kundan keyin boshlanadi, barqaror ta’siri 1-2 oydan keyin kuzatiladi.

Antianginal ta’sir yurak urish tezligining kamayishi va miokard qisqaruvchanligining pasayishi natijasida miokardning kislorodga bo‘lgan talabining kamayishi, diastola uzayishi, miokard perfuziyasining yaxshilanishi bilan bog‘liq. Chap qorinchada oxirgi diastolik bosimning oshishi va qorincha mushak tolalarining cho‘zilishi ortishi hisobiga, ayniqsa surunkali yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda kislorodga bo‘lgan ehtiyoj ortishi mumkin.

O‘rtacha terapevtik dozalarda qo‘llanilganda, noselektiv beta-adrenoblokatorlardan farqli o‘laroq, beta2-adrenoretseptorlarni o‘z ichiga olgan a’zolarga (me’da osti bezi, skelet mushaklari, periferik arteriyalar, bronxlar va bachadonning silliq mushaklari) va uglevod almashinuviga kamroq ta’sir ko‘rsatadi; organizmda natriy ionlarining (Na+) ushlanib qolishini keltirib chiqarmaydi; aterogen ta’sirining ifodalanganligi propranolol ta’siridan farq qilmaydi.

Antiaritmik ta’sir aritmogen omillarni (taxikardiya, simpatik asab tizimining yuqori faolligi, SAMF miqdorining ko‘payishi, arterial gipertenziya) bartaraf etish, sinus va ektopik ritm yetakchilarining o‘z-o‘zidan qo‘zg‘alish tezligini kamaytirish va atrioventrikulyar (AV) o‘tkazuvchanlikni (asosan antegrad va kamroq darajada AV tuguni orqali retrograd yo‘nalishlarda) va qo‘shimcha yo‘llar bo‘ylab sekinlashtirish bilan bog‘liq.

Farmakokinetika

Absorbsiya - 80-90%, ovqat qabul qilish absorbsiyaga ta’sir qilmaydi. Qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasi 1-3 soatdan keyin kuzatiladi, qon plazmasi oqsillari bilan bog‘liqligi - 26-33%. Bisoprololning taqsimlanish hajmi - 3.5 l/kg. Umumiy klirens - 15 l/soat.

Gematoensefalik to‘siq va yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tkazuvchanligi past.

Dozaning 50% qismi jigarda faol bo‘lmagan metabolitlar hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi, yarim chiqarilish davri 10-12 soatni tashkil etadi. 98% ga yaqini buyraklar orqali chiqariladi, shundan 50% o‘zgarmagan holda, 2% dan kamrog‘i ichak orqali (o‘t bilan) chiqariladi.

Ko‘rsatmalar

Arterial gipertenziya; yurak ishemik kasalligi: stabil stenokardiya xurujlarining oldini olish; surunkali yurak yetishmovchiligi (SYUYE).

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichishga, ertalab och qoringa, chaynamay, bir marta. Dozani individual tanlash lozim.

Arterial gipertenziya va yurak ishemik kasalligi: barqaror stenokardiya xurujlarining oldini olish uchun odatda boshlang‘ich doza kuniga 1 marta 5 mg ni tashkil etadi.

Zarurat bo‘lganda doza sutkada 1 marta 10 mg gacha oshiriladi. Maksimal sutkalik doza - kuniga 20 mg.

SYUYE: boshlang‘ich doza 1.25 mg kuniga 1 marta 1-hafta davomida; 2-hafta davomida - 5 mg/sut, 3-hafta davomida - 3.75 mg/sut, 4-haftadan 8-haftagacha - 5 mg/sut, 9-haftadan 12-haftagacha - 7.5 mg/sut; keyinchalik - 10 mg/sut. Bisoprololning maksimal tavsiya etilgan dozasi sutkada bir marta 10 mg ni tashkil etadi.

Kreatinin (KK) klirensi 20 ml/daqiqadan kam bo‘lganda yoki jigar funksiyasining yaqqol buzilishlari bo‘lgan bemorlarda maksimal sutkalik doza - 10 mg. Bunday bemorlarda dozani oshirishni alohida ehtiyotkorlik bilan amalga oshirish kerak.

