Pulmares nafas olish uchun suspenziya 0,5 mg / ml, 2 ml № 20 (flakon)

1 мл суспензия қуйидагиларин саклайди:

фаол модда: микронлаштирилган будесонид - 0,25 мг на 0,5 мг;

ёрдамчи моддалар: динатрий здетати, натрий хлориди, полисорбат 80, сувсиз димон кислотаси, натрий цитрати, инъекция учун сув

Ок ёки окни рангли суспензия.

Ингаляция учун суспензия.

Глюкокортикостероид. АТХ коди: R03BA02.

Фармакодинамикаси

Будесонид ингаляцион глюкокортикостероид бўлиб, тавсия этилган дозаларда кўлланганида бронхларда яллиғланишга карши таъсир кўрсатиб, тизимли глюкокортикостероидлар кўлланганидагига нисбатан, ножўя самараларии учраш тезлигини камрок намоён бўлиши билан бирга, бронхиал астмани зўрайиш тезлигини ва симптомларнинг яққоллигиии камайтиради.

Клинтос самараси

Бронхларнинг шиллик каватини яккол шишнини, шиллик ишлаб чикарилишини, балгам хосил бўлишини ва нафас пўлларининг гиперреактивлигини камайтиради. Будесонид гиперреактив пациентлариниг нафас йўлларида гистамин ва метахолининг фаоллигини камайтиради. Узок муддат даволанганда яхши ўзлаштирилади, минералокортикостероид фаолликка эга эмас.

Препаратнинг бир дозаси ингаляция қилинганидан кейин терапевтик самарасини бошланиш вақти бир неча соатни ташкил этади. Максимал терапевтик самарага даволаниш тугагандан сўнг 1-2 хафтадан кейин эришилади. Будесонид бронхиал астмани кечишига профилактик таъсир кўрсатади ва касалликнинг ўткир намоён бўлишига таъсир килмайди.

Фармакокинетикаси

Сурилиши

Ингаляция килинган будесонид тез сўрилади. Катталарга препарат небулайзер ёрдамида ингаляция килинганидан сўнг будесонидиниг тизимли биокараолишлиги умумий белгиланган дозанинг тахминан 15% на на эришилган дозанинг 40-70% ни ташкил килади. Кон плазмасида максимал концентрациясига ингаляция бошланганидан сўнг 10-30 минутдан кейин эришилади ва 2 мг бир марталик дозаси кўзланганидан кейин 4 нмоль ташкил этади.

Тақсимлантан

Кон плазмасидаги оқсиллар билан боғланиши ўртача 85-90% ни ташкил этади. Будесониднинг таксимланиш ҳажми 1 кг тана вазнига тахминан 3 а ни ташкил этади.

Биотрансформацияси

Будесонид сўрилганидан кейин жигарда жадал биотрансформацияга (90% дан кўпрок) учраб, глюкокортикостероид фаоллиги паст бўлган метаболитларин хосил килади. Асосий 63-гидрокси-будесонид 16а-гидроксипреднизолон метаболитларининг

глюкокортикостероид фаоллиги будесониднинг глюкокортикостероид фаоллигининг 1% дан камроқ кисмини ташкил этади. Будесонид асосан СҮРЗЛ4 ферменти иштирокида метаболизмга учрайди.

Чиқарилиши

Метаболитлар сийдик билан ўзгармаган кўринишда ёки конъюгацияланган шаклда чикарилади. Будесониднинг тизимли клиренси юкори (минутига тахминан 1,2 л) эга, препаратнинг ярим чиқарилиш даври ўртача 2-3 соатни ташкил этади. Будесониднинг фармакокинетикаси препаратнинг юборилган дозасининг катталигига пропорциналдир.

Пропорционаллиги/нопропорционаллиги

Будесониднинг кинетикаси клиник ахамиятли дозаларда кўлланганида дозага пропорционалдир.

