Kandiflyu Neo kapsulalari 150 mg №1 (1 blister)

Tarkib

1 kapsulada quyidagilar mavjud:

faol modda: flukonazol - 150 mg;

yordamchi moddalar: laktoza, aerosil, kraxmal, magniy stearat yoki kalsiy stearat, shakar.

Tavsif

Oq rangli, oq yoki deyarli oq rangli, hidsiz kukun bilan to‘ldirilgan, "2" o‘lchamli qattiq jelatinli kapsulalar.

Dori shakli

Kapsulalar.

Farmakoterapevtik guruh

Zamburug‘larga qarshi vositalar. ATX kodi: J02AC01.

Farmakologik xususiyatlari

Triazolli zamburug‘larga qarshi vositalarning yangi sinfi vakili bo‘lgan flukonazol sitoxrom R450 ga bog‘liq zamburug‘ fermentlarining faolligini ingibirlab, yuqori spetsifik ta’sirga ega.

Zamburug‘ hujayralari lanosterolining ergosterolga aylanishini bloklaydi; hujayra membranasining o‘tkazuvchanligini oshiradi, uning o‘sishi va replikatsiyasini buzadi.

Flukonazol zamburug‘larning R450 sitoxromi uchun yuqori selektiv bo‘lib, inson organizmida ushbu fermentlarni deyarli ingibirlamaydi (itrakonazol, klotrimazol, ekonazol va ketonazolga nisbatan inson jigarining mikrosomalarida R450 sitoxromiga bog‘liq bo‘lgan oksidlanish jarayonlarini kamroq darajada bostiradi).

Antiandrogen faollikka ega emas.

Opportunistik mikozlarda, shu jumladan Candida spp. (jumladan, immunodepressiya fonida tarqalgan kandidoz shakllari), Cryptococcus neoformans va Coccidioides immitis (jumladan, kalla ichi infeksiyalari), Microsporum spp. va Trichophyton spp.; Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum keltirib chiqaradigan endemik mikozlarda (shu jumladan, immunodepressiyada).

Farmakokinetika

So‘rish

Flukonazol ichilganidan keyin yaxshi so‘riladi. Bir vaqtning o‘zida ovqat iste’mol qilish preparatni ichga qabul qilishdagi absorbsiya (so‘rilish) tezligiga ta’sir qilmaydi. Och qoringa 150 mg flukonazol qabul qilingandan so‘ng maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti (TCmax) 0,5-1,5 soatni tashkil etadi va 2,5-3,5 mg/l dozada vena ichiga yuborilganda plazmadagi konsentratsiyaning 90% ni tashkil etadi.

Taqsimlash

Plazmadagi konsentratsiyasi dozaga bevosita bog‘liq. Preparatning plazmadagi muvozanat konsentratsiyasiga (Css) qabul qilishning 4-5-kuniga kelib erishiladi (kuniga 1 marta qabul qilinganda). Odatdagi sutkalik dozadan 2 baravar ko‘p bo‘lgan "zarbdor" dozani (birinchi kuni) kiritish 2-kunga kelib 90% Css ga mos keladigan konsentratsiyaga erishish imkonini beradi. Organizmning barcha suyuqliklariga yaxshi o‘tadi. Ko‘krak suti, bo‘g‘im suyuqligi, so‘lak, balg‘am va peritoneal suyuqlikda faol moddaning konsentratsiyasi plazmadagiga o‘xshash. Vaginal sekretsiyadagi doimiy qiymatlarga ichga qabul qilingandan so‘ng 8 soat o‘tgach erishiladi va bu darajada kamida 24 soat saqlanadi. Orqa miya suyuqligiga (OMS) yaxshi o‘tadi, zamburug‘li meningitda OMS konsentratsiyasi plazmadagiga nisbatan taxminan 85% ni tashkil qiladi. Ter suyuqligida, dermada va muguz qavatda (selektiv to‘planish) zardobdagidan yuqori konsentratsiyaga erishiladi. Kuniga 1 marta 50 mg dozada qabul qilinganda, 12 kundan keyin flukonazol konsentratsiyasi 73 mkg/g ni, davolash to‘xtatilgandan 7 kun o‘tgach esa 5,8 mkg/l ni tashkil etdi. Haftada 1 marta 150 mg dan ichgandan so‘ng, 7-kuni flukonazolning teri muguz qavatidagi konsentratsiyasi 23,4 mkg/g ni, ikkinchi dozani qabul qilgandan 7 kun o‘tgach esa 7,1 mkg/g ni tashkil etdi.

