Kornitsit eritmasi D / inf. 100 ml (shisha)

Tarkib

1 ml preparat:

ta’sir etuvchi moddalar: sitikolin natriy (10 mg sitikolinga qayta hisoblaganda) - 10,45 mg, levokarnitin - 20 mg;

yordamchi moddalar: natriy xlorid, inyeksiya uchun suv.

Tavsif

Tiniq, rangsiz yoki biroz sarg‘ish rangli eritma.

Dori shakli

Infuziya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Nootrop va metabolik vosita.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Venitsit ta’sir etuvchi moddalar sifatida levokarnitin va sitikolin saqlaydi.

Sitikolin neyronlar membranasida strukturaviy fosfolipidlar biosintezini rag‘batlantiradi, membranalar funksiyalarini, shu jumladan ion almashinuv nasoslari va neyroretseptorlar faoliyatini yaxshilashga yordam beradi. Sitikolin membranani barqarorlashtiruvchi ta’siri tufayli shishga qarshi xususiyatlarga ega, shuning uchun miya shishini kamaytiradi. Tadqiqot natijalari shuni ko‘rsatdiki, sitikolin ba’zi fosfolipazalar faoliyatini susaytiradi, erkin radikallarning qoldiq hosil bo‘lishiga to‘sqinlik qiladi, membrana tizimlarining shikastlanishini oldini oladi va himoya antioksidant tizimining saqlanishini ta’minlaydi.

Sitikolin apoptoz mexanizmlariga ta’sir etib, zararlangan to‘qima hajmini kamaytiradi, hujayralar o‘limining oldini oladi va xolinergik uzatishni yaxshilaydi. Sitikolin miyaning o‘choqli insultlarida ham profilaktik neyroprotektor ta’sir ko‘rsatadi.

Sitikolin miya qon aylanishining o‘tkir buzilishlarida bemorlarning tezkor funksional reabilitatsiyasiga yordam beradi, miya to‘qimalarining ishemik shikastlanishini kamaytiradi, bu rentgenologik tadqiqotlar natijalari bilan tasdiqlanadi.

Bosh miya jarohatlarida sitikolin tiklanish davrining davomiyligini qisqartiradi va jarohatdan keyingi sindromning intensivligini kamaytiradi.

Sitikolin miya faoliyati darajasini oshirishga yordam beradi, amneziya darajasini pasaytiradi, miya ishemiyasida kuzatiladigan kognitiv, senzitiv va motor buzilishlarida holatni yaxshilaydi.

Moddalar almashinuvi jarayonlarida yog‘ kislotalarini hujayra membranalari orqali sitoplazmadan mitoxondriyaga tashuvchi sifatida ishtirok etadi, bu yerda ular beta-oksidlanish jarayoniga uchraydi va ATF shaklida ko‘p miqdorda metabolik energiya hosil qiladi, LPO ning oldini oladi va antioksidant ta’sir ko‘rsatadi. Lipoliz jarayonlarini kuchaytirib, yog‘ni kuydiruvchi ta’sir ko‘rsatadi va giperlipidemiyani bartaraf etadi, antiaterosklerotik xususiyatga ega. Fosfolipidlar, sfingomiyelin, serebrozidlar sintezida ishtirok etib, atsetilxolin membranoprotektor, neyrotrofik ta’sir ko‘rsatadi, nerv impulslarining o‘tishini me’yorlashtiradi.

Levokarnitin - oqsil va yog‘ almashinuvini me’yorlashtiradi, qonning ishqoriy zaxirasini tiklaydi, ketokislotalar hosil bo‘lishini va anaerob glikolizni susaytiradi, laktoatsidoz darajasini pasaytiradi, to‘qimalarning gipoksiyaga chidamliligini oshiradi, shuningdek, harakat faolligini oshiradi va jismoniy yuklamalarga chidamlilikni oshiradi, shu bilan birga glikogenning tejamli sarflanishiga va uning jigardagi zaxiralarining ko‘payishiga yordam beradi. Levokarnitin anabolik ta’sir ko‘rsatadi, gipertireozda oshgan asosiy almashinuvni normallashtiradi, tiroksinning qisman antagonisti bo‘lib, me’da shirasi sekretsiyasini rag‘batlantiradi, oqsil va uglevod molekulalarining parchalanishini sekinlashtiradi. Ortiqcha tana vaznini kamaytiradi va mushaklardagi yog‘ miqdorini kamaytiradi. Neyrotrofik ta’sir ko‘rsatadi, apoptoz rivojlanishini tormozlaydi, zararlanish zonasini chegaralaydi va nerv to‘qimasining tuzilishini tiklaydi.

