Nimid og'iz suspenziyasi uchun granulalar 100 mg / 2 g №30 (paketlar)

Tarkib

Ta’sir etuvchi moddasi: nimesulid (nimesulide).

1 ta sashe (2 g granula) tarkibida 100 mg nimesulid mavjud.

Yordamchi moddalar: laktoza, povidon, natriy saxarin, limon kislotasi monogidrat, apelsin ta’m qo‘shimchasi, kolloid kremniy dioksidi.

Dori shakli

Granulalar.

Asosiy fizik-kimyoviy xossalari: apelsin hidli och sariq rangli granulalar.

Farmakoterapevtik guruh

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar. ATX kodi: M01AX17.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

"Nimid®" - metansulfanilidlar guruhiga mansub nosteroid yallig‘lanishga qarshi vosita bo‘lib, u yallig‘lanishga qarshi, og‘riq qoldiruvchi va isitmani tushiruvchi ta’sir ko‘rsatadi. "Nimid®" preparatining terapevtik ta’siri uning araxidon kislotasi kaskadi bilan o‘zaro ta’sirlashishi va siklooksigenazani ingibirlash orqali prostaglandinlar biosintezini pasaytirishi bilan bog‘liq.

Farmakokinetika

Odam organizmida nimesulid og‘iz orqali qabul qilinganda yaxshi so‘riladi va 2-3 soatdan keyin plazmadagi maksimal konsentratsiyasiga erishadi. 97,5% gacha nimesulid plazma oqsillari bilan bog‘lanadi. Nimesulid jigarda CYP2C9, sitoxrom R450 fermenti ishtirokida faol metabolizmga uchraydi. Asosiy metaboliti paragidroksihosila bo‘lib, u ham farmakologik faollikka ega. Yarim chiqarilish davri - 3,2 dan 6 soatgacha. Nimesulid organizmdan siydik bilan chiqariladi - qabul qilingan dozaning taxminan 50 foizi. Qabul qilingan dozaning taxminan 29% qismi axlat bilan metabolizmga uchragan holda chiqariladi. Faqat 1-3% i organizmdan o‘zgarmagan holda chiqib ketadi. Keksa yoshdagilarda farmakokinetik profil o‘zgarmaydi.

Ko‘rsatmalar

O‘tkir og‘riq, birlamchi dismenoreyani davolash.

Nimesulidni faqat ikkinchi qator preparati sifatida qo‘llash lozim.

Nimesulidni tayinlash to‘g‘risidagi qaror muayyan bemor uchun barcha xavflarni baholash asosida qabul qilinishi kerak.

Qarshi ko‘rsatmalar

Nimesulidga yoki preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.

Anamnezda atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlarni qo‘llashga nisbatan giperergik reaksiyalar (bronxospazm, rinit, eshakemi) bo‘lishi.

Anamnezda nimesulidga gepatotoksik reaksiyalar.

Gepatotoksiklik ehtimoli bo‘lgan boshqa moddalarni bir vaqtda qo‘llash.

Alkogolizm va giyohvandlik.

Anamnezda oldingi nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar bilan bog‘liq oshqozon-ichak qon ketishi yoki teshilishi.

Oshqozon yoki o‘n ikki barmoqli ichak yarasi, xuruj bosqichida, anamnezda oshqozon-ichak traktida yara, perforatsiya yoki qon ketishi.

Anamnezida serebrovaskulyar qon ketish yoki boshqa qon quyilishlar, shuningdek, qon ketish bilan kechadigan kasalliklar mavjudligi.

Qon ivishining og‘ir buzilishi.

Og‘ir yurak yetishmovchiligi.

Buyrak funksiyasining og‘ir buzilishi.

Jigar faoliyatining buzilishi.

Tana harorati ko‘tarilgan va/yoki grippga o‘xshash alomatlari bo‘lgan bemorlar.

12 yoshgacha bo‘lgan bolalar.

Homiladorlik va emizishning III trimestri.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa turdagi o‘zaro ta’sirlar

Farmakodinamik o‘zaro ta’sirlar.

Kortikosteroidlar: ovqat hazm qilish yo‘li yarasi yoki qon ketish xavfi ortadi.

Antitrombotsitar vositalar va serotoninni qayta tutib qolishning selektiv ingibitorlari (SSSRIs): ovqat hazm qilish traktida qon ketish xavfi ortadi.