Пациентларнинг махсус популяцияси

Болалар

Бронхиал астма билан хасталанган 4-6 ёшли болаларда будесониднинг тизимли клиренси минутига тахминан 0,5 л ни ташкил этади. Болаларда клиренси (1 кг тана вазнига) катталарникига нисбатан тахминан 50% га юкори бўлади. Бронхиал астма билан хасталанган болаларда ингаляция килингандан кейин будесониднинг ярим чикарилиш даври тахминан 2,3 соатни ташкил этади, бу соглом катта ёшлилардаги аналогия кўрсаткичлар билан бир хил бўлади.

Бронхиал астма билан хасталанган 4-6 ёшли пациентларда Пулмарес ингаляция учун суспензия небулайзер оркали оким билан ингаляция қилингандан сўнг будесониднинг тизимли кирволишлиги номинал дозанинг тахминан 6% ва пациентларга етиб борган дозанинг 26% ни ташкил этади. Болаларда тизимли биокираолишлиги, катталардагига нисбатан тахминан 2 марта кам.

Астма билан хасталанган 4-6 ёшли болаларда қон плазмасида максимал концентрациясига пуркаш бошланганидан кейин тахминан 20 минутлар атрофида эришилади ва 1 мг дозада қўлланганидан кейин тахминан 2,4 нмоль/л ташкил этади. 4-6 ёшли болаларга 1 мг дочасн пуркаш оркали қўлланганидан кейин будесониднинг экспозицияси (Стas AUC) будесонидни худди шундай дозада пуркаш тизими оркали юборилган катта ёшли соглом кўнгиллилардаги кўрсаткичлар билан қиёслаб бўладиган бўлади.

Буйрак функциясини бузилиши бўлган пациентларда будесонидии фармакокинетикаси номаълум. Жигар касалликлари бўлган пациентларда будесонидни организмда сакланиш вақти узайиши мумкин.

• яллиғланиш жараёнини назорат қилиш учун глюкокортикостероидлар билан самарани бир маромда тутиб турадиган даволашни талаб этувчи бронхиал астма;
• стеноз билан кечувчи ларинготрахеит (сохта круп) да қўлланади.

Препаратнинг дозаси индивидуал равишда танланади. 1 мг гача бўлган суткалик лозани кўллаш зарурати бўлганида, барча дозани бир мартада қўллаш мумкин. Суткалик дозадан юкори дозаларни қўллаш зарурати бўлганида, суткалик дозани икки марта қўллашга булинади. Болаларга энг юкори дозвни (суткада 2 мг) астманинг фақат огир кечишида ва чекланган даврга буюриш тавсия этилади.

Дастлабки доза куйидагича бўлиши керак: 6 ойлик ва ундан катта болалар: суткада 0,25-0,5 мг буюрилади. Зарурат бўлганда дозани суткада 1 мг гача ошириш мумкин.

Котталар, суткада 1-2 мг буюрилади.

Даволашни бир маромда тутиб туриш учун: 6 ойлик ва ундан камина болалар суткада 0,25-2 мг буюрилади.

Коттанар: кунига 0,5-4 мг буюрилади. Жуда огир холатларда дозани ошириш мумкин.

Барча пациентлар учун минимал самарали тутиб турувчи дозани аниклаш мақсадга мувофиқдир.

Кушимча терапевтик самарага эришиш зарурати бўлганида, тизимли самараларии ривожланиш хавфи камлиги сабабли, препаратни перорал глюкокортикостероидлар билан мажмуада кўплаш ўрнига, Пулмарес препаратининг суткалик дозасини (суткада 1 мг гача) ошириш тавсия этилади.

Бугма (круп)

Круп билан хасталанган гўдаклар ва болаларни даволаш учун небулайзер ишлатилганида будесониднинг тавсия этилган дозаси 2 мг ни ташкил этади. Доза дархол юборилади ёки 30 минутлик интервал билан 2 мартага (1 мг дан) бўлинади. Навбатдаги дозани 12 соатдан кейин юбориш мумкин. Даволаш 36 соатдан кўп бўлмаган муддатгача ёки клиник симптомлар яхшилангунга қадар давом этади.

