Folik kislota (Folic acid) Vitamin tabletkalari 1 mg №50 (5 blister х 10 tabletka)

Tarkib

Ta’sir etuvchi modda: folat kislotasi;

1 tabletka 1 mg folat kislotasi saqlaydi;

Yordamchi moddalar: glyukoza monogidrati, stearin kislotasi.

Dori shakli

Tabletkalar.

Asosiy fizik-kimyoviy xossalari: tabletkalar dumaloq shaklda, yuzasi tekis va faskali, och sariq rangda. Bo‘yashning bir jinsli bo‘lmasligi va ozgina dog‘lar bo‘lishiga yo‘l qo‘yiladi.

Farmakoterapevtik guruh

Antianemik vositalar. Folat kislota va uning hosilalari. ATX kodi: V03VV01.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Folat kislotasi B guruhi vitaminlariga mansub bo‘lib, inson organizmida ichak mikroflorasi tomonidan sintezlanadi. Preparat qabul qilingandan so‘ng, folat kislotasi turli metabolizm jarayonlarida ishtirok etuvchi koferment bo‘lgan tetragidrofolat kislotasigacha qaytariladi. U boshqa qon hujayralarining normal rivojlanishi, shu jumladan megaloblastlarning hosil bo‘lishi va yetilishi hamda normoblastlarning hosil bo‘lishi uchun zarurdir. B12 vitamini (sianokobalamin) bilan birgalikda qon yaratish jarayonini, qisman eritropoezni rag‘batlantiradi. Aminokislotalar (shu jumladan, metionin, serin, glitsin va gistidin), nuklein kislotalar, purinlar, pirimidinlar sintezida ishtirok etadi, xolin almashinuvida ishtirok etadi.

Homiladorlik davrida folat kislotasi organizmni teratogen omillar ta’siridan himoya qiladi. Folat kislota yetishmaganda qon yaratilishining megaloblastik turi rivojlanadi, bu homilador ayollarda homilada tug‘ma nuqsonlar (nerv nayi nuqsonlari, gidrotsefaliya va boshqalar) rivojlanishiga sabab bo‘lishi mumkin. Folat kislotasi tanqisligining eng muhim oqibati shikastlangan to‘qimalarni tiklash qobiliyatining pasayishidir.

Farmakokinetika

Folat kislotasi ichga qabul qilingandan so‘ng, asosan o‘n ikki barmoqli ichakning yuqori va ingichka ichakning proksimal qismida ovqat hazm qilish yo‘llaridan yaxshi va to‘liq so‘riladi. Qon plazmasi oqsillari bilan deyarli to‘liq bog‘lanadi. Qonga tushgan folatlarning 87% ga yaqini eritrotsitlarda, 10-13% i qon zardobida bo‘ladi. Folatlar qondan jigarga o‘tadi va u yerda digidrofolatreduktaza fermenti ta’sirida faollashib, tetragidrofolat kislotaga aylanadi. Qondagi maksimal konsentratsiyasiga 30-60 daqiqadan keyin erishiladi. Buyraklar orqali asosan metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi; agar qabul qilingan doza folat kislotasiga bo‘lgan sutkalik ehtiyojdan ancha ko‘p bo‘lsa, u holda buyraklar vitaminni o‘zgarmagan holda ajrata boshlaydi. Koptokchalar filtratsiyasi yo‘li bilan siydik bilan chiqariladi; Ichilgan 5 mg folat kislotasi 5 soatdan keyin organizmdan chiqariladi. Gemodializ vaqtida qon aylanish tizimidan chiqariladi.

Ko‘rsatmalar

Makrotsitar anemiyalar, xususan, homiladorlardagi megaloblastik anemiyalar; gemopoezni normallashtirish, kasallikning klinik ko‘rinishlarini bartaraf etish yoki kamaytirish maqsadida spruni davolash uchun. Ionlashtiruvchi radiatsiya, kimyoviy moddalar, shu jumladan dorilar ta’sirida kelib chiqadigan kamqonlik va leykopeniya; oshqozon yoki ichak qismining rezeksiyasi natijasida kelib chiqadigan kamqonliklar, ichak sili va surunkali gastroenteritlar tufayli kelib chiqadigan megaloblastik kamqonliklar (bu kasalliklarda kamqonlik rivojlanmasa ham ko‘rsatiladi), pernitsioz kamqonliklar, pellagra.

Muvozanatsiz yoki qoniqarsiz ovqatlanish bilan bog‘liq folat kislotasi yetishmovchiligi.

