Fleksiparum

Tarkib

1 tabletka quyidagilarni o‘z ichiga oladi:

Faol moddalar: diklofenak natriy - 50 mg, paratsetamol - 500 mg.

Yordamchi moddalar: povidon, natriy propilparaben, makkajo‘xori kraxmali, sellasefat, mikrokristallik sellyuloza (PH 102), magniy stearati, atseton, tozalangan suv.

Tavsif

Tabletkalar oq rangda, biroz ikki tomonlama qavariq, cho‘zinchoq shaklda, bir tomonida chizig‘i bor.

Dori shakli

Tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruh

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi va revmatizmga qarshi preparatlar. ATX kodi: M01AB55.

Farmakologik xususiyatlari

Fleksiparum - og‘riq qoldiruvchi va yallig‘lanishga qarshi kombinatsiyalangan preparat.Ta’sir mexanizmi uni tashkil etuvchi komponentlarning farmakologik xususiyatlariga bog‘liq.

Diklofenak natriy nosteroid yallig‘lanishga qarshi vosita hisoblanadi. Siklooksigenazani (SOG1 va SOG2) tanlamasdan so‘ndirib, araxidon kislotasi metabolizmini buzadi va yallig‘lanish o‘chog‘ida prostoglandinlar miqdorini kamaytiradi. Yallig‘lanish xarakteridagi og‘riqlarda eng samarali hisoblanadi. Yallig‘lanishga qarshi, og‘riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta’sir ko‘rsatadi, trombotsitlar agregatsiyasiga to‘sqinlik qiladi. Uzoq muddat qo‘llanganda desensibilizatsiyalovchi ta’sir ko‘rsatadi.

Paratsetamol og‘riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta’sir ko‘rsatadi. Og‘riq qoldiruvchi ta’sir mexanizmi asosan gipotalamusdagi termoregulyatsiya markazida prostaglandinlar sintezining ingibirlanishi bilan bog‘liq.

Farmakokinetika

Diklofenak natriy - ichga bir marta qabul qilingandan so‘ng ichakdan tez va to‘liq so‘riladi, faol moddaning taxminan 50% jigar orqali birinchi o‘tishda metabolizmga uchraydi. Preparatning qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasi 50 mg dozada 1-2 soatdan keyin kuzatiladi va 1,5 mkg/ml (5 mkmol/l) ni tashkil etadi. Ovqat absorbsiya tezligini sekinlashtiradi, ammo absorbsiyalovchi faol modda miqdori o‘zgarmaydi. Preparatning qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi 99,7% ni tashkil etadi; bunda preparatning katta qismi (99,4%) albuminlar bilan bog‘lanadi. Sinovial suyuqlikka, bo‘g‘im bo‘shlig‘iga yaxshi o‘tadi. Sinovial suyuqlikdan yarim chiqarilish davri 3-6 soatni tashkil etadi. Preparatning 60% buyraklar orqali metabolitlar ko‘rinishida, qolgan qismi o‘t orqali chiqariladi. Buyrak faoliyatining yaqqol buzilishlari bo‘lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 10 ml/min dan kam) metabolitlarning o‘t bilan chiqarilishining solishtirma og‘irligi ortadi, shuning uchun ularning qondagi konsentratsiyasining oshishi kuzatilmaydi.

Paratsetamol ichilganda yaxshi va tez so‘riladi. Plazmadagi konsentratsiyaning cho‘qqisiga 30-90 daqiqadan so‘ng erishiladi. Organizmning deyarli barcha to‘qimalariga kiradi, yo‘ldoshga oson o‘tadi va ko‘krak suti bilan ajraladi. Buyraklar orqali asosan metabolitlar holida ajraladi. Yarim chiqarilish davri 1,5 dan 3 soatgacha o‘zgarib turadi. Jigar faoliyati buzilganda preparatning organizmdan chiqarilishi sekinlashadi, bu esa metabolitlarning organizmda to‘planishiga yordam beradi. Jigarda metabolizmga uchraydi va siydik bilan chiqariladi, metabolitlar farmakologik jihatdan faol emas, ammo to‘planganda jigar nekroziga olib kelishi mumkin.

Ko‘rsatmalar

Og‘riq qoldiruvchi, yallig‘lanishga qarshi va isitma tushiruvchi.

