Montezal

Tarkib

Qobiq bilan qoplangan 1 ta tabletka quyidagilarni o‘z ichiga oladi:

faol moddalar: montelukast natriy, montelukastga ekvivalent - 10 mg, levotsetirizin gidroxlorid - 5 mg;

yordamchi moddalar: laktoza monogidrati, mikrokristall sellyuloza, natriy metilgidroksibenzoat, natriy propilgidroksibenzoat, krossovidon, kraxmal, kolloid kremniy dioksidi, magniy stearati, kolloid kremniy dioksidi; Instacoat Universal Pink (A05R04677) bo‘yog‘i (qizil temir oksidi, sariq temir oksidi va titan dioksidi).

Tavsif

Och jigarrang, dumaloq, ikki tomoni qavariq, qobiq bilan qoplangan, ikki tomoni silliq tabletkalar.

Dori shakli

Qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Leykotriyen retseptorlari antagonisti. Bronxial astma va allergik rinitni davolash uchun preparat. Allergiyaga qarshi vosita - antixolinergik faollikka ega bo‘lgan N1-gistamin retseptorlari blokatoridir. ATX kodi: R03DC53.

Farmakologik xususiyatlari

Montelukas

Montelukast inson nafas yo‘llaridagi sisteinil-leykotriyen CysLT1-retseptorlari bilan bog‘lanish orqali sisteinil leykotriyen D4 (LTD4) ta’sirini selektiv antagonizatsiya qiladi. Montelukast nafas yo‘llari epiteliysining CysLT-retseptorlarida LTD4 ta’sirini ingibirlaydi, nafas yo‘llari shishi, silliq mushaklar spazmini oldini oladi va quyuq yopishqoq shilliq ajralishini kuchaytiradi.

Levosetirizin

Levosetirizin, setirizinning faol (R) -enantiomeri, antigistamin agent hisoblanadi; periferik gistaminli Ni-retseptorlarning tanlab ta’sir etuvchi antagonisti. Levosetirizinning asosiy ta’siri Ni-retseptorlarning selektiv ingibirlanishi bilan bog‘liq. Yarim dozada levotsetirizinning odam N-retseptorlariga yaqinligi butun dozada olingan setirizinniki bilan taqqoslanadi.

Farmakodinamika

Montelukas

Sisteinil-leykotriyenlar (LTC4, LTD4, LTE4) turli hujayralar, shu jumladan semiz hujayralar va eozinofillar tomonidan ajratib chiqariladigan kuchli yallig‘lanish mediatorlari - eykanoidlardir. Ushbu muhim proastmatik mediatorlar sisteniya leykotriyen (CysLT) retseptorlari bilan bog‘lanadi. 1-tur sisteinil leykotriyen retseptorlari (CysLT1-retseptorlari) inson nafas yo‘llarida (jumladan, bronxlarning silliq mushak hujayralarida va nafas yo‘llari makrofaglarida) va boshqa yallig‘lanish oldi hujayralarida (shu jumladan eozinofillar va ba’zi miyeloid o‘zak hujayralarida) mavjud. Sisteinil-leykotrienlar bronxial astma va allergik rinitning patofiziologiyasi bilan bog‘liq.

Allergik rinitda allergen ta’siridan so‘ng allergik reaksiyaning erta va kechki fazalarida burun bo‘shlig‘i shilliq qavatining yallig‘lanish oldi hujayralaridan sisteinil-leykotriyenlar ajralib chiqadi va bu allergik rinit belgilari bilan namoyon bo‘ladi. Sisteinil-leykotriyenlar bilan intranazal sinama o‘tkazilganda, havo yo‘llari chidamliligi va burun obstruksiyasi belgilarining kuchayishi kuzatildi.

Montelukast ichga qabul qilinganda yuqori faollikka ega dori vositasi bo‘lib, u yuqori selektivlik va kimyoviy moyillik bilan CysLTI-retseptorlari bilan bog‘lanadi. Montelukas CysLT1-retseptorlari bilan bog‘lanishi orqali LTD4 sistein leykotriyenlarining fiziologik ta’sirini ingibirlaydi, ushbu retseptorlarga rag‘batlantiruvchi ta’sir ko‘rsatmaydi.

