Korglikon

Tarkib

Ta’sir etuvchi modda: 1 ml eritma 0,6 mg korglikon saqlaydi;

Boshqa tarkibiy qismlar: xlorbutanol gemigidrati, inyeksiya uchun suv.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma.

Asosiy fizik-kimyoviy xossalari: tiniq suyuqlik, biroz sarg‘ish rangli, o‘ziga xos kuchsiz hidli.

Farmakoterapevtik guruh

Yurak glikozidlari. ATX kodi: C01AX.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Korglikon yurak glikozidlari guruhiga kiradi va o‘ziga xos ta’siri bo‘yicha strofantinga yaqin, lekin uzoqroq ta’sir ko‘rsatadi. Korglikon dori vositasining ta’sir mexanizmi kardiomiotsitlarning Na + -K + -ATF-azasi blokadasi, miofibrillalarning qisqarish jarayonining energiya ta’minotiga ta’siri bilan bog‘liq. Preparat ijobiy miotrop ta’sirga, salbiy xrono- va dromotrop ta’sirga ega, yurak ritmini va Gis tutami bo‘yicha o‘tkazuvchanlikni biroz sekinlashtiradi. Preparat gemodinamikani yaxshilaydi, simpatoadrenal tizim faolligini pasaytiradi. Preparat markaziy asab tizimiga tinchlantiruvchi ta’sir ko‘rsatadi.

Farmakokinetika

Preparatning ta’siri venaga yuborilgandan so‘ng 3-5 daqiqadan so‘ng kuzatiladi, 30 daqiqa ichida maksimal darajaga yetadi. Preparat plazma oqsillari bilan birikmaydi, organizmda metabolizmga uchramaydi. Asosan siydik bilan o‘zgarmagan holda chiqariladi. Deyarli kumulyativ ta’sir ko‘rsatmaydi. Organizmdan yarim chiqarilish davri (asosan buyraklar orqali) – taxminan 28 soat.

Ko‘rsatmalar

O‘tkir va surunkali yurak yetishmovchiligi (digitalis preparatlarini ko‘tara olmaslikda).

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparat komponentlariga, shuningdek, boshqa yurak glikozidlariga yuqori sezuvchanlik. Diastolik funksiya buzilishida yurak yetishmovchiligi, o‘tkir miokard infarkti, turli darajadagi atrioventrikulyar blokada, bradikardiya, ekstrasistoliya, implantatsiya qilingan ritm yetakchisiz sinus tugunining zaiflik sindromi, beqaror stenokardiya, karotid sinusining yuqori sezuvchanlik sindromi, o‘tkir ko‘krak aortasi, izolyatsiyalangan mitral stenoz, WPW sindromi, giperkalsiyemiya, gipokaliyemiya, glikozid intoksikatsiyasi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Adrenomimetik vositalar. Efedrin gidroxlorid, adrenalin gidroxlorid yoki noradrenalin gidrotartrat, selektiv beta-adrenomimetiklarni yurak glikozidlari bilan bir vaqtda qo‘llash yurak aritmiyasini keltirib chiqarishi mumkin.

Kalsiy antagonistlari (ayniqsa, verapamil), xinidin, eritromitsin, tetratsiklin, amiodaron preparatning chiqarilishini sekinlashtiradi va qon plazmasidagi konsentratsiyasini oshiradi. Bir vaqtning o‘zida qo‘llash zarur bo‘lsa, Korglikon dozasini 2 baravar kamaytirish lozim.

Aminazin va boshqa fenotiazin hosilalari. Yurak glikozidlarining ta’siri kamayadi.

Antixolinesteraza preparatlari. Yurak glikozidlari bilan antixolinesteraz preparatlar bir vaqtda qo‘llanganda bradikardiya kuchayadi. Zarurat tug‘ilganda atropin sulfat yuborish bilan uni yo‘qotish yoki susaytirish mumkin.

