Suvitol

Tarkib

Har 100 ml eritma quyidagilarni o‘z ichiga oladi: sorbitol 6,00 g, natriy laktat 1,9 g, natriy xlorid 0,6 g, kalsiy xlorid (quruq moddaga hisoblaganda kalsiy xlorid geksagidrat) 0,01 mg, kaliy xlorid 0,03 mg, magniy xlorid (quruq moddaga hisoblaganda magniy xlorid geksagidrat) 0,02 mg, inyeksiya uchun suv 100 /200 va 400 ml gacha.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma 100 ml, 200 ml, 400 ml (flakonlar).

Farmakoterapevtik guruh

Plazma o‘rnini bosuvchi vosita (boshqa preparatlar bilan kombinatsiyadagi elektrolitlar). ATX kodi: B05XA31

Farmakologik ta’siri

Plazma o‘rnini bosuvchi preparat. Reologik, shokka qarshi, dezintoksikatsion, ishqorlovchi ta’sir ko‘rsatadi. Asosiy farmakologik faol moddalar sorbitol va natriy laktat hisoblanadi. Jigarda sorbitol avval fruktozaga, so‘ngra glyukozaga, so‘ngra glikogenga aylanadi. Sorbitolning bir qismi shoshilinch energetik ehtiyojlar uchun ishlatiladi, boshqa qismi esa glikogen ko‘rinishida zaxira sifatida to‘planadi. Sorbitolning izotonik eritmasi antiagregant ta’sirga ega va shu tariqa to‘qimalarning mikrotsirkulyatsiyasi hamda perfuziyasini yaxshilaydi.

Bikarbonat eritmasidan farqli o‘laroq, natriy laktat yordamida metabolik atsidozni tuzatish uning modda almashinuviga qo‘shilishi bilan sekinroq kechadi va pH ning keskin o‘zgarishiga olib kelmaydi. Natriy laktatning ta’siri yuborilganidan 20-30 daqiqa o‘tgach namoyon bo‘ladi.

Natriy xlorid plazma o‘rnini bosuvchi vosita bo‘lib, dezintoksikatsion va degidratatsion ta’sir ko‘rsatadi. Turli patologik holatlarda natriy va xlor ionlari yetishmovchiligini bartaraf etadi.

Kalsiy xlorid kalsiy ionlari tanqisligini bartaraf etadi. Kalsiy ionlari nerv impulslarini uzatish jarayonini amalga oshirish, skelet va silliq mushaklarning qisqarishi, miokard faoliyati, suyak to‘qimasining shakllanishi, qonning ivishi uchun zarurdir. Hujayralar va qon tomir devorining o‘tkazuvchanligini pasaytiradi, yallig‘lanish reaksiyalari rivojlanishining oldini oladi, organizmning infeksiyalarga chidamliligini oshiradi va fagotsitozni sezilarli darajada kuchaytirishi mumkin.

Kaliy xlorid suv-elektrolit muvozanatini tiklaydi. Salbiy xrono- va batmotrop ta’sir ko‘rsatadi, yuqori dozalarda - salbiy ino-, dromotrop va o‘rtacha diuretik ta’sir ko‘rsatadi. Nerv impulslarini o‘tkazish jarayonida ishtirok etadi. Atsetilxolin miqdorini oshiradi va vegetativ asab tizimining simpatik qismini qo‘zg‘atadi. Mushak distrofiyasi, miasteniyada skelet mushaklarining qisqarish jarayonini yaxshilaydi.

Farmakokinetika

Sorbitol umumiy metabolizmga tezda qo‘shiladi, uning 80-90% i jigarda utilizatsiya qilinadi va glikogen ko‘rinishida to‘planadi. 5% miya to‘qimalari, yurak muskuli va skelet muskulaturasida to‘planadi. 6-12% siydik bilan ajraladi.

Tomirlar o‘zaniga natriy laktat yuborilganda, u uglerod ikki oksidi va suv bilan o‘zaro ta’sirlashib, natriy bikarbonat hosil qiladi, bu esa qonning ishqoriy zaxirasining oshishiga olib keladi. Yuborilgan natriy laktatning faqat yarmi (L izomeri) faol hisoblanadi, qolgan yarmi (D izomeri) esa metabolizmga uchramaydi va siydik bilan chiqariladi.

Natriy xlorid qon tomir o‘zanidan tezda chiqariladi, faqat vaqtincha AQHni oshiradi. Diurezni kuchaytiradi.

Maxsus shartlar

Preparat qondagi kislota-ishqor va elektrolitlar ko‘rsatkichlari hamda jigarning funksional holati nazorati ostida qo‘llaniladi.