Levosetirizin

Levosetirizin, (R) -setirizin enantiomeri, periferik gistaminli Na-retseptorlarning kuchli va tanlab ta’sir etuvchi antagonisti hisoblanadi. O‘xshashlik tadqiqotlari shuni ko‘rsatdiki, levotsetirizin odamning N-retseptorlari bilan yuqori kimyoviy yaqinlikka ega. Levotsetirizinning gistamin retseptorlariga moyilligi setirizinga nisbatan 2 marta yuqori. Levosetirizin Ni-retseptorlari bilan 115 ± 38 daqiqa yarim chiqarilish davri bilan dissotsiatsiyalanadi. Levosetirizinni bir marta qabul qilgandan so‘ng, 4 soatdan keyin retseptorlarning 90% va 24 soatdan keyin 57% qamrab olinishi qayd etildi.

Eksperimental farmakodinamik tadqiqot in vivo (teriga surtilganda) 14 nafar katta yoshli bemorda levotsetirizinning 5 mg dozasida gulchang ta’sirida yuzaga kelgan allergik reaksiyaning dastlabki 6 soatida platseboga nisbatan uchta asosiy ingibirlovchi ta’sirini ko‘rsatdi: VSAM-1 ajralib chiqishini ingibirlash, qon tomir o‘tkazuvchanligining o‘zgarishi va eozinofillar faollashuvining kamayishi.

Ta’sir mexanizmi

Montelukas

Montelukast inson nafas yo‘llaridagi sisteinil-leykotriyen CysLT-retseptorlari bilan bog‘lanib, kuchli leykotriyen D4 (LTD4) sistesi ta’sirini selektiv antagonizatsiya qiladi. Montelukast nafas yo‘llari epiteliysining CysLT-retseptorlarida LTD4 ta’sirini ingibirlaydi, nafas yo‘llari shishi, silliq mushaklar spazmini oldini oladi va quyuq yopishqoq shilliq ajralishini kuchaytiradi.

Levosetirizin

Levosetirizin, setirizinning faol enantiomeri, antigistamin vosita hisoblanadi; Levosetirizinning asosiy ta’siri Ni-retseptorlarini tanlab ingibirlashi bilan bog‘liq. Yarim dozada levotsetirizinning odam N-retseptorlariga yaqinligi butun dozada olingan setirizinniki bilan taqqoslanadi.

Farmakokinetika

Montelukas

So‘rish

Montelukast ichilgandan so‘ng tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Plyonkali qobiq bilan qoplangan 10 mg li tabletkalar nahorga qabul qilinganda, kattalarda qon plazmasidagi Montelukasning (Stax) o‘rtacha maksimal konsentratsiyasiga 3-4 soatdan keyin erishiladi (Ttax). Ichga qabul qilinganda o‘rtacha biosinguvchanligi 64% ni tashkil etadi. Staksni qabul qilishdagi biosinguvchanlikka ertalab standart ovqat qabul qilish ta’sir ko‘rsatmaydi.

Taqsimlash

Montelukast qon plazmasi oqsillari bilan 99% dan ko‘proq bog‘lanadi. Montelukasning muvozanat holatidagi taqsimlanish hajmi o‘rtacha 8-11 litrni tashkil etadi. Montelukas tomonidan o‘tkazilgan tadqiqotlar shuni ko‘rsatadiki, radioaktiv nishonlangan kalamushlarda gematoensefalik to‘siq orqali minimal o‘tish kuzatiladi. Bundan tashqari, nishonlangan Montelukas konsentratsiyasi yuborilgandan 24 soat o‘tgach, boshqa barcha to‘qimalarda minimal darajada bo‘ldi.

Metabolizm

Montelukast faol metabolizmga uchraydi. Inson jigari mikrosomalari yordamida o‘tkazilgan in vitro tadqiqotlari shuni ko‘rsatdiki, R450, 3A4, 208 va 209 sitoxromlari Montelukas metabolizmida ishtirok etadi. Montelukast SÜR 208 ni in vivo ingibirlamaydi va shuning uchun dori vositalarining metabolizmi,

Chiqarish

Ichga qabul qilinganda biosinguvchanlikni baholash bilan bir qatorda, bu Montelukast va uning metabolitlari deyarli faqat o‘t orqali chiqarilishini tasdiqlaydi.

