Ampitsillin + sulbaktam Krasfarma kukuni D / in. 1 g + 0,5 g (shisha)

Tarkib

1 ta flakonda quyidagilar mavjud:

faol moddalar: ampitsillin (natriy tuzi shaklida) - 1,0 g, sulbaktam (natriy tuzi shaklida) - 0,5 g.

Dori shakli

Vena ichiga va mushak orasiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun.

Farmakoterapevtik guruh

Antibiotik, penitsillin yarim sintetik + beta-laktamaza ingibitori. ATX kodi: J01CR01.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Ta’sir doirasi keng bo‘lgan kombinatsiyalangan antibakterial vosita.

Ampitsillin - yarim sintetik penitsillinlar guruhiga mansub antibiotik bo‘lib, uning bakteritsid ta’siri mikroorganizmlar hujayra devoridagi oqsillar sintezini susaytirishi bilan bog‘liq.

Sulbaktam - beta-laktamazalarning qaytmas ingibitori; chidamliligi beta-laktamazalar ta’sirida rivojlanadigan chidamli shtammlarga nisbatan ampitsillinning faollik spektrini kengaytiradi; sezgir shtammlarga nisbatan ampitsillinning faolligini o‘zgartirmaydi; bakteriyalarning ba’zi penitsillin bog‘lovchi oqsillari bilan bog‘lanib, beta-laktam antibiotiklari bilan bir vaqtda qo‘llanilganda sinergizm namoyon qiladi. Suvli eritmada barqaror, Neisseriaceae va Acinetobacter spp. oilasiga nisbatan mustaqil antibakterial faollikka ega, ko‘pchilik plazmidli beta-laktamazalar ta’siriga chidamli.

Ampitsillin+sulbaktam kombinatsiyasi aerob grammusbat bakteriyalarga - Staphylococcus aureus (beta-laktamaza ishlab chiqaradigan va ishlab chiqarmaydigan shtammlar), Staphylococcus epidermidis (beta-laktamaza ishlab chiqaradigan va ishlab chiqarmaydigan shtammlar), Staphylococcus saprophyticus (beta-laktamaza ishlab chiqaradigan va ishlab chiqarmaydigan shtammlar), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (shu jumladan penitsillinga chidamli shtammlar), Streptococcus spp. viridans guruhi, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes; aerob grammanfiy bakteriyalarga - Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae (beta-laktamaza ishlab chiqaradigan va ishlab chiqarmaydigan shtammlar), Moraxella catarrhalis (beta-laktamaza ishlab chiqaradigan va ishlab chiqarmaydigan shtammlar), Morganella morganii, Haemophilus influenza (Clostridium difficile dan tashqari), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Chidamli: metitsillinga chidamli Staphylococcus spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium spp., Clostridium difficile, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae shtammlarining ko‘pchiligi.

Farmakokinetika

Organizmning ko‘pchilik to‘qimalari va suyuqliklariga kiradi; yallig‘lanishda orqa miya suyuqligiga o‘tkazuvchanlik keskin ortadi.

V/i va m/i yuborilgandan so‘ng qonda sulbaktam va ampitsillinning yuqori konsentratsiyasiga erishiladi.

T1/2 - 1 soat (ampitsillin va sulbaktam uchun). Buyraklar orqali 70-80%, asosan o‘zgarmagan holda, shuningdek o‘t va ona suti bilan chiqariladi.

Sulbaktam deyarli metabolik o‘zgarishlarga uchramaydi va buyraklar orqali asosan o‘zgarmagan holatda va faqat 25% metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi.

Ko‘rsatmalar

Sezgir qo‘zg‘atuvchilar keltirib chiqaradigan yuqumli-yallig‘lanish kasalliklarini davolash:

nafas olish a’zolari infeksiyalari (shu jumladan pnevmoniya, o‘pka abssessi, surunkali bronxit, plevra empiyemasi);

LOR a’zolari infeksiyalari (shu jumladan sinusit, tonzillit, o‘rta otit);

siydik yo‘llari va jinsiy a’zolar infeksiyalari (piyelonefrit, pielit, sistit, uretrit, prostatit, endometrit);

o‘t yo‘llari infeksiyalari (xoletsistit, xolangit);

teri va yumshoq to‘qimalar infeksiyalari (saramas, impetigo, ikkilamchi infeksiyalangan dermatitlar);

oshqozon-ichak trakti infeksiyalari (dizenteriya, salmonellyoz, salmonella tashuvchanlik);

suyak va bo‘g‘im infeksiyalari; septik endokardit;

meningit;

sepsis;

peritonit;

skarlatina;

gonokokk infeksiyasi

Qorin bo‘shlig‘i va kichik chanoq a’zolaridagi operatsiyalarda operatsiyadan keyingi asoratlarning oldini olish.

Qo‘llash usuli va dozalari

M/o, v/i (tomchilab, 60-80 tomchi/daq tezlikda, oqim bilan - sekin, 3-5 daqiqa davomida).

Vena ichiga 5-7 kun yuboriladi, keyin davolanishni davom ettirish zarur bo‘lsa, v/i qo‘llashga o‘tiladi.

