Magniy sulfat (Magnesium sulphate) Uzkimfarm in'ektsiya uchun eritmasi 25%, 5 ml №5

Tarkib

1 ml eritma tarkibiga quyidagilar kiradi:

faol modda: magniy sulfat geptagidrat 250 mg;

yordamchi moddalar: inyeksiya uchun suv, xlorid kislota.

Dori shakli

Inyeksiya uchun eritma.

Farmakoterapevtik guruh

Eritmalarga v/i yuborish uchun qo‘shimchalar.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Parenteral yuborilganda preparat markaziy asab tizimiga tinchlantiruvchi ta’sir ko‘rsatadi (dozaga qarab sedativ, uxlatuvchi yoki narkotik), asab-mushak o‘tkazuvchanligini susaytiradi (kuraresimon ta’sirgacha), qon bosimini pasaytiradi, diurezni kuchaytiradi.

Farmakokinetika

Parenteral yuborilgandan so‘ng qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi 25-30% ni tashkil etadi. Barcha a’zo va to‘qimalarga kiradi, gematoensefalik va yo‘ldosh to‘siqlaridan o‘tadi. Asosan buyraklar orqali, shuningdek, najas, so‘lak va sut bilan ajraladi.

Ko‘rsatmalar

Eklampsiya va og‘ir preeklampsiyada tutqanoq sindromi, bachadon tetanusi, siydik tutilishi, qo‘rg‘oshinli sanchiq, gipomagniyemiya, shu jumladan faqat parenteral ovqatlanadigan bemorlarda, gipertoniya krizi, epileptik holat, simob, mishyak, tetraetilqo‘rg‘oshin bilan zaharlanish (kompleks terapiya tarkibida).

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparat mushak orasiga yoki vena ichiga sekinlik bilan yuboriladi (dastlabki 3 ml - 3 daqiqa davomida). Vena ichiga yuborilganda bemor yotgan holatda bo‘lishi kerak. Kattalarga 1,25-5,0 g dan (25% li eritmasidan 5-20 ml) sutkada 1-2 marta buyuriladi. Zaharlanishlarda antidot sifatida vena ichiga 0,25-1,0 g (5-10 ml 5-10% li eritma ko‘rinishida) yuboriladi. Aritmiyalarni to‘xtatishda vena ichiga sekinlik bilan 2,0-4,0 g (25% li eritmadan 8-16 ml) 1-2 daqiqa davomida yuboriladi, so‘ngra 2 soat davomida ushlab turuvchi infuzion yuborishga o‘tiladi. Buning uchun 10 ml 25% li eritma 200 ml 5% li glyukoza yoki kaliy-polyarizatsiyalovchi aralashmada suyultiriladi va 3-20 mg/min (5-30 tomchi/min) tezlikda yuboriladi. Kechki toksikoz, preeklampsiya va eklampsiyani davolashda Richard Pervon sxemasi bo‘yicha magniy sulfat yuborishdan foydalaniladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Terida nuqtali toshma ko‘rinishidagi yuqori sezuvchanlik reaksiyasi. Gipermagniyemiya: ko‘ngil aynishi, qusish, teri qoplamalarining qizarishi, chanqash, uyquchanlik, es-hushning chalkashishi, gipotenziya, gipotermiya, mushaklar tonusining susayishi, pay reflekslarining susayishi, nafas olish chastotasining sekinlashishi, yurak urishi chastotasining qisqarishi va yurak aritmiyasi, yurakning to‘xtab qolishi.

Qarshi ko‘rsatmalar

preparatga yuqori sezuvchanlik;

atrioventrikulyar blokada;

bradikardiya;

yaqqol buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 20 ml/daqiqadan kam);

kuchli arterial gipotenziya;

kalsiy tanqisligi va nafas markazining susayishi bilan bog‘liq holatlar;

tug‘ruqdan oldingi davr (tug‘ruqdan 2 soat oldin).

Ehtiyotkorlik bilan:

miasteniya;

surunkali buyrak yetishmovchiligi (agar kreatinin klirensi daqiqasiga 20 ml dan ortiq bo‘lsa);

nafas olish a’zolari kasalliklari;

oshqozon-ichak traktining o‘tkir yallig‘lanish kasalliklari;

keksalik;

homiladorlik, emizish davri;

bolalik davri

Dozani oshirib yuborish

Doza oshirib yuborilganda gipermagniyemiya paydo bo‘ladi, uning belgilari "Nojo‘ya ta’sirlar" bo‘limida tasvirlangan.