Ba’zi tadqiqotlar natijalariga ko‘ra, yosh sog‘lom kattalarda montelukasning o‘rtacha yarim chiqarilish davri 2,7 dan 5,5 soatgacha.

Montelukasning farmakokinetikasi 50 mg gacha dozada ichga qabul qilinganda deyarli chiziqli xarakterni saqlab qoladi. Sutkasiga bir marta 10 mg Montelukas qabul qilinganda, ushbu izoferment bilan metabolizmga uchragan qon plazmasida faol moddaning o‘rtacha (taxminan 14%) to‘planishi kuzatiladi, o‘zgarmaydi. Sog‘lom kattalarda Montelukasning plazma klirensi o‘rtacha 45 ml/daqiqani tashkil etadi. Radioaktiv nishonlangan Montelukasni ichga qabul qilgandan so‘ng, uning 86% miqdori 5 kun ichida ichak orqali, 0,2% dan kamrog‘i esa buyraklar orqali chiqariladi.

Levosetirizin

Levosetirizin farmakokinetikasi doza va qabul qilish vaqtidan qat’i nazar, bemorlar o‘rtasida kichik o‘zgaruvchanlik bilan chiziqli xarakterni saqlab qoladi. Farmakokinetik profil bitta enantiomer yoki setirizin buyurilgandagi bilan bir xil. So‘rilish va chiqarish jarayonida xiral inversiya kuzatilmadi.

So‘rish

Ichga qabul qilingandan so‘ng levotsetirizin MIY tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasiga bir marta ichilganidan 0.9 soat o‘tgach erishiladi. Muvozanat holatiga 2 kundan keyin erishiladi. Maksimal konsentratsiyalar odatda bir martalik va takroriy (kuniga 5 mg dan) qabul qilingandan so‘ng mos ravishda 270 ng/ml va 308 ng/ml ni tashkil etadi. So‘rilish darajasi dozaga bog‘liq emas va ovqat qabul qilish ham so‘rilishning to‘liqligiga ta’sir qilmaydi, garchi maksimal konsentratsiya va so‘rilish tezligi pasaysa-da.

Taqsimlash

Levotsetirizinning inson to‘qimalarida tarqalishi va gematoensefalik to‘siq orqali o‘tishi haqida ma’lumotlar yo‘q. Levosetirizinning plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 90% ni tashkil etadi. Levotsetirizinning taqsimlanishi cheklangan bo‘lib, taqsimlanish hajmi 0,4 l/kg ni tashkil etadi.

Metabolizm

Odamlarda yuborilgan levotsetirizin dozasining 14% dan kamrog‘i jigarda metabolizmga uchraydi va shuning uchun genetik polimorfizm yoki ferment ingibitorlarini birga qabul qilish natijasida kelib chiqadigan farqlar ahamiyatsiz.

Metabolizmi aromatik halqaning oksidlanishi, - va O- alkillanishi va taurin bilan konyugatsiyasi orqali amalga oshadi. Dealkillash asosan SURZA4 tomonidan katalizlanadi, aromatik halqaning oksidlanishida esa turli va/yoki aniqlanmagan SUR izoformalari ishtirok etadi. Levosetirizin 5 mg dozada og‘iz orqali qabul qilinganda eng yuqori konsentratsiyalardan ancha yuqori bo‘lganlarga ta’sir ko‘rsatmaydi.

Levosetirizinning boshqa moddalar bilan o‘zaro ta’siri sezilarsiz metabolizm va metabolik bostirilishning yo‘qligi tufayli ehtimoldan yiroq.

Katta yoshli bemorlarda yarim chiqarilish davri 7.941.9 soatni tashkil etadi. Umumiy o‘rtacha klirens 0.63 ml/min/kg ni tashkil etadi. Levosetirizin va uning metabolitlari asosan buyraklar orqali chiqariladi, bu qabul qilingan dozaning taxminan 85,4 foizini tashkil etadi. Ichak orqali chiqarilishi 12,9% ni tashkil etadi. Levotsetirizin ham koptokcha filtratsiyasi, ham faol kanalcha sekretsiyasi orqali chiqariladi.