Glyukokortikosteroidlar. Glyukokortikosteroidlar bilan uzoq vaqt davolash natijasida gipokaliyemiya yuzaga kelganda, yurak glikozidlarining nojo‘ya ta’sirlari ko‘payishi mumkin.

Diuretik vositalar. Diuretik vositalar yurak glikozidlari bilan bir vaqtda qo‘llanganda, yurak glikozidlarining ta’siri kuchayadi. Ularni bir vaqtda qo‘llashda optimal dozaga rioya qilish kerak.

Kaliy preparatlari. Kaliy preparatlari ta’sirida yurak glikozidlarining nojo‘ya ta’sirlari kamayadi.

Kalsiy preparatlari. Yurak glikozidlari bilan davolashda kalsiy preparatlarini parenteral qo‘llash xavfli, chunki kardiotoksik ta’sirlar kuchayadi.

Insulin. Insulin bilan bir vaqtda qo‘llanganda glikozid intoksikatsiyasi xavfi ortadi.

Etilendiamintetrasirka dinatriyli tuzi (EDTA) kislotalari. Yurak glikozidlarining samaradorligi va toksikligi pasayishi kuzatiladi.

Kortikotropin preparatlari. Yurak glikozidlarining ta’siri kortikotropin ta’sirida kuchayishi mumkin.

Ksantin hosilalari. Kofein yoki teofillin preparatlari yurak ritmining buzilishi xavfini oshiradi.

Natriy adenozinotrifosfat. Natriy adenozinotrifosfatni yurak glikozidlari bilan bir vaqtda buyurmaslik kerak.

Ergokalsiferol. Ergokalsiferol keltirib chiqargan gipervitaminozda yurak glikozidlari ta’sirining kuchayishi mumkin, bu giperkalsiyemiya rivojlanishi bilan bog‘liq.

Narkotik analgetiklar. Fentanil va yurak glikozidlarining kombinatsiyasi arterial gipotenziyaga sabab bo‘lishi mumkin.

Paratsetamol. Ushbu o‘zaro ta’sirning klinik ahamiyati yetarli darajada o‘rganilmagan, ammo paratsetamol ta’sirida buyraklar tomonidan yurak glikozidlari ajralishi kamayishi haqida ma’lumotlar mavjud.

Qo‘llash xususiyatlari

Buyrak faoliyati buzilgan shaxslar, qariyalar, elektrostimulyator implantatsiya qilingan zaiflashgan bemorlarda dozani diqqat bilan tanlash kerak. Korglikonni qo‘llashda elektrolitlar muvozanatini nazorat qilish kerak. Buyrakning ajratish funksiyasi buzilganda, glikozid intoksikatsiyasi yuzaga kelishining oldini olish uchun preparat dozasini kamaytirish zarur. Gipokaliyemiya, gipomagniyemiya, giperkalsiyemiya, yurak bo‘shliqlarining yaqqol dilatatsiyasi, o‘pka-yurak, alkaloz, keksa yoshdagi odamlarda ham glikozid intoksikatsiyasi rivojlanish ehtimoli ortadi.

Tez yuborilganda bradiaritmiya, qorincha taxikardiyasi, atrioventrikulyar blokada va yurak to‘xtashi rivojlanishi mumkin. Bu ta’sirning oldini olish uchun sutkalik dozani 2-3 marta yuborishga taqsimlash mumkin. Davolash elektrokardiogrammaning doimiy nazorati ostida olib boriladi. Preparatni tireotoksikoz va bo‘lmachalar ekstrasistoliyasida ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, chunki bo‘lmachalar pirpirashiga o‘tish ehtimoli bor.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash

Preparatni homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Transport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Korglikonni qo‘llashda avtotransportni boshqarish yoki psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiladigan boshqa mexanizmlar bilan ishlash tavsiya etilmaydi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Korglikonni vena ichiga yuborish kerak. Yuborishni 5-6 daqiqa davomida asta-sekin amalga oshirish kerak (preparatni faqat 0,9% li 10-20 ml natriy xlorid eritmasida suyultirish kerak) sutkada 1-2 marta. Kattalarga bir martalik dozada 0,5-1 ml, 2 yoshdan 5 yoshgacha bo‘lgan bolalarga 0,2-0,5 ml dan; 6 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga 0,5-0,75 ml dan yuboriladi. Kuniga 2 marta yuborilganda inyeksiyalar oralig‘i 8-12 soatni tashkil etadi.