Пациентларнинг махсус гурухлари

Перорал глюкокортикостероидларни қабул қилаётган пациентлар.

Перорал глюкокортикостероидларни бекор қилишни пациентнинг соглиги баркарорлашиши фонида бошлаш керак. перорал глюкокортикостероидларнинг одатдаги дозаларини қабул қилиш билан бирга препаратнинг юкори дозаларини 10 кун давомида қўллаш керак. Кейинчалик бир ой давомида перорал глюкокортикостероидларнинг дозасини (масалан, преднизолон ёки унинг аналоглари 2,5 мг дан) аста-секин минимал самарали дозагача пасайтириш тавсия этилади. Кўпгина холатларда перорал глюкокортикостероидларни кабул килишдан бутунлай воз кетишга эришилади.

Суспензия кўринишида небулайзер ёрдамида қабул килинаётган препарат ўпкаларга нафас олаётган вактда тушганлиги сабабли, препаратни небулайзернинг мундштуги оркали тинч ва бир текис нафас олиш кераклиги хакида пациентни хабардор килиш мухимдир.

Буйрак етишмовчилиги ёки жигар функциясини бузилиши бўлган пациентларда будесонидни қўлланиши юзасидан маълумотлар йўк. Будесонидии жигарда биотрансформацияга учраши оркали чикарилишини инобатга олиб, яккол жигар циррози бўлган пациентларда препаратнинг таъсир давомийлигини узайишини кутиш мумкин.

Кўллаш усули

Суспензия кўринишидаги будесонид мундштук ва/ёки махсус пикоб билан жихозланган мувофик небулайзер ёрдамида ингаляция учун қўлланади.

Зарур хаво окимини (минутига 5-8 л) яратиш учун небулайзер компрессор билан богланди, небулайзерин тўлдириш хажми 2-4 мл ни ташкил этиши лозим.

Пациентга қуйидаги кўрсатмаларни бериш мухимдир:

• препаратни кўллаш бўйича йўрикномасини диккат билан ўкиб чиқинг;
• Пулмарес ингаляция учун суспензия препаратини қўллаш учун ультратовушаи небулайзеравр тўғри келмайди;
• имгалация учун суспензнаки 0,9% ли натрий хлориди эритмаси ёки торбуталин, кальбутамол, фенотерол, ацетилцистеми, натрий кромогливат ва ипратропнум бромна
• эритмалари билан аралаштирилади; суюлтирилган суспензияни 30 минут давомида қўллаш тавсия этилади; ингаляциядан кейин огиз ҳалқумни инфекцион шикастланиш хавфини камайтириш учун оғиз бўшлигини сув билан чайиш тавсия этилади;
• иккобдан фойдаланилганидан кейни тернин таъсирланишини олдини олиш учун коз терисини сув билан ювиш тавсия этилади;
• небулайзерни ишлаб чиқарувчини кўрсатмаларига мувофиқ равишда мунтазам равишда тозалаш тавсия этилади.

Агар бола небулайзер оркали мустакил равишда нафас ололмаса, махсус ниқобдан фойдаланилади.

Ножўя реакцияларини учраш тезлиги қуйидаги градация кўринишида келтирилган: жуда тез-тез (>1/10), тез-тез (>1/100, < 1/10), тез-тез эмас (>1/1000, <1/100), кам холларда (>1/10000, <1/1000), жуда кам холларда (<1/10000) ва учраш тезлиги номаълум (мавжуд маълумотлар асосида учраш тезлигини бахолаш мумкин эмас).

Инфекцион ва паразитар касалликлар, тез-тез огиз ҳалқум кандидози, пневмония (СОЎК пациентларда).

Иммун тизими томонидан кузатилган бузишилар, кам холларда зудлик билан ва секин кечувчи ўта юкори сезувчанлик реакциялари, шу жумладан тошма, контакт дерматит, эшакеми, ангионевротик шиш ва анафилактик реакциялар.