Ko‘rsatmalar

Mavsumiy va doimiy allergik rinit bilan bog‘liq simptomlarni yengillashtirish va yondosh bronxial astmani davolash uchun buyuriladi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichkariga.

Kattalar va 15 yoshdan oshgan bolalar uchun doza 1 tabletkadan kuniga bir marta yoki davolovchi shifokor ko‘rsatmasiga binoan qabul qilinadi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ushbu dori vositalari kombinatsiyasini qabul qilishning nojo‘ya ta’sirlari haqida ma’lumotlar yo‘q. Biroq, ushbu preparatning alohida tarkibiy qismlarini qabul qilishning nojo‘ya ta’sirlari haqida xabar berilgan.

Montelukas

Eng ko‘p uchraydigan nojo‘ya ta’sirlarga yuqori nafas yo‘llari infeksiyalari, isitma, bosh og‘rig‘i, faringit, yo‘tal, qorin og‘rig‘i, diareya, otit, gripp, rinoreya, sinusit, quloq yallig‘lanishi, qorin og‘rig‘i, asteniya / charchoq, isitma, jarohatlar, dispepsiya, tish og‘rig‘i, yuqumli gastroenterit, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, gripp, yo‘tal, burun bitishi, toshma, jigar ALT va AST faolligining oshishi va piuriya kiradi. Uzoq muddatli davolash kursida nojo‘ya ta’sirlar profili sezilarli darajada o‘zgarmaydi.

Levosetirizin

Levotsetirizin qabul qilinganda eng ko‘p uchraydigan nojo‘ya ta’sirlarga quyidagilar kiradi: uyquchanlik, bosh og‘rig‘i, charchoq, nazofaringit, og‘iz qurishi, faringit, isitma, uyquchanlik, yo‘tal va burundan qon ketishi.

Kam uchraydigan nojo‘ya ta’sirlarga asteniya, qorin og‘rig‘i va siydik tutilishi kiradi.

Qarshi ko‘rsatmalar

Montelukas, Levotsetirizin, piperazinning boshqa hosilasi va preparatning istalgan tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanligi ma’lum bo‘lgan bemorlarga.

Kreatinin klirensi 10 ml/daqiqadan kam bo‘lgan og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga.

Gemodializdagi bemorlarga.

Galaktonni ko‘tara olmaslikning kam uchraydigan irsiy shakli bo‘lgan bemorlarga.

Lapp laktaza yetishmovchiligida yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi sindromida preparatni qabul qilish mumkin emas.

Homiladorlik va emizish davrida.

Dozani oshirib yuborish

Ushbu dori vositalari kombinatsiyasining dozasini oshirib yuborish haqida ma’lumotlar yo‘q. Biroq, ushbu dori vositasining ayrim tarkibiy qismlari dozasini oshirib yuborganligi haqida xabar berilgan.

Montelukas

Montelukasning marketingdan keyingi tadqiqotlari va klinik tadqiqotlari davomida o‘tkir dozani oshirib yuborish holatlari haqida xabarlar mavjud. Xabarlar bolalar va kattalarda moddaning 1000 mg dan ortiq dozasini qabul qilishda dozani oshirib yuborishga tegishli. Dozani oshirib yuborish haqidagi xabarlarning aksariyatida nojo‘ya ta’sirlar haqida ma’lumot yo‘q edi.

Dozani oshirib yuborish holatida odatdagi simptomatik davolashni qo‘llash, ya’ni oshqozon-ichak traktidan so‘rilmagan materialni olib tashlash, klinik kuzatuvni davom ettirish va zarur bo‘lsa, qo‘llab-quvvatlovchi davolashni qabul qilish lozim.

Montelukasning peritoneal dializ yoki gemodializ orqali chiqarilishi haqida ma’lumotlar yo‘q.

