Momade kremi D / tashqi. taxminan 0,1% 15 g (Tuba)

Tarkib

1 g krem tarkibida quyidagilar mavjud:

ta’sir etuvchi modda: mometazon furoat 1 mg;

yordamchi moddalar: yumshoq oq parafin, stearil spirti, propilenglikol monostearati, polioksil 20 setil efiri, oq asalari mumi, metilparaben (E 218), propilparaben (E 216), propilenglikol, tozalangan suv.

Tavsif

Yumshoq oq krem.

Dori shakli

Krem.

Farmakoterapevtik guruh

Dermatologiyada mahalliy qo‘llash uchun kortikosteroidlar. ATX kodi: D07AC13.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Mometazona furoat - yallig‘lanishga qarshi, qichishishga qarshi va antiekssudativ ta’sirga ega bo‘lgan mahalliy qo‘llash uchun sintetik glyukokortikosteroid.

Farmakokinetika

Farmakokinetik tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, mometazon furoat 0,1% mahalliy qo‘llanilgandan so‘ng tizimli so‘rilish minimal; Qo‘llaniladigan dozaning taxminan 0,4% surtilgandan keyin 72 soat ichida organizmdan chiqariladi.

Metabolitlarning tabiatini aniqlash qon plazmasi va ekskretda kam miqdorda mavjudligi sababli deyarli imkonsizdir.

Ko‘rsatmalar

Kortikosteroidlar bilan davolanadigan dermatozlarda yallig‘lanish hodisalari va qichishish, shu jumladan kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalarda psoriaz (tarqalgan pilakchali psoriazdan tashqari) va atopik dermatit.

Qo‘llash usuli va dozalari

Mo‘meyd kremini terining zararlangan sohalariga kuniga 1 marta yupqa qatlam qilib surting. Davolashning davomiyligi kasallikning og‘irligiga, kechishiga qarab belgilanadi va individual tarzda belgilanadi.

Bolalar va shaxsga mahalliy kortikosteroidlarni qo‘llashni samarali terapevtik rejimlarga nisbatan minimal miqdorda cheklash kerak, bunda davolash davomiyligi 5 kundan oshmasligi kerak.

Bolalar

2 yoshdan oshgan bolalarga preparat faqat shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llaniladi. Bolalarda tana yuzasi va tana vazni nisbati kattalarga qaraganda kattaroq bo‘lganligi sababli, bolalar gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezi tizimi funksiyasining pasayishi va mahalliy ta’sirga ega har qanday kortikosteroidlarni qo‘llashda Kushing sindromi ko‘rinishlariga ko‘proq moyil bo‘lib, tana yuzasining 20% dan ortiq maydoniga surtilganda ortadi.

Terapevtik samara olish uchun zarur bo‘lgan eng kam miqdordagi glyukokortikosteroidlarni, ayniqsa bolalarda qo‘llash tavsiya etiladi. Davolash kursi 5 kundan oshmasligi kerak. Glyukokortikosteroidlar bilan uzoq vaqt davolanish bolaning o‘sishi va rivojlanishini kechiktirishi mumkin. Bolalarda "Momeyd krem" preparatini qo‘llashning xavfsizligi 6 haftadan ortiq vaqt davomida o‘rganilmagan.

2 yoshgacha bo‘lgan bolalarni davolash bo‘yicha faqat cheklangan ma’lumotlar mavjud.

Mometazonni taglik taqish natijasida kelib chiqqan dermatitni davolash uchun qo‘llash mumkin emas.

Kremni, agar shifokor buyurmagan bo‘lsa, okklyuzion bog‘lamlar ostiga, shuningdek, tagliklar yoki trusiklarning nam o‘tkazmaydigan qismlariga surtmaslik kerak.

Nojo‘ya ta’sirlari

Quyida mometazondan foydalanish bilan bog‘liq bo‘lgan nojo‘ya ta’sirlar, a’zo tizimlari va chastotasi bo‘yicha keltirilgan: juda tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥1/100, <1/10); tez-tez emas (≥1/1000, <1/100); kamdan-kam (≥1/10000, <1/1000); juda kamdan-kam (<1/10000); noma’lum (mavjud ma’lumotlarga ko‘ra baholash imkonsiz).

Infeksiyalar va invaziyalar: juda kam hollarda follikulit; infeksiyalar, chipqonlar ma’lum emas.

Asab tizimi tomonidan: juda kam hollarda achishish hissi; paresteziya ma’lum emas.

Teri va teri osti kletchatkasi tomonidan: juda kam hollarda qichishish; kontakt dermatit, teri gipopigmentatsiyasi, gipertrixoz, terining atrofik chiziqlari, husnbuzarsimon dermatit, teri atrofiyasi noma’lum.

