Rinomaks Kids malinali ta'mli kukunli og'iz eritmasi uchun 10 g №5 (paketlar)

Tarkib

1 ta paketda quyidagilar mavjud:

faol moddalar: paratsetamol - 160 mg; xlorfeniramin maleat - 1 mg, askorbin kislotasi - 50 mg;

yordamchi moddalar: limon kislotasi, natriy sitrat, shakar, na’matak mevalarining quruq eruvchan ekstrakti.

Tavsif

Och jigarrangdan to‘q jigarranggacha bo‘lgan, o‘ziga xos hidli donador kukun.

Dori shakli

Kukun.

Farmakoterapevtik guruh

O‘RK belgilarini bartaraf etish uchun vosita. ATX kodi: N02BE51.

Farmakologik xususiyatlari

Ta’siri tarkibiga kiruvchi komponentlarga bog‘liq bo‘lgan kombinatsiyalangan preparat. Rinomaks® Xot isitma tushiruvchi, yallig‘lanishga qarshi, shishga qarshi, og‘riq qoldiruvchi va allergiyaga qarshi ta’sirga ega.

Paratsetamol - analgetik-antipiretik, og‘riq va termoregulyatsiya markazlariga ta’sir qiladi. Og‘riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta’sir ko‘rsatadi. Bosh va mushak og‘riqlarini, isitma alomatlarini kamaytiradi, tomoq og‘rig‘ini yumshatadi.

Xlorfeniramin - allergiyaga qarshi vosita, gistamin H1-retseptorlari blokatori. Allergik belgilarni yo‘qotadi, o‘rtacha sedativ ta’sir ko‘rsatadi, shuningdek, muskaringa qarshi faollik ko‘rsatadi.

Askorbin kislotasi - "shamollash" va gripp kasalliklarida, ayniqsa kasallikning dastlabki bosqichlarida C vitaminiga bo‘lgan yuqori ehtiyojni qoplaydi.

Farmakokinetika

Paratsetamol

So‘rish va taqsimlash

Oshqozon-ichak traktidan tez va deyarli to‘liq so‘riladi, organizm suyuqliklarida nisbatan bir tekis taqsimlanadi. Plazmada Cmax ga ichga qabul qilingandan keyin 10-60 daqiqa o‘tgach erishiladi. Yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ajraladi. Terapevtik konsentratsiyalarda plazma oqsillari bilan bog‘lanish ahamiyatsiz, ammo konsentratsiya ortishi bilan ortadi.

Metabolizm

Asosan jigarda bir necha metabolitlar hosil qilib metabolizmga uchraydi.

Chiqarish

Terapevtik dozani qabul qilishda T1/2 2-3 soatni tashkil etadi. Preparatning asosiy miqdori jigarda konyugatsiyalangandan so‘ng chiqariladi. O‘zgarmagan holda olingan paratsetamol dozasining ko‘pi bilan 3% ajraladi.

Xlorfeniramin

So‘rish va taqsimlash

Plazmadagi feniraminning Cmax ko‘rsatkichiga taxminan 1-2,5 soatdan so‘ng erishiladi.

Chiqarish

Feniramin T1/2 - 16-19 soat. Dozaning 70-83% qismi metabolitlar ko‘rinishida yoki o‘zgarmagan holda buyraklar orqali siydik bilan chiqariladi.

Askorbin kislota

So‘rish va taqsimlash

Oshqozon-ichak yo‘lidan yaxshi so‘riladi, plazma oqsillari bilan bog‘lanishi - 25%. Organizm to‘qimalarida tarqalishi keng.

Metabolizm

Jigarda metabolizmga uchraydi, oksalat holida va o‘zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi.

Chiqarish

Haddan tashqari ko‘p qabul qilingan askorbin kislotasi o‘zgarmagan holda siydik bilan tez chiqib ketadi.

Ko‘rsatmalar

Yuqori harorat, qaltirash, tananing og‘rishi, bosh va mushak og‘rig‘i, tumov, burun bitishi, aksirish bilan kechadigan yuqumli-yallig‘lanish kasalliklarini (O‘RK, O‘RVI, shu jumladan gripp) simptomatik davolash.

Qo‘llash usuli va dozalari

Ovqatlanishdan qat’i nazar, paket ichidagi modda 150 ml iliq suvda eritilib, ichiladi.