Эндокрин тизими томонидан кузатилган бузилишлар: кам холларда кортикостероидларнинг тизимли самараларини белгилари ва симптомлари, шу жумладан буйрак усти безлари функциясини сусайиши ва ўсишни кечикиша.

Кўриш аъзолари томонидан кузатилган булишилар: тез-тез эмас катаракта, кўришни ноаниқлиги; номаълум глаукома.

Рухий бузилишлар тез-тез эмас безовталик, депрессия; кам холларда кўзгалувчанлик, асабийлик, хулхии ўзгариши (асосан болаларда); номаълум уйкуни бузилиши,

психомотор гиперфаоллик, тажовузкорлик.

Марказий нере тизими томонидан кузатилган бузозлилар: тез-тез эмас тремор.

Нафас олиш тизими, кўкрак қафаси ва кўкс оралиги аъзавари томонидан кузатилган бузилишлар: тез-тез йўтал, томокнинг шиллик каватини таъсирланиши; кам холларда бронхоспазм, дисфония, овозия бўғилиши.

Тери ва термости тўқималари томонидан кузатилган бузилишлар, кам холларда терида кўкаришларни пайдо бўлиши.

Таянч-харакат аппарати ва бириктирувчи тўқималар томонидан кузатилган бузилишлар, тез-тез эмас мушак спазмлари.

Баъзида ингаляцион глюкокортикостероидлар қўлланганида, тизимли глюкокортико стероидларнинг таъсирида чакирилган белгилар ёки симптомлар ривожланиши мумкин. Ушбу симптомларнинг якколлиги, эхтимол, препаратнинг дозаси, даволашнинг давомийлиги, кортикостероидлар билан илгари ва ёндош давманганликка, шунингдек индивидуал сезувчанликка боглик.

Иммун тизими томонидан кузатилган бузилишлар

Никобли небулайзердан фойдаланилганида юз терисини таъсирланиш холатлари кузатилган. Таъсирланишидан сакланиш мақсадида никобдан фойдалангандан кейин юзни сув билан ювиш тавсия этилади.

Инфекцион ва паразитар касалликлар

Огиз калкум квидидозини ривожланиш хавфини инобатга олган холда, хар сафар ингаляцнадан хейни пациент оғиз бўшлигини сув билан чайниши керак.

Болалар

Болаларда ўсишни кечикиш хавфи борлиги туфайли, ўсиш кўрсаткичларини мунтазам равишда назорат килиш керак.

• будесонидга ёки препаратнинг бошка компонентларига кори сезувчанлик;
• 6 ойликгача бўлган болаларда қўллаш мумкин эмас.

Эҳтиёткорлик билан: нафас аъзоларини замбуругли, вирусли ва бактериал инфекциялари, жигар циррози бўлган пациенларга эхтиёткорлик билан буюрилади (янада синчков кузатув талаб этилади). Препарат буюрилганида глюкокортикостероидларнинг тизимли таъсири намоён бўлишини инобатга олиш тавсия этилади.

Будесонидии бронхиал астмани даволаш учун ишлатиладиган бошка препаратлар билан.

Ўзаро таъсири кузатилмаган.

Будесониднинг метаболизми асосан СҮРЗА4 иштирокида амалга ошади. Натижада ушбу ферментнинг ингибиторлари, масалан кетоконазол, итраконазол ва ОИТВ протеаза ингибиторлари, будесонидии тизимли экспозициясини бир неча мартага ошириши мумкин. Дозалаш бўйича маълумотлари мавжуд эмаслиги сабабли, ушбу препаратларни бирга қўллашдан сакланиш тавсия этилади. Ушбу препаратлар ва будесонидни кўллаш зарурати бўлганида, препаратларни қўллаш ўртасидаги вактни максимал даражагача узайтириш лозим, шунингдек, будесониднинг дозасини камайтириш эҳтимолнии кўриб чикиш керак.