Levosetirizin

Dozani oshirib yuborish alomatlariga kattalar va bolalarda uyqusirash, qo‘zg‘alish va bezovtalikning dastlabki bosqichi, uyqusirash bilan almashinuvi kirishi mumkin. Levosetirizinga xos bo‘lgan antidot mavjud emas. Doza oshirib yuborilgan taqdirda, so‘rilmagan materialni olib tashlash uchun standart muolajalardan foydalanish lozim. Preparatni qabul qilgandan so‘ng darhol oshqozonni yuvish samarali hisoblanadi. Gemodializ yordamida levotsetirizinni samarali chiqarib tashlash kuzatilmadi.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Montelukas

Eozinofil simptomlar

Ba’zi hollarda astmaga qarshi dorilar, jumladan Montelukasni qabul qilayotgan bemorlarda tizimli eozinofiliya bilan bog‘liq bir yoki bir nechta nojo‘ya ta’sirlar, vaskulitning klinik ko‘rinishi, Charg-Stross sindromi (tizimli eozinofilli vaskulit) tashxisi qo‘yilishi mumkin, bu kortikosteroidlar bilan ichish terapiyasini bekor qilish bilan bog‘liq edi. Bu holatlar odatda, lekin har doim ham emas, kortikosteroidlar dozasining pasayishi bilan bog‘liq bo‘lgan. Davolovchi shifokor o‘z bemorlarida quyidagi belgilarga e’tibor qaratishi kerak: eozinofiliya, vaskulit toshmasi, o‘pka belgilarining yomonlashishi, kardiologik asoratlar va/yoki neyropatiya. Ushbu nojo‘ya ta’sirlarning Montelukas terapiyasi bilan sababiy bog‘liqligi aniqlanmagan.

Atsetilsalitsil kislotasi va boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarga allergiyasi tasdiqlangan bemorlar Montelukas bilan davolanish davrida bu dorilarni qabul qilmasligi kerak.

Psixonevrotik buzilishlar

Psixonevrotik buzilishlar Montelukasni qabul qilgan katta yoshli bemorlarda, o‘smir bolalarda qayd etildi. Marketingdan keyingi tadqiqotlar natijalari shuni ko‘rsatadiki, Montelukasni qabul qilish alomatlariga quyidagilar kiradi: qo‘zg‘alish, tajovuzkor xatti-harakatlar yoki dushmanlik, bezovtalik, depressiya, dezoriyentatsiya, uyqu buzilishi, gallyutsinatsiyalar, uyqusizlik, asabiylashish, bezovtalik, somnambulizm, o‘z joniga qasd qilish fikrlari va xatti-harakatlari (shu jumladan o‘z joniga qasd qilishga urinishlar) va tremor.

Bemorlar va davolovchi shifokorlar yuzaga kelishi mumkin bo‘lgan psixonevrotik buzilishlar haqida xabardor bo‘lishlari kerak. Bemorlar paydo bo‘layotgan psixonevrotik o‘zgarishlar haqida davolovchi shifokorlarini xabardor qilishlari kerak.

Davolovchi shifokorlar bunday psixonevrotik buzilishlar yuzaga kelgan taqdirda Montelukas bilan davolashni davom ettirishning xavf-xatarlari va foydalarini sinchiklab baholashlari lozim.

Levosetirizin

Klinik tadqiqotlar shuni tasdiqlaydiki, levotsetirizin bilan davolash davrida ba’zi bemorlarda uyquchanlik, charchoq va asteniya paydo bo‘ladi. Bemorlar levotsetirizin qabul qilganda avtomobil yoki harakatlanuvchi mexanizmlarni boshqarish kabi to‘liq diqqatni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishdan saqlanishlari kerak.

Levotsetirizin va alkogol yoki markaziy asab tizimining boshqa depressantlarini bir vaqtning o‘zida qabul qilishdan saqlanish kerak, chunki konsentratsiyaning qo‘shimcha pasayishi va markaziy asab tizimi funksiyalarining qo‘shimcha shikastlanishi kuzatilishi mumkin.

Marketingdan keyingi tadqiqotlar natijalari shuni ko‘rsatadiki, levotsetirizinni qabul qilgandan so‘ng siydik tutilishi kuzatilgan.

