АкваДетрим
- Список товаров
- Цены в аптеках
![Купить АкваДетрим капсулы 10000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул) АкваДетрим капсулы 10000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул)](https://liki.uz/content/shop/products/52051/akvadetrim-kapsulyi-10000-me-30-2-blistera-h-15-kapsul-polfarma-list-200x200-0284.jpg)
![Купить АкваДетрим капсулы 2000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул) АкваДетрим капсулы 2000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул)](https://liki.uz/content/shop/products/52054/akvadetrim-kapsulyi-2000-me-30-2-blistera-h-15-kapsul-polfarma-list-200x200-d905.jpg)
![Купить АкваДетрим капсулы 4000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул) АкваДетрим капсулы 4000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул)](https://liki.uz/content/shop/products/52057/akvadetrim-kapsulyi-4000-me-30-2-blistera-h-15-kapsul-polfarma-list-200x200-7c60.jpg)
Инструкция указана для «АкваДетрим капсулы 10000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул)»
1 капсула содержит:
активное вещество: холекальциферол 10000, 2000, 4000 МЕ;
вспомогательные вещества: сафлоровое масло рафинированное; капсула: желатин, глицерол, вода очищенная.
Мягкие желатиновые капсулы овальной формы светло-желтого цвета со швом, заполненные светло-желтой жидкостью.
Витамин Д и его производные. Код АТХ: А11СС05.
Фармакодинамика
Основной ролью витамина Д является регуляция метаболизма кальция и обмен фосфатов, совместно с кальцитонином и паратгормоном.
Витамин Д является нетолько антирахитическим фактором, он необходим для нормального функционирования всех систем организма и иммунитета.
Наиболее важными органами и системами, на которые витамин Д оказывает действие, являются: кишечник, почки и костно-мышечная система. В кишечнике витамин Д активирует всасывание ионов Са и фосфатов, в почках способствует обратному всасыванию ионов, а в костной ткани мобилизует и способствует откладыванию минеральных солей. Уровень кальциевых ионов влияет на важные биохимические процессы, обеспечивающие соответствующий мышечный тонус, передачу нервных импульсов и свертывание крови.
Дефицит витамина Д в пище, нарушение его всасывания, недостаток ионов кальция, заболевания печени, прием некоторых лекарственных препаратов, а также отсутствие воздействия солнечного света приводит в период интенсивного роста детского организма к развитию рахита, а у взрослых костеомаляции, остеопорозу, мышечной слабости, нарушению репродуктивного здоровья.
Прием витамина Д для профилактики рахита необходим большинству младенцев и детей раннего возраста. Женщины в постменопаузе, у которых часто отмечается остеопороз, в связи с гормональными изменениями, должны увеличить суточную дозу витамина Д. Витамин Дз активирует шелочную фосфатазу. Снижение активности щелочной фосфатазы в период лечения рахита может быть показателем правильного применения витамина Д, Обеспечение индивидуальной потребности в витамине Д должно учитывать все источники поступления витамина в организм.
Фармакокинетика
Всасывание витамина Д в желудочно-кишечномтракте происходит при участии желчных кислот, в основном в тонком кишечнике путем пассивной диффузии. Всасывается от 50 до 80% принятой дозы. После всасывания происходит гидроксилированиев печени и почках, в результате чего образуется активная форма витамина Д - кальцитриол, который транспортируется при участии специфических белков-носителей сыворотки (42-глобулины) вткани-мишени (кишечник, кости, почки, паращитовидные железы).
Период полувыведения в крови составляет несколько дней и может увеличиваться в случае заболеваний почек. Витамин Д иего метаболиты выводятся в основном с желчью. Конечный продукт метаболизма витамина Д кальцитриоловая кислота, выводится с мочой.
Холекальциферол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Лечение дефицита витамина Д и состояний, связанных с дефицитом витамина Д, у взрослых.
Режим дозирования и схему применения следует подбирать индивидуально в зависимости от клинических характеристик каждого пациента.
У взрослых с лабораторно подтвержденным дефицитом витамина Д доза составляет 10000 МЕ/сут (1 капсула) в течение 1-3 месяцев, с последующим применением поддерживающей дозы 2000 МЕ/сут или 10 000 МЕ/неделю в зависимости от возраста и массы тела. Лечение проводится под наблюдением врача. Взрослым пациентам с ожирением (с ИМТ 30 кг/м и выше) в зависимости от степени ожирения может потребоваться более высокая поддерживающая доза, например, 4000 МЕ.
Чтобы убедиться в том, что целевая концентрация 25(ОН)О достигнута, а также для начала применения поддерживающего лечения при последующем наблюдении определение показателя 25(ОН)О следует производить предпочтительно через три месяца после начала лечения или ранее.
Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет:
Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет не рекомендуется.