Bolalar uchun bir martalik doza 2-5 l vgt 1 paket ichidagi narsani, 6-12 yoshli bolalar uchun - 2 paket ichidagi narsani tashkil etadi.

Zarurat tug‘ilganda, qabulni har 4-6 soatda takrorlang, ammo kun davomida 3 dozadan oshmasin.

Agar harorat tushmasa, og‘riq, titroq, tumov to‘xtamasa, albatta shifokor bilan maslahatlashing.

Davolashning umumiy davomiyligi 5 kundan oshmasligi kerak. Bundan keyingi foydalanish faqat shifokor bilan maslahatlashgan holda amalga oshirilishi mumkin.

Nojo‘ya ta’sirlari

Har qanday dori vositasi singari, RINOMAKS® KIDS ham nojo‘ya ta’sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, garchi ular hammada ham namoyon bo‘lavermasa-da.

Preparatni qo‘llashda quyidagi nojo‘ya ta’sirlar kuzatilishi mumkin:

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish, eshakemi, toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), polimorf-bullyoz eritema (Stivens-Jonson sindromi), o‘tkir tarqalgan ekzantematoz pustulyoz, angionevrologik shish (Kvinke shishi), anafilaktik shok.

Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, uyqu buzilishi (uyquchanlik), bosh og‘rig‘i, qo‘zg‘aluvchanlik, psixomotor reaksiyalar tezligining pasayishi, charchoq hissi.

Qon yaratish tizimi tomonidan: anemiya, trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura, leykopeniya, pansitopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya, metgemoglobinemiya.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, oshqozondagi noqulaylik, qorin bo‘shlig‘idagi og‘riq, ich ketishi.

Jigar va o‘t yo‘llari tomonidan buzilishlar: jigar zararlanishi ("jigar" fermentlari faolligining oshishi), gepatit, shuningdek, dozaga bog‘liq jigar yetishmovchiligi, jigar nekrozi. Uzoq vaqt davomida asossiz qo‘llash jigar fibroziga, jigar sirroziga olib kelishi mumkin.

Siydik ajratish tizimi tomonidan: siydik tutilishi, uzoq vaqt davomida yuqori dozalarda qabul qilinganda nefrotoksik ta’sir.

Nafas olish a’zolari tomonidan buzilishlar: bronxospazm yoki bronxial astmaning kuchayishi, shu jumladan atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarga sezgir bemorlarda.

Boshqalar: midriaz, akkomodatsiya parezi, ko‘z ichi bosimining oshishi.

Agar sizda ushbu ilova varaqasida ko‘rsatilmagan boshqa nojo‘ya ta’sirlar kuzatilsa, iltimos, shifokoringiz yoki farmatsevtingizga xabar bering. Dori vositasini qo‘llashni boshlashdan oldin zarur bo‘lgan ma’lumotlar

Qarshi ko‘rsatmalar

Quyidagi hollarda RINOMAKS® KIDS qo‘llamang:

preparatning alohida tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;

jigar va buyrak faoliyatining yaqqol buzilishlari;

yopiq burchakli glaukoma;

prostata bezi gipertrofiyasi;

saxaraza/izomaltaza yetishmovchiligi;

fruktozani ko‘tara olmaslik;

glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi;

2 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Ehtiyotkorlik bilan: arterial gipertenziyada, og‘ir yurak-qon tomir kasalliklarida, qandli diabetda, bronxial astmada, o‘pkaning surunkali obstruktiv kasalligida, tireotoksikozda, feoxromotsitomada, prostata bezi adenomasida siydik chiqarish qiyinlashganda, qon kasalliklarida, tug‘ma giperbilirubinemiyada (Jilber, Dubin-Jonson va Roter sindromlari), zo‘rayib boruvchi xavfli kasalliklarda, virusli gepatitda, giperoksalaturiyada, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligida qo‘llash kerak.