Kattalar uchun maksimal dozalar: bir martalik – 1 ml, sutkalik – 2 ml.

Bolalar. 2 yoshdan katta bolalarga tavsiya etiladi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari:

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: aritmiyalar, shu jumladan bradikardiya, atrioventrikulyar blokada, qorincha taxikardiyasi yoki ekstrasistoliya, qorinchalar fibrillyatsiyasi;

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: anoreksiya, ko‘ngil aynishi, qusish, ich ketishi;

Markaziy asab tizimi va sezgi a’zolari tomonidan: bosh og‘rig‘i, tez charchash, bosh aylanishi, kamdan-kam hollarda ranglarni idrok etishning buzilishi, ko‘rish o‘tkirligining pasayishi, skotomalar, makro- va mikropsiya, juda kam hollarda ongning chalkashligi, sinkopal holatlar.

Davolash. Glikozid intoksikatsiyasi rivojlanganda, aritmiya paydo bo‘lganda, kaliy preparatlarini tomir ichiga tomchilab yuborish kerak, yaxshisi insulinsiz (qon zardobidagi kaliy konsentratsiyasi 5 mEq/l bo‘lganda yuborishni to‘xtatish kerak). AV-o‘tkazuvchanlik buzilganda kaliy preparatlari qo‘llash mumkin emas. Yaqqol ifodalangan bradikardiyada atropin sulfat eritmasi buyuriladi. Kislorod bilan davolash ko‘rsatilgan. Zaharga qarshi vosita sifatida unitiol (dastlabki 2 kun davomida bemorning 10 kg tana vazniga 0,05 g preparatdan (1 ml 5% li eritma) kuniga 3-4 marta teri ostiga yuboriladi, so‘ngra Korglikonning kardiotoksik ta’siri to‘xtaguncha kuniga 1-2 marta yuboriladi) buyuriladi. Davolash simptomatik.

Salbiy ta’sirlar

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: preparat, ayniqsa tez yuborilganda, avtomatizm va o‘tkazuvchanlikka ta’siri tufayli yurak ritmining buzilishiga olib kelishi mumkin (ekstrasistoliya, atrioventrikulyar blokada, bradiaritmiya, qorincha aritmiyalari, AV-o‘tkazuvchanlikning sekinlashishi).

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, ich ketishi, og‘iz qurishi, anoreksiya, epigastral sohada noqulaylik va og‘riq.

Asab tizimi va sezgi a’zolari tomonidan: ongning chalkashishi, oyoq-qo‘llarda og‘riq va paresteziya, apatiya, holsizlik, uyqusizlik, bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, rang sezishning buzilishi, uzoq vaqt qo‘llanganda ko‘rish maydonining yo‘qolishi, ko‘rish o‘tkirligining pasayishi.

Teri tomonidan: toshma.

Immun tizimi tomonidan: allergik reaksiyalar, jumladan eshakemi, qichishish, anafilaktik shok.

Boshqalar: Gipokaliyemiya, ginekomastiya (uzoq muddat qo‘llanilganda), yuborilgan joydagi o‘zgarishlar.

Yaroqlilik muddati . 4 yosh.

Saqlash shartlari

Asl qadoqda 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Nomuvofiqlik

Bir idishda boshqa dori vositalari bilan aralashtirmaslik kerak.

Qadoq

Qadoqdagi No10 ampulalarda 1 ml dan; No10, No5x2 blisterlarda qadoqda.

Ta’til toifasi

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"Farmasevtik kompaniya Zdorove" mas’uliyati cheklangan jamiyati.

Manzil

Ukraina, 61013, Xarkov viloyati, Xarkov shahri, Shevchenko ko‘chasi, 22-uy.