Amangri kapsulalari 60 mg №20 (2 blistenr х 10 kapsula)

Tarkib

1 kapsulada quyidagilar mavjud:

faol modda: natriy loksoprofen - 60 mg;

yordamchi moddalar: laktoza, kraxmal suspenziyasi, kremniy dioksidi, magniy stearati.

Tavsif

Qattiq jelatinli kapsulalar.

Dori shakli

Qattiq kapsulalar.

Farmakoterapevtik guruh

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi va revmatizmga qarshi preparatlar. Propion kislota hosilalari. ATX kodi: M02AA31.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Loksoprofen mefenam kislotasining pro-dori vositasidir.

Ta’sir mexanizmi prostaglandinlar biosintezini ingibirlashdan iborat bo‘lib, ta’siri siklooksigenazani ingibirlashga qaratilgan. Loksoprofen og‘iz orqali qo‘llanganda oshqozon-ichak yo‘llaridan o‘zgarmagan holda so‘riladi, faqat oshqozon shilliq qavatini biroz ta’sirlaydi. So‘ngra u prostaglandinlar biosinteziga kuchli ingibirlovchi ta’sirga ega bo‘lgan faol metabolit, trans-ON shakliga (SRS-koordinatsiya) tezda biotransformatsiyalanadi va o‘zining farmakologik ta’sirini ko‘rsatadi.

Farmakokinetika

Absorbsiya va metabolizm

Loksoprofen 60 mg bir martalik peroral dozada qo‘llangandan so‘ng, qonda loksoprofen (o‘zgarmagan holda) va uning trans-ON shakli (faol metabolit) aniqlandi. Plazmadagi eng yuqori konsentratsiyaga erishish vaqti poksoprofen uchun taxminan 30 daqiqa va trans-ON shakli uchun taxminan 50 daqiqani tashkil etdi, ikkala birikma uchun taxminan yarim chiqarilish davri 1 soat 15 daqiqani tashkil etdi.

Inson jigar mikrosomalari bilan in vitro metabolizmni susaytirishda loxoprofen natriy gidrati turli xil dori vositalarining metabolizmiga ta’sir qilmadi CYP1A1/2, 246, 286, 2C8/9, 2019, 2D6, 2E1 344), hatto sitoxrom R450 izoformalari uchun substrat sifatida ishlatiladigan preparatlarning konsentratsiyalarida ham (plazmadagi eng yuqori konsentratsiyadan taxminan 10 baravar yuqori (200 IM).

Chiqarish

Loksoprofen siydik bilan tez chiqariladi; ko‘p jihatdan glyukuron kislotasi kon’yugatlari - loksoprofen va trans-ON birikmasi ko‘rinishida chiqariladi.

Preparat yuborilgandan keyin 8 soat davomida siydik bilan chiqib ketishi (dozaga nisbatan %).

Ko‘p martalik dozalarni qo‘llashdan keyingi absorbsiya va ekskretsiya Beshta sog‘lom katta yoshli ko‘ngillilarda 5 kun davomida 80 mg dozada kuniga uch marta peroral qo‘llangandan so‘ng Loksoprofen natriy kapsulalarining absorbsiya va ekskretsiya ko‘rsatkichlari bir martalik peroral dozadagi ko‘rsatkichlardan sezilarli darajada farq qilmadi, shuning uchun preparat organizmda to‘planmaydi.

Ko‘rsatmalar

quyidagi kasalliklarda yallig‘lanishni kamaytirish va og‘riqni yengillashtirish uchun: revmatoid artrit, osteoartrit, bel og‘rig‘i, yelka periartriti, turli etiologiyali og‘riq sindromi, shu jumladan tish og‘rig‘i;

jarrohlik, jarohatlar va stomatologik muolajalardan keyingi yallig‘lanishni kamaytirish va og‘riqni yengillashtirish uchun;

yuqori haroratni pasaytirish uchun

Qo‘llash usuli va dozalari

Og‘riqni yengillashtirish va yallig‘lanishni kamaytirish uchun odatdagi doza kuniga 3 mahal 60 mg ni tashkil etadi. Zarurat tug‘ilganda preparat dozasini bir marta qabul qilishda 120 mg gacha oshirish mumkin.

Yuqori tana haroratini pasaytirish uchun odatdagi doza kuniga 1 marta 60 mg ni tashkil etadi. Doza bemorning yoshi va holatiga qarab o‘zgartirilishi mumkin.

Zarurat bo‘lganda doza kuniga 2 martagacha oshirilishi mumkin, lekin kuniga 180 mg dan oshmasligi kerak.

Amangri preparatini och qoringa qo‘llamang.

Nojo‘ya ta’sirlari

3% bemorlarda Amangri preparatini qo‘llashda me’dada noqulaylik, qorinda og‘riq, ko‘ngil aynishi va/yoki qusish, ishtahaning yo‘qolishi, shishlar, eshakemi, uyquchanlik kabi nojo‘ya reaksiyalar kuzatildi.

