Diarkal tabletkalari №30 (3 blister х 10 tabletka)

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:

faol moddalar: kalsiy karbonat - 1250,0 mg, kolekalsiferol - 1,0 mg (D3-880 ME vitaminiga teng);

yordamchi moddalar: A turdagi natriy kraxmalglikolat, mikrokristall sellyuloza, kolloid kremniy dioksidi, makkajo‘xori kraxmali, povidon PVP K-30, natriy metilgidroksibenzoat, natriy propilgidroksibenzoat, natriy lauril sulfat, natriy krosskarmelloza, tozalangan talk, magniy stearati, oq bo‘yoq SC-SP-3180 (Spraycel) (gidroksipropilmetilsellyuloza, polietilen glikol, tozalangan talk, titan dioksidi), tozalangan suv.

Tavsif

Kapsula shaklidagi oq tabletkalar, plyonka qobig‘i bilan qoplangan, bir tomonida kertik, ikkinchi tomonida silliq.

Dori shakli

Plyonkali qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Kalsiy boshqa preparatlar bilan kombinatsiyada. ATX kodi: A12AX.

Farmakologik xususiyatlari

Kalsiy va fosfor almashinuvini, ayniqsa suyak to‘qimasida boshqaradigan kombinatsiyalangan preparat. Organizmda kalsiy va D3 vitamini tanqisligini tiklab, rezorbsiyani (suyaklardan kalsiyning yuvilishini) pasaytiradi va suyak to‘qimasining zichligini oshiradi.

Preparatning ta’siri tarkibiga kiruvchi komponentlarning ta’siri bilan belgilanadi.

Kalsiy suyak to‘qimasining shakllanishida, tishlarning minerallashuvida, nerv o‘tkazuvchanligi va mushak qisqarishlarini boshqarishda, yurak faoliyatini barqaror saqlashda ishtirok etadi, qon ivish tizimining tarkibiy qismi hisoblanadi.

D3 vitamini kalsiyning ichakda so‘rilishini va suyak to‘qimasida birikishini kuchaytiradi, organizmda kalsiy va fosfor almashinuvini tartibga soladi.

Kalsiy va D3 vitaminini qo‘llash suyak rezorbsiyasining kuchayishi (suyaklardan kalsiyning yuvilishi) stimulyatori bo‘lgan paratireoid gormon (PTG) ishlab chiqarilishining ko‘payishiga to‘sqinlik qiladi.

Farmakokinetika

D3 vitamini ingichka ichakda so‘riladi. Kalsiy ingichka ichakning proksimal qismida faol, D vitaminiga bog‘liq transport mexanizmi hisobiga ionlashgan shaklda so‘riladi.

Qabul qilingan kalsiy miqdorining taxminan 30% qismi oshqozon-ichak trakti orqali so‘riladi. Kalsiyning 99 foizi organizmning qattiq tuzilmalarida (suyaklar, tishlar) to‘planadi, 1 foizi ichki va tashqi muhitda qoladi. Qondagi kalsiyning taxminan 50% i fiziologik faol ionlashgan shaklda bo‘ladi. Deyarli 10% sitratlar, fosfatlar va boshqa anionlar bilan kompleksda, qolgan 40% oqsillar, asosan, albuminlar tarkibiga kiradi. Kalsiy najas, siydik va ter bilan chiqariladi.

Vitamin D3 ingichka ichakda oson so‘riladi. Kolekalsiferol va uning metabolitlari qonda o‘ziga xos globulinlar ko‘rinishida aylanib yuradi. Kolekalsiferol jigarda 25-gidroksixolekalsiferolning gidroksil faol shakliga aylanadi, keyin buyraklarda 1,25-gidroksixolekalsiferolga aylanadi, u kalsiyning kuchli so‘rilishi uchun javobgardir. Metabolizmga uchramagan D3 vitamini mushak va yog‘ to‘qimalarida saqlanadi. D3 vitamini najas va siydik bilan chiqariladi.

Ko‘rsatmalar

12 yoshdan oshgan bolalar va o‘smirlarda D3 vitamini va kalsiy yetishmovchiligi yetishmasligi yoki rivojlanish xavfi yuqoriligi;

D3 vitamini va kalsiy yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda osteoporozning (menopauza, qarilik, steroid) oldini olish va kompleks davolash;

suyak sinishlari, suyak to‘qimasining jarohatdan keyingi tiklanish jarayonlarining sekinlashishi;

kalsiy va D3 vitamini yetishmovchiligi rivojlanish xavfi yuqori.

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparat ovqatdan qat’i nazar ichiladi.

Osteoporozning oldini olish uchun - kattalarga 1 tabletkadan kuniga 1 marta; osteoporozni kompleks davolashda - kattalarga 1 tabletkadan kuniga 1-2 marta.

Profilaktik vosita sifatida - kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga kuniga 1 tabletkadan. 5 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga - to‘liq bo‘lmagan dozani qabul qilish (tabletkaning yarmi).

Kalsiy va D3 vitamini tanqisligini to‘ldirish uchun qo‘llanilganda, davolash kursining o‘rtacha davomiyligi 4-6 haftadan kam emas. Yil davomida takroriy kurslar soni individual ravishda belgilanadi.

