Sefolab kukuni D/in. 250 mg (shisha)

Tarkib

1 ta flakonda quyidagilar mavjud:

faol modda: sefotaksim natriy - 250 mg, 500 mg yoki 1000 mg.

Tavsif

Oqdan sarg‘ish ranggacha bo‘lgan kukun.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun.

Farmakoterapevtik guruh

Antibiotik (yun.sefalosporinlar). ATX kodi: J01DD01.

Farmakologik xususiyatlari

Parenteral yuborish uchun III avlod sefalosporinli antibiotik. Mikroorganizm hujayra devorining sintezini buzib, bakteritsid ta’sir ko‘rsatadi. Ta’sir doirasi keng.

Boshqa antibiotiklarga chidamli bo‘lgan grammusbat va grammanfiy mikroorganizmlarga nisbatan faol: Staphylococcus spp. (shu jumladan Staphylococcus aureus, penitsillinaza hosil qiluvchi shtammlar), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus species, Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (shu jumladan penitsillinaza hosil qiluvchi shtammlar), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (shu jumladan Kl. pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (shu jumladan penitsillinaza hosil qiluvchi shtammlar), Acinetobacter species, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Bacillus subtilis, Clostridium spp. (shu jumladan, Clostridium perfringens), Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus indole, Proteus vulgaris, Providencia spp. (shu jumladan Providenciaettgeri), Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (shu jumladan Bacteroides fragilis ning ayrim shtammlari), Fusobacterium spp. (shu jumladan Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Gram-musbat va grammanfiy mikroorganizmlarning ko‘pchilik beta-laktamazalariga, stafilokokklarning penitsillinazasiga, Clostridium difficile ga chidamli.

Farmakokinetika

1,0 g bir marta vena ichiga (v/i) yuborilgandan so‘ng, maksimal konsentratsiyaga (Smax) 5 daqiqadan so‘ng erishiladi va 100 mkg/ml ni tashkil etadi. Mushak orasiga (m/o) 1 g yuborilgandan so‘ng, Smaks 0,5 soatdan so‘ng erishiladi va 21 mkg/ml ni tashkil etadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi - 25-40%. Organizmning aksariyat to‘qimalari (miokard, suyaklar, o‘t pufagi, teri, yumshoq to‘qimalar) va suyuqliklarida (sinovial, perikardial, plevral, balg‘am, o‘t, siydik, orqa miya suyuqligi) terapevtik konsentratsiyalar hosil qiladi. Taqsimlanish hajmi (Vd) 0,25 - 0,39 l/kg. Yarim chiqarilish davri (T1/2) v/i yuborilganda 1 soatni va (m/i) yuborilganda 1-1,5 soatni tashkil etadi.

Buyraklar orqali 60-70% o‘zgarmagan holda, qolgan qismi metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi. Surunkali buyrak yetishmovchiligida va keksalarda T1/2 2 marta oshadi. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda T1/2 - 0,75-1,5 soat, chala tug‘ilgan chaqaloqlarda 4,6 soatgacha oshadi. 14 sutka davomida har 6 soatda 1,0 g dozada takroriy v/i yuborishlarda kumulyatsiya kuzatilmaydi. Yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tib, ko‘krak sutiga o‘tadi.

Ko‘rsatmalar

Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqargan og‘ir kechuvchi infeksiyalar: markaziy asab tizimi (meningit), nafas yo‘llari va LOR a’zolari, siydik yo‘llari, suyaklar, bo‘g‘imlar, teri va yumshoq to‘qimalar, kichik chanoq a’zolari infeksiyalari (shu jumladan xlamidioz, so‘zak), infeksiyalangan yaralar va kuyishlar, peritonit, septitsemiya, bakteriyemiya, qorin bo‘shlig‘i infeksiyalari, endokardit, Laym kasalligi, tif isitmasi, immunitet tanqisligi fonidagi infeksiyalar, jarrohlik amaliyotlaridan keyingi infeksiyalarning oldini olish (shu jumladan urologik, akusher-ginekologik, oshqozon-ichak traktida).

Qo‘llash usullari va dozalari

Preparat m/o va v/i (oqimli yoki tomchilab) buyuriladi.

Tana vazni 50 kg va undan ortiq bo‘lgan kattalar va bolalarga: asoratlanmagan infeksiyalarda, shuningdek siydik yo‘llari infeksiyalarida - m/o va v/i, har 8-12 soatda 1 g dan; asoratlanmagan o‘tkir so‘zakda - m/o, 1,0 g bir marta; o‘rtacha og‘irlikdagi infeksiyalarda - m/o yoki v/i, har 12 soatda 1,0 g dan - 2,0 g, infeksiyaning og‘ir kechishida, masalan meningitda - m/o har 4-8 soatda 2,0 g dan, maksimal sutkalik doza - 12 g. Davolash davomiyligi individual belgilanadi.

Infeksiyalar rivojlanishining oldini olish maqsadida jarrohlik amaliyotidan oldin kirish umumiy anesteziyasi paytida bir marta 1,0 g yuboriladi. Zarurat tug‘ilganda, yuborish 6-12 soatdan keyin takrorlanadi.

Kesarcha kesish paytida - kindik venasiga qisqichlar qo‘yilgan paytda - v/i, 1,0 g, keyin birinchi dozadan 6 va 12 soat o‘tgach - qo‘shimcha ravishda 1,0 g dan.

Kreatinin klirensi (K/K) 20 ml/min/1,73 m2 va undan kam bo‘lganda sutkalik doza 2 marta kamaytiriladi.