Uchrashi aniqlanmagan, qandala uchun ahamiyatli bo‘lgan nojo‘ya ta’sirlar:

anafilaktik shok va allergik reaksiyalar,

gemolitik anemiya, leykopeniya va trombotsitopeniya;

konyunktiva-shilliq qavat-teri sindromi va toksik epidermal nekroliz;

o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, nefrotik sindrom va interstitsial nefrit;

kongestiv yurak yetishmovchiligi;

interstitsial zotiljam;

oshqozon-ichakdan qon ketishi;

oshqozon-ichak perforatsiyasi;

jigar faoliyatining buzilishi va sariqlik;

astmatik xuruj;

aseptik meningit

Klinik jihatdan ahamiyatli nojo‘ya reaksiyalar boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi og‘riq qoldiruvchi dori vositalariga o‘xshash: aplastik kamqonlik boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi va og‘riq qoldiruvchi dori vositalarini qo‘llashdagi kabi qayd etildi.

O‘ta sezuvchanlik: toshma, qichishish, eshakemi, isitma.

Oshqozon-ichak trakti tomonidan: qorinda og‘riq, peptik yara, dispepsiya, chanqoqlik hissi, oshqozonda noqulaylik, qabziyat, ishtahaning yo‘qolishi, jig‘ildon qaynashi, qorin dam bo‘lishi, ko‘ngil aynishi va/yoki qusish, diareya, stomatit.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan PR: yurak urishining tezlashishi, qon bosimining ko‘tarilishi.

Psixonevrologik: uyquchanlik, bosh og‘rig‘i, uvishish.

Gematologik: anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya, eozinofiliya.

Jigar tomonidan: AST (GOT) darajasining oshishi, ALT (GPT) darajasining oshishi, ishqoriy fosfataza darajasining oshishi.

Buyrak va siydik yo‘llari tomonidan: haqiqiy gematuriya, proteinuriya.

Boshqalar: shish, issiq sezish, ko‘krak og‘rig‘i, lohaslik.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparat anamnezida quyidagi kasalliklar bo‘lgan bemorlarga tavsiya etilmaydi:

oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi;

qon tomonidan jiddiy buzilishlar; jigar faoliyatining jiddiy buzilishlari;

og‘ir buyrak yetishmovchiligi;

og‘ir yurak yetishmovchiligi;

preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik;

aspirinli bronxial astma;

homiladorlikning kech muddatlarida (20 haftadan ortiq), qog‘onoq suvlarining pasayishi ehtimoli tufayli.

Dozani oshirib yuborish

Odamda dozani oshirib yuborish holatlari tavsiflanmagan, ammo nojo‘ya ta’sirlar, ushbu holatda, yanada yaqqolroq bo‘ladi deb taxmin qilish mumkin.

Davolash: spetsifik antidot yo‘q. Oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko‘mir qabul qilish, qo‘llab-quvvatlovchi va simptomatik davolash tavsiya etiladi.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Shuni ta’kidlash kerakki, yallig‘lanishga qarshi va og‘riq qoldiruvchi vositalar bilan davolash etiologik emas, balki simptomatik davo hisoblanadi.

Surunkali kasalliklarni (revmatoid artrit, osteoartrit) davolashda Amangrini qo‘llashda quyidagilarni e’tiborga olish zarur:

Uzoq vaqt davolanayotgan bemorlar muntazam ravishda laboratoriya tekshiruvidan (siydik tahlili, umumiy qon tahlili, jigar testlari va boshqalar) o‘tkazib turishlari kerak.

Har qanday og‘ishlar aniqlangan taqdirda, dozani kamaytirish yoki preparatni bekor qilish kabi tegishli choralar ko‘rilishi kerak.

Shuningdek, ushbu dori vositasi bilan davolashdan tashqari qo‘shimcha terapiyani qo‘llashni ham ko‘rib chiqish lozim.

O‘tkir kasalliklarni davolashda Amangri preparatini qo‘llashda quyidagilarni hisobga olish zarur:

O‘tkir yallig‘lanish, og‘riq va isitma darajasiga qarab mos keladigan dozalash tartibi tanlanishi kerak.

Uzoq vaqt davomida bir xil preparatni qo‘llashdan saqlanish kerak.

Etiotrop davolashni qo‘llash imkoniyati bo‘lganda, OHO afzalroq bo‘lishi kerak. Ushbu preparatni maqsadsiz qo‘llashdan saqlanish lozim.

Bemorlarning klinik holati nojo‘ya ta’sirlarning oldini olish uchun ehtiyotkorlik bilan diqqat bilan kuzatilishi kerak. Loksoprofenni qabul qilgan bemorlarda tana haroratining haddan tashqari pasayishi, kollaps, qo‘l-oyoqlarda sovuqlik hissi va boshqalar kabi ko‘rinishlar paydo bo‘lishi mumkinligi sababli, dori vositasini qo‘llagandan so‘ng bemorlarning klinik holatini, ayniqsa yuqori haroratli keksalarda yoki holdan toydiruvchi kasalliklarga chalingan bemorlarda sinchkovlik bilan kuzatish zarur.

