Лидокоина Гидрохлорид
- Список товаров
- Цены в аптеках
![Купить Лидокоина гидрохлорид Денафилл Плюс раствор д/ин. 2% по 2 мл №5 (ампулы) Лидокоина гидрохлорид Денафилл Плюс раствор д/ин. 2% по 2 мл №5 (ампулы)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
Инструкция указана для «Лидокоина гидрохлорид Денафилл Плюс раствор д/ин. 2% по 2 мл №5 (ампулы)»
1 л раствора содержит:
активное вещество: 1% - лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) - 10,0 г;
2% - лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) - 20,0 г;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций до 1 л.
Раствор для инъекций.
Препараты для местной анестезии.
Фармакодинамика
Антиаритмическое средство класса IB, местный анестетик, производное ацетанилида. Обладает мембраностабилизирующей активностью. Вызывает блокаду натриевых каналов возбудимых мембран нейронов и мембран кардиомиоцитов. Уменьшает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода в волокнах Пуркинье, подавляет их автоматизм. При этом лидокаин подавляет электрическую активность деполяризованных, аритмогенных участков, но минимально влияет на электрическую активность нормальных тканей. При применении в средних терапевтических дозах практически не изменяет сократимость миокарда и не замедляет AV-проводимость. При применении в качестве антиаритмического средства при в/в введении начало действия через 45-90 сек, длительность - 10-20 мин; при в/м введении начало действия через 5-15 мин, длительность - 60-90 мин. Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.
Фармакокинетика
После в/м введения абсорбция практически полная. Распределение быстрое, Vd составляет около 1 л/кг (у пациентов с сердечной недостаточностью ниже). Связывание с белками зависит от концентрации активного вещества в плазме и составляет 60-80%. Метаболизируется главным образом в печени с образованием активных метаболитов, которые могут способствовать проявлению терапевтического и токсического действия, особенно после инфузии в течение 24 ч и более. T1/2 имеет тенденцию к двухфазности с фазой распределения 7-9 мин. В целом T1/2 зависит от дозы, составляет 1-2 ч и может увеличиваться до 3 ч и более во время длительных в/в инфузий (более 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.
Местная анестезия (терминальная, инфильтрационная, проводниковая) в хирургии, офтальмологии, стоматологии, отоларингологии; как растворитель антибактериальных средств группы цефалоспоринов.
Для инфильтрационной анестезии внутрикожно, подкожно, внутримышечно. Применяют раствор лидокаина 5 мг/мл (максимальная доза 400 мг). Для блокады периферических нервов и нервных сплетений периневрально, 10-20 мл раствора 10 мг/мл или 5-10 мл раствора 20 мг/мл (не более 400 мг).
Для проводниковой анестезии периневрально применяют растворы 10 мг/мл и 20 мг/мл (не более 400 мг). Для эпидуральной анестезии эпидурально, растворы 10 мг/мл или 20 мг/мл (не более 300 мг).
Для спинальной анестезии субарахноидально, 3-4 мл раствора 20 мг/мл (60-80 мг). Для парабульбарной анестезии введение парабульбарно 1,0-2,0 мл 20 мг/мл раствора.
Для ретробульбарной анестезии введение ретробульбарно 3,0-4,0 мл 20 мг/мл раствора. Для местной инфильтрационной анестезии (субконъюнктивально) введение под конъюнктиву 0,5-1,0 мл 20 мг/мл раствора лидокаина гидрохлорида. Терминальная анестезия в офтальмологии раствор 20 мг/мл закапывают в конъюктивальный мешок по 2 капли 2-3 раза с интервалом 30-60 секунд непосредственно перед хирургическим вмешательством или исследованием.
Для удлинения действия лидокаина возможно добавление ex tempore 1% раствора эпинефрина (адреналина) (по 1 капле на 5-10 мл раствора лидокаина, но не более 5 капель на весь объем раствора). Рекомендуется снижение дозы лидокаина у пожилых пациентов и больных с заболеваниями печени (цирроз, гепатит) или со сниженным печеночным кровотоком (хроническая сердечная недостаточность) на 40-50%.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, двигательное беспокойство, нистагм, потеря сознания, сонливость, зрительные и слуховые нарушения, тремор, тризм, судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза), синдром "конского хвоста" (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, остановка дыхания, блок моторный и чувствительный, респираторный паралич (чаще развивается при субарахноидальной анестезии), онемение языка (при использовании в стоматологии).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение АД, тахикардия - при введении с вазоконстриктором, периферическая вазодилатация, коллапс, боль в грудной клетке.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница (на коже и слизистых оболочках), зуд кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Местные реакции: при спинальной анестезии - боль в спине, при эпидуральной анестезии - случайное попадание в субарахноидальное пространство; при местном применении в урологии - уретрит.
Прочие: непроизвольное мочеиспускание, метгемоглобинемия, стойкая анестезия, снижение либидо и/или потенции, угнетение дыхания, вплоть до остановки, гипотермия; при анестезии в стоматологии: потеря чувствительности и парестезии губ и языка, удлинение анестезии.
Тяжелые кровотечения, шок, артериальная гипотензия, инфицирование места предполагаемой инъекции, выраженная брадикардия, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, СССУ у пациентов пожилого возраста, AV-блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), тяжелые нарушения функции печени. Для субарахноидальной анестезии - полная блокада сердца, кровотечения, артериальная гипотензия, шок, инфицирование места проведения люмбальной пункции, септицемия. Повышенная чувствительность к лидокаину и другим местным анестетикам амидного типа.