Depressiya va yuqori xavotirda yordamchi vosita sifatida; bachadon bo‘yni displaziyasini davolashda.

Qarshi ko‘rsatmalar

Folat kislotasi yoki preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik, B12 vitamini tanqisligi, xavfli o‘smalar, xavfli anemiyalar, davolanmagan kobalamin tanqisligi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Folat yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda folat kislotasini qo‘llash qon plazmasida fenobarbital, fenitoin va primidon miqdorini pasaytirishi va epileptik xurujga olib kelishi mumkin.

Og‘iz orqali qabul qilinadigan kontratseptiv vositalar, etanol, sulfasalazin, sikloserin, glyutetimid va metotreksat folat metabolizmiga ta’sir ko‘rsatishi mumkin.

Atsetilsalitsil kislotasi folat kislotasining eliminatsiyasini oshirishi mumkin. Folatlar litiyning samaradorligini oshiradi. Azot oksidi folat kislotasining o‘tkir yetishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin.

Foliy kislotasi yetishmovchiligini quyidagi dori vositalari keltirib chiqarishi mumkin: silga qarshi preparatlar, pirimetamin, triamteren, trimetoprim kabi foliy kislotasi antagonistlari.

Folat kislotasining o‘zlashtirilishi analgetiklar, talvasaga qarshi preparatlar, antatsidlar, xloramfenikol, neomitsin, polimiksinlar, antibiotiklar, sulfanilamidlar, sitostatiklar bilan bir vaqtda qo‘llanganda kamayadi.

Folat kislotasi ruxning ichakda so‘rilishini kamaytirishi mumkin.

Mineral kislotalar, ishqoriy moddalar, qaytaruvchilar bilan birga qo‘llash mumkin emas, chunki folat kislota inaktivatsiyaga uchraydi.

Flyuorouratsil bilan bir vaqtda kombinatsiyadan saqlanish kerak. Tarkibida alyuminiy yoki magniy bo‘lgan antatsid preparatlar folat kislotasining yutilishini kamaytirishi mumkin, shuning uchun bemorlarga folat kislotasi qo‘llanilganidan 2 soat o‘tgach antatsidlarni qabul qilish tavsiya etilishi lozim.

Folat kislotasi fenitoin metabolizmini oshiradi. Xolestiramin va folat kislotasi bir vaqtda qo‘llanganda absorbsiyaning pasayishi yoki almashinish hollari paydo bo‘lishi mumkin. Shuning uchun preparatni xolestiramin qabul qilishdan 1 soat oldin yoki 4-6 soat keyin qabul qilish kerak.

Qo‘llash xususiyatlari

Preparatni etiologiyasi aniqlanmagan kamqonligi bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, chunki folat kislotasi kasallikning gematologik ko‘rinishlarini yaxshilash orqali xavfli kamqonlik tashxisiga to‘sqinlik qilishi mumkin, shu bilan birga nevrologik asoratlarning rivojlanishiga imkon beradi.

Ushbu dori vositasi sog‘lom homilador ayollarga qo‘llanilmaydi, ularga eng past dozalarni tavsiya etish mumkin, ammo folat kislotasi yetishmovchiligi bo‘lgan homiladorlarga yoki asab nayi nuqsonlarining qaytalanish xavfi bo‘lgan ayollarga buyurish zarur.

Folat kislotasini uzoq vaqt qabul qilish (ayniqsa, yuqori dozalarda) tavsiya etilmaydi, chunki qonda sianokobalamin (V12 vitamini) konsentratsiyasi pasayishi mumkin.

Folat kislotasi bilan davolashda qon holatini muntazam nazorat qilib borish zarur.

Keksalarda uzoq muddatli terapiyani boshlashdan oldin kobalaminning absorbsiya testini o‘tkazish zarur.

Preparat tarkibida glyukoza mavjud bo‘lib, buni qandli diabet bilan og‘rigan bemorlar va glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi sindromi bo‘lgan bemorlar e’tiborga olishlari lozim.