YAKNDV antikoagulyantlari varfarin yoki atsetilsalitsil kislotasi kabi antikoagulyantlarning ta’sirini kuchaytirishi mumkin, shu sababli bunday kombinatsiya koagulyatsiyaning og‘ir buzilishlari bo‘lgan bemorlarda qo‘llash mumkin emas. Agar bunday kombinatsiyalangan terapiyadan qochib bo‘lmasa, qon ivish ko‘rsatkichlarini sinchkovlik bilan nazorat qilish kerak.

Diuretiklar, AAF ingibitorlari va angiotenzin II antagonistlari.

YAQNDV diuretiklar va boshqa antigipertenziv dorilarning ta’sirini susaytirishi mumkin. Buyrak faoliyati buzilgan ba’zi bemorlarda (suvsizlangan bemorlar yoki keksa yoshdagi bemorlarda) AAF ingibitorlari, angiotenzin II antagonistlari yoki SOG tizimini bostiruvchi moddalarni birgalikda qo‘llash buyrak funksiyasining yanada yomonlashishiga va o‘tkir buyrak yetishmovchiligining paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin, bu esa, qoida tariqasida, qaytar hisoblanadi. Bemor "Nimid®"ni APF ingibitorlari yoki angiotenzin II antagonistlari bilan bir vaqtda qo‘llaganda ushbu o‘zaro ta’sirlarni hisobga olish kerak. Bunday kombinatsiyani qo‘llashda, ayniqsa keksa yoshdagi bemorlarda juda ehtiyot bo‘lish kerak. Bemorlar yetarli miqdorda suyuqlik olishlari kerak, buyrak faoliyatini esa bunday kombinatsiyani qo‘llash boshlanganidan keyin diqqat bilan nazorat qilish kerak. Nimesulid furosemidning natriyni va kamroq darajada kaliyni chiqarib tashlash ta’sirini vaqtincha susaytiradi, shuningdek diuretik ta’sirini kamaytiradi. Buyrak yoki yurak faoliyati buzilgan bemorlarga furosemid va "Nimid®" preparatini birgalikda qo‘llash ehtiyotkorlikni talab qiladi.

Sog‘lom ko‘ngillilarda nimesulid furosemidning natriyni chiqarishga va kamroq darajada kaliyni chiqarishga qaratilgan ta’sirini tezda kamaytiradi, shuningdek, siydik haydovchi ta’sirini pasaytiradi. Nimesulid va furosemidni bir vaqtda qo‘llash "konsentratsiya-vaqt" (AUC) egri chizig‘i ostidagi maydonning (taxminan 20%) kamayishiga va furosemidning buyrak klirensi o‘zgarmagan holda furosemidning kumulyativ ekskretsiyasining pasayishiga olib keladi.

Boshqa dori vositalari bilan farmakokinetik o‘zaro ta’siri.

NYAQVlar klirensni pasaytirishi, bu esa qon plazmasida litiy darajasining oshishiga va litiy toksikligiga olib kelishi haqida xabarlar mavjud. Litiy preparatlari bilan davolanayotgan bemorlarga "Nimid®" preparati buyurilganda, qon plazmasidagi litiy miqdorini tez-tez nazorat qilib turish lozim.

Glibenklamid, teofillin, varfarin, digoksin, simetidin va antatsid preparatlar (alyuminiy va magniy gidroksid kombinatsiyasi) bilan in vivo sharoitida klinik ahamiyatga ega o‘zaro ta’sir mavjud emas. Nimesulid CYP2S9 fermentining faolligini ingibirlaydi. "Nimid®" preparati bilan bir vaqtda ushbu fermentning substratlari bo‘lgan dorilar qo‘llanilganda, ularning qon plazmasidagi konsentratsiyasi oshishi mumkin. Agar nimesulid metotreksatni qabul qilishdan 24 soat oldin yoki 24 soatdan keyin tayinlansa, ehtiyot bo‘lish kerak, chunki qon zardobida metotreksat miqdori oshishi va uning toksikligi oshishi mumkin.

Buyrak prostaglandinlariga ta’siri tufayli sintetaza ingibitorlari, jumladan nimesulid, siklosporinning nefrotoksikligini oshirishi mumkin.

Boshqa preparatlarning nimesulidga ta’siri.

