Etaltis

Tarkib

1 ml eritma tarkibiga quyidagilar kiradi:

faol moddalar: xrom (xlorid ko‘rinishida) - 4,0 mkg/ml, mis (sulfat ko‘rinishida) - 0,4 mg/ml, marganes (sulfat ko‘rinishida) - 0,1 mg/ml, rux (sulfat ko‘rinishida) - 1,0 mg/ml, selen (selen kislotasi ko‘rinishida) - 20,0 mkg/ml;

yordamchi moddalar: benzil spirti, inyeksiya uchun suv.

Tavsif

Rangsiz tiniq eritma.

Dori shakli

Vena ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun konsentrat.

Farmakoterapevtik guruh

Mineral preparat, mikroelementlar. ATX kodi: B05XA.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Preparatni qo‘llash samarasi uning tarkibidagi mikroelementlarning xususiyatlariga bog‘liq.

Rux

Rux ionlari oqsillarni koagulyatsiyalab, albuminatlar hosil qiladi. Kasallik qanchalik chuqur kirib borganiga qarab, qurituvchi, burishtiruvchi va ta’sirlovchi ta’sirlar rivojlanadi, ikkinchisi esa qayt qilishga sabab bo‘ladi (me’da shilliq qavatining tegishli sohalarining ta’sirlanishi va qusish markazining reflektor qo‘zg‘alishi). Mikroblarga qarshi faollik mikroorganizmlar oqsillarining koagulyatsiyasi natijasidir. Mikro miqdorlarda rezorbsiyalanadi va bir qator ferment tizimlarini - ishqoriy fosfataza, APF, alkogoldegidrogenaza, superoksiddismutaza, karboangidraza va boshqalarni substratli rag‘batlantiradi.

Mis

Mis qon zardobidagi seruloplazmin, temir tashuvchi oqsil, transferrinning to‘g‘ri hosil bo‘lishi uchun zarur bo‘lgan oksidaza uchun kofaktor sifatida zarur. Mis, shuningdek, qizil va oq qon hujayralari hosil bo‘lishining normal ko‘rsatkichlarini saqlashga yordam beradi. To‘liq parenteral oziqlantirish vaqtida mis bilan ta’minlash quyidagi simptomlar rivojlanishining oldini oladi: leykopeniya, neytropeniya, anemiya, seruloplazmin darajasining pasayishi, transferrin hosil bo‘lishining buzilishi va ikkilamchi temir tanqisligi.

Marganes

Marganes polisaxarid polimeraza, jigar arginazasi, xolinesteraza va piruvatkarboksilaza fermentlari uchun aktivator hisoblanadi. To‘liq parenteral oziqlantirish paytida marganes qo‘shilishi quyidagi alomatlar rivojlanishining oldini oladi: ko‘ngil aynishi va qusish, vazn yo‘qotish, dermatit, shuningdek, soch o‘sishi va rangining o‘zgarishi.

Xrom.

Xrom (uch valentli) glyukozaga tolerantlik omilining bir qismi, insulin bilan bog‘liq reaksiyalarning faollashtiruvchisi hisoblanadi. Xrom glyukozaning normal metabolizmini va periferik nervlar faoliyatini qo‘llab-quvvatlashga yordam beradi. To‘liq parenteral oziqlantirish paytida xrom bilan ta’minlash quyidagi alomatlar rivojlanishining oldini oladi: glyukozaga tolerantlikning buzilishi, ataksiya, periferik nevropatiya va yengil/o‘rtacha jigar ensefalopatiyasiga o‘xshash chalkash holat.

Selen

Selen glutationperoksidazaning bir qismi bo‘lib, u hujayra metabolizmida hosil bo‘ladigan peroksidlar tufayli hujayra tarkibiy qismlarini oksidlanishdan himoya qiladi.

Farmakokinetika

Preparatning ta’siri uning tarkibiy qismlarining birgalikdagi ta’siri hisoblanadi, shuning uchun kinetik kuzatuvlar olib borishning imkoni yo‘q; barcha tarkibiy qismlarni birgalikda markerlar yoki biotadqiqotlar yordamida kuzatib bo‘lmaydi. Xuddi shu sababga ko‘ra, preparatning metabolitlarini ham aniqlab bo‘lmaydi.

Ko‘rsatmalar

Preparat to‘liq parenteral oziqlantirish uchun vena ichiga yuboriladigan eritmalarga qo‘shimcha sifatida qo‘llanilishi ko‘rsatilgan bo‘lib, plazmada rux, mis, marganes, selen va xrom miqdorini saqlab turishga yordam beradi hamda ushbu mikroelementlarning endogen zaxiralari kamayishining va keyingi tanqislik belgilarining oldini oladi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparat vena ichiga infuziya yo‘li bilan yuboriladi.

Eritma oldindan 7 ml inyeksiya uchun steril suv bilan suyultiriladi. Tayyor eritma 10 ml ga teng.