150 mg dozada haftasiga 1 marta 4 oy davomida qo‘llanilgandan so‘ng tirnoqlardagi konsentratsiya: sog‘lom tirnoqlarda - 4,05 mkg/g, zararlanganlarda - 1,8 mkg/g.

Taqsimlanishning ko‘rinma hajmi (Vd) organizmdagi hujayradan tashqari suyuqlikning umumiy miqdoriga yaqinlashadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi past - 11-12%.

Metabolizm va chiqarilish

Yarim chiqarilish davri (T1/2) - 30 soat. Jigarda CYP2C9 izofermentining ingibitori hisoblanadi. Asosan buyraklar orqali chiqariladi (80% - o‘zgarmagan holda, 11% - metabolitlar shaklida). Flukonazol klirensi kreatinin klirensiga proporsionaldir.

Flukonazol farmakokinetikasi buyraklarning funksional holatiga sezilarli darajada bog‘liq bo‘lib, T1/2 va kreatinin klirensi (KK) o‘rtasida teskari bog‘liqlik mavjud. Gemodializdan so‘ng, 3 soat davomida flukonazolning plazmadagi konsentratsiyasi 50% ga kamayadi.

Flukonazolning farmakokinetikasi vena ichiga yuborilganda va ichga qabul qilinganda o‘xshash bo‘lib, bir qabul turidan boshqasiga oson o‘tish imkonini beradi.

Ko‘rsatmalar

shilliq qavatlar kandidozi: og‘iz bo‘shlig‘i, halqum, qizilo‘ngach, noinvaziv bronx-o‘pka kandidozlari, kanduriya, teri-shilliq qavat va surunkali og‘iz atrofik kandidozi (tish protezlarini taqish bilan bog‘liq);

genital kandidoz: vaginal (o‘tkir va qaytalanuvchi);

kandidozli balanit;

vaginal kandidozning qaytalanish chastotasini kamaytirish maqsadida profilaktik qo‘llash (yiliga uch va undan ortiq epizod);

kimyoviy yoki nur terapiyasi fonida xavfli o‘smalar bilan og‘rigan bemorlarda zamburug‘li infeksiyalarning oldini olish; OITS bilan kasallangan bemorlarda orofaringeal kandidozning qaytalanishini oldini olish;

teri mikozlari: oyoq panjasi, tanalar, chov sohasi, onixomikoz, kepaksimon temiratki, teri kandidozli infeksiyalari.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichkariga.

Orofaringeal kandidozda preparat odatda 150 mg dan kuniga 1 marta buyuriladi; davolash davomiyligi - 7-14 kun.

Zarurat bo‘lganda, immunitet sezilarli darajada pasaygan bemorlarda davolanish uzoqroq davom etishi mumkin.

OITS bilan kasallangan bemorlarda orofaringeal kandidozning qaytalanishini oldini olish uchun

teri mikozlari: oyoq panjasi, tanalar, chov sohasi, onixomikoz, kepaksimon temiratki, teri kandidoz infeksiyalari.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichkariga.

Orofaringeal kandidozda preparat odatda 150 mg dan kuniga 1 marta buyuriladi; davolash davomiyligi - 7-14 kun.

Zarurat tug‘ilganda, immunitet sezilarli darajada pasaygan bemorlarda davolash uzoqroq davom etishi mumkin.

OITS bilan kasallangan bemorlarda orofaringeal kandidoz qaytalanishining oldini olish uchun birlamchi terapiyaning to‘liq kursi tugagandan so‘ng, preparat haftasiga 1 marta 150 mg dan tayinlanishi mumkin.

Vaginal kandidozda flukonazol bir marta 150 mg dozada ichiladi. Vaginal kandidozning qaytalanish chastotasini kamaytirish uchun preparat 150 mg dozada qo‘llanilishi mumkin. Oyiga 1 marta. Davolashning davomiyligi individual belgilanadi; u 4 oydan 12 oygacha o‘zgarib turadi. Ba’zi bemorlarda tez-tez qo‘llash talab etilishi mumkin.