Chala tug‘ilgan va 1 haftagacha bo‘lgan chaqaloqlarga - v/i, 50 mg/kg har 12 soatda; 1-4 haftalik yoshda - v/i, 50 mg/kg har 8 soatda; tana vazni 50 kg gacha bo‘lgan bolalarga - v/i yoki v/i (2,5 yoshdan katta bolalarga), 50-180 mg/kg 4-6 marta yuboriladi. Infeksiyalarning og‘ir kechishida, shu jumladan meningitda, bolalarga sutkalik doza 100-200 mg/kg gacha ko‘paytiriladi, m/o yoki v/i, 4-6 marta, maksimal sutkalik doza - 12 g.

Inyeksion eritmalarni tayyorlash: v/i inyeksiya uchun erituvchi sifatida inyeksiya uchun suv ishlatiladi (1,0 g 4 ml erituvchida eritiladi); v/i infuziya uchun (tomchilab) erituvchi sifatida 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki 5% dekstroza eritmasi ishlatiladi (1,0 g 50-100 ml erituvchida suyultiriladi). Infuziya davomiyligi - 50-60 daqiqa. M/o yuborish uchun inyeksiya uchun suv yoki 1% lidokain eritmasi ishlatiladi (preparat dozasi uchun 1,0 g - 4 ml).

Tarkibida lidokain bo‘lgan eritmani vena ichiga yuborish mumkin emas!

Nojo‘ya ta’sirlari

Allergik reaksiyalar: eshakem, titroq yoki isitma, toshma, teri qichishishi, kamdan-kam hollarda - bronxospazm, eozinofiliya, xavfli ekssudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), angionevrotik shish, anafilaktik shok.

Asab tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi.

Siydik ajratish tizimi tomonidan: buyrak faoliyatining buzilishi, oliguriya, interstitsial nefrit.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, ich ketishi yoki qabziyat, meteorizm, qorin og‘rig‘i, disbakterioz, jigar faoliyatining buzilishi, kamdan-kam hollarda - stomatit, glossit, psevdomembranoz enterokolit.

Qon yaratish a’zolari tomonidan: leykopeniya, neytropeniya, granulotsitopeniya, trombotsitopeniya, gemolitik anemiya, gipokoagulyatsiya.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: markaziy venaga tez bolyus yuborilgandan so‘ng hayot uchun xavfli bo‘lishi mumkin bo‘lgan aritmiyalar.

Mahalliy reaksiyalar: flebit, vena bo‘ylab og‘riq, vena ichiga yuborilgan joyda og‘riq va infiltrat.

Laborator ko‘rsatkichlar: azotemiya, qonda mochevina konsentratsiyasining oshishi, "jigar" transaminazalari va ishqoriy fosfataza faolligining oshishi, giperkreatininemiya, giperbilirubinemiya, Kumbs reaksiyasi musbat.

Boshqalar: superinfeksiya (xususan, kandidozli vaginit).

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparatga yuqori sezuvchanlik (shu jumladan penitsillinlar, boshqa sefalosporinlar, karbapenemlar, lidokainga), homiladorlik, 2,5 yoshgacha bo‘lgan bolalar (m/o yuborish), anamnezida qon ketishlar, enterokolit mavjudligi.

Ehtiyotkorlik bilan: yangi tug‘ilgan chaqaloqlar, surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar, nospetsifik yarali kolit (shu jumladan anamnezda).

Zarurat tug‘ilganda, preparatni homiladorlik davrida qo‘llash faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgan taqdirdagina mumkin.

Sefotaksim ko‘krak suti bilan ajraladi, shuning uchun preparat laktatsiya davrida buyurilganda emizishni to‘xtatish kerak.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: talvasalar, ensefalopatiya (katta dozalarda yuborilganda, ayniqsa buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda), tremor, asab-mushak qo‘zg‘aluvchanligi.

Davolash: simptomatik, spetsifik antidot yo‘q.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Davolashning birinchi haftalarida og‘ir davomli ich ketishi bilan namoyon bo‘luvchi psevdomembranoz kolit yuzaga kelishi mumkin. Bunda preparatni qabul qilish to‘xtatiladi va adekvat terapiya, jumladan, vankomitsin yoki metronidazol buyuriladi.

Anamnezida penitsillinlarga allergik reaksiyalari bo‘lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklariga nisbatan yuqori sezuvchanlik bo‘lishi mumkin.

Preparat bilan 10 kundan ortiq davolanganda qonning shaklli elementlari sonini nazorat qilish zarur.

Sefotaksim bilan davolash vaqtida soxta musbat Kumbs sinamasi va siydikning glyukozaga soxta musbat reaksiyasi olinishi mumkin.

Sefotaksim va etanol bir vaqtda qo‘llanganda disulfiramsimon reaksiyalar rivojlanishi mumkin (yuz giperemiyasi, oshqozon sohasidagi spazm, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh og‘rig‘i, qon bosimining pasayishi, taxikardiya, hansirash).

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Antiagregantlar, nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar bilan birgalikda qo‘llanilganda qon ketish xavfini oshiradi.

Aminoglikozidlar, polimiksin V va "halqa" diuretiklar bilan bir vaqtda qabul qilinganda buyraklarning zararlanish ehtimoli ortadi.

Kanalchalar sekretsiyasini bloklovchi dori vositalari sefotaksimning plazmadagi konsentratsiyasini oshiradi va uning chiqarilishini sekinlashtiradi.

Boshqa antibiotiklarning bitta shpris yoki tomizgichdagi eritmalari bilan farmatsevtik jihatdan mos kelmaydi.

Chiqarish shakli

1 flakon karton qutiga tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga qadoqlangan.

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatilmasligi kerak.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"Laborate Pharmaceuticals India Ltd," Hindiston.

RAJBAN ROAD, PAONTA SAHIB H.O.: E-11, INDL. AREA, PANIPAT-132103.