Benzonal Moskva endokrin o'simlik tabletkalari 100 mg №50 (5 blister х 10 tabletka)

Tarkib

Bir tabletka quyidagilarni o‘z ichiga oladi:

Ta’sir etuvchi modda:

benzobarbital (benzonal) - 100,00 mg

Yordamchi moddalar:

kartoshka kraxmali - 14,12 mg, povidon (quyi molekulyar tibbiy polivinilpirrolidon) - 1,20 mg, metilsellyuloza - 1,74 mg, stearin kislotasi - 0,94 mg.

Tavsif

Tabletkalar yumaloq, yassi silindrsimon shaklda, faskali va chiziqli, oq rangda.

Chiqarish shakli

Tabletkalar 100 mg.

Farmakoterapevtik guruh

Epilepsiyaga qarshi vosita. Barbituratlar va ularning hosilalari. ATX kodi: N03AA.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Benzobarbital ko‘pgina uxlatuvchi, narkotik va talvasaga qarshi vositalarning asosi bo‘lgan barbitur kislotasining hosilalariga kiradi. Bu guruh preparatlari anestetik, uyqu keltiruvchi, tinchlantiruvchi va suvga qarshi ta’sir ko‘rsatadi. Barbituratlar barbiturat retseptorlari bilan bog‘lanadi. Bu o‘z navbatida GAMK (gamma-aminomoy kislotasi) ta’sirini kuchaytiradi va neyron membranasi orqali xlor ionlari oqimini kuchaytiradi, bu esa uning qisman giperpolyarizatsiyasiga va o‘tkazuvchanligining pasayishiga olib keladi. Barbiturat retseptori benzodiazepin va GAMK retseptorlariga yaqin joylashganligi sababli, barbituratlar bu birikmalarning ularning retseptorlari bilan o‘zaro ta’sirini kuchaytiradi. Barbituratlar markaziy nerv sistemasi funksiyasining umumiy susayishiga sabab bo‘ladi.

Benzobarbital - tutqanoqqa qarshi vosita, deyarli ta’sir ko‘rsatmaydi. Farmakologik ta’siri metabolit - fenobarbitalga bog‘liq bo‘lib, u markaziy asab tizimida, ayniqsa talamusda, miya ustunining yuqoriga ko‘tariluvchi retikulyar formatsiyasini faollashtiruvchi kiritma neyronlar darajasida tormozlovchi GAMK-ergik ta’sirlarni kuchaytiradi. Na+ (natriy ioni) uchun nerv tolalari membranalarining o‘tkazuvchanligini pasaytirib, epileptik faollik o‘chog‘idan impulslarning tarqalishini kamaytiradi. Ta’siri og‘iz orqali qabul qilingandan 20-60 daqiqa o‘tgach boshlanadi. Benzobarbital jigar mikrosomal fermentlarining induktori bo‘lib, qon zardobidagi bilirubin konsentratsiyasini kamaytiradi.

Farmakokinetika

- so‘rilishi: benzobarbital oshqozonda tez so‘riladi. Qondagi maksimal konsentratsiyasiga qabul qilingandan 1-3 soat o‘tgach erishiladi. Qondagi barqaror konsentratsiyasi 3-kuni o‘rnatiladi. Qon plazmasidagi terapevtik konsentratsiyasi 15-45 mg/l.

- taqsimlanishi: plazma oqsillari bilan bog‘lanishi kuchsiz. Turli organ va to‘qimalarda bir tekis taqsimlanadi. Bosh miya, jigar va buyraklarda yuqori konsentratsiya hosil qiladi. Gistogematik to‘siqlar orqali va ko‘krak sutiga o‘tadi.

- metabolizmi: benzobarbital organizmda jigarning mikrosomal fermentlari tomonidan tezda metabolizmga uchrab, epilepsiyaga qarshi ta’sir ko‘rsatadigan fenobarbitalni ajratib chiqaradi.

- chiqarilishi:yarim chiqarilish davri (T1⁄2) - 3-4 kun. Buyraklar orqali o‘zgarmagan holda ham, metabolitlar ko‘rinishida ham chiqariladi.

Ko‘rsatmalar

Tutqanoq sindromi, turli genezli epilepsiya, barcha turdagi tutqanoqlar.