Osteoporozning oldini olish va kompleks davolashda qo‘llanilganda, davolash davomiyligi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: qabziyat, meteorizm, ko‘ngil aynishi, gastralgiya, ich ketishi.

Moddalar almashinuvi tomonidan: giperkalsiuriya va yuqori dozalar bilan uzoq vaqt davolangandagi giperkalsiyemiya.

Qarshi ko‘rsatmalar

preparat tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik;

giperkalsiyemiya, giperkalsiuriya;

siydik-tosh kasalligi (nefrolitiaz);

gipervitaminoz D3.

Dozani oshirib yuborish

Doza oshirib yuborilganda giperkalsiuriya va giperkalsiyemiya kuzatiladi, ularning belgilari quyidagilar: ko‘ngil aynishi, qusish, chanqash, kuchli chanqash, poliuriya, qabziyat, suvsizlanish.

Dozaning surunkali oshirib yuborilishi giperkalsiyemiya oqibatida tomirlar va boshqa a’zolarning kalsinoziga olib kelishi mumkin.

Davolash: kalsiy va vitamin D3 qabul qilishni to‘xtatish, organizmga ko‘p miqdorda suyuqlik yuborish.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparat uzoq vaqt qo‘llanganda, kalsiy miqdorini aniqlash uchun qon zardobi va siydik monitoringi, shuningdek, kreatinin klirensini aniqlash orqali buyrak faoliyatini nazorat qilish tavsiya etiladi. Monitoring, ayniqsa, allaqachon yurak glikozidlari yoki siydik haydovchi vositalarni qo‘llayotgan keksa bemorlar uchun juda muhimdir. Giperkalsiyemiya yoki buyrak yetishmovchiligi holatida preparat dozasini kamaytirish yoki uni qabul qilishni to‘xtatish lozim. Siydikdagi kalsiy miqdori 24 soat davomida 7,5 mmoldan oshganda (24 soat davomida 300 mg) davolashni qisqartirish yoki vaqtincha to‘xtatish tavsiya etiladi.

Preparatni tarkibida kalsiy va D3 vitamini bo‘lgan vitamin-mineral komplekslari bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi. D3 vitaminining boshqa manbalardan qo‘shimcha kelib tushishi mumkinligini hisobga olish zarur.

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda vitamin D3 metabolizmining buzilishi kuzatiladi. Agar bunday bemorlar kolekalsiferol qabul qilishsa, uning kalsiy va fosfatlar gomeostaziga ta’sirini tekshirish kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlikda sutkalik doza 1500 mg kalsiy va 600 ME D3 vitaminidan oshmasligi kerak. Diarkal preparatining to‘liq bo‘lmagan dozasini (yarim tabletka) qabul qilish mumkin.

D3 vitamini va uning parchalanish mahsulotlari ona sutiga o‘tadi. Tarkibida D3 vitamini ko‘pligi sababli Diarkalni laktatsiya davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Bolalar

12 yoshdan oshgan o‘smirlarda Diarkala preparatini kuniga 1 tabletkadan qabul qilish tavsiya etiladi. Kichik yoshdagi bolalarda preparatni tavsiya etilgan kunlik dozalarga muvofiq, tayyorlangan eritmaning proporsiyasi shaklida qabul qilish mumkin.

Avtotransport va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri ehtimoli kam.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Fenitoin yoki barbituratlarni birga qo‘llash metabolik inaktivatsiya orqali D3 vitaminining ta’sirini pasaytirishi mumkin.

Yurak glikozidlari bilan bir vaqtda davolanganda EKG va klinik holatni nazorat qilish zarur, chunki kalsiy preparatlari yurak glikozidlarining terapevtik va toksik ta’sirini kuchaytirishi mumkin.

Bisfosfonatlar, natriy ftorid yoki tetratsiklinlar og‘iz orqali birga qo‘llangan taqdirda, preparatni faqat 3 soatdan keyin qo‘llash tavsiya etiladi (bisfosfonatlar, natriy ftorid yoki tetratsiklinlarning oshqozon-ichak trakti orqali so‘rilishi pasayishi xavfi mavjud).

Tiazidli diuretiklar qo‘llanilgan taqdirda giperkalsiyemiya xavfi ortadi, chunki ular kalsiyning kanalchalar orqali reabsorbsiyasini oshiradi. Furosemid va boshqa qovuzloqli diuretiklar, aksincha, buyraklar tomonidan kalsiy chiqarilishini oshiradi.

Preparatni glyukokortikosteroidlar bilan qo‘llash kalsiy absorbsiyasining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Tarkibida oksalatlar (shovul, ismaloq) va fitin (yorma) bo‘lgan oziq-ovqat mahsulotlarini iste’mol qilish kalsiyning so‘rilishini pasaytiradi, shuning uchun shovul, ismaloq, yorma qabul qilingandan keyin ikki soat ichida Diarkal preparatini qabul qilmaslik kerak.

Chiqarish shakli

Alyuminiy folga va PVXdan tayyorlangan blisterda 10 ta tabletka.

Karton qutida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga 3 tadan blister.

Saqlash shartlari

Harorati 25 °C dan yuqori bo‘lmagan quruq, qorong‘i joyda saqlanadi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatilmasin.

Ta’til shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

Lincoln Pharmaceuticals Ltd., Hindiston.