Folat kislotasini boshqa dori vositalari bilan birgalikda qo‘llash kerak: pernitsioz kamqonlikda - faqat sianokobalamin bilan birgalikda, chunki folat kislotasi gemopoezni rag‘batlantirib, nevrologik asoratlar (masalan, funikulyar miyeloz) rivojlanishining oldini olmaydi; spruda - askorbin kislotasi, sianokobalamin bilan birgalikda, gemoterapiya o‘tkazish.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash

Folat kislota yetishmovchiligi yoki folat kislota metabolizmining buzilishi tug‘ma nuqsonlar va nerv naychasining ba’zi nuqsonlari paydo bo‘lishi bilan bog‘liq deb hisoblanadi. Homiladorlikning erta muddatlarida ba’zi dori vositalarining, masalan, talvasaga qarshi, o‘smaga qarshi dorilarning ta’siri natijasida folat kislotasi metabolizmiga aralashish yoki folat kislotasi yetishmovchiligi tug‘ma anomaliyalarga olib keladi. Vitamin yoki uning metabolitlari yetishmasligi ham o‘z-o‘zidan homila tushishi va ona qornida rivojlanishning kechikishiga ta’sir qilishi mumkin.

Davolash maqsadida preparatni shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha yo‘riqnomada ko‘rsatilgan dozalarda va davomiylikda qo‘llash mumkin.

Transport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Folat kislotasining transport mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga salbiy ta’siri haqida ma’lumotlar yo‘q.

Qo‘llash usuli va dozalari

Folat kislotasi ovqatdan keyin ichiladi.

Davolash dozasi va davomiyligini shifokor kasallikning xarakteri va kechishiga qarab belgilaydi.

Davolash maqsadida preparat kattalarga 1-2 mg dan (1-2 tabletka) sutkasiga 1-3 marta buyuriladi.

Muvozanatsiz yoki qoniqarsiz ovqatlanish bilan bog‘liq folat kislotasi tanqisligining oldini olish uchun - kuniga 1-5 mg (1-5 tabletka). Davolash kursi - 20-30 kun.

1 oydan so‘ng davolash kursini takrorlash tavsiya etiladi.

3 yoshdan boshlab bola yoshiga va kasallikning xarakteriga qarab preparat 1 mg dan (1 tabletka) sutkada 1-2 marta buyuriladi. Maksimal sutkalik doza - 2 mg (2 tabletka).

Davolashning odatdagi kursi 20-30 kunni tashkil etadi.

Makrotsitar kamqonlikda preparatni kattalarga 5 mg dan sutkasiga 2-3 marta 10-15 kun davomida buyurish kerak.

Homiladorlikning I trimestrida gemoglobin miqdori pasaygan homiladorlarga folat kislotasi sutkasiga 4 mg dozada temir preparatlari bilan birgalikda 3 oy davomida buyuriladi. So‘ngra folat kislotasining dozasi haftada 1 marta 4 mg gacha kamaytiriladi.

Bolalar.

Preparatni 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarga qo‘llash mumkin emas.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: Folat kislotasining dozasini oshirib yuborish B12 vitamini yetishmovchiligini yashirishi mumkin.

Tavsiya etilgan dozalarni uzoq vaqt va sezilarli darajada oshirish folatsin kristallarining xavfli to‘planishiga olib kelishi mumkin, bu esa organizmning zaharlanishiga va nojo‘ya ta’sirlarning kuchayishiga olib keladi.

Davolash: Preparatni bekor qilish, simptomatik terapiya.

Salbiy ta’sirlar

Preparat yaxshi qabul qilinadi.

Ovqat hazm qilish trakti tomonidan: kamdan kam hollarda - ko‘ngil aynishi, qusish, qorin dam bo‘lishi, meteorizm, achchiqlik hissi, juda kam hollarda - anoreksiya;

Immun tizimi tomonidan: kamdan kam hollarda - allergik reaksiyalar, shu jumladan terida toshmalar, eritema, eshakemi, bronxospazm natijasida qichishish va nafas olishning buzilishi, arterial gipotoniya, anafilaktik reaksiyalar;

Markaziy asab tizimi tomonidan: isitma, tungi uyquning buzilishi, talvasalar;

Siydik ajratish tizimi tomonidan: buyrak kanalchalaridagi epitelial hujayralar gipertrofiyasi va ularning funksiyalari buzilishi.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Saqlash shartlari

Asl qadoqda 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Qadoq

10 ta tabletka blisterda; 3 yoki 5 ta blister karton qutida; 25 ta tabletka blisterda; 2 ta blister karton qutida.

Ta’til toifasi

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

"VITAMINLAR" AJ.

Ishlab chiqaruvchining joylashgan joyi va uning faoliyat ko‘rsatish manzili. 20300, Ukraina, Cherkas viloyati, Uman shahri, Uspenskaya ko‘chasi, 31.

Arizachi

"VITAMINLAR" AJ.

Ariza beruvchining va/yoki uning vakilining joylashgan joyi. 20300, Ukraina, Cherkas viloyati, Uman shahri, Uspenskaya ko‘chasi, 31.