Parsial tutqanoqlar

Ikkilamchi tarqalgan tutqanoqlar

Tonik-klonik tutqanoqlar

Mioklonik tutqanoqlar

Lennoks-Gasto sindromidagi tutqanoqlar

Infantil spazmlar

Qarshi ko‘rsatmalar

Buyrak va/yoki jigar faoliyatining og‘ir buzilishlari, NYHA bo‘yicha II-IV funksional sinfdagi surunkali yurak yetishmovchiligi, porfiriya, kamqonlik, bronxial astma, nafas yetishmovchiligi, qandli diabet, tireotoksikoz, buyrak usti bezi yetishmovchiligi, giperkinezlar, depressiv holatlar (o‘z joniga qasd qilishga urinishlar bilan), benzobarbitalga yuqori sezuvchanlik.

7 yoshgacha bo‘lgan bolalar.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichga, ovqatdan keyin, sutkada 3 marta. Dozalash tartibi individual bo‘lib, shifokor tomonidan belgilanadi. Davolash bir martalik dozani bir marta qabul qilishdan boshlanadi. 2-3 kundan keyin klinik samaraga erishilguncha (tutqanoqning pasayishi yoki butunlay to‘xtashi) doza asta-sekin oshirib boriladi. Davolash kursi uzluksiz va davomli, kamida 2 yil.

Bir martalik doza - 100-150-200 mg; eng yuqori bir martalik doza - 300 mg, eng yuqori kunlik doza - 800 mg.

7-10 yoshli bolalar uchun bir martalik - 50-100 mg, kunlik - 150-300 mg; 11-14 yoshli bolalar uchun - 100 mg, sutkalik - 300-400 mg; katta yoshdagi bolalar uchun eng yuqori bir martalik doza - 150 mg; eng yuqori sutkalik doza - 450 mg.

7 yoshdan kichik bolalar uchun 100 mg li tabletkalar ishlatilmaydi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Markaziy asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, lanjlik, ruhiy reaksiyalarning sekinlashishi, tormozlanish, bosh og‘rig‘i, ataksiya, nistagm, nutqning qiyinlashuvi (bu hollarda dozani tuzatish yoki kofein tayinlash talab etiladi).

Qon yaratish tizimi tomonidan: trombotsitopeniya, kamqonlik.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon bosimining pasayishi, tromboflebit.

Boshqalar: o‘rganib qolish, dorilarga qaramlik, "bekor qilish" sindromi, ishtahaning yomonlashishi, allergik reaksiyalar, bronxospazm.

Agar yo‘riqnomada ko‘rsatilgan nojo‘ya ta’sirlarning birortasi kuchaysa yoki yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan boshqa nojo‘ya ta’sirlarni sezsangiz, bu haqda shifokorga xabar bering.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlari: markaziy nerv sistemasi funksiyalarining komagacha susayishi (uyquchanlik, ko‘rishning yomonlashuvi, ataksiya, dizartriya, nistagm), nafas markazining susayishi, arterial bosimning pasayishi, buyraklar funksiyasining buzilishi, bosh og‘rig‘i, kuchli holsizlik, tana haroratining ko‘tarilishi yoki pasayishi, qo‘zg‘alish, ko‘z qorachiqlarining torayishi, taxikardiya yoki bradikardiya, sianoz, bosilgan joylarda gemorragiyalar, o‘pka shishi. Surunkali intoksikatsiyada - asabiylashish, tanqidiy baholash qobiliyatining susayishi, uyquning buzilishi, ongning chalkashligi.

Davolash: oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko‘mir qabul qilish, nafas olish va yurak-qon tomir tizimi, markaziy asab tizimi, jigar, buyraklar faoliyatini tiklash va qo‘llab-quvvatlashga qaratilgan simptomatik va reanimatsion terapiya.

O‘zaro aloqa

Narkotik analgetiklar, umumiy anesteziya uchun dori vositalari, neyroleptiklar, trankvilizatorlar, tritsiklik antidepressantlar, etanol, uxlatuvchi vositalar ta’sirini kuchaytiradi, paratsetamol, antikoagulyantlar, tetratsiklinlar, grizeofulvin, glyukokortikosteroidlar, mineralokortikoidlar, yurak glikozidlari, xinidin, vitamin D, ksantinlar ta’sirini pasaytiradi.