C осторожностью следует применять при состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени), прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), у тяжелых и ослабленных больных, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет); для эпидуральной анестезии - при неврологических заболеваниях, септицемии, невозможности проведения пункции из-за деформации позвоночника; для субарахноидальной анестезии - при боли в спине, инфекции головного мозга, доброкачественных и злокачественных новообразованиях головного мозга, при коагулопатиях различного генеза, мигрени, субарахноидальном кровоизлиянии, артериальной гипертензии, артериальной гипотензии, парестезии, психозе, истерии, у неконтактных больных, невозможности проведения пункции из-за деформации позвоночника.
Следует с осторожностью вводить растворы лидокаина в ткани с обильной васкуляризацией (например, в область шеи при операциях на щитовидной железе), в таких случаях лидокаин применяют в меньших дозах. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, с циметидином требуется уменьшение дозы лидокаина; с полимиксином В - следует контролировать функцию дыхания. В период лечения ингибиторами МАО не следует применять лидокаин парентерально. Растворы для инъекций, в состав которых входят эпинефрин и норэпинефрин, не предназначены для в/в введения. Лидокаин нельзя добавлять в переливаемую кровь.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
После применения лидокаина не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации применять только по жизненным показаниям. Лидокаин выделяется с грудным молоком. В акушерской практике с осторожностью применять парацервикально при нарушениях внутриутробного развития плода, фетоплацентарной недостаточности, недоношенности, переношенности, гестозе. Подробнее см. инструкцию
При одновременном применении с барбитуратами (в т.ч. с фенобарбиталом) возможно повышение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в плазме крови и, вследствие этого, уменьшение его терапевтической эффективности.
При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч. с пропранололом, надололом) возможно усиление эффектов лидокаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления его метаболизма в печени.
При одновременном применении с ингибиторами МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.
При одновременном применении с препаратами, вызывающими блокаду нервно-мышечной передачи (в т.ч. с суксаметония хлоридом) возможно усиление действия препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи.
При одновременном применении со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС; с аймалином, хинидином - возможно усиление кардиодепрессивного действия; с амиодароном - описаны случаи развития судорог и СССУ. Подробнее см. инструкцию
2 года.
Раствор для инъекций 1 %, 2% 2 мл (2% раствор); 5 мл (1% раствор); N5, N5 (1x5), N10, N10 (2х5;1х10), N20 (2х10), N20 (4x5), N25 (5х5), N30 (3х10), N30 (6x5), N50 (5х10), N50 (10х5) (ампулы).
По рецепту.
Dentafill Plyus, ООО, Узбекистан.
Название | Цена сум |
---|---|
Лидокоина гидрохлорид Денафилл Плюс раствор д/ин. 2% по 2 мл №5 (ампулы) | 3500 сум |
![Купить Лидокаина гидрохлорид Радикс раствор д/ин. 10% по 2 мл №5 (ампулы) Лидокаина гидрохлорид Радикс раствор д/ин. 10% по 2 мл №5 (ампулы)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Купить Лидокаина гидрохлорид Радикс раствор д/ин. 1% по 5 мл №5 (ампулы) Лидокаина гидрохлорид Радикс раствор д/ин. 1% по 5 мл №5 (ампулы)](https://liki.uz/content/shop/products/25390/lidokaina-gidrohlorid-radiks-rastvor-d-in-1-po-5-ml-5-ampulyi-radiks-mid-140x140-ca09.jpg)
![Купить Мер Лидокаина гидрохлорид раствор д/ин. 1% по 5 мл №10 (ампулы) Мер Лидокаина гидрохлорид раствор д/ин. 1% по 5 мл №10 (ампулы)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Купить Лидокаина гидрохлорид Джурабек раствор д/ин. 10% по 2 мл №10 (ампулы) Лидокаина гидрохлорид Джурабек раствор д/ин. 10% по 2 мл №10 (ампулы)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Купить Лидокаина гидрохлорид Джурабек раствор д/ин. 1% по 5 мл №10 (ампулы) Лидокаина гидрохлорид Джурабек раствор д/ин. 1% по 5 мл №10 (ампулы)](https://liki.uz/content/shop/products/25417/lidokaina-gidrohlorid-dzhurabek-rastvor-d-in-1-po-5-ml-10-ampulyi-dzhurabek-mid-140x140-6f1e.jpg)
![Купить Лидокаина гидрохлорид Радикс раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы) Лидокаина гидрохлорид Радикс раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
Нет в Ташкенте
![Купить Мер Лидокоина гидрохлорид раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы) Мер Лидокоина гидрохлорид раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы)](https://liki.uz/content/shop/products/25393/mer-lidokoina-gidrohlorid-rastvor-d-in-2-po-2-ml-10-ampulyi-merrymed-farm-mid-140x140-6edc.jpg)
![Купить Лидокаина гидрохлорид Джурабек раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы) Лидокаина гидрохлорид Джурабек раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Купить Лидокаина гидрохлорид Ереванская ХФФ раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы) Лидокаина гидрохлорид Ереванская ХФФ раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы)](https://liki.uz/content/shop/products/25444/lidokaina-gidrohlorid-erevanskaya-hff-rastvor-d-in-2-po-2-ml-10-ampulyi-erevanskaya-hff-mid-140x140-0079.jpg)
![Купить Лидокаина Гидрохлорид Биофарм раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы) Лидокаина Гидрохлорид Биофарм раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Купить Лидокаина гидрохлорид Мерримед Фарм раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы) Лидокаина гидрохлорид Мерримед Фарм раствор д/ин. 2% по 2 мл №10 (ампулы)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Купить Лидокаина Гидрохлорид Радикс раствор д/ин. 2% по 2 мл №5 (ампулы) Лидокаина Гидрохлорид Радикс раствор д/ин. 2% по 2 мл №5 (ампулы)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)