Betokar

Tarkib

1 ta tabletka tarkibida quyidagilar mavjud:

faol modda: betokartin digidroxlorid 24 mg;

yordamchi moddalar: mikrokristall sellyuloza, mannit (E 421), limon kislotasi monogidrati, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, kartoshka kraxmali, talk.

Farmakoterapevtik guruh

Chayqalish sindromiga qarshi vosita.

Farmakologik xususiyatlari

Betokartin - gistaminning sintetik analogi. Preparat a’zolar mikrotsirkulyatsiyasini faollashtiradi, xususan, ichki quloq va bazilyar arteriyalarda qon oqimini oshiradi. Labirint qon oqimi barqarorlashganda labirintda ham, ichki quloqning chig‘anoq apparatida ham endolimfatik bosim me’yorlashadi, natijada subyektiv bosh aylanishi hissi kamayadi. Preparat turli etiologiyali vestibulyar bosh aylanishining o‘tkir xurujlarini to‘xtatadi, koxlear buzilishlarni, quloqdagi shovqin va jarangni bartaraf etadi, karlik rivojlanishining oldini oladi. Betokartinni tizimli qo‘llashning profilaktik va davolash samaradorligi Mener kasalligida namoyon bo‘ladi, uning asosiy klinik belgilariga ko‘ngil aynishi va qusish bilan kechadigan bosh aylanishi (vertigo) xurujlari; quloqlarda shovqin; kuchayib boruvchi eshitish zaifligi kiradi. Eng yaxshi natijalar Mener kasalligining boshlang‘ich bosqichlarida buyurilganda kuzatildi. Betokartin diaminooksidazani ingibirlab, endogen gistaminning parchalanishini bloklaydi va ichki quloqning H1-retseptorlarini rag‘batlantiradi. Natijada prekapillyar sfinkterlarga ta’sir ko‘rsatiladi va labirint hamda chig‘anoqda prekapillyar qon oqimi ko‘payadi. Betokartin ham sezilarli markaziy ta’sir ko‘rsatadi. Preparat H3-retseptorlarni bloklab, bosh miya stvol qismi ko‘prigi sathida vestibulyar nerv yon yadrolarining polisinaptik neyronlarida neyronlar transmissiyasini me’yorlashtiradi. Betokartin gistaminsimon modda bo‘lsa-da, u kapillyarlar o‘tkazuvchanligining buzilishiga, tizimli qon bosimining o‘zgarishiga olib kelmaydi, ichki a’zolar silliq mushaklari tonusiga va me’da shirasi ajralishiga ta’sir ko‘rsatmaydi.

Farmakokinetika

Ichga qabul qilinganda betokartin me’da-ichak yo‘llaridan tez adsorbsiyalanadi. Preparatning biosinguvchanligi 100% ga yetadi. Betokartinning qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasi qo‘llanilgandan 2 soat o‘tgach aniqlanadi. Betokartin digidroxlorid jigardan birlamchi o‘tganda 2-piridilsirka kislotasigacha metabolizmga uchraydi. Organizmdan buyraklar orqali chiqariladi. Yarim chiqarilish davri 3-4 soat. Preparatni qo‘llashdan 24 soat o‘tgach, uning chiqarilishi deyarli butunlay to‘xtaydi.

Ko‘rsatmalar

Mener kasalligi va sindromi uchta asosiy belgi bilan tavsiflanadi: bosh aylanishi, ba’zan ko‘ngil aynishi va qusish bilan birga keladi; eshitish qobiliyatining pasayishi (karlik); quloqlarda shovqin. Kelib chiqishi har xil bo‘lgan vestibulyar bosh aylanishini simptomatik davolash.

Qo‘llash usuli

Betokar tabletkalari ovqat vaqtida yoki ovqatdan keyin ichiladi. Preparatning dozasi va davolash kursining davomiyligi har bir bemor uchun ko‘rsatmalarga va kasallikning og‘irlik darajasiga qarab individual ravishda belgilanadi. Kursli davolashda kattalarga odatda kuniga 24 mg dan 48 mg gacha betokartin buyuriladi (1⁄2-1 tabletkadan kuniga 3 marta). Aksariyat hollarda ahvolning yaxshilanishi 2-3 haftadan keyin kuzatiladi. Betokar bilan bir necha oy davomida davolanganda eng yaxshi natijalarga erishiladi. Mavjud ma’lumotlar shuni ko‘rsatadiki, preparatni kasallikning boshida buyurish uning rivojlanishini va/yoki kechki bosqichlarda eshitish qobiliyatini yo‘qotishni oldini oladi.

