Tazo-Sviss

Tarkib

1 ta flakonda quyidagilar mavjud:

faol moddalar: piperatsillin (natriy tuzi shaklida) - 4000 mg, tazobaktam (natriy tuzi ko‘rinishida) - 500 mg.

Tavsif

Deyarli oq rangli kukun.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun.

Farmakoterapevtik guruh

Beta-laktamiz ingibitori bilan penitsillinlar guruhining keng spektrli mikroblarga qarshi ta’sirga ega antibakterial preparati. ATX kodi: J01DA24.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Penitsillin antibiotik piperatsillin natriy va tazobaktam natriy beta-laktamaza ingibitoridan tashkil topgan kombinatsiyalangan antibakterial dori vositasi.

Piperatsillin bakteritsid yarim sintetik antibiotik bo‘lib, ta’sir doirasi keng, mikroorganizmlar hujayra devori sintezini susaytiradi. Ko‘pgina grammusbat va grammanfiy aerob va anaerob bakteriyalarga nisbatan faollik ko‘rsatadi. Ta’siri mikroorganizm hujayra devori membranasi sintezini ingibirlash bilan bog‘liq.

Tazobaktam - penitsillinat sulfon, tuzilishi bo‘yicha sulbaktamga o‘xshaydi. Richmoyd Saykesning III sinf beta-laktamazalari: penitsillinazalar va sefalosporinazalarning ingibitori bo‘lib, ushbu ferment ta’sirida parchalanadigan ko‘plab preparatlar, masalan, penitsillinlar va sefalosporinlar bilan sinergizmni namoyon qiladi. Tazobaktam klavulan kislotasi ingibirlashi mumkin bo‘lgan barcha beta-laktamazalarni ingibirlaydi va bundan tashqari, u Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Serratia liquifaciens va Pseudomonas aeruginosa bakteriyalarining indutsirlangan fermentlariga nisbatan ma’lum faollikka ega. Tazobaktam boshqa beta-laktamazalarga nisbatan kuchsiz ferment induktori hisoblanadi.

Tazobaktamning mavjudligi piperatsillinning ta’sir doirasini sezilarli darajada kengaytiradi.

Piperatsillin va tasobaktam kombinatsiyasi

Piperatsillin va tazobaktam kombinatsiyasi piperatsillinga sezgir bo‘lgan barcha mikroorganizmlarga nisbatan faol. Bundan tashqari, kombinatsiya turli mikroorganizmlarga nisbatan alohida komponentlarga nisbatan sinergizm (minimal ingibirlovchi konsentratsiyalarning pasayishi) namoyon qiladi.

Ga nisbatan faol

Gram-manfiy aerob bakteriyalar: laktaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan shtammlar, Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp., Citrobacter spp. (jumladan Citrobacter freundii. Citrobacter diversus). Klebsiella spp. (shu jumladan, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae). Morganella morganii. Moraxella spp. (shu jumladan Moraxella catarrhalis). Branhamella catarrhalis, Proteus spp. (shu jumladan Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Pseudomonas degidinocha (faqat piperatsillinga sezgir shtammlar) va boshqa Pseudomonas spp., (shu jumladan Pseudomonas cepacia, Pseudomonas fluorescens), Burkholderia cepacia. Xanthomonas maltophilia, Neisseria spp. (shu jumladan, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Haemophilus spp. (shu jumladan Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae), Serratia spp. (jumladan Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Pasteurella multocida, Yersinia spp., Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis. Enterobacter spp. (jumladan Enterobacter cloacae. Enterobacter aerogenes). Providencia spp. Providenciaettgeri, Providencia Studa, Plesiomonas shigelloides, Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter spp. (xromosoma beta-laktamaza ishlab chiqaradigan va ishlab chiqarmaydigan);

Grammanfiy anaerob bakteriyalar: Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides disiens, Bacteroides capillosus, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides oralis. Bacteroides distasonis, Bacteroides uniformis, Bacteroides Levitus, Bacteroides thetaiotaomicron. Bacteroides vulgatus, Bacteroides bivius. Bacteroides asaccharolyticus), Fusobacterium spp.. Fusobacterium nucleatum, Veillonella spp.