Candida spp. chaqirgan balanitda flukonazol bir marta 150 mg dozada ichishga buyuriladi.

Kandidozning oldini olish uchun flukonazolning tavsiya etilgan dozasi zamburug‘li infeksiyaning rivojlanish xavfi darajasiga qarab kuniga 1 marta 150-400 mg ni tashkil etadi. Tarqalgan infeksiya xavfi yuqori bo‘lganda, masalan, kutilgan yaqqol yoki uzoq davom etadigan neytropeniya bilan og‘rigan bemorlarda tavsiya etilgan doza kuniga 1 marta 405 mg ni tashkil etadi. Flukonazol kutilgan neytropeniya paydo bo‘lishidan bir necha kun oldin buyuriladi; neytrofillar soni 1000/mm3 dan oshgandan so‘ng yana 7 sutka davomida buyuriladi.

Teri mikozlari, shu jumladan oyoq panjalari, chov sohasi terisi mikozlari va teri kandidozlarida tavsiya etilgan doza haftasiga 1 marta 150 mg ni tashkil etadi. Davolash davomiyligi odatdagi hollarda 2-4 haftani tashkil etadi, biroq oyoq mikozlarida uzoqroq (6 haftagacha) davolashga to‘g‘ri kelishi mumkin.

Kepaksimon temiratkida - 300 mg haftasiga 1 marta 2 hafta davomida, ba’zi bemorlarda haftasiga 300 mg uchinchi doza talab qilinadi, ba’zi hollarda esa 300 mg - 450 mg bir martalik qabul qilish yetarli bo‘ladi; davolashning muqobil sxemasi 2-4 hafta davomida kuniga 1 marta 150 mg dan qo‘llashdir.

Onixomikozda tavsiya etilgan doza haftasiga 1 marta 150 mg ni tashkil etadi. Davolash infeksiyalangan tirnoq o‘rnini bosguncha (infeksiyalanmagan tirnoq o‘sib chiqquncha) davom ettirilishi kerak. Qo‘l va oyoq barmoqlarida tirnoqlarning qayta o‘sishi uchun mos ravishda 3-6 oy va 6-12 oy kerak bo‘ladi. Biroq, o‘sish tezligi turli odamlarda, shuningdek, yoshga qarab keng chegaralarda o‘zgarishi mumkin.

Bolalarda qizilo‘ngach kandidozida flukonazol kuniga bir marta 3 mg/kg dozada, quyidagi o‘rtacha dozalarda buyuriladi: 3-6 yoshda (tana vazni 15-20 kg) - 50 mg; 7-9 yoshda (tana vazni 21-29 kg) - 50-100 mg; 10-12 yoshda (tana vazni 30-40 kg) - 100-150 mg; 12-15 yoshda (tana vazni 40-50 kg) - 100-150 mg. Davolashning davomiyligi - kamida 3 hafta va simptomlar regressiyasidan keyin yana 2 hafta.

Bolalarda shilliq qavatlar kandidozida flukonazol kuniga bir marta 3 mg/kg dozada, quyidagi o‘rtacha dozalarda buyuriladi: 3-6 yoshda (tana vazni 15-20 kg) - 1-kuni 100-150 mg, keyin - 50 mg dan; 7-9 yoshda (tana vazni 21-29 kg) - 1-kuni 100-200 mg, keyin - 100 mg dan; 10-12 yoshda (tana vazni 30-40 kg) - 1-kuni 100-150 mg, keyin - 50-100 mg dan; 12-15 yoshda (tana vazni 40-50 kg) - 1-kuni 250-300 mg, keyin - 100-150 mg dan. Davolashning davomiyligi - kamida 3 hafta.

Bolalarda tarqalgan kandidoz va kriptokokkli infeksiyada (shu jumladan meningitda) flukonazol kuniga bir marta 6-12 mg/kg dozada, quyidagi o‘rtacha dozalarda buyuriladi: 3-6 yoshda (tana vazni 15-20 kg) - 100-250 mg; 7-9 yoshda (tana vazni 21-29 kg) - 100-300 mg; 10-12 yoshda (tana vazni 30-40 kg) - 200-350 mg; 12-15 yoshda (tana vazni 40-50 kg) - 250-400 mg. Davolashning davomiyligi - 10-12 hafta (likvorda qo‘zg‘atuvchilar yo‘qligi laboratoriya tomonidan tasdiqlangunga qadar).