Итраконазолни 200 мг дозада суткада 1 марта ингаляцион будесонид (бир марталик доза 1000 мкг) билан бир вақтда қўллаш қон плазмасида охиргисининг концентрациясини сезиларли даражада (ўртача 4 баробар) ошишига олиб келиши мумкин. Қон плазмасида будесониднинг концентрациясини ошиши ва кортикостероидларнинг самарасини кучайиши эстрогенлар ёки гормонал контрацептивлар билан бир вактда қўлланганида кузатилиши мумкин, аммо будесонид мажмуавий перорал контрацептивларнинг кичик дозалари билан бирга қўлланганида ушбу самара кузатилмаган.

Буйрак усти безларининг функцияси сусайиши мумкинлиги туфайли, гипофизар етишмовчиликка ташхис қўйиш учун АКТ ни стимуляцияси билан бажариладиган синамалар нотўгри натижаларии (паст кўрсаткичлар) бериши мумкин.

Будесонид қисқа муддат таъсир қилувчи броиходилалаторлар талаб этиладиган ўткир астма хуружларини тезда бартараф этиши учун мўлжалланмаган.

Пациентларга, агар даволаш самараси умуман пасайиб кетса, шифокорга мурожаат этиш кераклиги хакида кўрсатма бериш зарур, чунки огир астма хуружларида кўп маротаба ингаляция ўтказиш бошка мухим терапияни бошлашни кечиктирмаслиги керак.

Даволашга нисбатан кузатиладиган ўткир ёмонлациици холатларида каска муддатга перорал стероидлар курсини кўшиш тавсия этилади.

Перорая стероидларга ўтии

Буйрак усти безлари функцияси сусайиш хавфи мавжудлиги сабабли, перорал глюкокортикостериодлардан ингаляцион глюкокортикостероидларга (Пулмарести).

Ўтказилган ёки гипофизар-буйрак усти безлари функциясини тизимли бузилишини кутии мумкин бўлган пациентларга алоҳида эътибор бериш керак. Шунингдек глюкокортикостеридларнинг юкори дозаларини кабул килаётган ёки ингаляцион глюкокортикостреоидларнинг тавсия этилган максимал юкори дозаларини ук муддат кабул килаётган пациентларга хам алоҳида эътибор бериш тавсия этилади. Бундай пациентларга тизамии глюкокортикостеридларнинг дозасини жуда эхтиёткорлик билан камайтириш ва гипоталамо-гипофизари-буйрак усти безлари фунациясини назорат килиш

керак. Стресс холатларида бундай пациентларда буйрак усти безлари етишмовчилиги симптомлари ва белгилари пайдо бўлиши мумкин. Стресс холатларида ёки жаррохлик аралашувларида тизимли глюкокортикостероидлар билан кўшимча даволаш ўтказиш тавсия этилади.

Перорал глюкокортикостероидлардан

Пулмаресга ўтиш вактида пациентлар, мушак огриклари ёки бўғимларда огриклар каби илгари кузатилган симптомларни ҳис этишлари мумкин. Бундай холатларда перорал глюкокортикостероидларнинг дозасини вақтинчалик ошириш талаб этилиши мумкин. Кам холларда глюкокортикостероидларни тизимли етишмовчилигидан далолат берувчи толиқиш хисси, бош огриги, кўнгил айниши ва қусиш каби симптомлар кузатилиши мумкин. Перорал глюкокортикостероидларни ингаляциоп глюкокортикостероидларга алмаштириш баъзида илгари тизимли препаратлар томонидан бартараф этилган, масалан ринит ва экзема каби аллергик симптомларни ёндош намоён бўлишига олиб келади.

Стероидларга қарам бўлмаган пациентлар: терапевтик самарага одатда 10 кун давомида эришилади. Бронхларда шилликни секрецияси хаддан ташкари юкори бўлган пациентларга перорал глюкокортикостериодлар билан кўшимча даволаш курсини киска муддатга (тахминан 2 хафта) буюриш мумкин, шундан сўнг будесонид билан монотерапия ўтказиш етарли бўлиши керак.