Dozani oshirib yuborish

Paratsetamol

Belgilari: diareya, ishtahaning pasayishi, ko‘ngil aynishi va qusish, qorin bo‘shlig‘ida noqulaylik va/yoki qorin og‘rig‘i, terlashning kuchayishi. Paratsetamolning o‘tkir dozasini oshirib yuborishning klinik ko‘rinishi paratsetamol qabul qilingandan keyin 6-14 soat ichida rivojlanadi. Dozani surunkali oshirib yuborish alomatlari preparat dozasi oshirilganidan 2-4 kun o‘tgach namoyon bo‘ladi. Og‘ir zaharlanish holatida jigar ensefalopatiyasi, koma va o‘limgacha bo‘lgan og‘ir jigar yetishmovchiligi rivojlanishi mumkin. Gipokaliyemiya va metabolik atsidoz (shu jumladan laktoatsidoz) ham o‘tkir va/yoki surunkali dozani oshirib yuborish sharoitida rivojlanishi mumkin. 3-5 kundan keyin tez-tez uchraydigan klinik ko‘rinishlar sariqlik, isitma, og‘izdan jigar hidi kelishi, gemorragik diatez, gipoglikemiya, jigar yetishmovchiligi hisoblanadi. Bel sohasidagi kuchli og‘riq, gematuriya va proteinuriya bilan tashxislanadigan kanalchalarning o‘tkir nekrozi bilan kechuvchi o‘tkir buyrak yetishmovchiligi jigar faoliyatining og‘ir buzilishisiz ham rivojlanishi mumkin.

Davolash: oshqozonni yuvish, dastlabki 6 soatda faollashtirilgan ko‘mir, SH-guruh donorlari va glutation sintezi o‘tmishdoshlari - metioninni dozani oshirib yuborgandan 8-9 soat o‘tgach va N-atsetiltsisteinni 12 soatdan keyin yuborish.

Xlorfvniramin

Belgilari: bosh aylanishi, qo‘zg‘alish, uyquning buzilishi, depressiya, tutqanoq va koma.

Davolash: simptomatik.

Askorbin kislota

Askorbin kislotasining yuqori dozalari (3000 mg dan ortiq) vaqtinchalik osmotik diareya va ko‘ngil aynishi, oshqozon sohasidagi noqulaylik kabi oshqozon-ichak tizimi faoliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin.

Davolash: simptomatik, kuchaytirilgan diurez.

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparatni faqat tavsiya etilgan dozalarda qabul qilish kerak!

Jigarning toksik shikastlanishini oldini olish uchun preparatni etanol saqlovchi preparatlar bilan birga qo‘llash mumkin emas.

Jigar va/yoki buyraklar faoliyatining yaqqol buzilishlari bo‘lgan bemorlarda qo‘llash mumkin emas.

Buyrak yoki jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Uxlatuvchi, tinchlantiruvchi va tarkibida alkogol bo‘lgan dorilar bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Qonda benzilpenitsillin va tetratsiklinlar konsentratsiyasini oshiradi. Temir preparatlarining ichakda so‘rilishini yaxshilaydi (uch valentli temirni ikki valentli temirga aylantiradi); deferoksamin bilan bir vaqtda qo‘llanganda temirning chiqarilishini oshirishi mumkin.

Qisqa ta’sir qiluvchi salitsilatlar va sulfanilamidlar bilan davolashda kristalluriya rivojlanish xavfini oshiradi, buyraklar tomonidan kislotalarning chiqarilishini sekinlashtiradi, ishqoriy reaksiyaga ega bo‘lgan DV (shu jumladan alkaloidlar) chiqarilishini oshiradi, qondagi peroral kontratseptivlar konsentratsiyasini pasaytiradi. Etanolning umumiy klirensini oshiradi. Bir vaqtda qo‘llanganda izoprenalinning xronotrop ta’sirini kamaytiradi. Antipsixotik preparatlar (neyroleptiklar) - fenotiazin hosilalarining terapevtik ta’sirini, amfetaminning kanalcha reabsorbsiyasini va tritsiklik antidepressantlarni kamaytiradi.

Urikozurik dori vositalarining samaradorligini pasaytiradi.

Antikoagulyant dorilarning ta’sirini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin. Paratsetamol (yoki uning metabolitlari) vitamin K ga bog‘liq qon ivish omili sintezida ishtirok etuvchi fermentlar bilan o‘zaro ta’sirlashadi. Paratsetamol va varfarin yoki kumarin hosilalari o‘rtasidagi o‘zaro ta’sirlar xalqaro normallashtirilgan nisbatning (XNN) oshishiga va qon ketish xavfining oshishiga olib kelishi mumkin. Perorapik antikoagulyantlarni qabul qilayotgan bemorlar tibbiy kuzatuvsiz paratsetamolni uzoq vaqt qabul qilmasliklari kerak.

