Baralget tabletkalari №100 (10 blister х 10 tabletka)

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida:

faol moddalar: paratsetamol - 500 mg, disikloverin gidroxlorid - 20 mg;

yordamchi moddalar: makkajo‘xori kraxmali, jelatin, kalsiy gidrofosfat, talk, magniy stearat.

Tavsif

Oq, yassi silindrsimon, bir tomoni chiziqli, qoplamasiz tabletkalar.

Dori shakli

Tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Boshqa analgetik va antipiretiklar. Paratsetamol psixoleptiklardan tashqari boshqa dorilar bilan kombinatsiyada. ATX kodi: N02BE51.

Farmakologik xususiyatlari

Ta’siri tarkibiga kiruvchi dori vositalarining xususiyatlari bilan belgilanadigan kombinatsiyalangan preparat.

Paratsetamol narkotik bo‘lmagan analgetik bo‘lib, asosan markaziy asab tizimida siklooksigenaza (SOG) 1 va 2 ni bloklaydi, og‘riq va termoregulyatsiya markazlariga ta’sir qiladi. Yallig‘langan to‘qimalarda hujayra peroksidazalari paratsetamolning SOGga ta’sirini neytrallaydi, bu esa yallig‘lanishga qarshi ta’sirning deyarli yo‘qligini tushuntiradi. Periferik to‘qimalarda prostaglandin sinteziga bloklovchi ta’sirning yo‘qligi uning suv-tuz almashinuviga (natriy va suvning ushlanib qolishi) va MIY shilliq qavatiga salbiy ta’sir ko‘rsatmasligini ta’minlaydi.

Ditsikloverin uchlamchi amin bo‘lib, ichki a’zolarning silliq mushaklariga nisbatan kuchsiz selektiv bo‘lmagan xolinobloklovchi va to‘g‘ridan to‘g‘ri miotrop spazmolitik ta’sirga ega.

Terapevtik dozalarda silliq mushaklarning bo‘shashishiga olib keladi, bu esa atropinga xos bo‘lgan nojo‘ya ta’sirlar bilan kechmaydi.

Ko‘rsatmalar

Ichki a’zolarning silliq mushaklari spazmi bilan kechadigan kasalliklar: ichak sanchig‘i, buyrak sanchig‘i, o‘t sanchig‘i, algodismenoreya, ta’sirlangan ichak sindromi, spastik qabziyat, pilorospazm.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichga 1 tabletkadan sutkada 2-3 marta. Kattalar uchun maksimal bir martalik doza 2 tabletka, kunlik 4 tabletka. Qabul qilish davomiyligi 5 kundan ortiq emas. Dozani yoki qo‘llash davomiyligini oshirish faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so‘ng mumkin.

Nojo‘ya ta’sirlari

Allergik reaksiyalar (teri toshmasi, qichishish, eshakemi, angionevrotik shish), ko‘ngil aynishi, epigastral sohada og‘riq; kamqonlik, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatining quruqligi, bosh aylanishi, akkomodatsiya parezi, midriaz, ko‘rish qobiliyatining noaniqligi, qusish, jinsiy quvvatning pasayishi, siydikni ushlab turish,

Katta dozalarda uzoq vaqt qo‘llanganda gepatotoksik ta’sir, gemolitik anemiya, aplastik anemiya, metgemoglobinemiya, pansitopeniya; nefrotoksiklik (glyukozuriya, interstitsial kofrit, kapillyar nekroz).

Qarshi ko‘rsatmalar

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Me’da-ichak va siydik-tanosil yo‘llari, o‘t yo‘llarining obstruktiv kasalliklari.

Me’da yoki o‘n ikki barmoqli ichakning peptik yarasi.

Reflyuks-ezofagit.

Qon ketish oroli.

Yopiq burchakli glaukoma

Miasteniya gravis.

Dinamik ichak tutilishi.

Gemolitik anemiya.

Jigar va buyrak yetishmovchiligi, tug‘ma giperbilirubinemiya (Jilber, Dubin-Jonson va Rotor sindromlari), glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi, yaqqol namoyon bo‘lgan anemiya va leykopeniya.

Alkogolizm.

Homiladorlik va laktatsiya davri.