Keksa bemorlarda dozani tuzatish talab etilmaydi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Preparatni qo‘llashda kuzatiladigan nojo‘ya ta’sirlar ularning paydo bo‘lish chastotasiga qarab quyidagi toifalarga bo‘lingan: juda tez-tez ≥ 1/10; tez-tez > 1/100, ≤ 1/10; kamdan-kam ≥ 1/1000, ≤ 1/100; kamdan-kam ≥ 1/10000, ≤ 1/1000; juda kamdan-kam ≤ 1/10000, shu jumladan alohida xabarlar.

Markaziy asab tizimi tomonidan: tez-tez emas - yuqori charchoq, holsizlik, asteniya, bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, uyqu buzilishi, depressiya, bezovtalik, ongning chalkashishi yoki qisqa muddatli xotira yo‘qolishi, kamdan-kam hollarda - gallyutsinatsiyalar, miasteniya, "dahshatli" tushlar, tutqanoqlar (shu jumladan boldir mushaklarida), oyoq-qo‘llardagi paresteziyalar ("o‘zgaruvchan" oqsoqlik va Reyno sindromi bo‘lgan bemorlarda), tremor.

Ko‘ruv a’zosi tomonidan: kamdan-kam hollarda - ko‘rishning buzilishi, ko‘z yoshi suyuqligi sekretsiyasining kamayishi, ko‘zning quruqligi va og‘riqliligi; juda kam hollarda - konyunktivit.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: juda tez-tez - sinusli bradikardiya, yurak urishi; tez-tez - qon bosimining sezilarli pasayishi, angiospazmning namoyon bo‘lishi (periferik qon aylanishining buzilishi kuchayishi, oyoqlarning sovushi, paresteziyalar, Reyno sindromi); kamdan-kam hollarda - ortostatik gipotenziya, miokard o‘tkazuvchanligining buzilishi, AV blokada (to‘liq ko‘ndalang blokada va yurak to‘xtashigacha), aritmiyalar, miokard qisqaruvchanligining susayishi, surunkali yurak yetishmovchiligining kuchayishi (to‘piqlar shishi, oyoq panjalari, nafas qisilishi), ko‘krak qafasidagi og‘riq.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘pincha - og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatining quruqligi, ko‘ngil aynishi, qusish, qorinda og‘riq, qabziyat yoki diareya; kamdan-kam hollarda - jigar faoliyatining buzilishi (siydikning qorayishi, sklera yoki terining sarg‘ayishi, xolestaz), ta’mning o‘zgarishi, gepatit.

Nafas olish tizimi tomonidan: kam hollarda - yuqori dozalarda buyurilganda nafas olishning qiyinlashishi (selektivlikning yo‘qolishi) va/yoki moyil bemorlarda - laringo- va bronxospazm; kamdan-kam hollarda - burun bitishi.

Endokrin tizim tomonidan: giperglikemiya (insulinga bog‘liq bo‘lmagan qandli diabet bilan og‘rigan bemorlarda), gipoglikemiya (insulin qabul qiluvchi bemorlarda), gipotireoid holat.

Allergik reaksiyalar: kamdan-kam hollarda - teri qichishishi, toshma, eshakemi.

Teri qoplamlari tomonidan: kamdan kam hollarda - terlashning kuchayishi, teri giperemiyasi; juda kam hollarda - ekzantema, psoriazga o‘xshash teri reaksiyalari, psoriaz belgilarining kuchayishi, alopetsiya.

Laborator ko‘rsatkichlar: kamdan kam hollarda - "jigar" transaminazalari faolligining oshishi (alaninaminotransferaza, aspartataminotransferazalarning ko‘payishi), giperbilirubinemiya, gipertriglitseridemiya; ayrim hollarda - trombotsitopeniya (g‘ayritabiiy qon ketishlar va qon quyilishlar), agranulotsitoz, leykopeniya.

Homilaga ta’siri: ona qornida o‘sishning kechikishi, gipoglikemiya, bradikardiya.

Boshqalar: kamdan kam hollarda - artralgiya; kamdan kam hollarda - jinsiy maylning susayishi, potensiyaning pasayishi; beldagi og‘riq, "bekor qilish" sindromi (stenokardiya xurujlarining kuchayishi, qon bosimining ko‘tarilishi).