Grammusbat aerob bakteriyalar. Streptococcus spp. (6 m. 4. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae. Streptococcus bovis), Streptococcus viridans (Si G), Yegososcus spp. (Enterococcus faecalis. Enterococcus faecium). Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus metitsillinga sezgir shtammlar, Staphylococcus epidermidis. Staphylococcus saprophyticus), Corynebacterium spp. Listeria monocytogenes. Nocardia spp.;

Grammusbat anaerob bakteriyalar: Clostridium spp. (jumladan Clostridium perfringens. Clostridium difficile). Peptostreptococcus spp., Eubacter spp.. Veillonella spp.. Actinomyces spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

In vitro sharoitida piperatsillin/tazobaktam va aminoglikozidlar kombinatsiyasining multirezistent Pseudomonas aeruginosa ga nisbatan sinergik faolligi qayd etildi.

Quyida minimal ingibirlovchi konsentratsiyalar (MIK) keltirilgan.

Farmakokinetika

So‘rish

Qon plazmasida piperatsillin va tazobaktamning maksimal konsentratsiyasiga (S) vena ichiga (v/i) yuborish tugashi bilanoq erishiladi. Tazobaktam bilan kombinatsiyada yuborilgan piperatsillinning konsentratsiyasi monoterapiya ko‘rinishida ekvivalent dozada piperatsillin yuborilgandagiga o‘xshashdir. Vena ichiga 2,25 yoki 4,5 g infuziya yuborilgandan so‘ng piperatsillinning 30 daqiqa davomidagi miqdori infuziya tugaganidan so‘ng darhol erishiladi va mos ravishda 134 va 298 mkg/ml ni tashkil etadi; tegishli o‘rtacha plazma konsentratsiyalari 15, 24 va 34 mkg/ml ni tashkil etadi. Plazmada Stax tazobaktamning o‘rtacha qiymatlari mos ravishda 15 va 34 mkg/ml ni tashkil etadi.

Taqsimlash

Piperatsillinning ham, tasobaktamning ham oqsillar bilan bog‘lanishi taxminan 30% ni tashkil etadi, bunda tasobaktamning mavjudligi piperatsillinning bog‘lanishiga ta’sir qilmaydi, piperatsillinning mavjudligi esa tasobaktamning bog‘lanishiga ta’sir qilmaydi (tasobaktamning metaboliti oqsillar bilan deyarli bog‘lanmaydi).

Piperatsillin va tazobaktam organizm to‘qimalari va suyuq muhitlariga, jumladan, ichak shilliq qavati, o‘t pufagi, o‘pka, o‘t, suyak to‘qimasi va ayollar reproduktiv tizimi to‘qimalariga (bachadon, tuxumdonlar va fallopiy naylari) yaxshi o‘tadi.

To‘qimalardagi o‘rtacha konsentratsiya plazmadagiga nisbatan 50 dan 100% gacha. Zararlanmagan gematoensefalik to‘siqdan deyarli o‘tmaydi.

Metabolizm va chiqarilish

Piperatsillin kuchsiz faol dimetil metabolitiga, tazobaktam faol bo‘lmagan metabolitiga metabolizmga uchraydi.

Tazobaktam piperatsillin farmakokinetikasida sezilarli o‘zgarishlarni keltirib chiqarmaydi. Aftidan, piperatsillin tazobaktamning chiqarilish tezligini pasaytiradi.

Piperatsillin va tazobaktamning yarim chiqarilish vaqti (YUT) 0,7-1,2 soatni tashkil etadi.

Buyraklar orqali koptokchalar filtratsiyasi va halqasimon sekretsiya orqali chiqariladi: piperatsillin 68% o‘zgarmagan holda, tazobaktam 80% o‘zgarmagan holda va kam miqdorda metabolit ko‘rinishida. Piperatsillin, tazobaktam va dezetil piperatsillin ham o‘t bilan ajraladi.

Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika

Kreatinin klirensi (KK) pasayishi bilan piperatsillin va tazobaktam TU ortadi. KK 20 ml/oy dan pasayganda piperatsillin va tazobaktam T% buyrak funksiyasi normal bo‘lgan bemorlarga nisbatan mos ravishda 2 va 4 marta oshadi.

