Benzilpenitsillin Nors China Pharmaceuticle kukuni D / in. 1 g (shisha)

Ҳар бир флакон қуйидагиларни сақлайди:

фаол модда: бензилпенициллин натрий - 1000000 ТБ.

Оқ майда микрокристалл кукун.

Инъекцион эритма тайёрлаш учуп кукуп.

Антибиотиклар (пенициллинлар гурухи). АТХ коди: J01CE01.

Ярим синтетик пенициллинлар гурухидан бўлган антибактериал восита. Бактерицид таъсир кўрсатади: микроорганизмларнинг ҳужайра деворининг биосинтезини ингибиция килади.

Граммусбат микроорганизмларга нисбатан фаол: стафилококклар, стрептококклар, пневмококклар, дифтерия коринебактериялари, анаэроб спора ҳосил қилувчи таёқчалар, куйдирги таёкчалари; грамманфий кокклар (гонококклар, менингококклар), баъзи актиномицетлар, шунингдек спирохеталарга нисбатан самарали.

Препарат кўпчилик грамманфий бактерияларга, риккетсияларга, вирусларга, соддаларга, замбуругларга нисбатан самарасиз. Бензилпенициллинни парчаловчи, пенициллиназа ферментини ҳосил килувчи стафилококкларнинг штаммлари препаратнинг таъсирига чидамли.

Препаратни ичак бактериялари гурухига, кўкйиринг таёкчаси ва бошка микроорганизмларга нисбатан фаоллигини пастлиги, уларни пенициллиназа ишлаб чикариш хусусиятига хам маълум даражада боглик.

Фармакокинетикаси

Мушак ичига (м/н) юборилганидан сўнг плазмада максимал концентрацияга (См) 30-60 минутдан кейин эришилади. Плазма оқсиллари билан богланиши 60% ин ташкил қилади. Орка мия суюклиги, кўз тўқималари ва простатадан ташқари ҳамма аъзоларга, тўкималарга ва биологик суюқликларга киради. Буйраклар орқали (калавалар фильтрацияси ва найча секрецияси оркали) ўзгармаган ҳолда чикарилади.

Бензилпенициллин таъсирига сезгир бактериялар чакирган умумий ёки маҳаллий инфекцияларни даволаш. септицемия, сепсис, пиемия, ўткир ва Ўткирости септик эндокардит, остеомиелит, менингит, бош мия абсцесси, перитонит, нафас йўлларининг инфекциялари (крупоз ва ўчоғли пневмония, плевра эмпиемаси), кулок, томоқ, буруп инфекциялари (ангина), гинекологик соха инфекциялари, кўз инфекциялари, бўгма, кизилча, сарамас яллигланиши, гонорея, бленнорея, сифилис, куйдирги, актиномикоз, газли гангрена, сийдик чикариш ва ўт-сафро йўлларининг инфекциялари, тери, юмшок тўкималар, шиллиқ қаватларининг йирингли инфекцияларида қўлланади.

Парентерал: м/н, тери остига (т/о), зидолюмбал юборилади. Қўллаш усули, препаратнинг дозалари ва уни юбориш орасидаги интерваллар қўзғатувчининг тури ва мойиллиги инфекциянинг оғирлиги, беморнинг ахволига қараб белгиланади. М/и инъекциялар учун препарат стерил инъекция учун сувда ёки 0,5% новокаин эритмасида эритилади.

Препаратнинг фақат янги тайёрланган эритмалари ишлатилади. М/и юборишда максимал бир марталик доза 1000000 ТБ ташкил этади. Қуйидаги суткалик дозаларда тавсия этилади: Катталар ва 12 ёшдан ошган болалар учун: бактериал флорани нормал мойиллигида 1000000-5000000 ТБ, огир инфекцияларда (бактериал эндокардит) 20000000 ТБ ва кўпроқ (60000000 ТБ гача), 1-12 ёшли болалар учун: 50000-100000 ТБ кг тана вазнга, 12 ойгача бўлган эмизикли болаларга: 50000-500000 ТБ кг вазнга. Баъзи ҳолларда эмизикли чақалоқлар учун доза кунига 1000000 ТБ кг вазнгача (менингит, сепсис) оширилиши мумкин, янги тугилган чакалокларга (4 ҳафталиккача бўлганларга) 50000- 100000 TL (500000 ТБ гача).

Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларга 20000000 ТБ дан кўп эмас, гемодиализ буюрилган пациентларга эга 10000000 ТБ дан кўп эмас.

Препаратни юбориш орасидаги интервал 4-6 соатдан ошмаслиги керак. Чала туғилган ва янги туғилган чақалоқлар учун (жигарининг яхши ривожланмаганлиги ва препаратни чиқарилишини секинлиги учун), ҳамда яққол буйрак етишимовчилиги ёки буйрак ва жигар етишмовчилиги бирга бўлган пациентлар учун препаратни юбориш орасидаги интервал 12 соатни ташкил этади.

Бош ва орқа миянинг ва мия қаватларининг йирингли касалликларида препарат эндолюмбал юборилади. Касалликнинг характерига караб катталарга 5000-10000 ТБ дан, болаларга 2000 дин 5000 ТБ гача буюрилади (препаратни стерил инъекция учуп сув ёки натрий хлоридининг изотоник эритмасида, 1000 ТБ 1 мл ҳисобидан эритилади).

Инъекция қилишдан олдин (калла суяги ички босимининг даражасига караб) орқа мия каналидан 5-10 мл орка мия суюклиги олинади ва у антибиотик эритмасига тенг нисбатда кўшилади. Секин юборилади (минутига 1 мл дан), одатда суткада 1 марта 2-3 кун давомида, сўнгра м/и инъекцияларига ўтилади.

Бўшлиқларга (қорин, плевралны болиқалар) препарат катталар учун 1 мл да 10000-20000 ТБ ва болалар учун 1 мл да 2000-5000 ТБ концентрацияда юборилади.

Стерил инъекция учун сувда ёки натрий хлоридининг изотоник эритмасида эритилади. Юборишнинг давомийлиги 5-7 кун, сўнгра м/и юборишга ўтилади.

Препарат т/о инфильтратлар атрофига (100000-200000 ТБ 1 мл 0,25%-0,5% новокаин эритмасида) юборилади. Юрак касалликлари ёки оғир электролит бузилишлари бўлган пациентларда электролитларни, айниқса калийни юборишга эътибор бериш керак.

Диабети бўлган беморларда инъекция м/и қилинганида препаратнинг реабсорбцияси секинлашган.

Касалликнинг шакли ва кечишини огирлигига қараб, препарат билан даволашнинг давомийлиги 7-10 кундан 2 ойгача ва ундан ортиқ бўлиши мумкин.

Препаратга ўта юқори сезувчанликда аллергик тери реакциялари (эшакеми ва скарлатинага Ўхшаш тери тошмалари), қон таҳлилидаги аҳамиятсиз ўзгаришлар (эозинофилия), бўғимлардаги огриклар, ангионевротик шиш кузатилиши мумкин.

Анафилактик покнинг Ўлим билан тугаган ҳоллари таърифланган.

Эшакеми ҳақиқий пенициллинга бўлган аллергияни кўрсатади ва даволаш курсини дарҳол тўхтатилишини талаб этади. Юкори сезувчанликнинг оғир кўринишлари дори иситмаси, хикилдоқнинг шишиши, нафас йўлларининг торайиши билан, юрак уришининг кучайиши, бўғилиш ҳуружлари, артериал босимнинг ҳавф туғдирадиган шокка қадар тушиб кетиши, камқонлик (гемолитик анемия), буйракларнинг яллиғланиши билан ифодаланиши мумкин. Тери замбуруглари ва пенициллин орасида қарама-карши аллергия учраши мумкин.