Дозы при нарушении функции печени
Коррекции дозы не требуется.
Дозы при нарушении функции почек
Препарат АкваДетрим нельзя принимать пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек без контроля со стороны лечашего врача.
Кроме того, другие лекарственные препараты, пишевые добавки и пищу, содержащую витамин Д (холекальциферол),кальцитриол или другие метаболиты и аналоги витамина Д, не следует применять без наблюдения со стороны лечащего врача.
Побочные действия классифицированы по частоте как: нечасто (от >1/1,000 до <1/100), редко (от >1/19,000 до <1/1,000) или частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота неизвестна: реакции повышенной чувствительности, такие как ангионевротическийотек или отек гортани.
Нарушения обмена веществ и питания
Нечасто: повышение концентрации кальция в крови и моче.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Частота неизвестна: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редко: зуд, сыпь и крапивница.
Сообщение о случаях неблагоприятных побочных реакций
После допуска лекарственного препарата в обращение необходимо сообщать о случаях подозреваемых побочных действий. Это позволяет проводить мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата. Медицинский персонал должен сообщать обо всех случаях подозреваемых побочных реакций.
- повышенная чувствительность к действующему веществу или какому-либо вспомогательному веществу препарата;
- гиперкальциемия и (или} гиперкальциурия;
- почечнокаменная болезнь и (или) кальциноз почек; - тяжелая почечная недостаточность;
- гипервитаминоз Д;
- возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации.
Острая или хроническая передозировка витамина Д может вызвать гиперкальциемию, увеличение концентрации кальция в сыворотки крови и моче. Симптомы: гиперкальциемии не очень специфичны и проявляются в виде тошноты, рвоты и диареи в начальной стадии, а на поздней стадии в виде запора, анорексии, повышенной утомляемости, головной боли, болей в мышцах и суставах, мышечной слабости, полидипсии, полиурии, образования камней в почках, нефрокальциноза, почечной недостаточности, обызвествления мягких тканей, изменениями на ЭКГ, различными видами аритмий и панкреатитом. В редких и единичных случаях сообщалось о гиперкальциемии со смертельным исходом.
Лечение: нормализация гиперкальциемии вследствие передозировки витамина Д длится несколько недель.
Рекомендациями по лечению гиперкальциемии являются прекращение приема витамина Д в любом виде в дальнейшем, включая добавки к пище, потребление в составе пищи, избегание пребывания на солнце. Также может быть рассмотрен вопрос о назначении диеты с низким содержанием кальция или же безкальциевую диету.
Следует рассмотреть вопрос регидратации и лечении диуретиками, напр., фуросемидом, для обеспечения адекватного диуреза. Также можно рассмотреть вопрос о дополнительной терапии кальцитонином или кортикостероидами.
Для уменьшения выраженности гиперкальциемии при гипервитаминозе Д не следует проводить инфузию фосфатов из-за опасности метастатического обызвествления.
Витамин Д необходимо применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек. При этом необходимо контролировать уровни кальция и фосфатов в крови. Следует учитывать риск возможной кальцификации мягких тканей.
С осторожностью необходимо назначать пациентам, получающим терапию по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (В случае терапии препаратами, содержащими препараты наперстянки либо другие сердечные гликозиды).
Следует с осторожностью назначать витамин Д пациентам с саркоидозом в связи с возможностью усиленного преобразования витамина Д в его активную форму. У таких пациентов необходим мониторинг содержания кальция в сыворотке крови и моче.
При определении общей суточной дозы витамина Д необходимо учитывать прием других лекарственных препаратов, содержащих витамин Д, пищи, обогащенной витамином Д, а также время пребывания пациента на солнце.
Доказательства прямой причинно-следственной связи между приемом витамина Ди образованием конкрементов в почках отсутствуют, однако такой риск вполне вероятен, особенно в случаях сопутствующего приема кальция. Необходимость в дополнительном приеме кальция необходимо определять индивидуально у каждого пациента. Назначение дополнительного приема кальция следует проводить под строгим медицинским контролем. Если лечение проводится длительно, и суточная доза витамина Д превышает 1000 МЕ, необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови, а также проводить мониторинг функции почек с помощью определения уровня креатинина сыворотки. Подобное наблюдение имеет особую важность у пациентов пожилого возраста, получающих сопутствующую терапию сердечными гликозидами или диуретиками, а также у пациентов с высоким риском образования конкрементов. В случае гиперкальциурии (превышающей 300 мг (7,5 ммоль)/24 часа) или появлении признаков нарушения функции почек необходимо снизить дозу или прекратить терапию.
Для профилактики гиперкальциемии во время лечения необходим врачебный контроль.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан во время беременности.
Влияние на фертильность
При приеме витамина Д в рекомендованных суточных дозах никаких нежелательных эффектов на фертильность отмечено не было.
Влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами
Не влияет.