Gemodializ vaqtida piperatsillinning 30 dan 50% gacha va tazobaktamning 5% dozasi metabolit shaklida chiqariladi. Peritoneal dializ o‘tkazilganda, mos ravishda, piperatsillin va tazobaktamning taxminan 6 va 21 foizi chiqariladi, bunda tazobaktamning 18 foizi uning metaboliti shaklida chiqariladi.

Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda piperatsillin va tazobaktamning T% miqdori oshsa-da (mos ravishda taxminan 25% va 18%), dozani o‘zgartirish talab etilmaydi.

Ko‘rsatmalar

Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli-yallig‘lanish kasalliklari:

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar:

pastki nafas yo‘llari infeksiyalari (shu jumladan pnevmoniya, o‘pka abssessi, plevra empiyemasi);

abdominal va intraabdominal infeksiyalar (shu jumladan peritonit, pelvioperitonit, xolangit, o‘t pufagi empiyemasi, appenditsit);

siydik-tanosil yo‘llari infeksiyalari (shu jumladan piyelonefrit, sistit, prostatit, epididimit, so‘zak, endometrit, adneksit, vulvovaginit);

teri va yumshoq to‘qimalarning infeksiyalari (shu jumladan flegmona, furunkulyoz, abssess, piodermiya, limfadenit, limfangit, infeksiyalangan trofik yaralar, infeksiyalangan yaralar va kuyishlar);

suyak va bo‘g‘im infeksiyalari (shu jumladan osteomiyelit);

bakterial meningit;

sepsis va septitsemiya;

neytropeniya bilan og‘rigan bemorlarda bakterial infeksiyalar (aminoglikozidlar bilan birgalikda);

aralash infeksiyalar (foydali grammusbat, grammanfiy aerob va anaerob mikroorganizmlar);

operatsiyadan keyingi infeksiyaning oldini olish.

Deka 2 yoshdan 12 yoshgacha

qorin bo‘shlig‘i va qorin bo‘shlig‘i ichi infeksiyalari;

neytropeniya fonida infeksiyalar (aminoglikozidlar bilan birgalikda).

Qo‘llash usuli va dozalari

Buyurishda ajratib olingan qo‘zg‘atuvchilarning preparatga sezuvchanligini aniqlash lozim.

Doza kasallikning og‘irligiga, infeksiya turiga, organizm holatiga, bemorning yoshiga, vazniga va buyrak funksiyasiga bog‘liq. Vena ichiga 3-5 daqiqadan kam bo‘lmagan vaqt davomida sekin oqim bilan yoki 20-30 daqiqa davomida tomchilab yuboriladi. Davolashning davomiyligi infeksion jarayonning og‘irligi hamda klinik va bakteriologik ko‘rsatkichlar dinamikasi bilan belgilanadi. Buyrak faoliyati normal bo‘lgan kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar:

Preparatning tavsiya etilgan dozasi 4,5 g bo‘lib, u har 8 soatda buyuriladi (4 g piperatsillin /0,5 g tazobaktam).

Umumiy sutkalik doza infeksiyaning og‘irligi va lokalizatsiyasiga bog‘liq bo‘lib, har 6 yoki 8 soatda yuboriladigan 2,25 g (2 g piperatsillin / 0,25 g tazobaktam) dan 4,5 g (4 g piperatsillin / 0,5 g tazobaktam) gacha bo‘lishi mumkin.

2 yoshdan 12 yoshgacha

Neytropeniyada

Buyrak faoliyati normal, tana vazni 50 kg dan kam, isitmasi neytropeniya fonida yuzaga kelgan bemor bolalarda preparat dozasi tana vaznining har bir kilogrammiga 90 mg (80 mg piperatsillin / 10 mg tazobaktam) bo‘lib, u har 6 soatda aminoglikozidning tegishli dozasi bilan birgalikda yuboriladi.

Tana vazni 50 kg dan ortiq bo‘lgan bolalarda doza kattalarnikiga mos keladi va u aminoglikozidlar bilan birgalikda yuboriladi.

Intraabdominal infeksiyada

Tana vazni 40 kg gacha bo‘lgan va buyrak faoliyati normal bo‘lgan bolalarda tavsiya etilgan doza har 8 soatda 112.5 mg/kg preparatni (100 mg piperatsillin / 12,5 mg tazobaktam) tashkil etadi.