Nafas olishning susayishi 5-10 ml 10% li kalsiy xlorid eritmasini vena ichiga yuborish, kislorod yoki karbogen bilan nafas olish, sun’iy nafas olish orqali bartaraf etiladi. Agar buyrak funksiyasi me’yorda bo‘lsa, v/i tomchilab fiziologik eritma yuboriladi va diurez mannitol bilan kuchaytiriladi. Buyrak faoliyati yetishmovchiligida yoki og‘ir gipermagniyemiyada gemodializ zarur.

Maxsus shartlar

Preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak, toki nafas markazining falajlanishiga oson olib keladigan toksik konsentratsiya yuzaga kelmasin.

Uzoq muddat qo‘llanganda qon bosimi, yurak faoliyati, pay reflekslari, buyrak faoliyati, nafas olish chastotasini nazorat qilish tavsiya etiladi. Kalsiy va magniy tuzlarini bir vaqtda yuborish zarur bo‘lganda, preparatlarni turli venalarga yuborish kerak.

Tanqislik holatlarini davolashda magniyni buyrak orqali ekskretsiya qilish quvvati oshib ketmasligi va gipermagniyemiya yuzaga kelmasligi uchun ehtiyot bo‘lish kerak.

Ehtiyotkorlik bilan, odatda kamaytirilgan dozalarda buyrak faoliyati buzilgan bemorlarga, xususan, keksa yoshdagi shaxslarga qo‘llash lozim.

Magniy sulfat qo‘llanilganda texnetsiy qo‘llaniladigan radiologik tadqiqotlar natijalari buzilishi mumkin.

Yurak blokadasi, miokard shikastlanishi, nafas olish a’zolari kasalliklari, oshqozon-ichak traktining o‘tkir yallig‘lanish kasalliklari va homiladorlikda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.

Tug‘ruqdan oldingi oxirgi ikki soat ichida preparatni yuborish tavsiya etilmaydi (boshqa vositalar bilan talvasalarni to‘xtatish mumkin bo‘lmagan hollar bundan mustasno).

Epileptik holatni bartaraf etish uchun (kompleks davolash tarkibida) qo‘llash mumkin.

Homiladorlik va emizish davrida

Homiladorlikda magniy sulfat faqat kutilayotgan terapevtik samara homila uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lgan hollardagina ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.

Tug‘ruqni og‘riqsizlantirishda bachadon mushaklarining qisqarish qobiliyati susayishi mumkinligini hisobga olish kerak, bu esa tug‘ruqni stimullovchi vositalarni qo‘llashni talab qiladi.

Agar emizish davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

<p ">Dorilarning o‘zaro ta’siri

Preparat birgalikda yuborilganda sedativ vositalar, narkotiklar va analgetiklar, miorelaksantlar ta’sirini kuchaytiradi, kalsiy tuzlari ta’sirini susaytiradi.

Nifedipin bilan birga qo‘llanilishi og‘ir gipotenziyaga va nerv-mushak o‘tkazuvchanligining blokadasiga olib kelishi mumkin.

Magniy sulfat bilan davolash fonida qon plazmasida magniy konsentratsiyasi yuqori bo‘lgan emizikli bolada gentamitsin qo‘llanilganda nafas to‘xtashi holati tasvirlangan.

Peroral antikoagulyantlar (jumladan, kumarin hosilalari yoki indandion hosilalari), yurak glikozidlari, fenotiazinlar (ayniqsa, xlorpromazin) samaradorligini pasaytiradi, siprofloksatsin, etidron kislotasi absorbsiyasini pasaytiradi, streptomitsin va tobramitsinning ta’sirini susaytiradi.

Magniy sulfat dozasi oshirib yuborilganda, antidot sifatida kalsiy xlorid yoki kalsiy glyukonat preparatlari qo‘llaniladi.

Farmatsevtik jihatdan sig‘ishmaydi (cho‘kma hosil bo‘ladi): kalsiy preparatlari, etanol (yuqori konsentratsiyada), ishqoriy metallarning karbonatlari, gidrokarbonatlari va fosfatlari, mishyak kislotasi tuzlari, bariy, stronsiy, klandamitsin fosfati, gidrokortizon, natriy suksinati, polimiksin B sulfat, prokain gidroxloridi, salitsilatlar va tartratlar bilan.

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

3 yil. Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llamaslik kerak.

Eritma xiralashganda yoki cho‘kmaga tushganda qo‘llanilmaydi.

Chiqarish shakli

Inyeksiya uchun eritma 25% 5 ml ,10 ml N5, N5 (1x5), N10, N10 (2x5;1x10), N25 (5x5) (ampulalar).

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

O‘zkimyofarm, S.K. Islambekov nomidagi AJ, O‘zbekiston.