Назо B12 спрей наз. 250 мкг/доза по 3,8 мл (флакон)

Tarkib

1 ml eritma tarkibida

faol modda: metilkobalamin - 5 mg;

yordamchi moddalar: glitserol, glikofurol, benzalkoniy xlorid, natriy glikoxolat, natriy sitrat, tozalangan suv, suvsiz limon kislotasi.

Tavsif

Ko‘zga ko‘rinadigan zarrachalarsiz, tiniq qizil rangli eritma.

Dori shakli

Burun spreyi.

Farmakoterapevtik guruh

Qon va qon yaratish organlari. Antianemik preparatlar. B12 vitamini va folat kislotasi. B12 vitamini (sianokobalamin va uning analoglari). Mekobalamin. ATX kodi: V03VA05.

Farmakologik xususiyatlari

Nazo B12 burun spreyi organizmda muhim rol o‘ynaydigan, asab va qon hujayralari salomatligini qo‘llab-quvvatlaydigan B12 vitamini darajasini to‘ldirishga yordam beradi. U nerv tolalarining miyelin pardalarini hosil qilishda ishtirok etadi, bular esa o‘z navbatida nervlarni himoya qiladi va nerv impulslarining to‘g‘ri o‘tishini ta’minlaydi.

Ko‘rsatmalar

Nevrologik shikastlanmagan bemorlarda B12 vitamini yetishmasligi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Bir doza har bir burun yo‘liga bittadan ikkita purkashni o‘z ichiga oladi.

Kattalar

Terapevtik maqsadlarda har bir burun yo‘liga kunora 2 hafta davomida bir marta purkaladi (14 kunda 7 doza).

Shundan so‘ng, qo‘llab-quvvatlovchi dozada, 4 hafta davomida haftada bir marta har bir burun yo‘liga bittadan purkaladi. Qo‘llab-quvvatlovchi doza oxirgi terapevtik dozadan 7 kun o‘tgach boshlanishi kerak.

Burun spreyi issiq ovqat yoki suyuqlik iste’mol qilishdan kamida bir soat oldin yoki bir soat o‘tgach qo‘llanilishi kerak, chunki ikkinchisi burundan dori-darmonlarni yo‘qotishga olib keladigan ajralmalarni keltirib chiqarishi mumkin. Qon zardobidagi B12 darajasini baholash terapiya va qo‘llab-quvvatlovchi doza tugagandan so‘ng, davolash samaradorligini aniqlash uchun amalga oshirilishi lozim.

Nojo‘ya ta’sirlari

Tadqiqot davomida davolanish jarayonida yuzaga kelgan birorta ham jiddiy yoki og‘ir nojo‘ya ta’sirlar qayd etilmadi. Aksariyat nojo‘ya ta’sirlar yengil darajada bo‘lib, ular o‘rganilayotgan dori vositasidan kelib chiqmagan. Klinik laboratoriya tahlillarida, hayotiy ko‘rsatkichlarda va jismoniy tekshiruvda hech qanday klinik ahamiyatga ega o‘zgarishlar qayd etilmadi.

B12 vitamini tanqisligi bo‘lgan bemorlarda intranazal mekobalamin bilan davolash 6 hafta davomida yaxshi o‘zlashtirildi.

Qarshi ko‘rsatmalar

kobalt, B12 vitamini yoki dori vositalarining boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;

homiladorlikda megaloblastik anemiyani tashxisni oldindan tasdiqlamasdan davolash.

Dozani oshirib yuborish

Kuzatilmagan.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Laboratoriya tekshiruvlari

Gematokrit, retikulotsitlar, vitamin B12, folat kislotasi va temir ko‘rsatkichlari davolashdan oldin aniqlanishi kerak. Agar folat kislotasi darajasi past bo‘lsa, folat kislotasini ham buyurish kerak.

Davolash samaradorligini tasdiqlash uchun qon zardobidagi vitamin B12 konsentratsiyasini vaqti-vaqti bilan monitoring qilib turish zarur. B12 vitamini konsentratsiyasini va qonning to‘liq tahlilini burun spreyini qo‘llash boshlanganidan bir oy o‘tgach, so‘ngra 3 oydan 6 oygacha bo‘lgan interval bilan o‘tkazish lozim. Vitamin B12 konsentratsiyasi past bo‘lgan bemorlar, shuningdek, ushbu sharoitlarda vitamin B12 yetishmovchiligining yanada sezgir ko‘rsatkichlari bo‘lgan metilmalon kislotasi va gomotsistein konsentratsiyasini aniqlashlari lozim.

B12 burun spreyi bilan bir oylik terapiyadan so‘ng qon zardobidagi B12 darajasining pasayishi dozani oshirish tomon o‘zgartirish kerakligini ko‘rsatishi mumkin. Uch oydan ortiq vaqt davomida to‘g‘ri davolanmagan B12 vitamini tanqisligi qaytarib bo‘lmaydigan nevrologik shikastlanishlarga olib kelishi mumkin.

Xavfli kamqonlik bilan og‘rigan bemorlarda oshqozon saratoni bilan kasallanish umumiy aholiga qaraganda taxminan 3 baravar yuqori, shuning uchun ko‘rsatmalarga ko‘ra ushbu kasallikka tegishli testlar o‘tkazish kerak.