Tana vazni 40 kg dan ortiq va buyrak faoliyati normal bo‘lgan bolalarga kattalarniki bilan bir xil doza, ya’ni 4,5 g preparat (4 g piperatsillin / 0,5 g tazobaktam) har 8 soatda buyuriladi. Davolash kamida 5 kun va ko‘pi bilan 14 kun davom etishi kerak, bunda preparatning yuborilishi infeksiyaning klinik belgilari yo‘qolganidan keyin kamida yana 48 soat davom etishini hisobga olish kerak.

Maxsus klinik vaziyatlarda qo‘llash usuli va dozalari

Buyrak funksiyasining buzilishi

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda yoki gemodializda bo‘lgan bemorlarda yuborish dozasi va chastotasini buyrak faoliyatining buzilish darajasini hisobga olgan holda o‘zgartirish lozim.

Gemodializda bo‘lgan bemorlar uchun maksimal sutkalik doza 8 g/1 g piperatsillin/tazobaktamni tashkil etadi. Bundan tashqari, gemodializ o‘tkazilganda 4 soat ichida piperatsillinning 30-50% qismi chiqib ketgani sababli, har bir dializ seansidan keyin piperatsillin/tazobaktamning 2 g 0,25 g miqdoridagi bitta qo‘shimcha dozasini tayinlash lozim.

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan 2-12 yoshli bolalar

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bolalarda piperatsillin/tazobaktam farmakokinetikasi o‘rganilmagan.

Gemodializda bo‘lgan, tana vazni 50 kg bo‘lgan bolalar uchun tavsiya etilgan doza har 8 soatda 45 mg (piperatsillin / tazobaktam 40/5 mg) / kg ni tashkil etadi.

Dozaning bunday o‘zgarishi faqat taxminiydir. Dozani oshirib yuborish belgilarini o‘z vaqtida aniqlash uchun har bir bemor kuzatuv ostida bo‘lishi kerak. Preparat dozasini va navbatdagi dozani yuborish oralig‘ini tegishli ravishda to‘g‘rilash zarur.

Jigar faoliyati buzilganda dozani o‘zgartirish talab etilmaydi.

Keksa bemorlarda dozani tuzatish faqat buyrak faoliyati buzilganda zarur bo‘ladi.

Qorishma tayyorlash usuli

Preparat quyida ko‘rsatilgan erituvchilardan birida ko‘rsatilgan hajmlarga muvofiq eritiladi. Flakon ichidagi modda to‘liq erib ketguncha aylanma harakatlar bilan aylantiriladi (doimiy aylantirishda odatda 5-10 daqiqa davomida). Tayyor eritma rangsiz yoki och sariq rangli suyuqlikdir.

Preparatga mos erituvchilar: 0,9% li natriy xlorid eritmasi; inyeksiya uchun steril suv: 5% li glyukoza eritmasi, 0,9% li natriy xlorid eritmasi va 5% li glyukoza eritmasi.

Keyin tayyorlangan eritma vena ichiga yuborish uchun kerakli hajmgacha (masalan, 50 ml dan 150 ml gacha) quyida keltirilgan mos erituvchilardan biri bilan suyultirilishi mumkin: 0,9% natriy xlorid eritmasi, inyeksiya uchun steril suv (maksimal tavsiya etilgan hajm 50 ml); Dekstrozaning 5% li eritmasi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Quyida sanab o‘tilgan nojo‘ya ta’sirlar quyidagicha tasniflandi: juda tez-tez (210%), tez-tez 21%, lekin <10%), tez-tez emas (20,1%, lekin <1%), kamdan kam (20,01%, lekin 0,1%). juda kamdan kam (0,01%), shu jumladan yakka holatlar.

Ko‘ruv reaksiyalari ko‘pincha o‘ta sezuvchanlik reaksiyalariga o‘xshamaydi: eshakem, teri qichishishi, isitma, toshma (jumladan, makulopapulyoz toshma), qaltirash, kamdan kam hollarda bullyoz dermatit, ekzantema, ekzema, anafilaktik anafilaktoid reaksiyalar (jumladan, anafilaktik shok), juda kam hollarda ko‘p shaklli ekssudativ eritema (shu jumladan, xavfli ekssudativ eritema yoki Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi).

