Levostom in'ektsiya uchun eritma 1 g / 5 ml, 5 ml №5 (ampulalar)

Tarkib

1 ml tarkibida:

faol modda: L-karnitin 200 mg;

yordamchi moddalar: xlorid kislota (zarur pH darajasini yaratish uchun), distillangan suv.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Metabolik jarayonlarni korreksiyalash uchun vosita. ATX kodi: A16AA01.

Farmakologik ta’siri

Levostom ® - metabolik jarayonlarni korreksiyalash uchun preparat. L-Levostom - B guruhi vitaminlariga yaqin bo‘lgan tabiiy modda. U moddalar almashinuvi jarayonlarida uzun zanjirli yog‘ kislotalarini (shu jumladan palmitin) hujayra membranalari orqali sitoplazmadan mitoxondriyaga tashuvchi sifatida ishtirok etadi, bu yerda bu kislotalar oksidlanadi (beta-oksidlanish jarayoni) va katta miqdordagi metabolik energiya (ATF shaklida) hosil bo‘ladi.

Levostom ® - to‘qimalarning metabolizmi va energiya ta’minotini yaxshilaydigan preparat; metabolik jarayonlarni korreksiyalovchi, energiya almashinuvini rag‘batlantiruvchi vosita. Levostom® anabolik va lipolitik ta’sir ko‘rsatadi. Levostom ® qonning ishqoriy zaxirasini to‘ldiradi, serebral gemodinamikaning autoregulyatsiyasini tiklashga va zararlangan sohaning qon bilan ta’minlanishini oshirishga yordam beradi, shikastlanish o‘chog‘idagi reparativ jarayonlarni tezlashtiradi va anabolik ta’sir ko‘rsatadi. Neyrotrofik ta’sir ko‘rsatadi, apoptoz rivojlanishini tormozlaydi, zararlangan sohani chegaralaydi va nerv to‘qimasining tuzilishini tiklaydi. Oqsil va yog‘ almashinuvini me’yorlashtiradi, ortiqcha tana vaznini kamaytiradi, mushaklardagi yog‘ miqdorini kamaytiradi, jismoniy yuklamalarga chidamlilikni oshiradi, harakat faolligini oshiradi.

Levostom ® oshqozon va ichak shiralarining sekretsiyasi va fermentativ faolligini oshiradi, ovqat hazm bo‘lishini yaxshilaydi. Levostom ® gipertireozda yuqori asosiy almashinuvni normallashtiradi, tiroksinning qisman antagonisti hisoblanadi. Levostom ® glikogenning tejamli sarflanishiga va jigardagi zaxirasining ko‘payishiga yordam beradi.

Farmakokinetika

Parenteral yuborilganda barcha to‘qimalarga yaxshi o‘tadi, yuqori konsentratsiyalari skelet mushaklari va miokardda hosil bo‘ladi.

Buyraklar orqali asosan asil efirlar ko‘rinishida chiqariladi, erkin levokarnitin reabsorbsiyalanadi.

Ko‘rsatmalar

kattalar, bolalar va chaqaloqlarda levokarnitinning birlamchi yoki ikkilamchi tanqisligi;

gemodializdan o‘tgan, buyrak yetishmovchiligining oxirgi bosqichida bo‘lgan bemorlarda levokarnitinning ikkilamchi tanqisligi, chunki bunda erkin levokarnitin organizmdan chiqib ketadi (odatda buyraklarda qayta so‘riladi) va asil efirlar to‘planadi (sog‘lom buyraklar tomonidan ajratiladi);

to‘liq parenteral oziqlantirishda bo‘lgan chala tug‘ilgan chaqaloqlarda levokarnitin yetishmovchiligida. Oziq moddalarni venaga yuborish ularning dastlab ichak devori va jigar orqali o‘tishini istisno qiladi. Natijada qon plazmasida ortiqcha lipidlar paydo bo‘ladi, bu esa barcha biokimyoviy reaksiyalarning tezligini pasaytiradi (xususan, metioninning metil guruhlari utilizatsiyasi buziladi);

levokarnitin sarfi keskin oshgan bemorlarda (shu jumladan gipoksiya, difteriya, valproat kislotasi preparatlarini qabul qilishda) levokarnitin yetishmovchiligida;

anoreksiya, tana vaznining yetarli darajada qo‘shilmasligi va bolalarda o‘sishning kechikishi;

kardiomiopatiya (miokardda yog‘ kislotalarining energiya manbai sifatida utilizatsiyasi juda jadal kechadi, shuning uchun levokarnitinga bo‘lgan ehtiyoj ortadi, uni kiritgandan so‘ng qisqarish kuchining ortishi, mushaklarning keyingi degeneratsiyasining oldini olish va EKGning me’yorlashuvi kuzatiladi);

skelet mushaklarining zaifligi va miopatiya;

chala tug‘ilgan chaqaloqlarda distress-sindrom;

organik atsiduriya - bu patologiya organik kislotalar normal almashinuvining tug‘ma yoki genetik buzilishlari natijasidir. Bunday bemorlarda KoA ning asil metabolitlari, masalan, propionil-KoA hujayralarda to‘planib, levokarnitinning asil efirlariga aylanadi va u bilan birga hujayralardan chiqib ketadi, bu esa hujayra ichida uning tanqisligiga olib keladi. Jigarda propion kislota qoldig‘i oksidlanishli fosforlanishni susaytirib, uning funksiyasini buzadi;