Farmakokinetika

Sitikolin va levokarnitin vena ichiga yuborilganda yaxshi so‘riladi. Parenteral yuborilganda barcha to‘qimalarga yaxshi o‘tadi, yuqori konsentratsiyalari skelet mushaklari va miokardda hosil bo‘ladi. Buyraklar orqali asosan asil efirlari ko‘rinishida chiqariladi, erkin karnitin esa reabsorbsiyalanadi. Preparat ichak va jigarda xolin va sitidin hosil qilib metabolizmga uchraydi. Sitikolin yuborilgandan so‘ng miya to‘qimalari tomonidan o‘zlashtiriladi, bunda xolinlar fosfolipidlarga, sitidin sitidinanukleoidlarga va nuklein kislotalarga ta’sir qiladi. Sitikolin miya to‘qimalariga tez yetib boradi va hujayra membranalari, sitoplazma hamda mitoxondriyalarga faol kirib, fosfolipidlar faoliyatini faollashtiradi.

Yuborilgan dozaning faqat ozgina miqdori siydik va najas bilan chiqariladi (3% dan kam). Kiritilgan dozaning taxminan 12% qismi nafas yo‘llari orqali chiqariladi. Preparatning siydik va nafas yo‘llari orqali chiqarilishi ikki fazaga ega: birinchi faza - tez chiqarish (siydik bilan - dastlabki 36 soat ichida, nafas yo‘llari orqali - dastlabki 15 soat ichida), ikkinchi faza - sekin chiqarish. Sitikolin va levokarnitin dozasining asosiy qismi metabolizm jarayonlariga jalb qilinadi.

Ko‘rsatmalar

Miya qon aylanishi buzilishlarining o‘tkir fazasi, miya qon aylanishi buzilishlarining asoratlari va oqibatlari.

Bosh miya jarohati va uning oqibatlari.

Degenerativ va qon tomir kelib chiqishiga ega bo‘lgan miya patologiyasi tufayli kelib chiqqan nevrologik buzilishlar (kognitiv, sezgir, motor).

Kardiomiopatiya, miokardiodistrofiya, YUIK (stenokardiya, o‘tkir miokard infarkti, infarktdan keyingi holatlar), SYUYE, yurak lipidozi, ateroskleroz, ritm va o‘tkazuvchanlik buzilishlarida.

Asab anoreksiyasi sindromi (nevrogen anoreksiya) va ruhiy kasalliklarda jismoniy toliqish;

Dissirkulyator, toksik va travmatik ensefalopatiya;

Qo‘llash usuli va dozalari

Vena ichiga yuborish uchun.

Kattalar uchun tavsiya etilgan doza sutkasiga 50 ml dan 200 ml gacha bo‘lib, tomchilab quyiladi (daqiqasiga 30-60 tomchi).

Davolash: dastlabki 2 hafta 50-100 ml dan kuniga 2 mahal. Maksimal sutkalik doza - 200 ml.

O‘tkir va shoshilinch holatlarda preparat birinchi 24 soat ichida qo‘llanilsa, maksimal terapevtik samaraga erishiladi.

Preparatning dozalari va davolash davomiyligi miya shikastlanishining og‘irligiga bog‘liq bo‘lib, individual belgilanadi.

Keksa yoshdagi bemorlarda dozani o‘zgartirish talab etilmaydi.

Bolalar. Preparatni bolalarga qo‘llash bo‘yicha yetarli ma’lumotlar yo‘q.