Сопутствующее применение противосудорожных препаратов (например, фенитоина} или барбитуратов (и, возможно, других лекарственных препаратов, индуцирующих активность ферментов печени) может уменьшить эффект витамина Д вследствие его метаболической инактивации.
В случаях терапии тиазидными диуретиками, которые понижают выведение кальция почками, рекомендован мониторинг уровня кальция в сыворотке.
Одновременное применение глюкокортикоидов может уменьшить эффект витамина Д.
В случае терапии препаратами, содержащими препараты наперстянки либо другие сердечные гликозиды, введение витамина Д может увеличить риск токсичности сердечных гликозидов (развитие аритмий). Требуется строгий врачебный контроль, а также при необходимости мониторинг уровня кальция в сыворотке крови и ЭКГ.
Сопутствующее назначение ионообменных смол, таких как холестирамин, холестипола гидрохлорид, орлистат или слабительных средств, например, вазелинового масла, может уменьшить всасывание витамина Д в желудочно-кишечномтракте.
Цитотоксическое средство актиномицин и противогрибковые препараты, содержащие имидазол, при взаимодействии с витамином ОД ингибируют превращение 25-гидроксивитамина-Д в 1,25-дигидроксивитамин-Д под действием фермента почек 25-гидроксивитамин-Д-1-гидроксилазы.
Сопутствующая терапия рифампицином или изониазидом может снижать действие витамина Д.
Одновременный прием витамина Д и антацидных средств, содержащих магний, может вызвать гипермагниемию.
Одновременный прием витамина Д и антацидных средств, содержащих алюминий, может вызвать увеличение концентрации алюминия, что повышает риск костной токсичности.
Одновременное назначение нескольких аналогов витамина д ведет к риску токсического эффекта.
По 15 капсул в блистер из ПВХ и алюминиевой фольги.
По 2 или 4 блистера в пачку картонную вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языке.
Хранить при температуре не выше +30 °С, в оригинальной упаковке. Хранить в местах, недоступных для детей!
2 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту.
Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО Отдел Медана в Серадзе ул. Владислава Локетка 10,
98-200 Серадз, Польша.
Нанменование и адрес организации, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств на территории Республики Узбекистан
Представительство «ПОЛЬФАРМА» АО,
г. Ташкент, ул. Фидокор, 32 Тел.: +998971075599.
Атвоответчик: +998712051048
Название | Цена сум |
---|---|
АкваДетрим капсулы 2000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул) | 54000 сум |
АкваДетрим капсулы 4000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул) | 65200 сум |
АкваДетрим капсулы 10000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул) | 114000 сум |
![Купить Детривелл baby раствор д/внут. прим. 15000 МЕ/мл по 10 мл (флакон) Детривелл baby раствор д/внут. прим. 15000 МЕ/мл по 10 мл (флакон)](https://liki.uz/content/shop/products/21274/detrivell-baby-rastvor-d-vnut-prim-15000-me-ml-po-10-ml-flakon-mediofarm-mid-140x140-21bc.jpg)
![Купить Аквадетрим Витамин Д3 капли д/внут. прим. 15000 МЕ/мл по 10 мл (флакон) Аквадетрим Витамин Д3 капли д/внут. прим. 15000 МЕ/мл по 10 мл (флакон)](https://liki.uz/content/shop/products/51940/akvadetrim-vitamin-d3-kapli-d-vnut-prim-15000-me-ml-po-10-ml-flakon-mid-140x140-8810.jpg)
![Купить Витамин D3 Крка таблетки по 1000 МЕ №60 (6 блистеров х 10 таблеток) Витамин D3 Крка таблетки по 1000 МЕ №60 (6 блистеров х 10 таблеток)](https://liki.uz/content/shop/products/52573/vitamin-d3-krka-tabletki-po-1000-me-60-6-blisterov-h-10-tabletok-krka-mid-140x140-d458.jpg)
![Купить АкваДетрим капсулы 10000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул) АкваДетрим капсулы 10000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул)](https://liki.uz/content/shop/products/52051/akvadetrim-kapsulyi-10000-me-30-2-blistera-h-15-kapsul-polfarma-mid-140x140-c3db.jpg)
![Купить АкваДетрим капсулы 2000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул) АкваДетрим капсулы 2000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул)](https://liki.uz/content/shop/products/52054/akvadetrim-kapsulyi-2000-me-30-2-blistera-h-15-kapsul-polfarma-mid-140x140-a9d3.jpg)
![Купить АкваДетрим капсулы 4000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул) АкваДетрим капсулы 4000 МЕ №30 (2 блистера х 15 капсул)](https://liki.uz/content/shop/products/52057/akvadetrim-kapsulyi-4000-me-30-2-blistera-h-15-kapsul-polfarma-mid-140x140-6ee8.jpg)