Nojo‘ya ta’sirlari

Immun tizimi tomonidan: yuqori sezuvchanlik reaksiyalari (shu jumladan anafilaksiya).

Oshqozon-ichak yo‘li tomonidan: ko‘ngil aynishi, dispepsiya. Ba’zi hollarda oshqozonning kichik buzilishlariga (qusish, noqulaylik hissi, qorin bo‘shlig‘ining dam bo‘lishi va meteorizm tufayli qorin sohasidagi og‘riqlar), ko‘pincha ovqat hazm qilish traktining surunkali kasalliklari bo‘lgan bemorlarda shikoyatlar bo‘lishi mumkin. Bu nojo‘ya ta’sirlar odatda preparat ovqat bilan qabul qilinganda yoki doza kamaytirilganda yo‘qoladi.

Asab tizimi tomonidan: onda-sonda bosh og‘rig‘i.

Teri va teri osti kletchatkasi tomonidan: onda-sonda teri toshmalari, teri qoplamalarining qizarishi va qichishishi, angionevrotik shish, eshakyemi.

Qarshi ko‘rsatmalar

Betokartinga yoki preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori individual sezuvchanlik, feoxromotsitoma, me’da va/yoki o‘n ikki barmoqli ichakning qo‘zg‘alish bosqichidagi yara kasalligi, tez-tez xuruj qiluvchi bronxial astma.

Dozani oshirib yuborish

Betokartinning 640 mg gacha dozada qabul qilingandan keyin ko‘ngil aynishi, qusish, epigastral sohada og‘riq, bosh og‘rig‘i, uyquchanlik kabi o‘rtacha simptomlar paydo bo‘lishi bilan dozani oshirib yuborishning bir nechta holatlari tasvirlangan. Betokartinning yuqori dozalarini qasddan qabul qilganda, ayniqsa boshqa dori vositalarining dozasini oshirish bilan birgalikda jiddiy tutqanoq asoratlari, yurak-o‘pka asoratlari kuzatilishi mumkin. Davolash. Preparatni zudlik bilan oshqozondan chiqarib yuborish, qusish yoki oshqozonni yuvish kerak. Maxsus antidotlar noma’lum. Davolash simptomatik.

Maxsus ko‘rsatmalar

Bronxial astma (yengil darajali) bilan og‘rigan bemorlarga, holatni nazorat qilish uchun, shifokorning doimiy nazorati ostida Betokar qo‘llash tavsiya etiladi. Preparat anamnezida oshqozon va/yoki o‘n ikki barmoqli ichak yara kasalligi bo‘lgan bemorlarga alohida ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Betokar preparatini antigistamin preparatlar bilan bir vaqtda buyurish tavsiya etilmaydi.

Avtotransportni boshqarishda yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Betokar sedativ ta’sirga ega emas va bemorning yuqori diqqat va psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiladigan faoliyatga bo‘lgan qobiliyatiga ta’sir ko‘rsatmaydi.

Bolalar

Pediatriya amaliyotida Betokar preparatini qo‘llashning xavfsizligi va samaradorligi bo‘yicha ma’lumotlar yetarli emasligi sababli, preparatni bolalarga buyurish tavsiya etilmaydi. Preparatni bolalar qo‘li yetmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llamaslik lozim.

Homiladorlik

Homiladorlik davrida Betokar qo‘llanilishiga faqat ko‘rsatmalar bo‘yicha va shifokorning bevosita nazorati ostida, kutilayotgan foyda ehtimoliy xavfdan yuqori bo‘lgan hollardagina yo‘l qo‘yiladi. Betokartinning ko‘krak sutiga o‘tishi o‘rganilmagan. Preparatni qo‘llashning ona uchun foydasini ko‘krak suti bilan emizishning afzalligi va bola uchun potensial xavf bilan taqqoslash lozim.

Dorilarning o‘zaro ta’siri

Betokartin digidroxloridning dorilar bilan o‘zaro ta’siri tavsiflanmagan. Antigistamin preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda nazariy jihatdan antagonizm (betokartin samaradorligining pasayishi) kuzatilishi mumkin, ammo bunday o‘zaro ta’sirlar haqida ma’lumot berilmagan. In vitro tadqiqotlar ma’lumotlari sitoxrom P 450 fermentlari faolligini in vivo ingibirlanmasligini bashorat qilish imkonini beradi.

Chiqarish shakli

24 mg li tabletkalar No10 (1x10) (blisterlar).

Saqlash shartlari

Asl qadoqda 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Ta’til shartlari

Retsept bo‘yicha.