Salbiy ta’sirlar

Nojo‘ya ta’sirlar chastotasi

Juda kam uchraydigan (<1/10000) (shu jumladan, alohida holatlar): allergik reaksiyalar (toshma, teri qichishishi, anafilaktik shok), bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, issiqlik hissi, tremor, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, gallyutsinatsiyalar, shishlar, hansirash, uyqusizlik, qo‘zg‘alish, ishtahaning pasayishi, falajlangan oyoq-qo‘llarda uvishish, jigar fermentlari faolligining o‘zgarishi. Venitsit ba’zi hollarda parasimpatik tizimni rag‘batlantirishi, shuningdek, ABning qisqa muddatli o‘zgarishini keltirib chiqarishi mumkin.

Agar yo‘riqnomada ko‘rsatilgan har qanday nojo‘ya ta’sirlar kuchaysa yoki yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan boshqa har qanday nojo‘ya ta’sirlar kuzatilsa, bu haqda shifokorga xabar berish lozim.

Qarshi ko‘rsatmalar

preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;

parasimpatik asab tizimining yuqori tonusi;

gipervolemiya, gipernatriyemiya, giperkaliyemiya, giperxloremiya, alkaloz, laktoatsidoz;

og‘ir arterial gipertenziya, dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi;

oliguriya, anuriya;

o‘tkir buyrak yetishmovchiligi;

hujayradan tashqari gipergidratatsiya;

o‘pka shishi, miya shishi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish yoki eritmani juda tez yuborish suv-elektrolit muvozanatining buzilishiga, alkaloz hodisalariga, yurak-o‘pka dekompensatsiyasiga olib kelishi mumkin. Bunday holda preparatni yuborishni darhol to‘xtatish kerak. Simptomatik terapiya o‘tkazish.

Belgilari: preparatning yuqori dozalari ich ketishini keltirib chiqaradi.

Davolash: bunda doza kamaytiriladi.

Maxsus shartlar

Bosh suyagi ichiga doimiy qon quyilganda sutkasiga 100 ml dan va quyish tezligi daqiqasiga 30 tomchidan oshmasligi kerak.

Vena ichiga eritmalarni qo‘llash suyuqlik va/yoki eritma bilan ortiqcha zo‘riqish, gipergidratatsiya, dimlanish holatlari va o‘pka shishini keltirib chiqarishi mumkin. Dilyutsiyaning rivojlanish xavfi elektrolitlar konsentratsiyasiga teskari proporsionaldir. Eritma bilan ortiqcha yuklanishni rivojlanish xavfi, periferik shishlar va o‘pka shishi bilan dimlanish hodisalarini keltirib chiqaradi, elektrolitlar konsentratsiyasiga to‘g‘ri proporsionaldir.

O‘ta sezuvchanlik reaksiyasining har qanday ko‘rinishlari paydo bo‘lgan taqdirda, eritmani yuborishni darhol to‘xtating va zarur davolashni o‘tkazing.

Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash

Venitsitning homilador ayollarga qo‘llanilishi haqida ma’lumotlar yo‘q. Preparatning ona sutiga ekskretsiyasi va uning homilaga ta’siri haqidagi ma’lumotlar noma’lum. Shuning uchun homiladorlik va emizish davrida preparat faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgandagina buyuriladi.

Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Ayrim hollarda markaziy asab tizimining ba’zi nojo‘ya reaksiyalari avtotransportni boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’sir qilishi mumkin.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Preparatni qabul qilishdan oldin shifokorga boshqa preparatlarni qabul qilish haqida ma’lumot berish kerak.

Sitikolin levodopaning ta’sirini kuchaytiradi.

Preparatni tarkibida meklofenoksat bo‘lgan dori vositalari bilan bir vaqtda buyurmaslik kerak.

Preparat sefamandol, amfoteritsin, etil spirti, tiopental, aminokapron kislotasi, metaminol, ampitsillin, vibramitsin va monotsiklin bilan mos kelmaydi. Bunday dori vositalari: nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar, androgenlar, anabolik gormonlar, estrogenlar, kortikotropin, mineralokortikoidlar, vazodilatatorlar yoki ganglioblokatorlar bir vaqtda qo‘llanganda organizmda natriy ushlanib qolishining ortishi mumkin.

Chiqarish shakli

Infuziya uchun eritma 50 ml, 100 ml va 200 ml (shisha flakonlar).

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Saqlash shartlari

25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda, yorug‘likdan himoyalangan joyda saqlanadi. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Temur Med Farm, MCHJ, O‘zbekiston.