Umumiy buzilishlar va surtilgan joydagi reaksiyalar: surtilgan joydagi og‘riq, surtilgan joydagi reaksiyalar noma’lum.

Ko‘rish a’zolari tomonidan: ko‘rishning noaniqligi noma’lum (shuningdek, "Qo‘llash xususiyatlari" bo‘limiga qarang).

Preparat tarkibidagi propilenglikol va stearil spirti terining ta’sirlanishiga va mahalliy teri reaksiyalariga sabab bo‘lishi mumkin.

Mahalliy dermatologik kortikosteroidlarni qo‘llashda kamdan-kam uchraydigan mahalliy nojo‘ya ta’sirlarga quyidagilar kiradi: terining quruqligi va ta’sirlanishi, dermatit, perioral dermatit, teri matseratsiyasi, striyalar, kasallikning kuchayishi, eritema, terlash va teleangiektaziyalar, papulyoz, pustulyoz.

Uzoq davom etgan bezovtalikda kamdan-kam hollarda

Mahalliy glyukokortikoidlarni nazorat ostida qo‘llash shishlar, arterial gipertenziya, giperglikemiya, giperkortitsizm belgilari, katarakta, glaukoma paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin.

Qarshi ko‘rsatmalar

Momeyd kremi rozatsea, vulgar akne, teri atrofiyasi, perioral dermatit, perianal va genital qichishish, taglik toshmalari, bakterial (masalan, impetigo, piodermit), virusli (masalan, oddiy gerpes, gerpes operis, yuqumli mollyuska), parazitar va zamburug‘li (masalan, kandida yoki dermatofit) infeksiyalarda, sil, zaxm yoki emlashdan keyingi reaksiyalarda qo‘llash mumkin emas. Preparatni yaralarga yoki yaralangan teriga qo‘llash mumkin emas. Preparatning har qanday tarkibiy qismiga yoki boshqa glyukokortikosteroidlarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarda qo‘llash mumkin emas.

Dozani oshirib yuborish

Mahalliy kortikosteroidlarni haddan tashqari uzoq vaqt qo‘llash gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezi tizimi funksiyasini ingibirlashi mumkin, bu odatda qaytariluvchi ikkilamchi buyrak usti bezi yetishmovchiligida namoyon bo‘lishi mumkin.

Ushbu tizim susaygan taqdirda, surtmalar orasidagi vaqtni uzaytirish yoki kamroq faollikka ega bo‘lgan OKSni qo‘llash yoki preparatni bekor qilish lozim.

Har bir konteynerda steroid miqdori shunchalik kamki, preparatni tasodifan yutib yuborish ehtimoli kam bo‘lgan taqdirda, toksik ta’sir deyarli sezilmaydi yoki umuman bo‘lmaydi.

Qo‘llash xususiyatlari

Ta’sirlanish yoki sensibilizatsiya paydo bo‘lganda davolashni to‘xtatish va tegishli davolashni boshlash kerak.

Yo‘ldosh teri infeksiyasi rivojlanganda, tegishli zamburug‘ga qarshi yoki antibakterial dori vositasini qo‘llash zarur. Agar qisqa vaqt ichida ijobiy dinamikaga erishilmasa, infeksiya to‘liq bartaraf etilgunga qadar Momeyd kremini qo‘llashni to‘xtatish kerak.

Turli glyukokortikosteroidlarni (GKS) mahalliy qo‘llashda tizimli so‘rilish davolash to‘xtatilgandan so‘ng glyukokortikosteroid yetishmovchiligi bilan gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezi tizimi funksiyasining qaytar bostirilishiga olib kelishi mumkin. Ba’zi bemorlarda Kushing sindromi, giperglikemiya va glyukozuriya ko‘rinishlari paydo bo‘lishi mumkin.

Terining katta qismlarida yoki okklyuzion bog‘lamlar yordamida mahalliy steroid qo‘llovchi bemorlar vaqti-vaqti bilan gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezi tizimi faoliyatining susayishi bor-yo‘qligini tekshirib turishlari kerak. Bunday tekshiruvni AKTG stimulyatsiyasi bilan test o‘tkazish, qon plazmasida va siydikdan tashqari boshqa muhitlarda ertalabki kortizol miqdorini o‘lchash orqali amalga oshirish mumkin.

Tizimli kortikosteroidlarni qo‘llashda yuzaga keladigan har qanday nojo‘ya ta’sirlar, jumladan, buyrak usti bezi po‘stlog‘i funksiyasining susayishi, ayniqsa chaqaloqlar va bolalarda glyukokortikosteroidlarni mahalliy qo‘llashda ham kuzatilishi mumkin.

