Sestimin infuzion eritmasi 200 ml (shisha)

Tarkib

100 ml eritma tarkibiga quyidagilar kiradi:

faol moddalar: sorbitol - 6,0 g, natriy laktat - 3,17 g, natriy xlorid - 0,6 g, kalsiy xlorid - 0,01 g, kaliy xlorid - 0,03 g, magniy xlorid - 0,043 g;

yordamchi moddalar: inyeksiya uchun suv.

Tavsif

Tiniq, rangsiz yoki och sariq rangli suyuqlik.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Tuzli eritmalar. ATX kodi: B05CB.

Farmakologik xususiyatlari

Sestimin reologik, shokka qarshi, dezintoksikatsion, ishqorlovchi va ichak peristaltikasini rag‘batlantiruvchi ta’sirga ega. Preparatning asosiy farmakologik faol moddalari sorbitol va natriy laktat hisoblanadi. Jigarda sorbitol avval fruktozaga, so‘ngra glyukozaga, so‘ngra glikogenga aylanadi. Sorbitolning bir qismi shoshilinch energetik ehtiyojlar uchun ishlatiladi, boshqa qismi esa glikogen ko‘rinishida zaxira sifatida to‘planadi.

Sorbitolning izotonik eritmasi antiagregant ta’sirga ega va shu tariqa to‘qimalarning mikrotsirkulyatsiyasi hamda perfuziyasini yaxshilaydi.

Bikarbonat eritmasidan farqli o‘laroq, natriy laktat yordamida metabolik atsidozni tuzatish sekinroq kechadi, chunki u moddalar almashinuviga qo‘shiladi va pH ning keskin o‘zgarishiga olib kelmaydi. Natriy laktatning ta’siri yuborilganidan 20-30 daqiqa o‘tgach namoyon bo‘ladi.

Natriy xlorid - registrator ta’sir ko‘rsatadi, turli patologik holatlarda natriy va xlor ionlari tanqisligini to‘ldiradi.

Kalsiy xlorid kalsiy ionlari tanqisligini to‘ldiradi. Kalsiy ionlari nerv impulslarini uzatish jarayonini amalga oshirish, skelet va silliq mushaklarning qisqarishi, miokard faoliyati, suyak to‘qimasining shakllanishi, qonning ivishi uchun zarur. Hujayralar va tomirlar devorining o‘tkazuvchanligini pasaytiradi, yallig‘lanish reaksiyalari rivojlanishining oldini oladi, organizmning infeksiyalarga chidamliligini oshiradi.

Kaliy xlorid suv-elektrolit muvozanatini tiklaydi. Salbiy xrono- va batmotrop ta’sir ko‘rsatadi, yuqori dozalarda salbiy ino-, dromotrop va o‘rtacha diuretik ta’sir ko‘rsatadi. Nerv impulslarini o‘tkazish jarayonida ishtirok etadi.

Atsetilxolin miqdorini oshiradi va vegetativ asab tizimining simpatik qismini qo‘zg‘atadi. Mushak distrofiyasi, miasteniyada skelet mushaklarining qisqarishini yaxshilaydi.

Farmakokinetika

Sorbitol umumiy metabolizmga tez qo‘shiladi, 80-90% jigarda utilizatsiya qilinadi va glikogen ko‘rinishida to‘planadi, 5% miya to‘qimalari, yurak mushagi va skelet mushaklarida to‘planadi, 6-12% siydik bilan chiqariladi. Natriy laktatdan tomir o‘zaniga yuborilganda natriy, CO2 va H2O ajralib chiqadi, ular natriy bikarbonatni hosil qiladi, bu esa qonning ishqoriy zaxirasining ko‘payishiga olib keladi. Yuborilgan natriy laktatning faqat yarmi (L izomeri) faol hisoblanadi, qolgan yarmi (D izomeri) esa metabolizmga uchramaydi va siydik bilan chiqariladi.

Natriy xlorid qon tomir o‘zanidan tezda chiqarib yuboriladi, faqat vaqtincha aylanib yuruvchi qon hajmini oshiradi. Diurezni kuchaytiradi.

Ko‘rsatmalar

travmatik, jarrohlik, gemolitik, toksik va kuyish shokining oldini olish va davolash maqsadida, o‘tkir qon yo‘qotish, kuyish kasalligida kapillyar qon oqimini yaxshilash uchun;

zaharlanish bilan kechadigan yuqumli kasalliklarda, surunkali gepatit kuchayganda;

sepsis;

operatsiyadan oldingi va operatsiyadan keyingi davrda;

trombozlar, tromboflebitlar, endarteriitlar, Reyno kasalligining oldini olish maqsadida arterial va venoz qon aylanishini yaxshilash uchun.

