Нейромидин

Одна таблетка содержит:

Активное вещество: 20 мг ипидакрина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный (Е1401), кальция стеарат (E572).

Белые или почти белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской.

Таблетки.

Антихолинэстеразное средство. Код АТХ: N07AA.

Нейромидин - обратимый ингибитор холинэстеразы. Препарат непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в центральной нервной системе (ЦНС) вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только медиатора ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами:

• восстанавливает и стимулирует нервно-мышечную передачу;
• восстанавливает проведение импульсов в периферической нервной системе, нарушенное вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.);
• усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида;
• умеренно стимулирует ЦНС в комбинации с проявлением отдельных седативных эффектов;
• улучшает память.

Препарат не обладает тератогенным, эмбриотоксическим, мутагенным и канцерогенным, а также аллергизирующим и иммунотоксическим действиями, не оказывает отрицательного влияния на эндокринную систему.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро поступает в ткани организма. Нейромидин метаболизируется в печени. Элиминация препарата осуществляется за счет почечных и внепочечных механизмов.

Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит и полиневропатия, полирадикулоневропатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии); бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями; комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний; нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия); атония кишечника.

Таблетки Нейромидин принимают внутрь. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: 10-20 мг (0,5-1 таблетка) 1-3 раза в день.

Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) Нейромидин 1,5% раствор для инъекций, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз в день.

Нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия): дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально, максимальная суточная доза иногда может достигать 200 мг, курс лечения - от одного месяца до одного года.

Лечение и профилактика атонии кишечника: 20 мг (одна таблетка) 2-3 раза в день в течение 1-2 недель.

Если пропустили прием лекарства, примите его, как только вспомнили об этом, но пропустите прием, если уже приближается время следующего приема. Не принимайте двойную дозу для замещения пропущенной дозы.

Нейромидин, как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные действия, которые проявляются не у всех пациентов. Нейромидин обычно хорошо переносится. Возможны побочные действия, вызванные стимуляцией м-холинорецепторов.

Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); *частота проявления не известна (невозможно определить по доступным данным).

Часто: усиленное потоотделение, повышенное слюнотечение, тошнота, сердцебиение, брадикардия.

Нечасто: усиленное выделение секрета бронхов, в случае применения высоких доз - головокружение, головная боль, слабость, сонливость, мышечные судороги, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь), рвота.

Редко: боли в эпигастрии, понос.

Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.). В случае проявления побочных эффектов, уменьшают дозу или кратковременно (1-2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные действия обычно выражены в легкой форме и в большинстве случаев не являются причиной отмены препарата.

Если во время лечения проявились какие-либо побочные действия, которые не указаны в данной инструкции или какое-либо из упомянутых побочных действий выражено особенно сильно, просим обратиться к врачу.

Повышенная чувствительность к ипидакрину или к вспомогательным веществам препарата. Эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезом, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, непроходимость кишечника и/или закупорка мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Детский возраст до 18 лет.

Во время беременности и в период кормления грудью.

Обязательно информируйте лечащего врача обо всех, в том числе безрецептурных лекарственных средствах, которые Вы принимаете.

Нейромидин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У пациентов с Myasthenia gravis увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин одновременно с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин. Препарат можно применять в комбинации с церебролизином.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

С осторожностью назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с заболеваниями дыхательных путей в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.

Препарат содержит лактозу. Не следует применять пациентам с редкой врождённой непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Беременность и кормление грудью

Препарат увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому противопоказан во время беременности.

В период кормления грудью - противопоказан.

Влияние на способность управления транспортными средствами

Пациентам, у которых наблюдается седативное действие, во время лечения следует соблюдать осторожность, управляя транспортными средствами или обслуживая механизмы.

Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.

При отравлении препаратом Нейромидин или его относительной передозировке необходимо немедленно вызвать врача.

При тяжелой передозировке может развиться "холинергический криз".

Симптомы: бронхоспазмы, слезоточивость глаз, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмии, гипотензия, беспокойство, тревога, возбужденность, чувство страха, атаксия, судороги, кома, неразборчивость речи, сонливость и слабость. Симптомы могут быть слабо выражены.

Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др.

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 блистеров (50 таблеток) и инструкция по применению в пачке из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

По рецепту.

АО “Олайнфарм”.

Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV - 2114, Латвия.