Kalkulyoz xoletsistit bilan og‘rigan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.

Ko‘rsatmalar

travmatik, jarrohlik, gemolitik, toksik va kuyish shokining oldini olish va davolash maqsadida, o‘tkir qon yo‘qotish, kuyish kasalligida kapillyar qon oqimini yaxshilash uchun;

zaharlanish, surunkali gepatitning zo‘rayishi bilan kechadigan yuqumli kasalliklar;

sepsis;

operatsiyadan oldingi va operatsiyadan keyingi davrda;

trombozlar, tromboflebitlar, endarteriitlarning oldini olish va davolash maqsadida arterial va venoz qon aylanishini yaxshilash uchun;

Reyno kasalligi

Qarshi ko‘rsatmalar

alkaloz;

katta hajmdagi suyuqlikni quyish mumkin bo‘lmagan hollarda (miyaga qon quyilishi, tromboemboliya, yurak-qon tomir dekompensatsiyasi, III darajali arterial gipertenziya);

preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Preparatni jigar faoliyati buzilgan, yara kasalligi, gemorragik kolit bilan og‘rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Suvitol® ni fosfat va karbonat saqlovchi eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas.

Boshqa dori preparatlari uchun tashuvchi eritma sifatida qo‘llanilmaydi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Alkaloz hodisalari, allergik reaksiyalar (terida toshmalar, qichishish) paydo bo‘lishi mumkin.

Dozalash

V/i oqimli yoki tomchili.

Kattalarga vena ichiga tomchilab, daqiqasiga 40-60 tomchi tezlikda yuboriladi. Zarurat bo‘lganda, preparatni sinama o‘tkazilgandan so‘ng minutiga 30 tomchi tezlikda tomchilab yuborish orqali oqim bilan yuborishga ruxsat etiladi. 15 tomchi yuborilgandan so‘ng, preparat infuziyasi to‘xtatiladi va 3 daqiqadan so‘ng, reaksiya bo‘lmaganda, Suvitol® oqim bilan yuboriladi.

Surunkali gepatitlarda - 400 ml dan (tana vazniga 6-7 ml/kg) tomchilab, takroran.

Qon tomirlarining tromboobliteratsiyalovchi kasalliklarida - tana vazniga 8-10 ml/kg hisobida, tomchilab, qayta, kunora, davolash kursiga 10 tagacha infuziya.

Operatsiyadan oldingi davrda va turli xil jarrohlik aralashuvlaridan keyin - 400 ml dozada (6-7 ml/kg tana vazniga) tomchilab, bir marta yoki takroran, har kuni, 3-5 kun davomida.

O‘tkir qon yo‘qotishda - 1500-1800 ml dan (tana vazniga 25 ml/kg gacha). Bunday holda, Suvitol® infuziyalarini shifoxonagacha bo‘lgan bosqichda, ixtisoslashtirilgan tez yordam mashinasida o‘tkazish tavsiya etiladi.

Travmatik, kuyish, operatsiyadan keyingi va gemolitik shokda - 600-1000 ml dan (tana vazniga 10-15 ml/kg) bir marta va takroran, avval oqimli, keyin tomchi usulida;

6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga preparatni tana vazniga 10 ml/kg hisobida, 6 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga kattalar uchun dozaning yarmini tashkil etuvchi dozada yuborish tavsiya etiladi. 12 yoshdan katta bolalarga - kattalar bilan bir xil dozada.

Bolalarda qo‘llanilishi

6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga preparatni tana vazniga 10 ml/kg hisobida yuborish tavsiya etiladi; 6 yoshdan 12 yoshgacha - kattalar uchun dozaning yarmini tashkil etuvchi dozada; 12 yoshdan katta bolalarga preparatning dozasi kattalarniki bilan bir xil.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: alkaloz hodisalari paydo bo‘lib, preparat yuborishni darhol to‘xtatish sharti bilan tezda o‘z-o‘zidan o‘tib ketadi.

Homiladorlik va emizish davrida

Suvitol® preparatini homiladorlik va emizish davrida qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar mavjud emas.

Jigar faoliyati buzilishlarida

Jigar faoliyati buzilgan bemorlarga preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim.

Maxsus saqlash shartlari

Harorati 25 °C dan yuqori bo‘lmagan salqin va quruq joyda saqlang. Yorug‘lik va namlikdan himoya qilgan holda saqlang. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Saqlash muddati

2 yil.

Ishlab chiqaruvchi

Avison Pharmaceuticals Pvt. Hindiston.

Ishlab chiqaruvchi: Cisen Pharmaceutical Co., Ltd. Xitoy.