Qarshi ko‘rsatmalar

Bisoprolol va boshqa beta-adrenoblokatorlarga yuqori sezuvchanlik; shok (shu jumladan kardiogen); kollaps; o‘pka shishi; o‘tkir yurak yetishmovchiligi; inotrop terapiyani talab qiladigan dekompensatsiya bosqichidagi surunkali yurak yetishmovchiligi; Elektrokardiostimulyatorsiz II-III darajali AV blokada; sinoatrial blokada; sinus tugunining zaiflik sindromi; yaqqol ifodalangan bradikardiya (YUQS 60 zarba/daqiqadan kam); kardiomegaliya (yurak yetishmovchiligi belgilarisiz); yaqqol ifodalangan arterial gipotenziya (sistolik AQB 100 mm sim.ust.dan kam, ayniqsa miokard infarktida); anamnezda bronxial astmaning og‘ir shakllari va o‘pkaning surunkali obstruktiv kasalligi (O‘SOK); monoaminooksidaza ingibitorlarini (MAO-V dan tashqari) bir vaqtning o‘zida qabul qilish; periferik qon aylanishi buzilishining kechki bosqichlari; Reyno sindromi; feoxromotsitoma (alfa-adrenoblokatorlarni bir vaqtning o‘zida qo‘llamasdan); metabolik atsidoz; 18 yoshgacha bo‘lgan yosh (samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan); laktozani ko‘tara olmaslik, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi (chunki preparat tarkibiga laktoza kiradi).

Ehtiyotkorlik bilan

Jigar yetishmovchiligi; surunkali buyrak yetishmovchiligi (KK 20 ml/daqiqadan kam); miasteniya; tireotoksikoz; qandli diabet; Prinsmetal stenokardiyasi, I darajali AV blokada; psoriaz; depressiya (shu jumladan anamnezda); anamnezda allergik reaksiyalar; qat’iy parhezga rioya qilish; keksa yosh.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: aritmiya, qorincha ekstrasistoliyasi, yaqqol bradikardiya, AV blokada, ABning yaqqol pasayishi, surunkali yurak yetishmovchiligi rivojlanishi, barmoq va kaft tirnoqlari sianozi, nafas olishning qiyinlashishi, bronxospazm, bosh aylanishi, hushdan ketish holatlari, talvasalar, gipoglikemiya.

Davolash: oshqozonni yuvish va adsorbsiyalovchi vositalarni tayinlash; simptomatik terapiya: rivojlangan AV blokadada - vena ichiga 1-2 mg atropin, epinefrin yuborish yoki vaqtinchalik kardiostimulyator qo‘yish; qorincha ekstrasistoliyasida - lidokain (IA sinf preparatlari qo‘llanilmaydi); qon bosimi sezilarli darajada pasayganda - bemor Trendelenburg holatida bo‘lishi kerak; agar o‘pka shishi belgilari bo‘lmasa - plazma o‘rnini bosuvchi eritmalarni vena ichiga yuborish, samarasiz bo‘lsa - epinefrin, dopamin, dobutamin yuborish (xronotrop va inotrop ta’sirni qo‘llab-quvvatlash va qon bosimining sezilarli pasayishini bartaraf etish uchun); yurak yetishmovchiligida - yurak glikozidlari, diuretiklar, glyukagon; talvasalarda - vena ichiga diazepam; bronxospazmda - ingalyatsiya orqali beta2-adrenostimulyatorlar.

Maxsus shartlar

Bisokar qabul qilayotgan bemorlarni nazorat qilish YUQS va ABni o‘lchashni (davolash boshida - har kuni, keyin 3-4 oyda 1 marta), EKG o‘tkazish, qandli diabet bilan og‘rigan bemorlarning qonida glyukoza konsentratsiyasini aniqlashni (4-5 oyda 1 marta) o‘z ichiga olishi kerak. Keksa bemorlarda buyrak faoliyatini nazorat qilish tavsiya etiladi (4-5 oyda 1 marta).

SYUYEni 1.25 mg dozada davolash boshlangandan so‘ng, bemor 4 soat davomida tekshirilishi kerak (YUQCH, AB, EKG).

Bemorga YUQSni hisoblash uslubiyatini o‘rgatish va YUQS daqiqasiga 50 martadan kam bo‘lganda shifokor maslahati zarurligi haqida yo‘riqnoma berish lozim.

Davolashni boshlashdan oldin bronx-o‘pka anamnezi og‘irlashgan bemorlarda tashqi nafas olish funksiyasini tekshirish tavsiya etiladi.

