Реасарбилакт

1 мл раствора содержит:

активные вещества: сорбитола 60 мг, натрия лактат (в перерасчете на 100% вещество) 19 мг, натрия хлорид 6 мг, кальция хлорида дигидрат (в перерасчете на кальция хлорид), 0,1 МГ, калия хлорид 0,3 мг, магния хлорида гексагидрат (в перерасчете на магния хлорид) 0,2 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций, теоретическая осмолярность - 891 мОсмоль/л; рН 6.00-7.60;

ионный состав: 1 л препарата содержит Nan 272,20 ммоль, К+ 4,02 ммоль, Са++ - 0,90 ммоль, Тg++ 2,10 ммоль, СГ - 12,69 ммоль, Lac- 169,55 ммоль.

Раствор для инфузий 200 мл, 250 мл, 400 мл (бутылки).

Ирригационные растворы.

Фармакодинамика

Реосорбилакт обладает реологическим, противошоковым) дезинтоксикационным, а также ощелачивающим действием и стимулирует перистальтику кишечника. Основными фармакологически активными веществами препарата являются сорбитол и натрия лактат. В печени сорбитол вначале преобразуется в фруктозу, которая в дальнейшем преобразуется в глюкозу, а потом в гликоген.

Часть сорбитола используется для срочных энергетических потребностей, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Изотонический раствор сорбитола обладает дезагрегантным действием и таким образом улучшает микроциркуляцию и перфузию тканей. В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза о помощью натрия лактата происходит медленнее по мере его включения в обмен веществ, не возникает резких колебаний рН, действие натрия лактата проявляется через 20-30 мин после введения. Натрия хлорид имеет регидрирующее действие, восполняет дефицит ионов натрия и хлора при различных патологических состояниях, кальция хлорид восполняет дефицит ионов кальция.

Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетной и гладкой мускулатуры, деятельности миокарда, формирования костной ткани, сворачивания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой сетки, предупреждает развитие воспалительных реакций, повышает устойчивость организма к инфекциям. Кальция хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Обладает отрицательным хроно- и батмотропным действием, в высоких дозах - отрицательным ино-, лромотропным и умеренным диуретическим действием. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. Повышает содержание ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Фармакокинетика

Сорбитол быстро включается в общий метаболизм, 80-90% его утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена) 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре, 6-12% выделяется с мочой, при введении в сосудистое русло из натрия лактата высвобождаются натрий, СО2 и Н2О, которые образуют бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной считается только половина введенного натрия лактата (изомер L), а вторая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой. Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови, усиливает диурез.

Для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения травматического, операционного, гемолитического, токсического и ожогового шока при острой кровопотере, ожоговой болезни; при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются интоксикацией, при обострении хронического гепатита; сепсисе; для предоперационной подготовки и в послеоперационный период; для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов, болезни Рейно.

Реосорбилакт вводить взрослым внутривенно капельно со скоростью 40-60 кап/мин. В случае необходимости допускается струйное введение препарата после проведения пробы путем капельного введения со скоростью 30 кап/мин.

После введения 15 капель использование препарата следует прекратить, а через З мин в случае отсутствия реакции Реосорбилакт вводить струйно. При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоках взрослым вводить по 600-1000 мл (10-15 мл/кг массы тела больного) одноразово и повторно по 600-1000 мл (10-15 мл/кг массы тела больного) вначале струйно, потом капельно.

При хронических гепатитах взрослым вводить по 400 мл (6-7 мл/кг массы тела) капельно. При острой кровопотере взрослым вводить по 1500-1800 мл (до 25 мл/кг массы тела). В этом случае инфузии Реосорбилакта рекомендуется проводить на догоспитальном этапе в специализированной машине скорой помощи. В послеоперационном периоде и после различных хирургических вмешательств - в дозировке 400 мл (6-7 мл/кг массы тела) капельно в течение 3-5 дней. При тромбооблитерирующих заболеваниях кровеносных сосудов - из расчета 8-10 мл/кг массы тела капельно, повторно через день, до 10 инфузий на курс лечения,

Со стороны иммунной системы: анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, гипертермия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы; повышение или снижение артериалььного давления тахикардия, одышка, акроцианоз.

Неврологические расстройства, тремор, головная боль, головокружение, общая слабость.

Изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, крапивница, ощущение зуда.

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота рвота. Общие расстройства, изменения В месте введения, включая боль и жжение.

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. Реосорбилакт не применять при алкалозе, а также в случаях, когда противопоказано вливание больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III степени, декомпенсированные пороки сердца, терминальная почечная недостаточность), обезвоживание, олигурия.

Препарат применяется под контролем показателя кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, функционального состояния печени и артериального давления. с осторожностью вводить больным с калькулезным холециститом. Препарат содержит сорбит, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует применять этот препарат,

Применение при беременности и в период лактации

Данные о противопоказаниях в период беременности или данных об опыте введения детям недостаточно.

Не использовать в качестве растворителя-носителя для других лекарственных средств. Несовместимость Реосорбилакт нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержаrцими растворами.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не следует применять после истечение срока годности.

Раствор для инфузий 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл (бутылки, флаконы).

По рецепту.

TEMUR MED FARM, OOO, Узбекистан.