Sitotoksik kimyoterapiya yoki nur terapiyasi natijasida rivojlanadigan neytropeniya bilan bog‘liq infeksiya rivojlanish xavfi bo‘lgan immuniteti pasaygan bolalarda zamburug‘li infeksiyalarning oldini olish uchun flukonazol indutsirlangan neytropeniyaning ifodalanishi va saqlanish davomiyligiga qarab kuniga 3-12 mg/kg dan quyidagi o‘rtacha dozalarda buyuriladi: 3-6 yoshda (tana vazni 15-20 kg) - 50-250 mg; 7-9 yoshda (tana vazni 21-29 kg) - 50-300 mg; 10-12 yoshda (tana vazni 30-40 kg) - 100-350 mg; 12-15 yoshda (tana vazni 40-50 kg) - 100-400 mg. Terapiya davomiyligi - indutsirlangan neytropeniya bartaraf etilgunga qadar.

Buyrak faoliyati buzilgan bolalarda preparatning sutkalik dozasini (kattalardagi kabi proporsional bog‘liqlikda) buyrak yetishmovchiligining namoyon bo‘lish darajasiga muvofiq kamaytirish lozim.

Keksa yoshdagi bemorlarda buyrak faoliyati buzilmagan bo‘lsa, preparatni odatdagi dozalash tartibiga rioya qilish lozim. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 50 ml/daqiqadan kam) dozalash rejimi quyida ko‘rsatilganidek o‘zgartirilishi kerak.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda preparatni qo‘llash. Flukonazol asosan siydik bilan o‘zgarmagan holda chiqariladi. Uni bir marta qabul qilganda dozani o‘zgartirish talab etilmaydi. Preparat bilan og‘rigan bemorlarga qayta buyurilganda

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarga preparat takroran buyurilganda, avval 50 mg dan 400 mg gacha "zarbdor" doza yuborish lozim. Agar kreatinin klirensi (KK) 50 ml/min bo‘lsa, preparatning odatdagi dozasi (tavsiya etilgan dozaning 100% i) sutkada bir marta qo‘llaniladi. KK 11 dan 50 ml/min gacha bo‘lganda tavsiya etilgan dozaning 50% iga teng doza qo‘llaniladi.

Muntazam dializda bo‘lgan bemorlarga preparatning bir dozasi har bir gemodializ seansidan keyin buyuriladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ta’mning o‘zgarishi, qusish, ko‘ngil aynishi, diareya, meteorizm, qorin og‘rig‘i, jigar faoliyatining buzilishi (sariqlik, giperbilirubinemiya, alaninaminotransferaza, ishqoriy fosfataza faolligining oshishi, gepatit, gepatotsellyulyar nekroz), shu jumladan o‘lim bilan yakunlanadi.

Asab tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, talvasalar.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: Q-T oralig‘i davomiyligining uzayishi, qorinchalar titrashi.

Qon yaratish a’zolari tomonidan: leykopeniya, trombotsitopeniya, neytropeniya, agranulotsitoz.

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, ko‘p shaklli ekssudativ eritema (shu jumladan Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), anafilaktoid reaksiyalar (shu jumladan angionevrotik shish, yuz shishi, eshakemi, teri qichishi).

Boshqalar: buyrak faoliyatining buzilishi, alopetsiya, giperxolesterinemiya, gipertriglitseridemiya, gipokaliyemiya.

Qarshi ko‘rsatmalar

bir vaqtning o‘zida terfenadin (flukonazolni kuniga 400 mg va undan ortiq dozada doimiy qabul qilish fonida), astemizol va QT intervalini uzaytiruvchi boshqa dori vositalarini qabul qilish;

bir vaqtning o‘zida sizaprid qabul qilish;

preparatga yoki tuzilishi bo‘yicha yaqin azol birikmalarga yuqori sezuvchanlik;

laktozani ko‘tara olmaslik, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi;

3 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi (ushbu dori shakli uchun).