6 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Jigar va buyrakning og‘ir kasalliklari.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: qabul qilingandan keyingi dastlabki 24 soat davomida teri rangining oqarishi, ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, qorin og‘rig‘i; glyukoza metabolizmining buzilishi, metabolik atsidoz. Jigar funksiyasining buzilishi belgilari dozani oshirib yuborgandan keyin 12-48 soat o‘tgach paydo bo‘lishi mumkin. Og‘ir dozani oshirib yuborishda progressiv ensefalopatiya, koma, o‘lim bilan kechuvchi jigar yetishmovchiligi; tubulyar nekroz bilan kechuvchi o‘tkir buyrak yetishmovchiligi (shu jumladan jigarning og‘ir shikastlanishi bo‘lmaganda); aritmiya, pankreatit. Gepatotoksik ta’siri kattalarda 10 g va undan ortiq qabul qilinganda namoyon bo‘ladi. Ditsikloverin bilan bog‘liq simptomlar: taxikardiya, taxipnoe, gipertermiya, MNT qo‘zg‘alishi.

Davolash: yaqinda dozani oshirib yuborganda (shifoxonagacha bo‘lgan bosqichda) oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko‘mir; statsionarda paratsetamol va atsetilsisteinning dozasini oshirib yuborganidan keyin 8-9 soat davomida SH-guruh donorlari va glutation sintezi o‘tmishdoshlari metioninni yuborish 8 soat davomida. Qo‘shimcha terapevtik chora-tadbirlarni o‘tkazish zarurati (metioninni keyingi yuborish, atsetilsisteinni v/i yuborish) paratsetamolning qondagi konsentratsiyasiga, shuningdek, uni qabul qilgandan keyin o‘tgan vaqtga qarab belgilanadi. Simptomatik davo ham o‘tkaziladi.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Davolash paytida uzoq vaqt qo‘llanganda, periferik qon manzarasi va jigarning funksional holatini nazorat qilish zarur.

Paratsetamol plazmadagi glyukoza va siydik kislotasini miqdoriy aniqlashda laboratoriya tekshiruvlari ko‘rsatkichlarini buzadi.

Jigarning toksik shikastlanishini oldini olish uchun paratsetamol saqlovchi preparatlarni alkogolli ichimliklar bilan birga qo‘llash mumkin emas.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlikda faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan foydadan yuqori bo‘lgandagina qo‘llash mumkin. Davolash davrida emizishni to‘xtatish kerak.

Avtotransport va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Davolash davrida yuqori e’tiborni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat turlaridan tiyilish kerak, chunki ditsikloverin uyquchanlik va ko‘rish qobiliyatining noaniqligiga olib kelishi mumkin.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Paratsetamol

Urikozurik dori vositalarining (DV) samaradorligini pasaytiradi. Paratsetamolni yuqori dozalarda birga qo‘llash antikoagulyant DV ta’sirini oshiradi (jigarda prokoagulyant omillar sintezining pasayishi).

Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklik antidepressantlar), etanol va gepatotoksik DV gidroksillangan faol metabolitlar ishlab chiqarilishini ko‘paytiradi, bu esa hatto dozani biroz oshirib yuborganda ham og‘ir intoksikatsiyalar rivojlanish ehtimolini keltirib chiqaradi.

Barbituratlarni uzoq vaqt qo‘llash paratsetamolning samaradorligini pasaytiradi.

Etanol paratsetamolni qo‘llash fonida o‘tkir pankreatit rivojlanishiga yordam beradi.

Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari (jumladan, simetidin) gepatotoksik ta’sir xavfini kamaytiradi.

Paratsetamol va nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarni bir vaqtning o‘zida uzoq vaqt qabul qilish analgetik nefropatiya va buyrak papillyar nekrozi rivojlanishi, buyrak yetishmovchiligining terminal bosqichi boshlanishi xavfini oshiradi.

Paratsetamolni yuqori dozalarda va salitsilatlarni bir vaqtda uzoq muddat qo‘llash buyrak yoki qovuq saratoni rivojlanish xavfini oshiradi.

Diflunisal paratsetamolning plazma konsentratsiyasini 50% ga oshiradi, bu esa gepatotoksiklik xavfini oshiradi.

Miyelotoksik DV preparatning gepatotoksik ta’sirini kuchaytiradi.

Ditsiklomin

Ta’sirini amantadin, 1-sinf antipsixotik va antiaritmik DV, benzodiazepinlar, MAO ingibitorlari, narkotik analgetiklar, nitratlar va nitritlar, adrenostimulyatorlar, tritsiklik antidepressantlar, m-xolinoblokatorlar, glyukokortikosteroidlar kuchaytiradi. Oshqozon-ichak trakti peristaltikasini pasaytirib, digoksin absorbsiyasini oshiradi, uning qondagi konsentratsiyasini oshiradi.

Chiqarish shakli

Blisterlar 10 ta tabletkadan, 2 ta blister karton qutida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga.

Saqlash shartlari

Harorati 25 °C dan yuqori bo‘lmagan quruq joyda saqlanadi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

4 yosh.

Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llanilmaydi.

Ta’til shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

Nabros Pharma PVT LTD, Hindiston.