Fleksiparum tabletkalari quyidagi kasalliklarda og‘riq va yallig‘lanishni yengillashtirish uchun tavsiya etiladi:

tayanch-harakat apparati (revmatoid artrit, psoriatik artrit, yuvenil artrit, ankilozlovchi spondilit, podagra artriti, osteoartroz, osteoxondroz, radikulit);

bo‘g‘imdan tashqari to‘qimalar (tendovaginit, bursit, tendosinovit, cho‘zilishlar, chiqishlar, shuningdek sport jarohatlari);

jarohatdan keyingi va operatsiyadan keyingi og‘riqlar (ortopedik, jarrohlik operatsiyalarida);

migren va bosh og‘rig‘i;

nevralgiya, mialgiya;

tish og‘rig‘i, stomatologik operatsiyalar paytida og‘riq va yallig‘lanish;

hayz og‘riqlari (dismenoreya, algodismenoreya, adneksit);

isitma sindromi (isitma);

LOR a’zolari (faringit, tonzillit, otit);

o‘t yo‘llari (o‘t sanchig‘i);

siydik yo‘llari (buyrak sanchig‘i).

Qo‘llash usuli va dozalari

Ichkariga.

Tabletkalarni butunligicha, chaynamasdan, yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichish kerak. Preparatni ovqatdan keyin qabul qilish tavsiya etiladi.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga 1 tabletkadan sutkada 2-3 marta buyuriladi.

Kasallikning o‘rtacha ifodalangan alomatlarida, shuningdek, uzoq muddatli terapiyada, qoida tariqasida, preparatning kuniga 2 tabletkasini - ertalab va kechqurun bir tabletkadan qabul qilish kifoya.

Har bir navbatdagi qabul o‘rtasidagi interval kamida 4 soat bo‘lishi kerak.

Preparatni qo‘llash muddati 5-7 kun bo‘lib, simptomlar dinamikasiga bog‘liq.

Nojo‘ya ta’sirlari

Oshqozon-ichak trakti tomonidan:

Ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, noqulaylik hissi (epigastral sohada og‘riq va spazmlar), meteorizm, ishtahaning pasayishi.Kamdan-kam hollarda: me’da-ichak yo‘lining qon ketishi, perforatsiya, aftoz stomatit, ezofagit bilan asoratlanadigan eroziv-yarali shikastlanishlari.

Markaziy asab tizimi tomonidan:

Kamdan kam hollarda: idrokning buzilishi (xira ko‘rish, diplopiya), quloqlarda shovqin, asabiylashish, tutqanoq, uyquning buzilishi, depressiya, xavotir hissi, ruhiy buzilishlar;

Dermatologik reaksiyalar:

Teri toshmasi, eshakemi.

Bullyoz toshmalar, ekzema, eritrodermiya, soch to‘kilishi, fotosensibilizatsiya kuzatilishi mumkin.

Jigar funksiyasi tomonidan:

Jigar faoliyatining buzilishi, shu jumladan gepatit (sariqlik bilan yoki sariqliksiz).

Qon yaratish tizimi tomonidan:

Ayrim hollarda: trombotsitopeniya, leykopeniya, agranulotsitoz, gemolitik kamqonlik, aplastik kamqonlik;

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan:

Ayrim hollarda taxikardiya, ko‘krak qafasi sohasida og‘riq, arterial gipertenziya, dimlangan yurak yetishmovchiligi kuzatiladi.

Allergik va immunopatologik reaksiyalar:

Kamdan-kam: bronxial astma xurujlari, tizimli anafilaktik (anafilaktoid) reaksiyalar.

Agar sizda qandaydir noodatiy reaksiyalar paydo bo‘lsa, preparatni keyingi qo‘llash bo‘yicha albatta shifokor bilan maslahatlashing!

Qarshi ko‘rsatmalar

preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;

anamnezida diklofenak, paratsetamol, atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori vositalarini iste’mol qilish natijasida bronxospazm, eshakem, o‘tkir rinit yoki boshqa allergiya belgilari mavjudligi;

oshqozon-ichak traktining kuchayish bosqichidagi eroziv-yarali shikastlanishlari (shu jumladan peptik yara, Kron kasalligi, nospetsifik yarali kolit);

homiladorlik, laktatsiya;

12 yoshgacha bo‘lgan bolalar;

qon ishlab chiqarish funksiyasining buzilishi, nafas yo‘llarining surunkali obstruktiv kasalliklari, burun poliplari, pichan isitmasi;

buyrak va jigar faoliyatining yaqqol buzilishlari;

rang ko‘rish qobiliyatining buzilishi;

glyukoza-6-fosfatdegidrogenazaning tug‘ma yetishmovchiligi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: Maxsus belgilari yo‘q. Buyraklar funksiyasining buzilishi yoki yuz, hiqildoqning tez kuchayib boruvchi shishlari, nafas qisishi ko‘rinishidagi allergik reaksiyalar rivojlanishi mumkin.