Препаратни биринчи кабул килганда, касал ёки илгари тери замбуруғлари инфекцияси бўлган пациентларда ўта юкори сезувчанлик реакциялари учрайди. Бошқа холларда ўта окори сезувчанлик реакциялари фақат препарат кайта юборилганида пайдо бўлади. Кам холларда кўнгил айниши, қусиш ёки ичак шиллиқ каватининг яллигланиши кузатилади.

Даволаш вақтида ёки даволашдан кейинги огир ва узок ич кетиши хакида шифокорга хабар қилиш керак, чунки бу кўринишлар сохтамембраноз колитнинг ривожланишидан далолат беради. Шу кунгача даволаш вақтида сохтамембраноз колит жуда кам холларда кузатилган.

Алоҳида ҳолларда, препарат юқори дозаларда ва узоқ вақт қўлланилганида қон манзарасини ўзгаришини (ок ва қизил қон таначалари сонини камайиши, қон ивиши вақтининг ошиши) кузатилиши мумкин. Бу ўзгаришлар мустақил ўтиб кетади.

Камдан-кам ҳолларда буйрак етишмовчилиги ёки тиришишга тайёргарлик бўлган пациентларда (кунига 40000000 60000000 ТБ дан буйраклар функцияси нормал бўлган пациентларда; кунига 20000000 ТБ дан енгил ёки ўртача оғирликдаги буйрак стишмовчилиги бўлган пациентларда; кунига 10000000 ТБ дан гемодиализ буюрилган пациентларда) тиришиш шаклидаги нейротоксик симптомлар, шунингдек менингизм симптомлари бўлиши мумкин. Препарат м/и юборилганида инъекция қилинган жойда оғриқ бўлиши мумкин.

Спирохеталар чақирган инфекцияларни, масалан сифилисни даволаш, иситма, этни увишиши, умумий ва ўчоқли белгилари бўлган Горксхаймер реакцияенга олиб келиши мумки.

Пенициллинлар гуруҳи препаратларига ва бошқа антибиотикларга (шу жумладан цефалоспоринларга) юқори сезувчанлик, ҳамда бронхиал астма, эшакеми, тошмали иситма ва бошка аллергик реакциялари бўлган беморларда қўллаш мумкин эмас. Тутқаноги бўлган беморларга эндолюмбал юбориш мумкин эмас.

Бошка антибиотиклар билан мажмуавий даволаш самарасини кучайтиради. Пробенецид, инпометапии, фенилбутазон, салицилатлар ёки сульфинпиразонни бир вактда қабул килиш препаратнинг чикарилишини секинлаштиради.

Препаратни қабул қилиш қанд, уробилин, оқсил ва аминокислоталарни сийдикда ноферментатив усул билан аниқлашда сохтамусбат натижаларга олиб келиши мумкин. Сийдикда альбумин ва 17-кетостероидларни электрофоретик усул билан аниқлашда нотўғри натижалар аниқланиши мумкин.

60 ёшдан ошган шахсларга суткада 200000000 ТБ дан юқори ва ҳомиладорликда ҳам катта дозаларда юбормаслик тавсия қилинади.

Эмизин даврида қўлланганида янги туғилган чақалоқларда ич кетиши ва шиллиқ қаватларда замбуруғларни ўсиши мумкинлигига эътибор бериш керак.

Эритма тайёрлаш учун кукун рангсиз шиша флаконларда. 50 флакон тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан картон қутида.

Курук ва коронгу жойда, 25 °С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин. Болалар ололмайдиган жойда саклансин.

3 йил.

Яроклилик муддати ўтгач қўлланилмасин.

Рецепт бўйича.

«North China Pharmaceutical Co., Ltd.»

No.388, East Heping Road, Shijiazhuang, Hebei Province, Хитой.