Dozalash bemorning jadvalda ko‘rsatilgan ehtiyojlaridan kelib chiqib, shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi:

Mikroelementlarga bo‘lgan kunlik ehtiyoj

Mikroelement nomi Kattalar 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar Chala tug‘ilgan chaqaloqlar Muddatida tug‘ilgan chaqaloqlar

Xrom 20 mkg 0,14 - 0,20 mkg/kg 0,20 mkg/kg 0,20 mkg/kg

Mis 0,3 mg 15-20 mkg/kg 20 mkg/kg 20 mkg/kg

Marganes 0,7 mg 2 - 10 mkg/kg 1 mkg/kg 1 mkg/kg

Selen 120 mkg 3 - 15 mkg/kg 2 mkg/kg 2 mkg/kg

Rux 3 mg * 100 - 300 mkg/kg 400 mkg/kg 250 mkg/kg

* diareya va og‘ir ileostomiyada dozani oshirish talab etiladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Allergik reaksiyalar, shu jumladan og‘ir reaksiyalar bo‘lishi mumkin.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparatning adekvat dozasini aniqlash uchun qon plazmasi va siydikdagi mikroelementlar konsentratsiyasini o‘lchash orqali terapiyani nazorat qilish tavsiya etiladi.

Potensial infuzion flebit, to‘qimalarning ta’sirlanishi va bolyusli inyeksiya paytida minerallarning buyrak orqali yo‘qotilishi ko‘payishi mumkinligi sababli, preparat inyeksiyalari suyultirilmagan holda to‘g‘ridan-to‘g‘ri periferik venaga yuborilmasligi kerak.

Buyrak yetishmovchiligi yoki o‘t yo‘llari obstruksiyasida metallar to‘planib qolishi mumkin. Bunday bemorlarda zardobdagi mikroelementlar konsentratsiyasini ketma-ket aniqlash qimmatli yo‘nalish bo‘lishi mumkin.

Tadqiqotlar shuni ko‘rsatadiki, buyrak faoliyati buzilgan bemorlar, shu jumladan erta tug‘ilgan chaqaloqlar, kuniga 4-5 mkg/kg dan ortiq dozada alyuminiyning parenteral darajasini olganlarida, alyuminiyni markaziy asab tizimi va suyaklarning zaharliligi bilan bog‘liq darajalarda to‘playdilar. To‘qimaga tushadigan yuklama yanada pastroq kiritish tezliklarida sodir bo‘lishi mumkin.

Mis almashinuvining genetik buzilishi (Vilson kasalligi) bo‘lgan bemorlarda mis qo‘shimchalarini qo‘llashdan saqlanish kerak.

Buyrak disfunksiyasi yoki oshqozon-ichak yetishmovchiligida mikroelementlardan foydalanishni tartibga soling, kamaytiring yoki istisno qiling.

Oqma drenaji bo‘lgan yoki nazogastral so‘rish yordamida yoki o‘tkir katabolik holatlarda bemorlarda uzoq muddatli qusish yoki diareya kuzatilganda, qo‘llab-quvvatlovchi talablardan tashqari mikroelementlar bilan o‘rin bosuvchi terapiya talab qilinishi mumkin.

Inyeksiyalar benzil spirtini mikroblarga qarshi vosita sifatida o‘z ichiga oladi, bu esa chala tug‘ilgan chaqaloqlarda o‘limga olib keladigan "bo‘g‘ilish" sindromi bilan bog‘liq. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda benzil spirtidan foydalanish metabolik atsidoz va markaziy asab tizimi, nafas olish, qon aylanishi va buyrak faoliyatining buzilishidan iborat halokatli toksik sindrom bilan bog‘liq.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Preparat homiladorlik va emizish davrida faqat o‘ta zarur hollarda buyuriladi.

Avtomobil va potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Preparat avtotransportni boshqarish va boshqa potensial xavfli faoliyat turlariga ta’sir qilmaydi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Misni penitsillamin yoki triyed bilan xelatlash zardobdagi mis konsentratsiyasining kamayishiga olib kelishi mumkin.

Askorbin kislotasi inyeksiyasini tarkibida mis yoki selen bo‘lgan parenteral preparatlar bilan bitta shpris yoki ampulada aralashtirmang, chunki bu aralashma erimaydigan cho‘kma hosil bo‘lishiga olib kelishi mumkin.

Chiqarish shakli

Birlamchi: 3 ml eritma shisha ampulalarda.

Ikkilamchi: 10 ta ampula karton qutida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga.

Saqlash shartlari

30 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda, yorug‘lik tushmaydigan joyda saqlanadi. Muzlatmang.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatilmasin.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"Sakar Healthcare Pvt. Ltd."

10-13-blok, M.N. Desai Petrol Pump Sarkhej Bavala Road yaqinida,

Changodar, Ahmedabad-382213 Gujarat, Hindiston.

"Zieva Farm Pvt Ltd"

402, Klassik Pentagon, Western Express Highway,

Beside To Bisleri Factory, Andheri (East) Mumbai, Hindiston.