In vitro tadqiqotlari shuni ko‘rsatdiki, nimesulid tolbutamid, salitsil kislotasi va valproat kislotasi bilan bog‘lanish joylaridan siqib chiqariladi. Ushbu o‘zaro ta’sirlar qon plazmasida aniqlangan bo‘lsa-da, preparatni klinik qo‘llash jarayonida ko‘rsatilgan ta’sirlar kuzatilmadi.

Qo‘llash xususiyatlari

Kasallik alomatlarini nazorat qilish uchun zarur bo‘lgan qisqa vaqt davomida minimal samarali dozani qo‘llash orqali istalmagan nojo‘ya ta’sirlarni kamaytirish mumkin.

Davolash samarasi bo‘lmasa (kasallik belgilari kamaysa), davolashni to‘xtatish kerak.

Nimesulid bilan davolash vaqtida gepatotoksik preparatlarni bir vaqtda qo‘llashdan saqlanish, shuningdek, alkogol iste’mol qilishdan tiyilish tavsiya etiladi. Nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalarni qo‘llash orqa fondagi bakterial infeksiya bilan bog‘liq tana haroratining ko‘tarilishini yashirishi mumkin. Nimesulid qabul qilayotgan bemorlarda tana harorati ko‘tarilganda yoki grippga o‘xshash alomatlar paydo bo‘lganda, preparatni qabul qilishni bekor qilish lozim.

Nimesulid bilan davolash paytida jigar tomonidan jiddiy reaksiyalar, shu jumladan o‘lim holatlari haqida xabarlar bo‘lgan. Anoreksiya, ko‘ngil aynishi, qusish, qorin og‘rig‘i, tez charchash, siydikning to‘q rangda bo‘lishi kabi jigar shikastlanishi alomatlariga o‘xshash alomatlar kuzatiladigan yoki jigar funksiyasi laboratoriya tahlillari ma’lumotlari me’yordan chetga chiqadigan bemorlar preparatni qabul qilishni to‘xtatishlari lozim. Bunday bemorlarga nimesulidni qayta buyurish mumkin emas. "Nimid®" preparati bilan davolanish vaqtida bemor boshqa analgetiklarni qo‘llashdan tiyilishi kerak. Boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarni, shu jumladan siklooksigenaza-2 ning selektiv ingibitorlarini birgalikda qo‘llashdan saqlanish kerak.

Nimesulidni qo‘llayotgan va grippga o‘xshash alomatlar paydo bo‘lgan bemorlar uni qo‘llashni to‘xtatishlari kerak.

Keksa yoshdagi bemorlarda nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarga nojo‘ya reaksiyalarning yuqori chastotasi, ayniqsa bu o‘limga olib kelishi mumkin bo‘lgan ovqat hazm qilish traktida ehtimoliy qon ketishi va teshilishlarga taalluqlidir.

Oshqozon-ichak traktining yarasi, qon ketishi yoki teshilishi bemor hayotiga xavf solishi mumkin, ayniqsa, anamnezda bunday hodisalar bemorda boshqa har qanday nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarni (eskirish muddatisiz) qo‘llashda yuzaga kelganligi haqida ma’lumotlar mavjud bo‘lsa. Bunday hodisalar xavfi, ayniqsa, anamnezida ovqat hazm qilish trakti yarasi bo‘lgan bemorlarda YAQNDV dozasini oshirish bilan birga ortadi.

Ovqat hazm qilish traktining toksik shikastlanishi bo‘lgan bemorlar, ayniqsa keksa yoshdagi bemorlar, ovqat hazm qilish trakti sohasida yuzaga keladigan har qanday noodatiy alomatlar, ayniqsa qon ketishlar haqida xabar berishlari kerak. Bu, ayniqsa, davolashning boshlang‘ich bosqichlarida muhimdir. Kortikosteroidlar, antikoagulyantlar, serotoninni qayta qamrab olishning selektiv ingibitorlari, antitrombotsitar vositalar (atsetilsalitsil kislotasi) kabi yara yoki qon ketish xavfini oshirishi mumkin bo‘lgan hamroh dorilarni qabul qilayotgan bemorlarga nimesulidni qo‘llashda ehtiyot bo‘lish zarurligi haqida ma’lumot berish kerak.

"Nimid®" qabul qilayotgan bemorda qon ketishi yoki ovqat hazm qilish yo‘llarining yarasi paydo bo‘lgan taqdirda, davolashni to‘xtatish kerak.

NYAQVni Kron kasalligi yoki anamnezida nospetsifik yarali koliti bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, chunki nimesulid ularning zo‘rayishiga olib kelishi mumkin.