Ингаляцион кортикостероидларни тизимли самараси

Хар кандай ингаляцион кортикостероидлардан фойдаланилганда, айникса узоқ вакт давомида ва юқори дозаларда қўлланганида тизимли таъсирлари ривожланиши мумкин, гарчи уларни ривожланиш эҳтимоли перорал глюкокортикостероидлар кўллангандагига нисбатан анча паст. Кузатилиши мумкин бўлган тизимли самарага қуйидагилар: Кушинга синдроми, кушингонд симптомлар, буйрак усти безлари пўстлоқ кисми функциясини сусайиши, болаларда ва ўсмирларда ўсишин кечикиши, суяк тўкимасининг минерал зичлигини пасайиши, катаракта, глаукома ва жуда кам холларда кузатиладиган руҳий ва хулқни бузилишлари, шу жумладан психомотор ўта юқори фаоллик, уйқуни бузилиши, хавотирлик, депрессия ва тажовузкор харакатлар (айниқса болаларда) киради. Шунинг учуп астманинг симптомларини самарали назорат килишга имкон берадиган ингаляцион кортикостероиднинг минимал дозасини қўллаш жуда мухим ҳисобланади.

Пациентларда ўта юқори сезувчанлик реакциялари, шу жумладан анафилаксия, тошмалар, контакт дерматит, эшакеми, ангионевротик шиш кузатилиши мумкин. Бундай реакциядар зюзага келганида препаратни кўплашни тўхтатиш керак.

Огиз бўшлиги кандидози

Огиз халқумии замбуругли шикастланиш хавфини минимал даражага етказиш учун пациентга, препарат билан хар сафар ингаляция қилинганидан сўнг огиз бўшлигини сув билан яхшилаб чайиш кераклиги ҳақида кўрсатмалар бериш лозим.

Бошқа дори воситалари билан бирга қўлланиши

Препаратни кетоконазол, итраконазол ёки СҮРЗА4 нинг бошка потенциал ингибиторлари билан бирга буюришдан сақланиш керак. Агар бундай мажмуани қўллаш зарур бўлса, препаратларни кабул қилиш орасидаги вактия максимал даражага узайтириш керак.

Бронхоспазм

Бошка нигаляцион даволаш ўтказилганда бўлгани каби, препарат ишлатилган заҳоти парадоксия бронхоспазм кузатилиши мумкин. Яккол бронхоспазм кузатилганида кўлланилаётган давони қайта кўриб чикиш керак чарурат бўлганида муқобил даволаш усулларини бугориш керак.

Болаларни ва ўсмирларни ўсишишга таъсир этии

Глюкокортикостероидлар билан узок вақт давомида даволанаётган (организмга тушишидан катъий назар) болалар ва ўсмирларди. Ўсни кўрсаткичларини мунтазам равишда назорат қилиш тавсия этилади, чунки бронхиал астмани даволаш учун глюкокортикостероидларин кўллаш Ўсишин бузилишини келтириб чикариши мумини Глюкокортикостероидлар буюрилганида препаратни қўллашдан қутиладиган фойда ва

Ўсишни кечикиш хавфи нисбатини инобатга олиш керак. Бундан ташқари пациентии педиатор-пульманолог/аллергологта юбориш эҳтимолини кайта кўриб чикиш лозим.

Нафас йўлларининг инфекциялари

Кортикостероидларни иммуносупрессив таъсир кўрсатувчи дозаларда қабул қилаётган пациентлар, сувчечак ёки кизамиқ бўлган беморлар билан алокада бўлишдан сакланиш кераклиги ҳакида огохлантирилган бўлишлари керак ва, агар шунда ҳам контакт амалга ошган бўлса, бу хақида зудлик билан даволовчи шифокорга хабар бериш керак. Иммунитетга эга бўлмаган ва сувчечак билан касалланмаган бола бундай беморлар билан алоқада бўлганида зудлик билан шифокор билан маслаҳатлашиши керак. Пациентлар туберкулёз, замбуруғли, бактериал, вирусли ёки паразитар инфекциялари ёки оддий ковок герпесни потенциал огирлашиши мумкинлиги хакида огохлантирилга бўлишлари керак. Упканинг сурункали обструктие касаллиги (ЯСОК) билан хасталанган пациентларда ЎСОК билан хасталанган, ингаляцион кортикостероидларни қабул қилган пациентларда пневмонияни ривожланиш тезлиги, шу жумладан госпитализация талаб этилган пневмонияни ошиши кузатилган.