Bolalarda yoki yuzda okklyuziyani qo‘llash kerak emas. Surtmaning shilliq pardalarga tushishidan saqlanish kerak.

Mahalliy steroidlar psoriaz holatlarida ko‘plab sabablarga ko‘ra xavfli bo‘lishi mumkin, jumladan, tolerantlik rivojlanganidan keyin qaytalanish, umumiy pustulyoz psoriaz xavfi va terining zaiflashgan to‘siq funksiyasi tufayli mahalliy yoki tizimli toksiklikning rivojlanishi. Preparatni psoriazda qo‘llashda bemorlarni sinchiklab kuzatish juda muhimdir.

Uzoq muddatli davolash to‘satdan to‘xtatilsa, intensiv qizarish, ta’sirlanish va achishish bilan dermatit ko‘rinishidagi simptomlarning qaytish effekti rivojlanishi mumkin. Preparatni asta-sekin to‘xtatish, masalan, tanaffuslar bilan davolash, hatto butunlay to‘xtatish ham buning oldini olishi mumkin.

Glyukokortikoidlar ba’zi shikastlanish belgilarini o‘zgartirishi va tashxis qo‘yishni qiyinlashtirishi mumkin, bu esa sog‘ayishni ham kechiktiradi.

Momeyd kremi tarkibida terini ta’sirlantirishi mumkin bo‘lgan propilenglikol, shuningdek, mahalliy teri reaksiyalarini (masalan, kontaktli dermatit) keltirib chiqarishi mumkin bo‘lgan stearil spirti mavjud.

"Momeyd krem" preparati oftalmologik maqsadlarda, shu jumladan qovoqlarga surtish uchun mo‘ljallanmagan. Preparatning ko‘zga tushishiga yo‘l qo‘ymaslik kerak.

Tizimli va mahalliy kortikosteroidlar qo‘llanilganda (shu jumladan intranazal, ingalyatsion va ko‘z ichiga yuborilganda) ko‘rish qobiliyati buzilishi mumkin. Agar ko‘rishning noaniqligi yoki boshqa ko‘rish buzilishlari kabi alomatlar paydo bo‘lsa, bemor ko‘rish qobiliyatining buzilishining ehtimoliy sabablarini baholash uchun oftalmolog ko‘rigidan o‘tishi kerak, bularga katarakta, glaukoma yoki tizimli va mahalliy kortikosteroidlar qo‘llanilganidan keyin xabar qilingan markaziy seroz xorioretinopatiya kabi kam uchraydigan kasalliklar kirishi mumkin.

Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash

Homiladorlik yoki emizish davrida preparat bilan davolash faqat shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha o‘tkazilishi kerak. Biroq, bu holatda ham kremni terining katta qismlariga yoki uzoq vaqt davomida qo‘llashdan saqlanish kerak. Homiladorlik davrida ayol uchun preparatning xavfsizligi to‘g‘risida yetarli dalillar yo‘q. Mahalliy qo‘llaniladigan boshqa glyukokortikosteroidlar kabi, Momeyda kremini homilador ayollarga faqat ona uchun qo‘llashning potentsial foydasi homila uchun potentsial xavfdan yuqori bo‘lgan taqdirdagina buyurish kerak. Kortikosteroidlarni mahalliy qo‘llash ko‘krak sutida aniqlanishi mumkin bo‘lgan preparat miqdorini hosil qiladigan sezilarli tizimli so‘rilishni keltirib chiqarishi noma’lum.

Momayd kremini emizish davrida faqat foyda va xavf nisbatini sinchiklab tahlil qilgandan so‘ng qo‘llash mumkin. Agar katta dozalarda yoki uzoq muddat davomida davolash buyuriladigan bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

CYP3A4 ni ingibirlay oladigan preparatlarni (masalan, kobitsistat) birgalikda qo‘llash kortikosteroidlar metabolizmini tormozlashi ko‘rsatilgan, bu esa tizimli ta’sirni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday o‘zaro ta’sirning qanchalik klinik ahamiyatga ega ekanligi preparatning dozasiga, kortikosteroidning yuborilish yo‘liga va CYP3A4 ingibitorining kuchiga bog‘liq.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Saqlash shartlari

Asl qadoqda 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Muzlatmang. Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Chiqarish shakli

Alyuminiy naychada 5 yoki 15 g dan krem. Karton o‘ramda 1 tadan tuba.

Ruxsat berish sharti

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Glenmark Farmatsevtikals Ltd, Hindiston.