Nimesulidni boshqa dori vositalari, masalan, oral kontratseptivlar, antikoagulyantlar, antiagregantlar bilan bir vaqtda qo‘llash Kron kasalligi va ovqat hazm qilish traktining boshqa kasalliklarini qo‘zg‘atishi mumkin.

Anamnezida arterial gipertenziya va/yoki yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar, shuningdek, nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarni qo‘llash oqibatida organizmda suyuqlik ushlanib qolishi va shishlar kuzatilgan bemorlar tegishli nazoratni va shifokor maslahatini talab qiladilar.

Klinik tadqiqotlar va epidemiologik ma’lumotlar shuni ko‘rsatadiki, ba’zi nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar, ayniqsa yuqori dozalarda va uzoq muddat qo‘llanganda, arterial trombotik epizodlar, masalan, miokard infarkti va insultning paydo bo‘lish xavfini kamaytirishi mumkin. Nimesulid qo‘llanilganda bunday hodisalarning yuzaga kelish xavfini istisno qilish uchun ma’lumotlar yetarli emas.

Nazorat qilib bo‘lmaydigan arterial gipertenziya, o‘tkir yurak yetishmovchiligi, aniqlangan yurak ishemik kasalligi, periferik arteriyalar kasalliklari va/yoki serebrovaskulyar kasalliklari bo‘lgan bemorlarga nimesulidni holatni sinchkovlik bilan baholaganidan so‘ng buyurish kerak. Yurak-qon tomir kasalliklari rivojlanishining xavf omillari bo‘lgan bemorlarga, masalan, arterial gipertenziya, giperlipidemiya, qandli diabet, chekish paytida preparatni buyurishdan oldin xuddi shunday harakat qilish kerak.

Buyrak faoliyati buzilgan yoki yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga buyrak faoliyati yomonlashishi mumkinligi sababli ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim. Bemorning ahvoli og‘irlashgan taqdirda davolashni to‘xtatish kerak.

Keksa yoshdagi bemorlarda qon ketishi va ovqat hazm qilish traktining teshilishi, buyrak, jigar yoki yurak faoliyatining buzilishi rivojlanishi mumkinligi sababli ularni sinchiklab kuzatish zarur. Nimesulid trombotsitlar funksiyasiga ta’sir qilishi mumkinligi sababli, gemorragik diatezi bor bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Biroq, nimesulid yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olishda atsetilsalitsil kislotasining o‘rnini bosa olmaydi.

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarni qo‘llashda terining og‘ir reaksiyalari kamdan kam uchraydigan holatlar haqida ma’lumotlar mavjud, ularning ba’zilari o‘limga olib kelishi mumkin, masalan, eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz. Aksariyat hollarda, agar birinchi oy davomida avval tayinlangan davolash kursida ushbu reaksiyalar yuzaga kelgan bo‘lsa, u holda bemorlarda ularning yuzaga kelish xavfi sezilarli darajada oshadi. Teri toshmasi, shilliq qavatlarning shikastlanishi va boshqa allergik belgilarning birinchi belgilari paydo bo‘lganda "Nimid®"ni bekor qilish kerak.

Yordamchi moddalar. Preparat tarkibida laktoza mavjud. Agar sizda ba’zi shakarlarni ko‘tara olmaslik holati aniqlansa, ushbu preparatni qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash

Prostaglandinlar sintezining susayishi homiladorlik va/yoki homila rivojlanishiga salbiy ta’sir ko‘rsatishi mumkin. Epidemiologik tadqiqotlarda olingan ma’lumotlar homiladorlikning erta muddatlarida prostaglandin sintezini susaytiruvchi preparatlarni qo‘llash o‘z-o‘zidan abort qilish, homilada yurak nuqsonlari va gastroshizis paydo bo‘lish xavfini oshirishi mumkin, degan xulosaga kelish imkonini beradi. Yurak-qon tomir tizimi anomaliyasi rivojlanishining mutlaq xavfi 1% dan kamdan taxminan 1,5% gacha oshdi. Doza va qo‘llash davomiyligi ortishi bilan xavf ortadi deb hisoblanadi.

Homiladorlikning I va II trimestrida nimesulidni zarurat bo‘lmasa qabul qilmaslik kerak. Preparat homilador bo‘lishga urinayotgan ayollarga yoki homiladorlikning I va II trimestrlarida qo‘llanilganda, iloji boricha eng kam dozani va davolashning eng qisqa davomiyligini tanlash lozim.

