Vitagriel
- Tovarlar ro‘yxati
- Dorixonalardagi narxlar
![Sotib olish Vitagriel qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka) Vitagriel qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/19747/vitagriel-tabletki-po-75-mg-30-3-blistera-h-10-tabletok-artura-farmasyutikalz-list-200x200-42f5.jpg)
Ko‘rsatma uchun ko‘rsatilgan «Vitagriel qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka)»
1 таблетка содержит:
Действующее вещество: клопидогрел - 75 мг.
Таблетки.
Антиагрегант. Код АТХ: B01AC04.
Установлена роль тромбоцитов в патофизиологии атеросклеротических заболеваний и атеротромботических событий.
Долгосрочное профилактическое применение антитромбоцитарных ЛС способствует предотвращению развития ишемического инсульта, инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, заболеваний периферических артерий, приносит пользу при необходимости проведения шунтирования сосудов или ангиопластики и для предотвращения смерти от сосудистых причин у пациентов с повышенным риском таких исходов, в т.ч. с установленным атеросклерозом или атеротромбозом в анамнезе.
Клопидогрел является специфическим ингибитором АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов.
Клопидогрел является пролекарством, один из метаболитов которого ингибирует агрегацию тромбоцитов. Для превращения в активный метаболит клопидогрел должен метаболизироваться ферментами CYP450.
Активный метаболит клопидогрела избирательно ингибирует связывание АДФ с его рецепторами P2Y12 на тромбоцитах и последующую опосредованную АДФ активацию комплекса GPIIb/IIIa, тем самым ингибируя агрегацию тромбоцитов.
Также путем блокирования усиления активации тромбоцитов высвобожденным АДФ ингибирует агрегация тромбоцитов, индуцируемая агонистами, отличными от АДФ. Поскольку активный метаболит образуется с участием изоферментов CYP450, некоторые из которых являются полиморфными или могут быть подвержены ингибированию другими ЛС, не у всех пациентов может наблюдаться адекватное ингибирование тромбоцитов.
Клопидогрел не ингибирует активность ФДЭ.
Ацетилсалициловая кислота ингибирует ферментативный путь ЦОГ, предотвращая выработку ПГ и, таким образом, синтез тромбоксана А2, который индуцирует агрегацию тромбоцитов.
Клопидогрел действует на рецепторы АДФ, а ацетилсалициловая кислота - на другие рецепторы, тем самым ингибируя различные пути активации и агрегации тромбоцитов. Поэтому существует возможность синергического действия этих ЛС.
Клопидогрел необратимо блокирует связывание АДФ с рецепторами тромбоцитов. Поэтому его действие сохраняется в течение всего периода жизни тромбоцитов (приблизительно 7-10 дней) и восстановление нормальной функции тромбоцитов происходит со скоростью, соответствующей их жизненному циклу.
Однократного введения недостаточно для достижения желаемого терапевтического эффекта.
Статистически значимое и дозозависимое ингибирование агрегации тромбоцитов отмечалось через 2 ч после однократного применения клопидогрела. Повторные дозы 75 мг/сут приводили к ингибированию АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов, наблюдавшейся с первого дня.
Состояние равновесия достигалось между 3-м и 7-м днями. В этом состоянии при дозе 75 мг/сут средний наблюдаемый уровень ингибирования составлял от 40 до 60%. Уровень агрегации и время кровотечения постепенно возвращались к исходным значениям в течение 5-7 дней после прекращения применения.
Точная корреляция между ингибированием агрегации тромбоцитов, увеличением времени кровотечения и предотвращением атеротромботических событий не установлена.
Клинический эффект нагрузочной дозы клопидогрела оценивали в исследовании CURE (клопидогрел при нестабильной стенокардии для предотвращения повторных ишемических событий).
Преимущества совместного применения клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты в исследовании CURE были очевидны в течение 24 ч после рандомизации.
Инфаркт миокарда, инсульт, установленное заболевание периферических артерий (вторичная профилактика атеротромботических событий (инфаркт миокарда, инсульт и смерть от сосудистых причин) у пациентов с атеросклерозом с высоким риском развития инсульта, инфаркта миокарда или установленным заболеванием периферических артерий).
Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (т. е. нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без Q-волны) в комбинации с ацетилсалициловой кислотой для ранней и долгосрочной вторичной профилактики атеротромботических событий (инфаркт миокарда, ишемический инсульт, сердечно-сосудистая смерть и/или рефрактерная ишемия).
Преимущества применения клопидогрела были показаны только тогда, когда пациенты одновременно получали ацетилсалициловую кислоту в дополнение к другим стандартным методам лечения, а также у пациентов, которым проводилось медикаментозное лечение, чрескожное коронарное вмешательство (со стентом или без него) или аортокоронарное шунтирование.