Ehtiyotkorlik bilan: jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, yuzaki zamburug‘li infeksiya va invaziv/tizimli zamburug‘li infeksiyalar bilan og‘rigan bemorlarda flukonazolni qo‘llash fonida toshmalarning paydo bo‘lishi, ko‘plab xavf omillari (yurakning organik kasalliklari, elektrolit muvozanatining buzilishi, aritmiyani keltirib chiqaradigan dori vositalarini bir vaqtda qabul qilish) bo‘lgan bemorlarda potentsial proaritmogen holatlar, potensial gepatotoksik vositalarni bir vaqtda qabul qilish, alkogolizm. Terfenadin va flukonazolni kuniga 400 mg dan kam miqdorda bir vaqtda qabul qilish.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Antikoagulyantlar. Flukonazol kumarin antikoagulyantlarining (masalan, varfarin) protrombin vaqtini o‘rtacha 12% ga oshiradi, shuning uchun flukonazol va kumarin antikoagulyantlarini qabul qilayotgan bemorlarda protrombin vaqtini sinchkovlik bilan nazorat qilish zarur.

Sulfonilmochevina preparatlari. Flukonazol va sulfonilmochevina oral preparatlari (xlorpropamid, glibenklamid, glipizid va tolbutamid) bir vaqtda qabul qilinganda, ularning yarim chiqarilish davri uzayadi, bu esa gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Qondagi glyukoza konsentratsiyasini vaqti-vaqti bilan nazorat qilib turish va zarur bo‘lsa, gipoglikemik dori vositalari dozasini to‘g‘rilab turish lozim.

Gidroxlortiazid plazmadagi flukonazol konsentratsiyasini 40% ga oshiradi, ammo bu bir vaqtning o‘zida diuretiklar qabul qilayotgan bemorlarda flukonazol dozalash tartibini o‘zgartirishni talab qilmaydi.

Fenitoin. Flukonazol va fenitoinni bir vaqtning o‘zida qabul qilish klinik jihatdan sezilarli darajada fenitoin konsentratsiyasining oshishi bilan kechadi. Shuning uchun zardobdagi terapevtik konsentratsiyani ta’minlash uchun fenitoin darajasini nazorat qilish va uning dozasini tanlash zarur.

Oral kontratseptivlar. Flukonazolni ko‘p marta qo‘llash (50-200 mg dozada) kombinatsiyalangan homiladorlikka qarshi vositaning samaradorligiga ta’sir ko‘rsatmaydi.

Rifampitsin. Flukonazol va rifampitsinni bir vaqtda qo‘llash "konsentratsiya - vaqt" egri chizig‘i ostidagi maydonning 25% ga va flukonazolning yarim chiqarilish davri davomiyligining 20% ga kamayishiga olib keldi. Bir vaqtning o‘zida buyurilganda flukonazol dozasini oshirish zarur.

Siklosporin. Flukonazol bilan 200 mg/sut dozada davolanganda siklosporinning qondagi konsentratsiyasi oshadi.

Teofillin. Flukonazol teofillinning yarim chiqarilish davrini uzaytiradi va intoksikatsiya rivojlanish xavfini oshiradi (uning dozasini korreksiyalash zarur).

Terfenadin. Flukonazolni kuniga 400 mg va undan ortiq dozalarda terfenadin bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin emas. Flukonazol bilan kuniga 400 mg dan kam dozada davolash. Terfenadin bilan birgalikda shifokorning sinchkov nazorati ostida o‘tkazilishi kerak.

Sizaprid. Flukonazol va sizaprid bir vaqtda qabul qilinganda - yurak tomonidan nojo‘ya reaksiyalar, shu jumladan qorincha taxikardiyasi paroksizmlari (torsades de pointes).

Rifabutin. Uveit holatlari tasvirlangan.

Takrolimus. Takrolimus konsentratsiyasini oshiradi, shu sababli nefrotoksik ta’sir xavfi ortadi.

Zidovudin. Flukonazol va zidovudin kombinatsiyasini qabul qilayotgan bemorlarda zidovudin konsentratsiyasining oshishi kuzatiladi, bu uning asosiy metabolitiga aylanishining pasayishi bilan bog‘liq, shuning uchun zidovudinning nojo‘ya ta’sirlari ko‘payishini kutish kerak.