Davolash: oshqozonni yuvish ko‘rsatilgan, SH-guruh donorlarini yuborish tavsiya etiladi. Vena ichiga kalsiy glyukonat yoki kalsiy xlorid yuborish, zarurat bo‘lganda vena ichiga glyukokortikoidlar yuborish, faollashtirilgan ko‘mir tayinlash, shuningdek, simptomatik terapiya o‘tkazish. Shuni hisobga olish kerakki, preparat tarkibiga paratsetamol kiradi. Ichga 6 g dan ortiq paratsetamol qabul qilish jigarning og‘ir shikastlanishiga, hatto jigar komasiga olib kelishi mumkin.

Intoksikatsiya belgilari (ko‘ngil aynishi, qusish, uyquchanlik, jigar kattalashishi, sariqlik) kuzatilsa, zudlik bilan shifokor chaqirish va oshqozonni yuvish kerak.

Agar sizda qandaydir noodatiy reaksiyalar paydo bo‘lsa, dori vositasini keyinchalik qo‘llash bo‘yicha albatta shifokor bilan maslahatlashing!

Ehtiyot choralari va qo‘llash xususiyatlari

Preparatni anamnezida oshqozon-ichak traktining eroziv-yarali shikastlanishlariga ko‘rsatma bo‘lgan bemorlarga, shuningdek jigar, buyraklar, qon yaratish a’zolari faoliyatining yaqqol buzilishlari bo‘lgan bemorlarga buyurishda ehtiyot bo‘lish kerak. Yuqori dozalarda preparat trombotsitlar agregatsiyasini susaytirishi mumkin, shuning uchun gemostaz buzilgan bemorlarni diqqat bilan kuzatish zarur.

Preparatni keksa yoshda, surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipertoniya, porfiriya bilan og‘rigan bemorlarda, shuningdek, jiddiy jarrohlik aralashuvlaridan so‘ng darhol ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Preparat bilan davolash vaqtida jigar, buyrak faoliyati va periferik qon manzarasini nazorat qilish zarur.

Preparatni qo‘llash paytida bosh aylanishi yoki ko‘rish qobiliyatining buzilishini his qiladigan bemorlar transport vositasini boshqarmasliklari yoki potentsial xavfli mexanizmlar bilan ishlamasliklari kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davri

Diklofenak va paratsetamol ona sutiga o‘tadi, shuning uchun laktatsiya davrida preparatni buyurish zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri

Aniqlanmagan.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Agar siz boshqa dori vositalarini qabul qilayotgan bo‘lsangiz, albatta shifokorga xabar bering!

Preparat kaliy saqlovchi diuretiklar bilan bir vaqtda buyurilganda qonda kaliy miqdori oshishi mumkin. Dori vositalarining bunday kombinatsiyasi holatida kaliy darajasini nazorat qilish zarur.

Bilvosita antikoagulyantlar bilan bir vaqtda buyurilganda qon ketishi rivojlanishi mumkin.

Preparat qon plazmasida litiy, digoksin va siklosporin konsentratsiyasini oshirishi mumkin, shuning uchun ularni birgalikda qo‘llashda ikkinchisining dozasini tuzatish zarur. Preparatni metotreksatni qabul qilishdan 24 soat oldin yoki keyin buyurishda ehtiyot bo‘lish kerak, chunki bunday hollarda metotreksatning qondagi konsentratsiyasi oshishi va uning toksik ta’siri kuchayishi mumkin.

Fenotiazinlar bilan birgalikda qo‘llanilganda haddan tashqari gipotermiya, azidotimidin bilan esa neytropeniya rivojlanishi mumkin. Preparat xloramfenikolning zaharliligini kuchaytiradi, bilvosita antikoagulyantlar, difenin, peroral gipoglikemik preparatlarning ta’sirini kuchaytirishi mumkin, tiazidli diuretiklarning diuretik va natriyuretik ta’sirini susaytiradi.

Boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar, shuningdek, glyukokortikoidlar bilan birga qo‘llanilganda nojo‘ya ta’sirlarning ko‘payishi va kuchayishi kuzatiladi.

Chiqarish shakli

N100 tabletkalari (10x10) (blisterlar).

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 30 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang.

Yaroqlilik muddati

Ishlab chiqarilgan sanadan boshlab 3 yil.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Triumph Lifesciences, Hindiston.