Quyida ampitsillin va sulbaktamning umumiy dozalari (2:1 nisbatda) ko‘rsatilgan.

Infeksiyaning yengil kechishida - 1,5-3 g/sutka 2 marta yuborishda; o‘rta og‘ir kechishida - 3-6 g/sutka 3-4 marta yuborishda; og‘ir kechishida - 12 g/sutka 3-4 marta yuborishda.

Asoratlanmagan so‘zakda - 1.5 g, bir marta.

Jarrohlik infeksiyalarining oldini olish uchun - anesteziya paytida 1,5-3 g; keyin operatsiyadan keyin 24 soat davomida - xuddi shu dozada har 6-8 soatda.

Bolalarga - 150 mg/kg (100 mg/kg ampitsillin va 50 mg/kg sulbaktam) hisobidan sutkalik dozada; karraligi - sutkasiga 3-4 marta.

1 haftagacha bo‘lgan chaqaloqlar va chala tug‘ilgan bolalarga - har 12 soatda.

Davolash kursi - 5-14 kun (zarurat bo‘lganda uzaytirilishi mumkin). Harorat me’yorlashgandan va boshqa patologik belgilar yo‘qolgandan so‘ng, davolash yana 48 soat davom ettiriladi.

SBEda (KK 30 ml/min dan kam) yuborish oraliqlarini uzaytirish zarur.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, ishtahaning pasayishi, ich ketishi, "jigar" transaminazalari faolligining oshishi; kamdan-kam hollarda - psevdomembranoz enterokolit.

Qon yaratish a’zolari va gemostaz tizimi tomonidan: anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya.

Asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, lohaslik, bosh og‘rig‘i.

Laborator ko‘rsatkichlar: azotemiya, mochevina konsentratsiyasining oshishi, giperkreatininemiya.

Allergik reaksiyalar: eshakem, teri giperemiyasi, angionevrotik shish, rinit, konyunktivit, isitma, artralgiya, eozinofiliya, kam hollarda - anafilaktik shok.

Mahalliy reaksiyalar: v/i yuborilganda - yuborilgan joyda og‘riq; v/i yuborilganda - flebit.

Boshqalar: uzoq muddatli davolanishda - doriga chidamli mikroorganizmlar (kandidoz) keltirib chiqargan superinfeksiya.

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik; infeksion mononukleoz; emizish davri.

Ehtiyotkorlik bilan

Jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, homiladorlik.

Dozani oshirib yuborish

Kuzatilmagan.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Penitsillinlarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklari bilan kesishgan allergik reaksiyalar kuzatilishi mumkin.

Kursli davolashda qon yaratish a’zolari, jigar va buyraklar faoliyati holatini nazorat qilish zarur.

Preparatga sezgir bo‘lmagan mikrofloraning o‘sishi hisobiga superinfeksiya rivojlanishi mumkin, bu esa antibakterial terapiyani tegishli ravishda o‘zgartirishni talab qiladi.

Sepsis bilan og‘rigan bemorlarni davolashda bakterioliz reaksiyasi (Yarish-Gerksgeymer reaksiyasi) rivojlanishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlikda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi. Emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Statsionar qo‘llaniladi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Antatsidlar, glyukozamin, surgi vositalari, ovqat, aminoglikozidlar (ichga qabul qilinganda) so‘rilishni sekinlashtiradi va pasaytiradi.

Askorbin kislotasi absorbsiyani oshiradi.

Bakteritsid antibiotiklar (shu jumladan, aminoglikozidlar, sefalosporinlar, sikloserin, vankomitsin, rifampitsin) - ta’sir sinergizmi; bakteriostatik dori vositalari (makrolidlar, xloramfenikol, linkozamidlar, tetratsiklinlar, sulfanilamidlar) - ta’sir antagonizmi.

Bilvosita antikoagulyantlarning samaradorligini oshiradi (ichak mikroflorasini bostirib, K vitamini sintezini va protrombin indeksini pasaytiradi); peroral kontratseptivlar, metabolizmi jarayonida PABK hosil bo‘ladigan dori vositalari va etinilestradiolning samaradorligini kamaytiradi ("yorib o‘tish" qon ketishining rivojlanish xavfi).

Diuretiklar, allopurinol, fenilbutazon, YAQNDV va kanalchalar sekretsiyasini pasaytiruvchi boshqa dori vositalari ampitsillinning plazmadagi konsentratsiyasini oshiradi.

Allopurinol teri toshmasi rivojlanish xavfini oshiradi.

Farmatsevtik nomuvofiqlik

Qon mahsulotlari yoki oqsil gidrolizatlari, aminoglikozidlar bilan.

Chiqarish shakli

Vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun 1,0 g+0,5 g; 2,0 g+1,0 g.

Flakonlar (10) - karton pachkalar.

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llanilmaydi.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"KRASFARMA" OAJ

Krasnoyarsk o‘lkasi, Krasnoyarsk shahri, Oktyabrning 60-yilligi ko‘chasi, Rossiya.