Стероиднинг дозаси оширилганида пневмонияни ривожланиш хавфини ошганлигини кўрсатувчи маълумотлар мавжуд. Шифокорлар ЎСОК бўлган пациентларда пневмонияни ривожланиши мумкинлиги учун симптомлари билан мос келади хушёр бўлишлари, чунки пневмониянниг клиник симптомлари ЎСОК ни зўрайиш ЎСОК бўлган пациентларда пневмонияни ривожланиш хавф омилларига чекиш, кексалик ёши, тана вазни индексици (ТВИ) пастлиги ва огир даражадаги ЎСОК киради. Суяк тўқимасининг минерал зичлигини пасайиш хавфи юкори бўлган пациентлар, кортикостероидларни қўллаш асоратларга олиб келиши мумкинлиги хакида, огохлантирилган бўлишлари керак.

Кўришни бузилиши

Тизимли ва маҳаллий кортикостероидлар қўлланганида кўришни бузилиши кузатилиши мумкин. Агар пациентда кўришци ноаниклиги ёки кўриш функциясния бошка бузилишлари каби симптомлар бўлса, тизимли ва махаллий кортикостероидлар қўлланганидан кейин кузатилган, катаракта, глаукома ёки марказий сероз хориоретинопатия (МСХР) каби кам учрайдиган касалликлардан иборат бўлган сабабларии бахолаш учун офтальмологта мурожаат килиш керак.

Хомиладорликда ва эмизиш даврида қўлланиши

Будесонид препарати кўлланган ҳомиладор аёлларни кузатиш вактида ҳомилада ривожланиш нуқсонлари аниқланмаган, шундай бўлса-да, уларни ривожланиш ҳавфини бутунлай истисно қилиш мумкин эмас, шу сабабли ҳомиладорлик вактида бронхиал астмани кечиши ёмонлашиши мумкинлиги туфайли, будесонидининг минимал самарали дозасини кўллаш лозим.

Будесонид кўкрак сутига ўтади, бирок терапевтик дозаларда қўлланганида болага таъсири аниқланмаган. Пулмарес эмизиш вактида кўлланиши мумкин.

Болаларда қўлланиши

6 ойликкача бўлган болаларда кўллаш мумкин эмас.

Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири

Препарат автомобиль ёки бошка механизмларии бошкариш кобилиятига таъсир кўрсатмайди.

Препарат тавсия этилган дозалардан анча юкори дозаларда қўлланганида, нинг дозаси ошириб юборилганида, клиник кўринишлари намоён бўлмайди.

Препарат тавсия этилган дозалардан сезиларли даражада юкори дозаларда узок муддат қўлланганида, гиперкортицизм на буйрак усти безлари функциясини сусайиши кўринишидаги тизимли глюкокортикостероид самараси ривожланиши мумкин.

2 мл суспензия сақловчи ҳар бир флакон полиэтилен пакетчага жойланади. Суспензияли флаконларни сақловчи 5 полиэтилен пакетчалар контур-уяли ўрамларга жойланади. 4 контур-укли ўрам тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон кутига жойланади.

Ёругликдан ҳимояланган жойда, 25 °С дан паст бўлган хона хароратида сақлансин. Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.Музлатилмасин.

2 йил.

Яроқлилик муддати тугаганидан сўнг қўллаш мумкин эмас.

Рецепт бўйича.

"VEM İlaç San. ve Tic. A.Ş."

Çerkezköy Organize Sanayi Bölgesi

Karaağaç Mahallesi Fatih Bulvarı No:38 Kapaklı Tekirdağ/Turkey

Telephone: +90 (312) 427 43 57-58, Fax: +90 (312) 427 43 59.