Etanol xlorfeniraminning sedativ ta’sirini kuchaytiradi. Antidepressantlar, parkinsonizmga qarshi va fenotiazinli antipsixotik dori vositalari nojo‘ya ta’sirlar (siydik tutilishi, og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatining quruqligi, qabziyat) rivojlanish xavfini oshiradi. Glyukokortikosteroidlar glaukoma rivojlanish xavfini oshiradi.

Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklik antidepressantlar) paratsetamolning gidroksillangan faol metabolitlari ishlab chiqarilishini oshiradi, bu esa hatto dozani biroz oshirib yuborganda ham og‘ir gepatotoksik reaksiyalar rivojlanishi mumkinligini belgilaydi. Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari (shu jumladan simetidin) paratsetamolning gepatotoksik ta’siri xavfini kamaytiradi. Diflunisal paratsetamolning plazma konsentratsiyasini 50% ga oshiradi, gepatotoksiklikni oshiradi. Etanol organizmda askorbin kislotasi konsentratsiyasini pasaytiradi, shuningdek, o‘tkir pankreatit rivojlanishiga yordam beradi. Barbituratlardan foydalanish paratsetamolning samaradorligini pasaytiradi, askorbin kislotasining siydik bilan chiqarilishini oshiradi. Uyqu dorilarining ta’sirini kuchaytiradi.

Xloramfenikol bilan bir vaqtda qo‘llanganda, uning qon plazmasidan yarim chiqarilish davri uzayishi va toksik ta’siri kuchayishi mumkin.

Oshqozon bo‘shashining kechikishiga olib keladigan dori vositalari, masalan, propantelin, paratsetamolning sekin so‘rilishiga olib kelishi va shu tariqa uning ta’siri boshlanishini kechiktirishi mumkin.

Oshqozonni tez bo‘shatishga olib keladigan dori vositalari, masalan, metoklopramid, paratsetamolning tezroq so‘rilishiga olib kelishi va shu tariqa uning ta’siri boshlanishini tezlashtirishi mumkin.

Tropisetron va granisetron antagonistlari, 3-turdagi 5-gidroksitriptamin farmakodinamik o‘zaro ta’sir orqali paratsetamolning og‘riq qoldiruvchi ta’sirini to‘liq inkor etishi mumkin.

Paratsetamolni zidovudin bilan birga shifokor tavsiyasisiz qabul qilish mumkin emas, chunki leykotsitlar sonining kamayishiga moyillik kuchayadi (neytropeniya). Bittadan ortiq og‘riq qoldiruvchi vosita bilan uzluksiz kombinatsiyalangan terapiyadan saqlanish kerak; nojo‘ya ta’sirlarning ehtimoliy yig‘indisi tufayli. Maxsus ko‘rsatmalar

Preparatning uyqusirash xususiyatini hisobga olib, preparatni qabul qilgandan so‘ng 4 soat davomida bolalarni diqqatni yuqori darajada jamlashni talab qiladigan mashg‘ulotlardan ozod qilish lozim.

Preparat tarkibida tabiiy shakar mavjud.

Jiddiy teri reaksiyalari: terining qizarishi, toshmalar, pufakchalar yoki po‘st tashlash paydo bo‘lgan taqdirda, preparatni qo‘llashni to‘xtatish va darhol shifokorga murojaat qilish lozim.

Paratsetamol va askorbin kislotasi laboratoriya tekshiruvlari ko‘rsatkichlarini (plazmada glyukoza va siydik kislotasi miqdorini miqdoriy aniqlash, bilirubin, "jigar" transaminazalari faolligi, LDG) buzishi mumkin.

3 kundan ortiq davom etgan gipertermiya va 5 kundan ortiq davom etgan og‘riq sindromida shifokor maslahati talab etiladi.

Chiqarish shakli

Ichga qabul qilish uchun malina ta’mli eritma tayyorlash uchun kukun 10 g N5 (1x5), N10 (1x10), N25 (1x25), N50 (1x50) (sashe paketchalari).

Saqlash shartlari

25 °S dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

Ta’til shartlari

Retseptsiz.

Ishlab chiqaruvchi

Nika Pharm, O‘zbekiston.