Midazolam. Midazolam konsentratsiyasini oshiradi, shu munosabat bilan psixomotor ta’sirlarning rivojlanish xavfi ortadi (flukonazolni vena ichiga qo‘llashdan ko‘ra ichishga qo‘llashda ko‘proq namoyon bo‘ladi).

Chiqarish shakli

Kapsulalar 150 mg N1 (1x1), N3 (1x3), N3 (3x1) (konturli yacheykali o‘ramlar).

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Dorixonalardan berish shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

"REMEDY GROUP" MCHJ O‘zbekiston-Britaniya qo‘shma korxonasi

O‘zbekiston Respublikasi, Toshkent shahri, 100069, Olmazor tumani, Yangi Olmazor ko‘chasi, 51. Tel./faks: (99871) 248-02-05.

Dozani oshirib yuborish

8,2 g preparatni qabul qilgandan so‘ng gallyutsinatsiyalar va paranoid xatti-harakatlar paydo bo‘lishi holati tasvirlangan. Bemor shifoxonaga yotqizilgan va 48 soat ichida uning ahvoli normallashgan. Doza oshirib yuborilganda oshqozonni yuvish, tezlashtirilgan diurezni ta’minlash va simptomatik davo o‘tkazish lozim. 3 soatlik gemodializ seansidan so‘ng preparatning plazmadagi konsentratsiyasi 50% ga kamayadi.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Davolashni klinik-gematologik remissiya paydo bo‘lgunga qadar davom ettirish zarur. Davolashni barvaqt to‘xtatish retsidivlarga olib keladi.

Ekish yoki boshqa laboratoriya tahlillari natijalari bo‘lmaganda davolashni boshlash mumkin, ammo ular mavjud bo‘lsa, fungitsid terapiyaning tegishli korreksiyasi tavsiya etiladi.

Davolash davomida qon ko‘rsatkichlari, buyrak va jigar faoliyatini nazorat qilish zarur. Buyrak va jigar faoliyati buzilganda preparatni qabul qilishni to‘xtatish kerak. Kamdan-kam hollarda flukonazolni qo‘llash jigarning toksik o‘zgarishlari bilan kechgan. Flukonazol bilan bog‘liq gepatotoksik ta’sirlar holatida ularning umumiy sutkalik dozasiga, davolash davomiyligiga, bemorning jinsi va yoshiga yaqqol bog‘liqligi kuzatilmadi. Flukonazolning gepatotoksik ta’siri odatda qaytar bo‘ladi; uning belgilari davolash to‘xtatilgandan keyin yo‘qoladi. Jigar zararlanishining flukonazol bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin bo‘lgan klinik belgilari paydo bo‘lganda, preparatni bekor qilish kerak.

OITS bilan og‘rigan bemorlar ko‘pgina preparatlarni qo‘llaganda terida og‘ir reaksiyalar rivojlanishiga ko‘proq moyil bo‘ladilar. Yuzaki zamburug‘li infeksiyasi bo‘lgan bemorlarda toshma paydo bo‘lganda va u aniq flukonazol bilan bog‘liq deb baholansa, preparatni bekor qilish kerak. Invaziv/tizimli zamburug‘li infeksiyalar bilan og‘rigan bemorlarda toshma paydo bo‘lganda, ularni diqqat bilan kuzatish va bullyoz o‘zgarishlar yoki ko‘p shaklli eritema paydo bo‘lganda flukonazolni bekor qilish kerak.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash

Homilador ayollarda preparatni qo‘llash maqsadga muvofiq emas, zamburug‘li infeksiyalarning og‘ir yoki hayot uchun xavfli shakllari bundan mustasno, agar preparatni qo‘llashdan ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan xavfdan yuqori bo‘lsa.

Flukonazol ko‘krak sutida xuddi plazmadagi kabi konsentratsiyada bo‘ladi, shuning uchun uni laktatsiya davrida buyurish tavsiya etilmaydi.

Avtotransport va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Asab tizimi tomonidan nojo‘ya ta’sirlar yuzaga kelgan taqdirda, bemorlarga avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarishdan tiyilish, shuningdek, diqqatning yuqori konsentratsiyasini va psixomotor reaksiyalarning tezligini talab qiladigan faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyot bo‘lish tavsiya etiladi.

Preparat yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llanilmasligi va bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlanishi lozim.