Homiladorlikning III trimestrida prostaglandinlar sintezining barcha ingibitorlari homilada quyidagilarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

Pnevmokardial toksik zararlanish (arterial yo‘llarning muddatidan oldin yopilishi va o‘pka arteriyasi tizimidagi gipertenziya bilan);

buyrak disfunksiyasi, bu esa kamsuvlik rivojlanishi bilan buyrak yetishmovchiligigacha rivojlanishi mumkin.

Homiladorlikning oxirida ona va homilada quyidagilar kuzatilishi mumkin:

Qon ketish vaqtining uzayishi, preparatning juda past dozalari qo‘llanilganda ham yuzaga kelishi mumkin bo‘lgan antiagregatsion ta’sir;

bachadonning qisqarish faoliyatini bostirish, bu esa tug‘ruq davrining kechikishi yoki uzayishiga olib kelishi mumkin.

Shuning uchun homiladorlikning III trimestrida nimesulidni qo‘llash mumkin emas.

Prostaglandin sintezini susaytiruvchi YAQNDV sifatida nimesulid Batalov yo‘lining muddatidan oldin yopilishini, o‘pka gipertenziyasini, oliguriyani, kamsuvlikni keltirib chiqarishi mumkin. Qon ketishi, tug‘ruq faoliyatining sustligi va periferik shish rivojlanish xavfi. Homiladorlikning oxirida onalari nimesulidni qo‘llagan yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda buyrak yetishmovchiligi haqida alohida ma’lumotlar mavjud. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar preparatning atipik reproduktiv toksikligini ko‘rsatdi, ammo homilador ayollarda nimesulidni qo‘llash bo‘yicha ishonchli ma’lumotlar mavjud emas. Inson uchun potensial xavf aniqlanmagan, shuning uchun homiladorlikning I va II trimestrida nimesulidni tayinlash tavsiya etilmaydi. Nimesulidning ko‘krak sutiga o‘tishi noma’lum bo‘lganligi sababli, uni emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Nimesulid ayollarda fertil funksiyani yomonlashtirishi mumkin, shuning uchun uni homilador bo‘lishga urinayotgan ayollarga qo‘llash tavsiya etilmaydi. Homilador bo‘la olmaydigan yoki bepushtlik bo‘yicha tekshiruvdan o‘tayotgan ayollar nimesulidni qo‘llashni to‘xtatish masalasini ko‘rib chiqishlari kerak. Agar homiladorlik nimesulid qo‘llanilganda aniqlansa, shifokor bu haqda xabardor qilinishi kerak.

Transport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Nimesulidning avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan, ammo nimesulidni qo‘llashda bemorlarda bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi yoki uyquchanlik paydo bo‘lsa, ular avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishdan voz kechishlari kerak.

Qo‘llash usuli va dozalari

Nomaqbul nojo‘ya ta’sirlarni kamaytirish uchun qisqa vaqt davomida minimal samarali dozani qo‘llash kerak. Ovqatdan keyin iste’mol qilish tavsiya etiladi.

"Nimid®" preparati bilan davolash kursining maksimal davomiyligi - 15 kun.

Kattalar. 1 sashe (100 mg) dan sutkada 2 mahal.

Keksa yoshdagi bemorlar. Dozani tuzatish talab etilmaydi.

12 yoshdan katta bolalar. Dozani tuzatish talab etilmaydi.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar. Buyrak funksiyasining yengil yoki o‘rtacha buzilishi (kreatinin klirensi 30-80 ml/min) bo‘lgan bemorlar uchun dozani tuzatish talab etilmaydi, buyrak funksiyasining og‘ir buzilishi (kreatinin klirensi < 30 ml/soat) esa "Nimid®" preparatini qo‘llashga qarshi ko‘rsatma hisoblanadi.

Sasheni ishlatishdan oldin 1 stakan iliq suvda eritib, darhol ichiladi.

Bolalar.

"Nimid®" 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga tavsiya etilmaydi.