Asab tizimi tomonidan: kamdan kam hollarda - bosh og‘rig‘i, uyqusizlik; kamdan kam hollarda - mushaklar kuchsizligi, gallyutsinatsiyalar, tutqanoqlar.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - qon bosimining pasayishi, yuz terisiga qonning "ko‘payishi," flebit, tromboflebit.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘pincha - ko‘ngil aynishi, qusish, diareya; kamdan-kam - og‘iz qurishi, stomatit, qorin og‘rig‘i, qabziyat, dispepsiya, gepatit, psevdomembranoz kolit.

Siydik-tanosil tizimi va kichik chanoq a’zolari tomonidan: kamdan kam hollarda - interstitsial nefrit, buyrak yetishmovchiligi.

Skelet-mushak tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - artralgiya, mialgiya.

Qon yaratish tizimi tomonidan: kamdan kam hollarda - kamqonlik, qon ketishlar (jumladan, purpura, burundan qon ketishi, qon ketish vaqtining uzayishi).

Laborator ko‘rsatkichlar tomonidan: kam hollarda - leykopeniya, neytropeniya, trombotsitopeniya, qon zardobida kreatinin konsentratsiyasining oshishi, "jigar transaminazalari" (alaninaminotransferaza, aspartataminotransferaza) faolligining oshishi, giperbilirubinemiya; kam hollarda - eozinofiliya, ishqoriy fosfataza, gamma-glutamiltransferaza faolligining oshishi; juda kam hollarda - gipoalbuminemiya, gipoglikemiya, gipoproteinemiya, gipokaliyemiya, agranulotsitoz, trombotsitoz, pansitopeniya, qon zardobida mochevina konsentratsiyasining oshishi, yolg‘on musbat to‘g‘ri Kumbs sinamasi, qisman tromboplastin vaqtining oshishi, protrombin vaqtining oshishi.

Mahalliy reaksiyalar: kam hollarda yuborilgan joyda giperemiya va zichlashish, flebit, tromboflebit.

Boshqalar: kamdan-kam hollarda zamburug‘li superinfeksiyalar, charchoq, shishlar; kamdan-kam hollarda ko‘p terlash.

Qarshi ko‘rsatmalar

preparat komponentlariga, shuningdek penitsillinlar, sefalosporinlar va beta-laktam antibiotiklarining boshqa ingibitorlariga yuqori sezuvchanlik;

bolalik davri (2 yoshgacha).

Ehtiyotkorlik bilan:

og‘ir qon ketishlar (shu jumladan anamnezda);

mukovissidoz (gipertermiya va teri toshmalari rivojlanish xavfining oshishi);

psevdomembranoz kolit;

2 yoshdan katta bolalar yoshi;

surunkali buyrak yetishmovchiligi (KK 20 ml/daqiqadan kam);

gemodializda bo‘lgan bemorlarga;

antikoagulyantlarning yuqori dozalarini birgalikda qo‘llashda;

gipokaliyemiyada;

homiladorlik va laktatsiya davri.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: ko‘ngil aynishi, qusish, ich ketishi, asab-mushak qo‘zg‘aluvchanligining oshishi va talvasalar.

Davolash: simptomatik. Maxsus antidot yo‘q. Gemodializ samarali.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Davolashda, ayniqsa uzoq davolanganda, leykopeniya va neytropeniya rivojlanishi mumkin, shuning uchun periferik qon ko‘rsatkichlarini vaqti-vaqti bilan nazorat qilib turish kerak.

Ba’zi hollarda (ko‘pincha buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda) qon ketishining ko‘payishi va qon ivish tizimining laboratoriya ko‘rsatkichlari (qon ivish vaqti, trombotsitlar agregatsiyasi va protrombin vaqti) o‘zgarishi mumkin. Qon ketishlar paydo bo‘lganda preparatni yuborishni bekor qilish va tegishli terapiyani tayinlash lozim.

Antibiotiklar keltirib chiqargan psevdomembranoz kolit hayot uchun xavfli bo‘lgan og‘ir, doimiy diareya bilan namoyon bo‘lishi mumkin. Psevdomembranoz kolit antibakterial terapiya davrida ham, u tugagandan keyin ham rivojlanishi mumkin.