Maxsus ko‘rsatmalar

Barbituratlar uchun to‘xtatish sindromi - preparatlarni qabul qilish to‘xtatilganda xurujlarning qayta boshlanishi yoki og‘irlashishi xosdir. Ilgari boshqa barbituratlar qabul qilgan bemorlarda benzonal bilan davolashga o‘tilganda, uyqu buzilishi mumkin, bu kechasi fenobarbital (50-100 mg) yoki boshqa uyqu dori vositalarini buyurish bilan bartaraf etiladi. Hozirgi vaqtda epilepsiya bilan og‘rigan bemorlarni davolashni nojo‘ya ta’siri kamroq bo‘lgan boshqa epilepsiyaga qarshi vositalar (valproat kislota, karbamazepin va boshqalar) bilan boshlashadi. Benzobarbital, agar bu vositalar samarali bo‘lmasa, ko‘pincha kombinatsiyalangan terapiya tarkibida buyuriladi.

Dori vositalarini suiiste’mol qiluvchi yoki anamnezida dorilarga qaramlik ko‘rsatmalari bo‘lgan bemorlarda; jigar faoliyati buzilganda, o‘tkir yoki doimiy og‘riqlarda, buyrak faoliyati buzilganda, nafas qisishi yoki nafas yo‘llari obstruksiyasi bilan kechadigan nafas olish a’zolari kasalliklarida, ayniqsa astmatik holatda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Uzoq muddat qo‘llanganda jigar zararlanishi mumkin.

Barbi turatlardan biriga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarda boshqa barbituratlarga yuqori sezuvchanlik bo‘lishi mumkin.

Benzobarbitalni grizeofulvin bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas. Bir vaqtning o‘zida qo‘llanganda, gidantoin hosilalarining qon plazmasidagi konsentratsiyasini nazorat qilish zarur.

Dorilarga qaramlik rivojlanishi mumkin. Barbi turatlar bilan kuchsiz intoksikatsiya, o‘tkir yoki surunkali, alkogolli mastlikni eslatadi. Simptomlar tormozlanish, diskoordinatsiya, fikrlashdagi qiyinchiliklar, yomon xotira, nutq va tushunishning sekinlashishi, tanqid qilishning buzilishi, jinsiy tajovuzkor impulslarning tormozlanishi, diqqat doirasining torayishi, hissiy beqarorlik va asosiy shaxsiy xususiyatlarning keskinlashuvi bo‘lib, bu oxir-oqibat o‘z joniga qasd qilish xulq-atvorining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Davolanish davrida spirtli ichimliklarni iste’mol qilmaslik kerak.

Homiladorlik va laktatsiya

Yo‘ldosh to‘sig‘i orqali va ko‘krak sutiga o‘tishi tufayli preparatni homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash mumkin emas. Davolash vaqtida emizishni to‘xtatish kerak.

Transport vositalari va mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Davolash davrida psixomotor reaksiyalar tezligining sekinlashishi kuzatiladi. Diqqatning yuqori konsentratsiyasini va psixomotor reaksiyalarning tezligini talab qiladigan potensial xavfli faoliyat turlaridan tiyilish zarur.

Qadoq

Polivinilxlorid plyonka va alyuminiy folga yoki alyuminiy va folga asosidagi egiluvchan o‘ramdan tayyorlangan konturli yacheykali o‘ramga 10 tadan tabletka solinadi. 1, 2 yoki 5 ta konturli yacheykali o‘ramlar kartondan tayyorlangan qutiga qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan.

Saqlash shartlari

Kuchli ta’sir etuvchi moddalarni saqlash qoidalariga muvofiq.

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

4 yosh.

Qadoqda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddatidan keyin ishlatilmasin.

Dorixonalardan berish shartlari

Retsept bo‘yicha

Ro‘yxatdan o‘tganlik guvohnomasi egasi

MOSKVA ENDOKRIN ZAVODI FGUP Rossiya

Ishlab chiqaruvchi

MOSKVA ENDOKRIN ZAVODI FGUP Rossiya