Burun bo‘shlig‘ida patologik o‘zgarishlar bo‘lgan bemorlar

Burun bo‘shlig‘ida patologik o‘zgarishlar bo‘lgan bemorlarda mekobalamin burun spreyi baholanmagan. Burun bitishi, allergik rinit va yuqori nafas yo‘llari infeksiyalari bo‘lgan bemorlarda burun spreyining samaradorligi aniqlanmagan. Burun kasalligining belgilari yo‘qolguncha burun spreyi bilan davolashni kechiktirish kerak.

Burun kasalligining surunkali belgilari yoki burun sohasida sezilarli patologiyasi bo‘lgan bemorlar intranazal B12 vitamini bilan davolash uchun ideal nomzodlar emas. Burun spreyi bilan davolashga harakat qilganda, bu bemorlar burun bo‘shlig‘ida patologik o‘zgarishlar bo‘lmagan bemorlarga qaraganda B12 vitamini konsentratsiyasini ko‘proq nazorat qilishlari kerak, chunki u kuchsiz so‘rilishi mumkin.

Mekobalamin burun spreyi va boshqa intranazal preparatlarning dozasi bir necha soatga bo‘linishi kerak va bu bemorlar vitamin B12 konsentratsiyasini tez-tez kuzatib borishlari kerak, chunki u doimiy ravishda so‘rilmasligi mumkin.

Megaloblast kamqonlik

Megaloblastik kamqonlikning ko‘plab birlamchi sabablari bor, jumladan B12 vitamini va folat kislotasi yetishmovchiligi. Folat kislotasi B12 vitamini tanqisligi bo‘lgan bemorlarda gematologik reaksiyaga olib kelishi mumkin, ammo qaytarib bo‘lmaydigan nevrologik belgilarning oldini olmaydi. B12 vitamini folat kislotasi yetishmovchiligini davolash uchun mos vosita emas.

Folat kislotasining kuniga 0,1 mg dan ortiq dozalari B12 vitamini tanqisligi bo‘lgan bemorlarda gematologik remissiyaga olib kelishi mumkin. Nevrologik ko‘rinishlarni folat kislotasi yordamida oldini olib bo‘lmaydi va agar B12 vitamini qabul qilinmasa, bu qaytarib bo‘lmaydigan zararga olib keladi.

Vitamin B12 ning kuniga 10 mkg dan ortiq dozasi folat kislotasi yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda gematologik reaksiyani keltirib chiqarishi mumkin. Tanlamasdan qo‘llash haqiqiy tashxisni yashirishi mumkin.

B12 vitamini yoki foliy kislotasi uchun qonning diagnostik tahlillarining haqiqiyligi dori vositalari tomonidan shubha ostiga olinishi mumkin va buni davolash uchun bunday tahlillarga tayanishdan oldin hisobga olish kerak.

Gipokaliyemiya, trombotsitoz va to‘satdan o‘lim og‘ir megaloblastik anemiyaning normal eritropoezga o‘tishi munosabati bilan og‘ir megaloblastik anemiyani B12 vitamini bilan intensiv davolashda yuzaga kelishi mumkin. Bunda qon zardobidagi kaliy va trombotsitlar miqdorini diqqat bilan kuzatib borish lozim. B12 vitamini yetishmasligi haqiqiy politsitemiya belgilarini bostirishi mumkin. B12 vitamini bilan davolash bu holatni aniqlashi mumkin.

B12 vitamini terapiyasiga kuchsiz reaksiya

Infeksiyalar, uremiya, bir vaqtning o‘zida temir yoki folat kislotasi yetishmasligi, shuningdek, ko‘mikni so‘ndirish xususiyatiga ega bo‘lgan dorilar (masalan, xloramfenikol) B12 vitaminiga bo‘lgan terapevtik reaksiyani susaytirishi mumkin.

Bolalar

Mekobalaminning burun spreyi bolalarda o‘rganilmaganligi sababli, bolalar uchun xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Homiladorlik davrida folat kislotasi yetishmasligidan kelib chiqqan megaloblastik kamqonlikni davolash uchun mekobalamin qo‘llanilmasligi kerak. Mekobalaminning burun spreyi homilador ayolga faqat aniq zarurat tug‘ilganda tayinlanishi kerak.

Ma’lumki, B12 vitamini inson sutida taxminan ona qonidagi B12 vitamini miqdoriga mos keladigan konsentratsiyada ajralib chiqadi. Emizikli onalarga mekobalamin burun spreyini buyurishda ehtiyot bo‘lish kerak.

Avtomobil va potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Noma’lum.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri

Antibiotiklar qabul qilayotgan bemorlarda metotreksat, pirimetamin, B12 vitamini va folat kislotasi laboratoriya testlari noto‘g‘ri bo‘lishi mumkin.

Chiqarish shakli

Preparat purkash nasosi va himoya qalpoqchasi bo‘lgan oq dozator bilan jihozlangan 5 ml sig‘imli to‘q rangli shisha flakonlarga joylashtiriladi.

Flakon ustiga o‘zi yelimlanadigan etiketka yopishtiriladi.

1 flakon qozoq va rus tillarida tibbiy qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga solinadi.

Saqlash shartlari

Asl qadoqda, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 30 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Muzlatmang. °

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati

18 oy.

Yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llanilmaydi.

Ta’til shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

"Tro measure Pharmaceuticals Ltd"

Gujarat shahri, Mehsana viloyati, Tol shahri - 382 728 , Sanand-Kadi ko‘chasi, Hindiston.

Tel. +91-79-26856242/43/44/45.