- повышенная чувствительность к клопидогрелу;
- пациенты с активным кровотечением (при язвенной болезни и внутричерепном кровоизлиянии);
- пациенты со значительной печеночной недостаточностью или холестатической желтухой;
- одновременное применение репаглинида; детский возраст (безопасность и эффективность не установлены).
Симптомы: передозировка клопидогрела может привести к увеличению времени кровотечения и последующим осложнениям кровотечения. При наблюдении или подозрении на кровотечение следует рассмотреть вопрос о соответствующей терапии.
Однократная пероральная доза клопидогрела 1500 или 2000 мг/кг была смертельной для мышей и крыс, а доза 3000 мг/кг - для бабуинов.
Лечение: антидот клопидогрела не обнаружен. Переливание тромбоцитов может быть использовано, когда требуется быстрая отмена фармакологических эффектов клопидогрела
Беременность и период лактации
Не установлено.
ЛС, ассоциированные с риском развития кровотечения
Существует повышенный риск развития кровотечения из-за потенциального аддитивного эффекта. Одновременное применение клопидогрела и ЛС, связанных с риском развития кровотечения, следует проводить с осторожностью.
Ингибиторы CYP2C19
Клопидогрел метаболизируется до своего активного метаболита в основном с участием CYP2C19.
Одновременное применение ингибиторов этого изофермента, приводит к снижению концентрации в плазме активного метаболита клопидогрела и ингибирования тромбоцитов.
Ингибиторы протонного насоса В перекрестном клиническом исследовании клопидогрел (нагрузочная доза 300 мг, затем 75 мг/сут) применяли в виде монотерапии и совместно с омепразолом (80 мг) в течение 5 дней.
При одновременном применении омепразола воздействие (Cmax и AUC) активного метаболита клопидогрела и ингибирование тромбоцитов были существенно снижены.
Аналогичное снижение воздействия активного метаболита клопидогрела и ингибирования тромбоцитов наблюдалось при одновременном применении клопидогрела и омепразола с интервалом 12 ч.
Отсутствуют адекватные исследования с применением более низкой дозы омепразола или более высокой дозы клопидогрела.
Исследование проводилось с использованием клопидогрела (нагрузочная доза 300 мг, затем 75 мг/сут) и высокой дозы (80 мг/сут) пантопразола, слабого ингибитора CYP2C19. Концентрация активного метаболита клопидогрела в плазме крови и степень ингибирования тромбоцитов были меньше, чем наблюдались при применении клопидогрела в монотерапии, но больше, чем при одновременном применении омепразола 80 мг с нагрузочной дозой 300 мг и последующим применением клопидогрела в дозе 75 мг/сут.
Таблетки, покрытые оболочкой 75 мг N30 (3х10) (блистеры).
Хранить в прохладном и сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не использовать после истечения срока годности.
По рецепту.
Artura Pharmaceuticals Pvt. Ltd, Индия.
Nomi | Narxi so'm |
---|---|
Vitagriel qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka) | 73400 so'm |
![Sotib olish Antagriks 75 qoplangan tabletkalar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka) Antagriks 75 qoplangan tabletkalar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/17656/antagriks-tabletki-po-75-mg-28-2-blistera-h-14-tabletok-nobel-pharmsanoat-mid-140x140-3cce.jpg)
![Sotib olish Dilyutiks plyonka bilan qoplangan tabletkalar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka) Dilyutiks plyonka bilan qoplangan tabletkalar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/451/dilyutiks-tabletki-po-75-mg-28-2-blistera-h-14-tabletok-ali-raif-mid-140x140-4a67.jpg)
![Sotib olish Akriviks 75 plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №30 (2 blister x 15 tabletka) Akriviks 75 plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №30 (2 blister x 15 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/16663/akriviks-75-tabletki-po-75-mg-30-2-blistera-x-15-tabletok-akriti-pharmaceuticals-mid-140x140-6ef2.jpg)
![Sotib olish Arepleks (Areplex) plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka) Arepleks (Areplex) plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/17833/arepleks-tabletki-po-75-mg-28-2-blistera-h-14-tabletok-adamed-farma-mid-140x140-1a8c.jpg)
![Sotib olish Zilt plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (4 blister x 7 tabletka) Zilt plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (4 blister x 7 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/22252/zilt-tabletki-po-75-mg-28-4-blistera-x-7-tabletok-krka-mid-140x140-e417.jpg)
![Sotib olish Instaklop plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka) Instaklop plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/22720/instaklop-tabletki-po-75-mg-30-3-blistera-x-10-tabletok-adzhanta-farma-mid-140x140-a5d8.jpg)