Amangri infeksiya belgilari va alomatlarini yashirishi mumkin. Shu sababli, ushbu dori vositasi bilan birgalikda davolash uchun mos keladigan antibiotikdan foydalanish zarur.

infeksiyadan kelib chiqqan yallig‘lanish, bemorni sinchkovlik bilan kuzatish. Amangri bilan bir vaqtda boshqa yallig‘lanishga qarshi va og‘riq qoldiruvchi vositalarni qo‘llashdan saqlanish tavsiya etiladi.

Keksa bemorlarda noxush reaksiyalarga alohida e’tibor berish kerak. Preparatni qo‘llashda ehtiyot bo‘lish kerak; masalan, individual minimal samarali dozani tayinlashda.

Qayd etilishicha, nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar bilan uzoq vaqt davolanayotgan ayollarda vaqtinchalik bepushtlik kuzatiladi.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Agar ona uchun taxmin qilinayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lsa, Amangri preparatini qo‘llash kerak, biroq homiladorlikning kechki muddatlarida preparatni qo‘llash mumkin emas.

Laktatsiya davrida preparatni qo‘llash mumkin emas. Agar preparatni qo‘llash hayotiy zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Bolalar

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar: 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar.

Geriatriya

Amangri preparati keksa yoshdagi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi lozim. Nojo‘ya ta’sirlar yuzaga kelishi mumkinligi sababli, preparatni qo‘llashni kichik dozalardan boshlash va bemorlar holatini diqqat bilan kuzatish tavsiya etiladi.

Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Diqqatni yuqori darajada jamlash va psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiladigan transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishda ehtiyot bo‘lish lozim, chunki Amangri qo‘llanilganda bosh aylanishi yoki uyquchanlik rivojlanishi mumkin.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Kumarinli antikoagulyantlar (n-r, Varfarin)

Ma’lumotlarning antikoagulyant ta’siri Ushbu dori preparatining prostaglandinlar biosinteziga susaytiruvchi ta’siri kuchayishi mumkin Shunday qilib, ehtiyotkorlikka rioya qilish, dozani kamaytirish zarur. K trombotsitlar agregatsiyasi va gipokoagulyatsiyani ingibirlaydi, shu bilan ushbu preparatlarning antikoagulyant ta’sirini oshiradi.

Gipoglikemik vositalar, sulfonilmochevina hosilalari (n-r, Tolbutamid)

Shunday qilib, plazma oqsillari bilan bog‘lanish darajasi yuqori bo‘lgan gipoglikemik vositaning plazma oqsillari bilan bog‘lanish darajasi yuqori bo‘lgan faol shaklining qon plazmasidagi darajasining oshishiga va oxirgi preparatning ta’sirining kuchayishiga olib keladi.

Yangi xinolonlar sinfiga mansub mikroblarga qarshi vositalar (n-r, Enoksatsin gidrati)

Ushbu preparatlarning tirishish ko‘rinishidagi nojo‘ya ta’siri kuchayishi mumkin.

Yangi xinolonlar sinfiga mansub mikroblarga qarshi vositalar markaziy asab tizimidagi neyrotransmitterni ingibirlovchi GAMK (gamma-aminomoy kislotasi) retseptori bilan bog‘lanishni ingibirlaydi va shu sababli tutqanoq chaqirishi mumkin. Shu sababli, ushbu dori vositalari bilan birgalikda qo‘llash ushbu preparatlarning so‘ndiruvchi ta’sirini kuchaytirishi mumkin deb hisoblanadi.

Metotreksat

Qon plazmasida metotreksat konsentratsiyasi oshishi mumkin, bu esa metotreksat ta’sirining kuchayishiga olib keladi. Shunday qilib, zarurat tug‘ilganda doza kamaytirilishi kerak.

Aniq mexanizm aniqlangan bo‘lsa-da, preparatning buyraklarda prostaglandinlar biosintezini susaytirishi sababli preparatning buyraklar orqali chiqarilishi pasayadi va keyinchalik uning qon plazmasidagi konsentratsiyasi ortadi deb hisoblanadi.

Litiy preparatlari (n-r, Litiy karbonat)

Qon plazmasidagi litiy konsentratsiyasi ko‘payib, litiy bilan zaharlanishga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, plazmadagi litiy konsentratsiyasini diqqat bilan nazorat qilish kerak.

Tiazidli diuretiklar (n-r, Gidroflyumetiazidlar, gidroxlortiazid)

YAQNDVni parallel qabul qilish buyraklarda prostaglandinlar biosinteziga diuretik preparatning ingibirlovchi ta’sirini susaytirishi va antigipertonik ta’siri suv va natriy ekskretsiyasining pasayishiga olib keladi.

Chiqarish shakli

PVX/alyuminiy konturli katakli qadoqda 10 tadan kapsula.

2 tadan kontur yacheykali o‘ramlar, davlat va rus tillarida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.

Saqlash shartlari

30 °S dan yuqori bo‘lmagan haroratda, quruq joyda saqlanadi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Saqlash muddati

2 yil.

Qadoqda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugagandan so‘ng qo‘llanilmaydi.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"Kinhoo Pharmaceutical Co., Ltd."

Biotexnologiya sanoati zonasi, Oltin qirg‘oq, Chjuxay shahri, Guandun provinsiyasi, KHP.