Qo‘llash usuli va dozalari

Sestimin kattalarga vena ichiga tomchilab, daqiqasiga 40-60 tomchidan yuboriladi. Zarurat bo‘lganda, preparatni sinov o‘tkazilgandan so‘ng minutiga 30 tomchi tezlikda tomchilab yuborish yo‘li bilan oqim bilan yuborishga ruxsat etiladi. Dastlabki 15 tomchidan so‘ng preparatni yuborish to‘xtatiladi, 3 daqiqadan so‘ng esa reaksiya bo‘lmaganda.

Travmatik, kuyish, operatsiyadan keyingi va gemolitik shoklarda kattalarga 600-1000 ml (bemorning tana vazniga nisbatan 10-15 ml/kg) bir marta va takroran 600-1000 ml (bemorning tana vazniga nisbatan 10-15 ml/kg) yuboriladi, dastlab oqim bilan, keyin tomchilab.

Surunkali gepatitlarda kattalarga 400 ml (6-7 ml/kg tana vazniga) tomchilab yuboriladi.

O‘tkir qon yo‘qotishda kattalarga 1500-1800 ml (tana vazniga 25 ml/kg gacha) yuboriladi. Bu holda preparat infuziyasini shifoxonagacha bo‘lgan bosqichda, ixtisoslashtirilgan tez yordam mashinasida o‘tkazish tavsiya etiladi.

Operatsiyadan oldingi davrda va turli xil jarrohlik aralashuvlaridan keyin - 400 ml dozada (6-7 ml/kg tana vazniga) tomchilab, 3-5 kun davomida.

Qon tomirlarining tromboobliteratsiyalovchi kasalliklarida - tana vazniga 8-10 ml/kg hisobidan, tomchilab, takroran, kunora, davolash kursiga 10 tagacha infuziya.

Nojo‘ya ta’sirlari

Immun tizimi tomonidan buzilishlar: anafilaktoid reaksiyalar, angionevrotik shish, gipertermiya.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan buzilishlar: qon bosimining ko‘tarilishi yoki pasayishi, taxikardiya, hansirash, akrotsianoz.

Nevrologik buzilishlar: tremor, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, umumiy holsizlik.

Teri va teri osti kletchatkasi tomonidan buzilishlar: teri toshmalari, eshakemi, qichishish.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparat komponentlariga nisbatan individual yuqori sezuvchanlik.

Alkalozda, shuningdek, ko‘p miqdorda suyuqlik quyish mumkin bo‘lmagan hollarda (miyaga qon quyilishi, tromboemboliya, yurak-qon tomir dekompensatsiyasi, III darajali arterial gipertenziya, terminal buyrak yetishmovchiligi), suvsizlanishda qo‘llanilmaydi.

Dozani oshirib yuborish

Preparat yuborishni darhol to‘xtatish sharti bilan tezda o‘z-o‘zidan o‘tib ketadigan alkaloz hodisalari, ba’zan kollaps, suvsizlanish (diurezning kuchayishi hisobiga) paydo bo‘ladi.

Yuborish tezligi oshib ketganda taxikardiya rivojlanishi, arterial bosim ko‘tarilishi, hansirash, bosh og‘rig‘i, to‘sh orqasida og‘riq, qorinda og‘riq kuzatilishi mumkin.

Ko‘rsatilgan alomatlar eritmani yuborish to‘xtatilgandan yoki tezligi sezilarli darajada kamaygandan so‘ng tezda o‘z-o‘zidan yo‘qoladi.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparat qondagi kislota-ishqor holati va elektrolitlar ko‘rsatkichlari, jigarning funksional holati va arterial bosim nazorati ostida qo‘llaniladi.

Toshli xoletsistit bilan og‘rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan yuboriladi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash

Homiladorlik va emizish davrida qarshi ko‘rsatmalar to‘g‘risida ma’lumotlar yo‘q.

Bolalar

Bolalarda qo‘llash tajribasi haqida ma’lumotlar yetarli emas.

Transport vositasi yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sir

Transport vositalarini boshqarishda va yuqori diqqat va tezkorlikni talab qiladigan mexanizmlar bilan ishlashda ehtiyot bo‘lish kerak - bosh aylanishi va yuqori charchoq rivojlanish xavfi mavjud.

Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang va qadoqda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugagandan keyin preparatni ishlatmang.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Boshqa dori vositalari uchun tashuvchi eritma sifatida qo‘llanilmaydi.

Chiqarish shakli

200 ml infuziya uchun shisha flakonlarda.

Saqlash shartlari

2 °C dan 25 °C gacha bo‘lgan haroratda saqlanadi.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha

Ishlab chiqaruvchi

"Serene Healthcare" MCHJ XK

Manzil: Toshkent shahri, Yashnobod tumani, M. Ashrafiy ko‘chasi, 2-berk ko‘cha, 9-uy.

Tel.: + 99871 2910140.