Levosetirizinni siydik tutilishiga olib keladigan omillar (masalan, umurtqa pog‘onasi shikastlanishi, prostata bezining giperplaziyasi) bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, chunki levosetirizin siydik tutilishi xavfini oshirishi mumkin. Agar siydik tutilishi kuzatilsa, levotsetirizin bilan davolashni to‘xtatish kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homilador ayollarda Montelukas yoki Levosetirizinni qo‘llash bo‘yicha adekvat va yaxshi nazorat qilinadigan tadqiqotlar ma’lumotlari mavjud emas. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar natijalari homiladorlik jarayoniga yoki embrion/homila rivojlanishiga zararli ta’sir ko‘rsatmaydi.

Homiladorlik bo‘yicha mavjud ma’lumotlar bazalaridan olingan cheklangan ma’lumotlar Montelukasni qabul qilish va marketingdan keyingi amaliyotda kamdan-kam uchraydigan tug‘ma nuqsonlar (masalan, oyoq-qo‘l nuqsonlari) o‘rtasidagi sababiy bog‘liqlikni tasdiqlamaydi. Hayvonlarning reproduktiv funksiyasini o‘rganish har doim ham inson reaksiyasi bo‘yicha prognozlarga mos kelmasligi mumkinligi sababli, homiladorlikda ushbu dori vositasini qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Montelukasning ko‘krak sutiga kirishi noma’lum. Ma’lumotlarga ko‘ra, setirizin ona sutiga o‘tadi. Levosetirizin ko‘krak sutiga ham o‘tishi kutilayotganligi sababli, laktatsiya va ko‘krak suti bilan emizish davrida ushbu dori vositalari kombinatsiyasini qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Avtomobil yoki harakatlanuvchi mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Bemorlar ushbu dori vositalari kombinatsiyasini qabul qilishda avtomobil yoki harakatlanuvchi mexanizmlarni boshqarish kabi to‘liq diqqatni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishdan saqlanishlari kerak.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Montelukas

Montelukast SUR ZA4 ta’sirida metabolizmga uchraganligi sababli, Montelukastni fenitoin, fenobarbital va rifampitsin kabi SUR ZA4 izofermenti induktorlari bilan birgalikda buyurishda ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim.

Gemfibrozil (ham SÜR 208, ham 209 ingibitori) tadqiqotlari shuni ko‘rsatadiki, gemfibrozil montelukastning tizimli ta’sir samarasini 4.4 baravar oshiradi. Montelukastni temfibrozil yoki boshqa har qanday kuchli SR ingibitori bilan birgalikda buyurilganda, montelukast dozasini o‘zgartirish talab etilmaydi, ammo davolovchi shifokor nojo‘ya ta’sirlarning kuchayishi mumkinligini yodda tutishi kerak.

Levosetirizin

Levosetirizinning so‘rilish darajasi dozaga bog‘liq emas va ovqat qabul qilish ham so‘rilishning to‘liqligiga ta’sir qilmaydi, garchi maksimal konsentratsiya va so‘rilish tezligi pasaysa-da. Dorilarning o‘zaro ta’sirini o‘rganish ratsemik setirizin bilan o‘tkazildi.

Teofillinning 400 mg dozada qabul qilinishi natijasida setirizin klirensining biroz (~ 16%) pasayishi qayd etildi. Taxminlarga ko‘ra, teofillinning yuqori dozalari kuchliroq ta’sir ko‘rsatishi mumkin.

Ritonavirni bir vaqtning o‘zida qabul qilish plazmadagi setirizin AUC ni deyarli 42% ga oshiradi, bu esa yarim chiqarilish davrining (53%) uzayishiga va setirizin klirensining (29%) pasayishiga olib keladi.

Chiqarish shakli

Blisterda qobiq bilan qoplangan 10 tadan tabletka. 1 ta blister karton qutida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga.

Saqlash shartlari

Yorug‘lik va namlikdan himoyalangan quruq joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang. °

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati tugagandan so‘ng qo‘llanilmasin.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Oxford Laboratories Pvt. Ltd.

306 Crystal Plaza, New Link Road, Andheri (West), Mumbay 400 053, Hindiston.