anabolik (nosteroid) vositalarni qo‘llash ko‘rsatilgan kasalliklarni kompleks davolashda qo‘llaniladi. Levostom® o‘tkir gipoksik holatlarda (miyaning o‘tkir gipoksiyasi, ishemik insult, tranzitor ishemik hujum) kompleks terapiya tarkibida qo‘llaniladi. Levostom® miya qon aylanishi buzilishlarining o‘tkir, yarim o‘tkir va tiklanish davrlarida buyuriladi. Dissirkulyator ensefalopatiyada va bosh miyaning turli xil travmatik va toksik shikastlanishlarida, jarrohlik aralashuvlaridan keyingi tiklanish davrida qo‘llaniladi. Levostom® yurak ishemik kasalligi (stenokardiya, o‘tkir miokard infarkti, infarktdan keyingi holatlar), kardiogen shok tufayli yuzaga keladigan gipoperfuziya va miokarddagi boshqa metabolik buzilishlarda qo‘llaniladi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparat mushak orasiga, vena ichiga sekin (2-3 min) yoki infuziya yo‘li bilan yuboriladi.

Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar

Sutkalik doza, odatda, 1-3 g dan 3-4 marta yuboriladi. Boshlang‘ich dozasi 1 g/sut, bemorni tekshirgandan so‘ng, holatiga qarab dozani 3 g/sut gacha oshirish mumkin. O‘tkir dekompensatsiyada levokarnitinning birlamchi yoki ikkilamchi yetishmovchiligida preparat 50-100 mg/kg/sut dozada 3-4 marta yuboriladi. Zarurat tug‘ilganda preparatni yuqoriroq dozada qo‘llash mumkin.

Surunkali buyrak yetishmovchiligining terminal bosqichida gemodializ olayotgan bemorlarda levokarnitinning ikkilamchi yetishmovchiligida preparat har bir gemodializ muolajasi tugagandan so‘ng (haftada 3 ta gemodializ muolajasi o‘tkazilganda) 10-20 mg/kg/sut dozada buyuriladi.

Preparat bilan davolash davomiyligi vena ichiga yuborilganda 3 oydan oshmaydi. Odatda, takroriy davolash kursi buyuriladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ehtimol:

allergik reaksiyalar;

mushaklar kuchsizligi (uremiya bilan og‘rigan bemorlarda);

to‘sh osti sohasidagi og‘riqlar.

Tez yuborilganda vena bo‘ylab og‘riq paydo bo‘lishi mumkin, bu og‘riq yuborish tezligi pasayganda o‘tib ketadi.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Dozani oshirib yuborish

Levostom® dozasi oshirib yuborilganda zaharlilik haqida ma’lumotlar yo‘q. Preparatning o‘zlashtirilishi davolanishning birinchi haftasi davomida va qabul qilinayotgan dozaning har bir oshishidan keyin nazorat qilinishi kerak.

Belgilari: ich ketishi.

Davolash: simptomatik terapiya o‘tkazish.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparatning adekvat dozasini aniqlash uchun qon plazmasi va siydikdagi erkin va asil levokarnitin konsentratsiyasini o‘lchash orqali terapiyani nazorat qilish tavsiya etiladi. Levokarnitinning plazmadagi konsentratsiyasi 35-60 mkmol/l ni tashkil etadi. Plazmada atsil va erkin levokarnitin nisbati normada 0,35 dan kam bo‘ladi. Levostom® odatlanishga olib kelmaydi, chunki u inson organizmining endogen moddasi hisoblanadi.

Preparatni insulin yoki peroral gipoglikemik preparatlar qabul qilayotgan qandli diabet bilan og‘rigan bemorlarga yuborish gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Shu sababli, ushbu toifadagi bemorlarda gipoglikemik dori vositalarining dozalash tartibini zudlik bilan tuzatish uchun preparat bilan davolash paytida qondagi glyukoza miqdorini doimiy ravishda nazorat qilish lozim.

Homiladorlik va laktatsiyada qo‘llash

Levostom® homiladorlikda va emizish davrida faqat o‘ta zarur hollarda buyuriladi.

Avtotransport va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Preparat avtotransportni boshqarish va boshqa potensial xavfli faoliyat turlariga ta’sir qilmaydi.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Preparatni buyurishdan oldin bemor qanday dori vositalarini qabul qilayotganini aniqlab olish lozim.

Preparatni turli anabolik vositalar; antioksidant va/yoki antigipoksant faollikka ega bo‘lgan preparatlar bilan birga qo‘llash mumkin.

Xolinning haddan tashqari ko‘p dozasi levokarnitin sintezi va faolligini tormozlaydi.

Glyukokortikoidlar to‘qimalarda (jigardan tashqari) levokarnitinning to‘planishiga yordam beradi.

Anabolik vositalar Levostom® ta’sirini kuchaytiradi.

Chiqarish shakli

Inyeksiya uchun eritma 5 ml dan ampulada. 5-qadoqdagi ampulalar.Saqlash shartlari

Preparatni yorug‘lik tushmaydigan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash lozim.

Yaroqlilik muddati

Ishlab chiqarilgan sanadan boshlab 3 yil.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Help S.A.Gretsiya.