Bunday hollarda preparatni yuborishni darhol to‘xtatish va tegishli terapiyani tayinlash lozim (masalan, ichishga metronidazol, vankomitsin). Ichak peristaltikasini susaytiruvchi preparatlar man etiladi. Superinfeksiyani keltirib chiqarishi mumkin bo‘lgan chidamli mikroorganizmlar paydo bo‘lishi mumkinligini, ayniqsa uzoq muddatli davolash kursida, nazarda tutish kerak.

Ushbu preparat har bir gramm piperatsillinda 2,79 mEkv (64 mg) natriy saqlaydi, bu esa natriyning umumiy tushishiga olib kelishi mumkin. Kaliyning chiqib ketishiga yordam beradigan dorilarni qabul qilayotgan bemorlarda davolanish davrida gipokaliyemiya rivojlanishi mumkin (qon zardobidagi elektrolitlar miqdorini muntazam tekshirib turish zarur).

Gemodializda bo‘lgan surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda preparat dozasi va yuborish chastotasini KK ga qarab o‘zgartirish kerak. Qo‘llash vaqtida mis ionlarini tiklashga asoslangan usuldan foydalanilganda siydikdagi glyukoza sinamasining noto‘g‘ri ijobiy natijasi kuzatilishi mumkin. Shuning uchun glyukozaning fermentativ oksidlanishiga asoslangan sinamani (glyukozooksidaza usuli) o‘tkazish tavsiya etiladi.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Piperatsillin va tazobaktam yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar reproduktiv toksiklikni ko‘rsatdi.

Preparatni homiladorlik davrida qo‘llash faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgan taqdirdagina mumkin.

Laktatsiya davrida emizishni vaqtincha to‘xtatish kerak (past konsentratsiyada ko‘krak sutiga o‘tadi). Emizikli bolada ich ketishi va shilliq pardalarning zamburug‘li infeksiyalari, shuningdek, sensibilizatsiya paydo bo‘lishi mumkin.

Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Davolash davrida avtomobil haydashda va yuqori diqqat hamda psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyot bo‘lish lozim.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Probenetsid bilan birga qo‘llanilishi piperkashillinning ham, tasobaktamning ham buyrak klirensini 1% ga oshiradi va pasaytiradi, biroq ikkala preparatning plazmadagi miqdori o‘zgarishsiz qoladi.

Vecheronin bromid bilan bir vaqtda qo‘llash uzoqroq davom etadigan asab-mushak blokadasiga olib kelishi mumkin (bunday ta’sir piperatsillinning boshqa qutblanmaydigan miorelaksantlar bilan kombinatsiyasida ham kuzatilishi mumkin).

Geparinning yuqori dozalari, bilvosita antikoagulyantlar yoki qon ivish tizimiga, shu jumladan trombotsitlar funksiyasiga ta’sir qiluvchi boshqa preparatlar bir vaqtda qo‘llanganda, qon ivish tizimining holatini tez-tez nazorat qilib turish kerak. Piperatsillin metotreksatning chiqarilishini kechiktirishi mumkin (toksik ta’sirning oldini olish uchun qon zardobidagi metotreksat konsentratsiyasini nazorat qilish kerak).

Boshqa dori vositalari bilan farmatsevtik muvofiqlik

Bir shpris yoki tomizgichda boshqa dori vositalari, shu jumladan aminoglikozidlar bilan aralashtirmaslik kerak.

Boshqa antibiotiklar bilan birga qo‘llanganda, preparatlarni alohida yuborish lozim, eng ma’quli piperatsillin, tazobaktam va aminoglikozidlarni vaqt bo‘yicha ajratishdir. kiritish

Tarkibida natriy gidrokarbonat bo‘lgan eritmalar bilan birga ishlatish va qon preparatlariga yoki albumin gidrolizatlariga qo‘shish mumkin emas.

Chiqarish shakli

Tarkibida piperatsillin va 4,5 g tazobaktam bo‘lgan 30 ml li shisha flakon. Bitta flakon tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qadoqda.

Saqlash shartlari

Harorati 25 °C dan yuqori bo‘lmagan quruq joyda saqlang. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang. °

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Yaroqlilik muddati tugagandan keyin qo‘llanilmaydi.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

"SWISS PARENTERALS LTD"

Plot No. 808, 809, 810 Kerala Industrial Estate, G.L.D.C. Nr. Bavla, Ahmedabad-382 220, Gujarat, Hindiston.