![Sotib olish Kadnil plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka) Kadnil plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/22996/kadnil-tabletki-po-75-mg-28-2-blistera-h-14-tabletok-biomatrix-healthcare-mid-140x140-8392.jpg)
![Sotib olish Kleviks Ultra plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka) Kleviks Ultra plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/23866/kleviks-ultra-tabletki-po-75-mg-30-3-blistera-h-10-tabletok-ultra-laboratories-mid-140x140-7221.jpg)
![Sotib olish Klodagrel plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka) Klodagrel plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/23965/klodagre-tabletki-po-75-mg-30-3-blistera-h-10-tabletok-cure-quick-pharmaceuticals-mid-140x140-8e9e.jpg)
![Sotib olish Klopidogrel bilan qoplangan tabletkalar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka) Klopidogrel bilan qoplangan tabletkalar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/23995/klopidogrel-tabletki-po-75-mg-30-3-blistera-x-10-tabletok-akriti-pharmaceuticals-mid-140x140-022a.jpg)
![Sotib olish Klopitsin plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka) Klopitsin plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/23998/klopitsin-tabletki-po-75-mg-30-3-blisterov-h-10-tabletok-kesar-pharma-mid-140x140-cfd1.jpg)
![Sotib olish Lopigrol plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka) Lopigrol plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/25774/lopigrol-tabletki-po-75-mg-28-2-blistera-h-14-tabletok-uorld-meditsin-mid-140x140-3019.jpg)
![Sotib olish Noklot 75 mg plyonka bilan qoplangan planshetlar №30 (3 blister x 10 tabletka) Noklot 75 mg plyonka bilan qoplangan planshetlar №30 (3 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/28111/noklot-tabletki-po-75-mg-30-3-blistera-x-10-tabletok-ccl-pharmaceuticals-mid-140x140-b25e.jpg)
da mavjud emas Toshkent
![Sotib olish Plaviks plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka) Plaviks plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/29635/91160-29635-orig-3024x3024-dfb3-mid-140x140-7d79.jpg)
![Sotib olish Plater bilan qoplangan tabletkalar 75 mg №28 (4 blister x 7 tabletka) Plater bilan qoplangan tabletkalar 75 mg №28 (4 blister x 7 tabletka)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Sotib olish Sidigrel-75 qoplangan planshetlar № 30 (3 blister x 10 tabletka) Sidigrel-75 qoplangan planshetlar № 30 (3 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Sotib olish Trombonet 75 mg plyonka bilan qoplangan planshetlar №60 (6 blister x 10 tabletka) Trombonet 75 mg plyonka bilan qoplangan planshetlar №60 (6 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/33619/trombonet-tabletki-po-75-mg-60-6-blisterov-h-10-tabletok-farmak-mid-140x140-b8fd.jpg)
![Sotib olish Tromborel plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka) Tromborel plyonka bilan qoplangan planshetlar 75 mg №28 (2 blister x 14 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/33634/tromborel-tabletki-po-75-mg-28-2-blistera-h-14-tabletok-edge-pharma-mid-140x140-4e40.jpg)
![Sotib olish Клогрел таблетки по 75 мг №30 (3 блистера х 10 таблеток) Клогрел таблетки по 75 мг №30 (3 блистера х 10 таблеток)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Sotib olish Антитромб таблетки по 75 мг №28 (4 блистера х 7 таблеток) Антитромб таблетки по 75 мг №28 (4 блистера х 7 таблеток)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Sotib olish Клопи таблетки по 75 мг №30 (3 блистера х 10 таблеток) Клопи таблетки по 75 мг №30 (3 блистера х 10 таблеток)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Sotib olish Klopidogrel tabletkalari 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka) Klopidogrel tabletkalari 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Sotib olish Деплат таблетки по 75 мг №30 (3 блистера х 10 таблеток) Деплат таблетки по 75 мг №30 (3 блистера х 10 таблеток)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
![Sotib olish Оксигрель таблетки по 75 мг №28 (2 блистера х 14 таблеток) Оксигрель таблетки по 75 мг №28 (2 блистера х 14 таблеток)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)
da mavjud emas Toshkent
![Sotib olish Vitagriel qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka) Vitagriel qoplangan planshetlar 75 mg №30 (3 blister x 10 tabletka)](https://liki.uz/content/shop/products/19747/vitagriel-tabletki-po-75-mg-30-3-blistera-h-10-tabletok-artura-farmasyutikalz-mid-140x140-8c88.jpg)
![Sotib olish Метронидазол SD суппозитории вагинал. по 500 мг №10 (2 блистера х 5 суппозиториев) Метронидазол SD суппозитории вагинал. по 500 мг №10 (2 блистера х 5 суппозиториев)](https://liki.uz/images/noPhotoList.png)