Stenokardiya bilan og‘rigan bemorlarning taxminan 20 foizida beta-adrenoblokatorlar samarasiz bo‘ladi. Asosiy sabablar - ishemiya bo‘sag‘asi past bo‘lgan (YUQS 100 zarba/daqiqadan kam) yaqqol koronar ateroskleroz va subendokardial qon aylanishini buzuvchi chap qorinchaning yuqori yakuniy diastolik hajmi.

"Chekuvchilar"da beta-adrenoblokatorlarning samaradorligi pastroq.

Kontakt linzalardan foydalanuvchi bemorlar davolash fonida ko‘z yoshi suyuqligi ishlab chiqarilishining kamayishi mumkinligini hisobga olishlari kerak.

Feoxromotsitomali bemorlarda qo‘llanilganda paradoksal arterial gipertenziya rivojlanish xavfi mavjud (agar oldindan samarali alfa-adrenoblokadaga erishilmagan bo‘lsa).

Tireotoksikozda Bisokar tireotoksikozning ayrim klinik belgilarini (masalan, taxikardiyani) niqoblashi mumkin. Tireotoksikoz bilan og‘rigan bemorlarda keskin to‘xtatish mumkin emas, chunki bu simptomatikani kuchaytirishi mumkin.

Qandli diabetda gipoglikemiya tufayli yuzaga kelgan taxikardiyani niqoblashi mumkin. Noselektiv beta-adrenoblokatorlardan farqli o‘laroq, insulin keltirib chiqaradigan gipoglikemiyani deyarli kuchaytirmaydi va qondagi glyukoza konsentratsiyasining normal darajagacha tiklanishini kechiktirmaydi.

Bir vaqtning o‘zida klonidin qabul qilinganda, Bisokar preparati to‘xtatilgandan so‘ng bir necha kundan keyingina uni qabul qilishni to‘xtatish mumkin.

Og‘irlashgan allergologik anamnez fonida yuqori sezuvchanlik reaksiyasining kuchayishi va epinefrinning (adrenalinning) odatdagi dozalaridan ta’sirning yo‘qligi mumkin.

Rejali jarrohlik davolash zarur bo‘lganda, preparatni bekor qilish umumiy anesteziya boshlanishidan 48 soat oldin amalga oshiriladi. Agar bemor jarrohlik amaliyotidan oldin preparatni qabul qilgan bo‘lsa, u minimal salbiy inotrop ta’sirga ega bo‘lgan umumiy anesteziya uchun dori vositasini tanlashi kerak.

Adashgan nervning retsiprok aktivatsiyasini vena ichiga atropin (1-2 mg) yuborish bilan bartaraf etish mumkin.

Katexolaminlar zaxirasini kamaytiruvchi dori vositalari (jumladan, rezerpin) beta-adrenoblokatorlar ta’sirini kuchaytirishi mumkin, shuning uchun bunday dori vositalari kombinatsiyasini qabul qiluvchi bemorlar ABning yaqqol pasayishi yoki bradikardiya bor-yo‘qligini aniqlash uchun shifokorning doimiy nazoratida bo‘lishlari kerak.

Bronxospastik kasalliklari bo‘lgan bemorlarga kardioselektiv adrenoblokatorlarni boshqa gipotenziv vositalarni ko‘tara olmaganda va/yoki samarasiz bo‘lganda buyurish mumkin. Dozani oshirib yuborish bronxospazm rivojlanishi bilan xavflidir.

Keksa yoshdagi bemorlarda kuchayib boruvchi bradikardiya (50 zarb/daqiqadan kam), qon bosimining yaqqol pasayishi (sistolik qon bosimi 100 mm simob ustunidan past), AV blokada, bronxospazm, qorincha aritmiyalari, jigar va buyraklar faoliyatining og‘ir buzilishlari kuzatilganda, dozani kamaytirish yoki davolashni to‘xtatish zarur.

Depressiya rivojlanganda terapiyani to‘xtatish tavsiya etiladi.

Og‘ir aritmiyalar va miokard infarkti rivojlanishi xavfi tufayli davolashni keskin to‘xtatish mumkin emas. Bekor qilish asta-sekin amalga oshiriladi, doza 2 hafta va undan ko‘proq vaqt davomida kamaytiriladi (3-4 kunda doza 25% ga kamaytiriladi). Tekshirishdan oldin qondagi va siydikdagi katexolaminlar, normetanefrin va vanil-bodom kislotasi miqdorini; antinuklear antitanalar titrlarini bekor qilish kerak.