Dozani oshirib yuborish

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar (NYAQV) dozasini o‘tkir oshirib yuborish belgilari odatda quyidagilar bilan chegaralanadi: apatiya, uyquchanlik, ko‘ngil aynishi, qusish, epigastral sohadagi og‘riq. Bu alomatlar, odatda, qo‘llab-quvvatlovchi terapiya bilan qaytariladi. Oshqozon-ichakdan qon ketishi, arterial gipertenziya, o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, nafas qisilishi, koma holatlari yuzaga kelishi mumkin, ammo bunday holatlar kam uchraydi. NYAQVlarning terapevtik dozalari qo‘llanilganda va ularning dozasi oshirib yuborilganda anafilaktoid reaksiyalar haqida ma’lumotlar mavjud. Maxsus antidot yo‘q. Dozani oshirib yuborishni davolash - simptomatik va qo‘llab-quvvatlovchi. Gemodializ yordamida nimesulidning chiqarilishi haqida ma’lumotlar yo‘q, ammo nimesulidning plazma oqsillari bilan yuqori darajada (97,5% gacha) bog‘lanishini hisobga olsak, dializning samarali bo‘lishi dargumon. Dozani oshirib yuborish alomatlari mavjud bo‘lganda yoki preparatni qabul qilgandan keyin 4 soat ichida katta dozada qo‘llanganda bemorlarga quyidagilar tayinlanishi mumkin: sun’iy ravishda qusish va/yoki faollashtirilgan ko‘mirni qabul qilish (kattalar uchun 60-100 g) va/yoki osmotik surgi vositasini qabul qilish. Kuchli diurez, siydik ishqoriyligining oshishi, gemodializ va gemoperfuziya nimesulidning qon plazmasi oqsillari bilan yuqori darajada bog‘lanishi tufayli samarasiz bo‘lishi mumkin. Buyrak va jigar faoliyatini nazorat qilish lozim.

Salbiy ta’sirlar

Qon va limfa tizimi tomonidan: anemiya, eozinofiliya, trombotsitopeniya, pansitopeniya, purpura.

Immun tizimi tomonidan: yuqori sezuvchanlik, anafilaksiya.

Metabolik buzilishlar: giperkaliyemiya.

Ruhiy tomondan: qo‘rquv hissi, asabiylik, qo‘rqinchli tushlar ko‘rish.

Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, uyquchanlik, ensefalopatiya (Reye sindromi).

Ko‘rish a’zosi tomonidan: ko‘rishning noaniqligi, ko‘rishning buzilishi.

Eshitish va muvozanat a’zolari tomonidan: bosh aylanishi.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, gemorragiya, qon bosimining o‘zgaruvchanligi, qon bosimining ko‘tarilishi, arterial gipertenziya, arterial trombotik asoratlar, masalan, miokard infarkti yoki insult, yurak yetishmovchiligi xavfining ortishi.

Nafas tizimi tomonidan: hansirash, astma, bronxospazm.

Ovqat hazm qilish trakti tomonidan: diareya, ko‘ngil aynishi, qusish, shu jumladan qonli qusish, qabziyat, meteorizm, gastrit, qorin og‘rig‘i, dispepsiya, stomatit, qora rangli najas, ovqat hazm qilish traktidan qon ketishi, o‘n ikki barmoqli ichak/oshqozon yarasi va teshilishi, kolit va Kron kasalligining kuchayishi.

Gepatobiliar tizim tomonidan: gepatit; yashin tezligidagi (fulminant) gepatit, o‘limga olib keladigan, shu jumladan sariqlik; xolestaz.

Teri tomonidan: qichishish, teri toshmalari, ko‘p terlash, eritema, dermatit, eshakemi, angionevrotik shish, yuz shishi, poliform eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz.

Siydik ajratish tizimi tomonidan: dizuriya, gematuriya, siydik tutilishi, buyrak yetishmovchiligi, oliguriya, interstitsial nefrit.

Umumiy buzilishlar: shish, lohaslik, asteniya, gipotermiya.

Laboratoriya ko‘rsatkichlari: jigar fermentlari darajasining oshishi.

Yaroqlilik muddati

4 yosh.

Saqlash shartlari

25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlang.

Qadoq

Sashda 2 g dan. Karton o‘ramda 30 tadan sashe.

Ta’til toifasi

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Kusum Healthcare Pvt Ltd/Kusum Healthcare Pvt Ltd.

Manzil

SP-289 (A), RIIKO Industrial area, Chopanki, Bxivadi, Dist. Alvar (Rajastan), Hindiston/SP-289 (A), RIICO sanoat hududi, Chopanki, Bhiwadi, Dist. Alwar (Rajasthan), Hindiston.