Homiladorlik va emizish davrida

Homiladorlik davrida Bisokar preparatini qo‘llash faqat ona uchun terapiyaning taxminiy foydasi homila va/yoki bolada nojo‘ya ta’sirlarning rivojlanish potentsial xavfidan yuqori bo‘lgan taqdirdagina mumkin.

Bisoprololning ona sutiga o‘tishi haqida ma’lumotlar yo‘q. Laktatsiya davrida preparatni qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish tavsiya etiladi.

Transport vositalarini boshqarish va texnika bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri

Davolash davrida, ayniqsa terapiyaning boshida, bosh aylanishi mumkin, shu sababli avtotransportni boshqarishda va diqqatning yuqori konsentratsiyasini va psixomotor reaksiyalarning tezligini talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyot bo‘lish kerak.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Immunoterapiya uchun ishlatiladigan allergenlar yoki teri namunalari uchun allergen ekstraktlari bisoprolol qabul qilayotgan bemorlarda og‘ir tizimli allergik reaksiyalar yoki anafilaksiya xavfini oshiradi.

Vena ichiga yuboriladigan tarkibida yod bo‘lgan rentgenokontrast vositalar anafilaktik reaksiyalar rivojlanish xavfini oshiradi.

Fenitoin vena ichiga yuborilganda, ingalyatsion anesteziya uchun vositalar (uglevodorod hosilalari) kardiodepressiv ta’sirning ifodalanishini va AB pasayish ehtimolini oshiradi.

Insulin va peroral gipoglikemik vositalarning samaradorligini o‘zgartiradi, rivojlanayotgan gipoglikemiya belgilarini (taxikardiya, AB ko‘tarilishi) niqoblaydi.

Lidokain va ksantinlar (teofillindan tashqari) klirensini pasaytiradi va ularning qon plazmasidagi konsentratsiyasini oshiradi, ayniqsa chekish ta’sirida teofillin klirensi dastlab yuqori bo‘lgan bemorlarda.

Gipotenziv ta’sirni nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar (natriy ionlarini (Na+) ushlab qolish va prostaglandin sintezining buyraklar tomonidan bloklanishi), glyukokortikosteroidlar va estrogenlar (Na+ ionlarini ushlab qolish) susaytiradi.

Yurak glikozidlari, metildopa, rezerpin va guanfatsin, "sekin" kalsiy kanallari blokatorlari (verapamil, diltiazem), amiodaron va boshqa antiaritmik vositalar bradikardiya, AV blokada, yurak to‘xtashi va yurak yetishmovchiligi rivojlanishi yoki kuchayishi xavfini oshiradi.

Nifedipin ABning sezilarli darajada pasayishiga olib kelishi mumkin.

Diuretiklar, klonidin, simpatolitiklar, gidralazin va boshqa gipotenziv vositalar ABning haddan tashqari pasayishiga olib kelishi mumkin.

Qutblanmaydigan miorelaksantlar va kumarinlarning antikoagulyant ta’sirini uzaytiradi.

Tri- va tetratsiklik antidepressantlar, antipsixotik vositalar (neyroleptiklar), etanol, sedativ va uxlatuvchi vositalar markaziy asab tizimining susayishini kuchaytiradi.

MAO ingibitorlari (MAO-V dan tashqari, "Qarshi ko‘rsatmalar" bo‘limiga qarang) bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi, gipotenziv ta’sirning sezilarli darajada kuchayishi oqibatida MAO ingibitorlari (MAO-V dan tashqari) va bisoprololni qabul qilish o‘rtasidagi davolashdagi tanaffus kamida 14 kunni tashkil etishi kerak.

Qoramug‘ning gidrogenlanmagan alkaloidlari periferik qon aylanishining buzilish xavfini oshiradi.

Ergotamin periferik qon aylanishining buzilishi rivojlanish xavfini oshiradi; rifampitsin yarim chiqarilish davrini qisqartiradi.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llamaslik lozim.

Chiqarish shakli

PVX va alyuminiy folgali blisterda 10 ta tabletka, qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutida 3 yoki 10 ta blister.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Rusan Pharma Ltd, Hindiston.